Socialförvaltningens Plan för framtidens omsorg om personer med funktionsnedsättning 2016 – 2025 1 Innehållsförteckning Inledning ................................................................................................................................................................................ 3 Syfte ......................................................................................................................................................................................... 3 Begrepp .................................................................................................................................................................................. 4 Insatser enligt Socialtjänstlagen (SoL): .................................................................................................................... 4 Insatser enligt Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS): ........................................ 4 Verksamhetsidé/Vision ................................................................................................................................................... 5 Värdegrund ........................................................................................................................................................................... 6 Kort historik om stödet till personer med funktionsnedsättning.................................................................. 7 Några viktiga styrdokument, strategier och riktlinjer........................................................................................ 8 Lokala styrdokument................................................................................................................................................... 8 Omvärldsperspektiv ......................................................................................................................................................... 9 Brukare................................................................................................................................................................................ 11 Växa upp barn och ungdom ................................................................................................................................... 11 Utvecklingsområden ................................................................................................................................................. 11 Arbeta.............................................................................................................................................................................. 12 Utvecklingsområden ................................................................................................................................................. 12 Bo och leva som vuxen ............................................................................................................................................. 14 Utvecklingsområden ................................................................................................................................................. 15 Personligt ombud ............................................................................................................................................................ 16 Anhörigstöd ....................................................................................................................................................................... 16 Information och kommunikation ............................................................................................................................. 17 Utvecklingsområden ................................................................................................................................................. 17 Kvalitet ................................................................................................................................................................................ 18 Utvecklingsområden ................................................................................................................................................. 19 Samverkan ......................................................................................................................................................................... 