Undernäring hos äldre i Blekinge

Nr 4
Undernäring hos äldre i Blekinge
Nyhetsbrev Äldres Bästa
Nummer 4
När maten blir ett problem
Många äldre och sjuka personer får i sig för lite eller fel sorts
mat. Det leder till undernäring vilket kan få allvarliga konsekvenser för deras hälsa. Undernäring är ett vanligt problem i
svensk sjukvård som sällan uppmärksammas. Det vill projektet ”Undernäring hos äldre i Blekinge” ändra på.
För att må bra krävs en allsidig och näringsriktig
mat. Äldre personer har inte ett lika stort energibehov som yngre men det är fortfarande viktigt att
de får i sig tillräckligt mycket näring. Rätt sammansättning av energi och näringsämnen ger bättre
förutsättningar för god hälsa och förebygger sjukdomar.
Men många äldre på sjukhus och inom äldreomsorgen har svårt att få i sig tillräckligt
med näringsrik kost. Undernäringen
leder till ökad sjuklighet, nedsatt livskvalitet och onödigt lidande. Det
innebär också förlängda vårdtider
och ökade kostnader för vård.
Enligt flera svenska studier skulle
sjukvården uppskattningsvis spara
minst en miljard kronor om året genom
att aktivt arbeta med att minska sjukdomsrelaterad
undernäring. Om man även inkluderar den kommunala äldrevården i beräkningen skulle summan
bli ännu högre eftersom undernäring är ett ännu
större problem där. Med ett växande antal äldre
ökar pressen på framtidens sjukvård. För att minska risken för undernäring och sjukdomsrelaterade
komplikationer startade projektet ”Undernäring hos
äldre i Blekinge” i början av 2011. Då hade redan
ett förbättringsarbete inom nutrition pågått i mindre
omfattning på sjukhuset under tre år.
– Den största utmaningen är att hitta de här patienterna. För att upptäcka undernäring och sätta in
behandling måste en riskbedömning göras så
tidigt som möjligt, säger Ros-Marie Strömblad,
projektledare för projektet ” Undernäring hos
äldre i Blekinge”.
Numera görs riskbedömningar på patienter från
65 års ålder på medicin-, rehabilitering, kirurgioch geriatrikliniken på Blekingesjukhuset. Det
sker genom mat- och vätskeregistrering under
två-tre dygn, kontroll av vikt- och kaloriintag,
patienten ges energirik kost och får en kort nattfasta. Vid behov sätts extra proteinrik kost
in. Patienten får också träffa en dietist som
ger tips och råd om hur man på ett enkelt
sätt kan få i sig god och näringsrik mat.
- Det finns ett behov inom vård och omsorg av rutiner, kunskap och vårdprogram för att arbeta med undernäringsproblem hos äldre. Undernäring hos äldre är ett
problem som hittills inte uppmärksammats så
som det borde, menar Ros-Marie Strömblad.
”Den största
utmaningen är att hitta
de här patienterna. För att
upptäcka undernäring och
sätta in behandling måste en
riskbedömning göras så tidigt
som möjligt”
Ros-Marie Strömblad,
projektledare ”Undernäring hos
äldre i Blekinge”
Nr 4
- Det är en ledande orsak till försämrad hälsa
och ger olika konsekvenser. Är man undernärd
försämras immunförsvaret vilket ökar risken
för allvarliga infektioner. Genom att tillföra mer
energi och näring skulle vi kunna minska antalet infektioner med 30-40 procent. Därför är det
viktigt att höja vårdpersonalens kompetens inom
detta område. I projektet ingår även en sjuksköterska och en dietist. Tillsammans har man tagit
fram ett arbetsmaterial baserad på aktuell forskning för att ge sjukvårdspersonalen lättillgänglig kunskap över hur vården ska planeras när de
upptäcker att en patient är eller riskerar att bli
undernärd.
Arbetsmaterialet och åtgärdsplanen finns även
digitalt och är kopplad till journalsystemet – på
det viset kan all personal ge bästa möjliga vård
till undernärda patienter. För att involvera kommunerna i arbetet med att ge god nutritionsvård
har representanter från varje kommun i Blekinge
deltagit i en särskild arbetsgrupp. Undernäring
är ett stort problem även inom hemsjukvården.
- Därför är det viktigt att den behandling som
inleds på sjukhuset fortsätter efter att patienten
skrivs ut och återvänder hem eller till särskilt
boende, säger projektets sjuksköterska Anna
Johnsson.
Förutom att utbilda sjukhuspersonal har även
patienter och anhöriga undervisats i nutrition
och riskerna med undernäring. För att hela vårdkedjan ska arbeta på samma sätt har man i projektet också tagit fram en gemensam vårdplan
och gemensamma riktlinjer som enligt planerna
ska införas inom kommun och landsting.
- Det finns många eldsjälar inom vård och omsorg som driver arbetet framåt. Att även engagera och motivera patienter och anhöriga skapar
goda möjligheter till förändring, säger Anna
Johnsson.
Under 2011 kommer projektet ta fram en
hemsida som ska vara tillgänglig för alla som
arbetar inom kommun och landsting i Blekinge. Informationen ska baseras på vetenskapliga studier och på ett lättillgängligt sätt
redogöra för risker, konsekvenser och behandling av undernäring. – Vi kommer också att på
vissa avdelningar på Blekingesjukhuset bilda
särskilda team som består av en sjuksköterska
och en dietist. Med stöd av projektet ska teamen sedan fortsätta sprida kunskap och driva
arbetet vidare, säger Emma Carlsson, projektets dietist.
Faktaruta
Svenska studier som omfattar mer
än 25 000 patienter visar att 28 procent av kroniskt sjuka i Sverige lider
av undernäring. För kroniskt sjuka
äldre är andelen ännu högre. Många
studier visar att extra nutritionsstöd
och rådgivning under vårdtiden ger
mindre komplikationer och kortare
vårdtider.
Blekinge kompetenscentrum
Regeringen har sedan 2007 avsatt
medel till kommuner och landsting
med syfte att höja kvaliteten i vården
och omsorgen om äldre personer. För
närvarande pågår sju delprojekt i länet.
Blekinge kompetenscentrum har sedan
2008 samordnat landstingets del av
stimulansmedel. Det innebär att Blekinge kompetenscentrum är informationslänken mellan Socialstyrelsen och
delprojekten och ansvarar för rapportering av projektresultat.
Blekinge
kompetenscentrum
Forskning och utveckling inom hälsa vård och omsorg
Produktion: Blekinge kompetenscentrum,
Text: Petra Sapic , Layout: Anna Ohlson
Tryck: Tryckeriet, Landstinget Blekinge, År: 2011
Blekinge kompetenscentrum
Postadress: 371 81 Karlskrona, Telefon: 0455 - 73 78 00, Internet: www.ltblekinge.se/BKC