19 Utvecklingsområden ................................................................................................................................................. 20 Personal .............................................................................................................................................................................. 20 Kompetensutveckling ............................................................................................................................................... 21 Bilagor............................................................................................................. Fel! Bokmärket är inte definierat. 2 Inledning Socialförvaltningen är organiserad i tre verksamheter, Individ och familjeomsorgen, Äldreomsorgen och Omsorgen om personer med funktionsnedsättning (OF) samt Biståndshandläggarenheten som handlägger och beslutar ansökan om insatser. Denna plan gäller för verksamheten OF och omfattar personer som har en psykisk funktionsnedsättning och/eller omfattas av någon av personkretsarna enligt Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och som beviljats någon form av insatser enligt Socialtjänstlagen (SoL) eller LSS. Syfte Planen för Framtidens omsorg om personer med funktionsnedsättning är ett instrument för verksamheten att utifrån de politiska besluten, styra, förändra och förbättra den verksamhet som ger stöd till personer som har en funktionsnedsättning. Grunden utgörs av de politiska målen, visioner och uppdrag som antagits av kommunfullmäktige och socialnämnden. Planen ska styra verksamhetens utveckling de närmaste åren, med en utblick tio år framåt, och vara vägledande i de verksamhetsmässiga besluten, men också finnas med i det dagliga arbetet. Planen ersätter inte gällande lagstiftning på området. Planen är framtagen under januari - juni 2016. Uppdraget har varit att tillsammans med brukarorganisationerna identifiera utvecklingsområden och utifrån dessa upprätta handlingsplan med konkreta aktiviteter. Under arbetets gång har arbetsgruppen läst dokument, utredningar och rapporter från myndigheter och organisationer för att också därigenom identifiera utvecklingsområden. Minst en gång per år ska planen följas upp av tjänstemän och brukarorganisationerna för att därigenom tillse att utvecklingsarbete fortgår. Följande funktioner har varit representerade: biståndshandläggare, enhetschefer inom gruppbostad, psykosociala enheten, särskilt boende, daglig verksamhet, personlig assistans samt anhörigstöd. Representanter från brukarorganisationerna Schizofreniförbundet, FUB och Attention har deltagit. 3 Verksamhetschef OF har varit ansvarig samt sammankallande. Begrepp Funktionsnedsättning, enligt Socialstyrelsens termbank = nedsättning av fysisk, psykisk eller intellektuell funktionsförmåga. Funktionsnedsättning handlar om olika individer med olika typer av funktionsnedsättningar och i varierande grad. Det är inte funktionsnedsättningen i sig som är ett hinder utan ett hinder uppstår i mötet med omgivningen i en viss situation. Insatser enligt Socialtjänstlagen (SoL): Den som inte själv kan tillgodose sina behov eller kan få dem tillgodosedda på annat sätt har rätt till bistånd av socialnämnden för sin försörjning och för sin livsföring i övrigt enligt SoL. I lagen står det att den enskilde ska genom biståndet tillförsäkras en skälig levnadsnivå. Biståndet ska utformas så att det stärker hans eller hennes möjligheter att leva ett självständigt liv. Insatser enligt Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS): För att ha rätt till insatser enligt LSS måste personen omfattas av de så kallade personkretsar som definieras i 1 § 1-3 LSS: ● Personkrets 1: omfattar personer med utvecklingsstörning, autism eller autismliknande tillstånd. ● Personkrets 2: omfattar personer med ett betydande och bestående begåvningsmässigt funktionshinder efter en hjärnskada i vuxen ålder föranledd av yttre våld eller en kroppslig sjukdom ● Personkrets 3: omfattar personer med andra varaktiga fysiska eller psykiska funktionshinder som uppenbart inte beror på normalt åldrande, förutsatt att de är stora och orsakar betydande svårigheter i 4 den dagliga livsföringen och därmed ett omfattande behov av stöd och service. Personer som anges ovan har rätt till insatser i form av särskilt stöd och särskild service om de behöver sådan hjälp i sin livsföring och om deras behov inte tillgodoses på annat sätt. Den enskilde skall genom insatserna tillförsäkras goda levnadsvillkor. Verksamhet enligt denna lag ska främja jämlikhet i levnadsvillkor och full delaktighet i samhällslivet. Målet ska vara att den enskilde får möjlighet att leva som andra. Arbetet för att uppnå FN-konventionens mål om rättigheter för personer med funktionsnedsättning som säger att människor med funktionsnedsättning ska ha lika rättigheter som andra, åligger hela samhället och där är verksamheten en part för att driva arbetet framåt. Verksamhetsidé/Vision Tillgodose en trygg och säker verksamhet med god tillgänglighet där brukare och anhöriga/ närstående känner delaktighet och har inflytande över sitt eget liv. 5 Värdegrund Personalen inom verksamheten OF har arbetat fram en Värdegrund som utgör basen för allt arbete med brukarna. Att bli sedd, hörd och respekterad för den jag är Att känna trygghet och delaktighet i min vardag Värdegrunden uppnås genom följande förhållningssätt: Varje människa är unik Vi utgår ifrån allas lika värde och det ska prägla alla möten och kontakter mellan verksamhet och enskilda. Individens behov ska stå i centrum och tillgänglighet, kontinuitet och långsiktiga kontakter ska tillgodoses. Varje möte är unikt Mötet mellan enskilda och verksamheten skall präglas av respekt, kunskap och lyhördhet. Varje uppdrag är unikt Alla uppdrag skall utifrån den enskilde utföras på bästa sätt, baserat på kunskap och beprövad erfarenhet. Vi når framgång genom samverkan och delaktighet Vi arbetar emot gemensamt mål med personen i centrum. Vi lär av varandra och är prestigelösa. Vi har alla - enskilt och gemensamt - ansvar hela vägen. 6 Kort historik om stödet till personer med funktionsnedsättning Under senare delen av 1800-talet började vissa grupper av personer med funktionsnedsättningar att uppmärksammas av samhället. Synskadade, hörselskadade och rörelsehindrade personers behov har under 1900-talet successivt börjat tillgodoses, ofta via olika pedagogiska insatser som specialskolor, men också via utvecklandet av tekniska hjälpmedel och miljöanpassningar. Stödet till personer med utvecklingsstörning och personer med psykisk ohälsa har delvis en gemensam historia där förklaringsmodeller om ärftlighet länge påverkade stödets utformning med urskiljande av dessa personer ur samhället och vistelse på stora institutioner. Från 1960-talet har emellertid normaliseringsperspektivet som ideologisk utgångspunkt inneburit att synen på människor med funktionsnedsättning har ändrats så att stödet utgår ifrån att individen ska kunna delta i samhället på så lika villkor som möjligt jämfört med personer utan funktionsnedsättning. Nuvarande socialtjänstlagen (SoL) tillkom 1982 och tillförsäkrar alla medborgare som har särskilda behov ett visst grundstöd. Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) tillkom 1994 och tillförsäkrar personer med vissa funktionsnedsättningar ett mer omfattande stöd. År 1994 skedde den senaste större huvudmannaförändringen där primärkommunerna övertog visst ansvar från landstinget för att bedriva stöd till vissa grupper med funktionsnedsättning, som personer med utvecklingsstörning och personer med psykisk ohälsa. Några viktiga årtal: 1842 infördes allmän folkskola och 1882 skolplikt – men inte för alla barn. 1889 fick döva barn skolplikt. 1896 fick blinda barn skolplikt. 1935 stiftades lagen om tvångssterilisering, som bland annat omfattade vissa personer med funktionsnedsättning. Lagen gällde fram till 1975. 1944 fick barn med utvecklingsstörning som ansågs bildbara skolplikt. 1945 fick personer som var omhändertagna av fattigvården rösträtt. 7 1955 blev insulin kostnadsfritt för personer med diabetes. 1962 fick barn med rörelsehinder skolplikt. 1968 fick alla barn med utvecklingsstörning skolplikt. 1968 kom omsorgslagen som gav nya rättigheter för personer med utvecklingsstörning. 1969 fick personer med epilepsi gifta sig. 1981 erkände riksdagen teckenspråket som dövas första språk. 1989 avskaffades omyndighetsförklaringen och alla medborgare över 18 år fick rätt att rösta. 1994 kom assistansreformen. 1995 psykiatrireformen. 1999 började den första diskrimineringslagstiftningen som omfattade funktionshinder att gälla. Den reglerar rättigheter i arbetslivet Några viktiga styrdokument, strategier och riktlinjer Verksamheten regleras av många lagar, främst Lagen om stöd och servicetill vissa funktionshindrade (LSS), Socialtjänstlagen (SoL), Hälsooch sjukvårdslagen (HSL), arbetsrättslig lagstiftning, kommunallag och förvaltningslag. Exempel på andra styrande och viktiga dokument: FN-konventionen om rättigheter för personer med funktionsnedsättning Barnkonventionen Nationella riktlinjer från Socialstyrelsen som berör verksamheten. Sveriges nationella mål för funktionshinderpolitiken - En strategi för genomförande av funktionshinderpolitiken 2011-2016 Lokala styrdokument Styrning i Bollnäs kommun Balanserat styrkort Socialtjänstplan Handlingsplan OF Policys, t ex Tillgänglighetspolitisk policy för Bollnäs kommun 8 Rutiner Omvärldsperspektiv 2015 visar den fjärde samlade uppföljningen av strategin för funktionshinderpolitiken 2011-2016 att utvecklingen går framåt mot ett mer inkluderande och hållbart samhälle, om än långsamt. Många insatser görs och många är aktiva i syfte att öka tillgängligheten. Trots det ökade arbetet kan det ta tid innan effekterna syns i samhället. Fortfarande är det många personer med funktionsnedsättning – män, kvinnor, pojkar och flickor – som inte kan delta i samhället på lika villkor. ● Den visar också att skolorna fortsatt brister i att ge elever det särskilda stöd som de har rätt till och en stor del av lärarna har inte möjlighet att ge det stöd som behövs. Det är också vanligare att elever med funktionsnedsättning upplever att de har för mycket skolarbete, att det är svårt och att de känner sig stressade. ● Personer med funktionsnedsättning som medför nedsatt arbetsförmåga står fortfarande för mer än en fjärdedel av alla inskrivna på Arbetsförmedlingen. Trenden är dock positiv och fler får sysselsättning varje år. 9 ● Den upplevda hälsan är mycket sämre bland personer med funktionsnedsättning och många fler med funktionsnedsättning har ekonomiska svårigheter jämfört med övriga befolkningen. I uppföljningen syns även könsskillnader på flera områden. Män får i snitt fler timmar beviljade i assistansersättning. Större andel kvinnor har färdtjänsttillstånd. Bland barn som tränar ofta finns inga märkbara skillnader bland flickor, utifrån funktionsförmåga. Däremot finns stora skillnader mellan pojkar, med respektive utan funktionsnedsättning. Det behövs mer kunskap om orsakerna till dessa skillnader. Ett annat mönster i uppföljningen är att anhörigas roll påverkar delaktigheten. Var femte vuxen beräknas vårda, hjälpa eller stödja en närstående. Till exempel röstar personer med funktionsnedsättning som är sammanboende i lika hög utsträckning som övriga befolkningen. Personer med funktionsnedsättning som är ensamstående röstar däremot i lägre utsträckning än andra ensamstående. Många lärare upplever att elever med engagerade föräldrar i högre grad kan få särskilt stöd. Det saknas idag mycket kunskap kring anhörigas roll och deras påverkan. Det genomförs många insatser för att öka delaktigheten. På de flesta områden finns idag lagar och riktlinjer som berör tillgänglighet för personer med funktionsnedsättning. Resultaten visar exempelvis att: ● Det finns en ökad medvetenhet hos kommunerna om att vara en arbetsgivare för alla. ● Fler statliga myndigheter inventerar och åtgärdar brister i tillgängligheten i sina lokaler. ● Tillgängligheten på fordon och bytespunkter i kollektivtrafiken ökar. ● Fler sändningar på tv textas och tolkas. ● Tillgängligheten i Sveriges domstolar ökar något. ● Kunskapen om på vilket sätt de individuella stöden bidrar till delaktighet ökar. För att påskynda utvecklingen finns möjligheter att i högre grad ställa krav på tillgänglighet i upphandlingar. Det skulle leda till att fler produkter, lokaler, varor och tjänster blir tillgängliga från början. Det minskar behovet av att i efterhand åtgärda brister i tillgängligheten och leder till minskade kostnader. Arbetet hos de 22 strategiska myndigheterna förbättras. Hos flera av myndigheterna finns en ökad medvetenhet om funktionshindersperspektivet. Fler delmål i strategin utvecklas i positiv riktning. Strategiperioden närmar sig dock sitt slut och andelen delmål som kan uppnås bedöms som mycket få. 10 Resultatet av uppföljningen visar att funktionshinderspolitiken är ett arbete som kräver uthållighet och ett långsiktigt perspektiv. Ett första steg är ökad medvetenhet som sedan kan leda till ett strategiskt och kunskapsbaserat förbättringsarbete. I förlängningen leder arbetet till att enskilda individer märker positiv förändring i sin vardag och att fler kan delta på lika villkor oavsett funktonsförmåga. Det flesta rapporter och utredningar inom funktionshinderpolitiken belyser tillgänglighet och delaktighet i samhället som de största utvecklingsområdena, där meningsfull sysselsättning är en av hörnstenarna. Flyktingströmmen från krigshärjade områden i världen kommer med största sannolikhet påverka verksamheten inom de närmsta åren. Fler med psykisk ohälsa förväntas öka utifrån de traumatiska upplevelser flykten fört med sig. Den ökade psykiska ohälsan hos den unga befolkningen kan medföra att behovet av kommunalt stöd till målgruppen ökar. Brukare Växa upp barn och ungdom Aktuella insatser inom verksamheten är korttidstillsyn, korttidsvistelse (stödfamilj eller korttidshem), avlösning, ledsagning, kontaktperson och personlig assistans. Utvecklingsområden Bristande tillgång på fritidsverksamheter där det finns möjlighet till individuellt anpassat stöd, upplevs som ett bekymmer av anhöriga och behöver även lyftas till en övergripande nivå i kommunen för att skapa bättre förutsättningar. Korttidsverksamhetens utveckling/inriktning framåt måste inom de närmaste åren genomlysas. Både nationellt och i Bollnäs kommun har insatsen korttidsvistelse enligt LSS minskat, främst den korttidsvistelse som verkställs i vår egen regi. 11 Arbeta Aktuella insatser är daglig verksamhet enligt LSS eller daglig sysselsättning enligt SoL samt sysselsättning vid Aktivitetshuset. Aktivitetshuset riktar sig till personer med psykisk funktionsnedsättning och är en verksamhet som inte kräver ett biståndsbeslut. En viktig målsättning för våra verksamheter är att hitta meningsfulla arbetsuppgifter och sysselsättningar som är anpassade efter individens förmåga och förutsättningar. Utvecklingsområden Daglig verksamhet är en av de insatser som ökar mest i kommunen. De individuella behoven och önskemålen om meningsfulla arbetsuppgifter/ sysselsättningar som varje individ har ställer stora krav på flexibilitet och samverkan i verksamheten. Samarbetet med övriga aktörer inom arbetsmarknaden är av stor betydelse och behöver en fortsatt utveckling. 12 Det är viktigt att ytterligare öka förståelsen och kunskapen om vad en funktionsnedsättning innebär till arbetsplatser och företag för att öka tillgängligheten till sysselsättning och arbete. Arbete med att utveckla Aktivitetshuset pågår för att möjliggöra att verkställa beslut på daglig sysselsättning enlig SoL. Följande utvecklingsområden har identifieras: – Få fram fler legoarbeten och uppdrag – Utöka antalet enskilda platser inom Bollnäs kommunkoncern. Idag är det få personer som erbjuds arbete/sysselsättning inom de olika förvaltningarna. – Se över arbetstider på Daglig verksamhet och öppettider på Aktivitetshuset – Kunskapsspridning till arbetsplatser/företag – Ökad samverkan med Arbetsmarknadsenheten - Arbetsförmedling – Försäkringskassan – Utveckling av Aktivitetshuset 13 Bo och leva som vuxen Den som har psykiska-, neuropsykiatriska – eller kognitiva funktionsnedsättningar och behöver stöd för att kunna hantera tillvaron och leva ett självständigt liv med god livskvalitet kan hos biståndshandläggarna ansöka om boendestöd. Boendestöd är ett personligt anpassat stöd för att brukaren ska klara den dagliga tillvaron i hemmet, i samhället eller vid kontakter med myndigheter. Syftet med boendestöd är att brukaren ska klara av att bo i egen lägenhet eller hus genom att: Stärka och utveckla sina egna förmågor Skapa trygghet och struktur i vardagen. Öka möjligheten till ett mer självständigt liv och aktivt deltagande i samhället. Boendestödet ges av boendestödjare som besöker brukaren i sin bostad inom Bollnäs kommun. Boendestödet är avgiftsfritt. Bostad med särskild service enligt SoL är till för personer med psykisk ohälsa som inte längre kan få behovet av omvårdnad, trygghet och säkerhet tillgodosett i det egna hemmet. För att beviljas bostad med särskild service ska personen ha ett omfattande omvårdnads- och tillsynsbehov. I insatsen ingår boendestöd med stöd från personal dygnet runt och tillgång till kommunal sjuksköterska. Vuxna personer som omfattas av LSS har kan ha rätt till bostad med särskild service. Huvudformerna för sådana bostäder är servicebostad, gruppbostad och särskilt anpassad bostad. De bör vara förlagda till vanliga bostadsområden och utformas så 14 att de inte får en institutionell prägel. Stödet i bostaden ska utformas individuellt i den dagliga livsföringen och tillgodose individens psykiska, fysiska och sociala behov. Utvecklingsområden Inom psykosociala enheten ser vi ett behov av att utveckla fler alternativa boenden för att tillmötesgå brukarnas behov. Det är ett stort steg från att vårdas inom sluten vård och därefter skrivas ut till nuvarande bostad. Ansvaret för sin egen person och den totala "friheten" kan upplevas överväldigande och i vissa fall skrämmande. Det finns ett behov av efter ex. en psykos att ha möjlighet till rehabilitering och återhämtning där det finns tillgång till specialistutbildade sjuksköterskor och läkare dygnet runt. Det är även ett stort steg från boendestöd i ordinärt boende till bostad med särskild service. För att kunna tillgodose brukarnas behov behöver vi utreda möjligheten och formen för att upprätta "servicebostäder" eller "satellitbostäder". Med det menas att man har möjlighet att bo kvar i sin bostad med utökad tillgänglighet till personal dygnet runt - om behov uppstår. Inom bostad med särskild service enligt LSS finns ett varierat utbud av områden där det finns gruppbostäder. I vissa områden är det på gränsen till för många servicelägenheter knuten till gruppbostaden, vilket kan skapa problem i gemensamhetsutrymmena. En till gruppbostad är under planering och kommer förhoppningsvis att kunna starta under 2017. 15 Personligt ombud Personligt ombud (PO) stödjer personen med psykisk funktionsnedsättning (klienten) genom att tillsammans med klienten planera, genomföra och följa upp uppdrag som definierats av klienten. Personligt ombud ska även verka för att gruppen personer med psykisk funktionsnedsättning ska få bättre livsvillkor. Det sker genom att de personliga ombuden identifierar systemfel och brister i samhället som påverkar gruppen negativt. Personligt ombud kan sökas av den enskilde själv, eller av en annan person i samråd med personen med psykisk funktionsnedsättning. Målgruppen för insatser av personligt ombud utgörs av personer som har en psykisk funktionsnedsättning som innebär ett omfattande och långvarigt socialt handikapp som medför stora hinder för ett fungerande vardagsliv och som har komplexa behov av vård, stöd och service och som har behov av kontakt med socialtjänst, primärvård och/eller den specialiserade psykiatrin (utan krav på diagnos) samt andra myndigheter. Kommunen är huvudman för verksamheter med personligt ombud. Socialstyrelsen har i uppdrag att följa upp verksamheterna med personligt ombud utifrån sitt ansvar för statsbidrag till verksamheterna. Länsstyrelserna har i uppdrag att samordna och administrera statsbidraget. Anhörigstöd En anhörig kan behöva stöd och avlösning. En stund för sig själv, en längre avlösning eller att bara få prata med någon som förstår hur man har det Anhörigstöd är olika insatser som syftar till att underlätta för den som har någon närstående som på grund av sjukdom, funktionsnedsättning, missbruk, relationsproblematik eller ålderssvaghet behöver stöd i vardagen. Anhörigstöd omfattar alla åldersgrupper och verksamheter inom socialtjänsten. Anhörigstöd kan vara: samtalsstöd individuellt och i grupp 16 information, råd och stöd dagverksamhet är en möjlighet för anhöriga till avlösning, samtidigt som den enskilde får en aktiv och meningsfull dag tillsammans med andra. hjälp att bli ”guidad” till andra verksamheter avlösning hembesök återkommande korttidsvistelse (krävs biståndsbeslut) Information och kommunikation Information är en förutsättning för demokrati och delaktighet i samhället. Att få tillgång till information och kunskap om kommunens stöd och service är därför viktigt. Genom att ta tillvara på tekniken och den ökade ITanvändningen i vardagen kan kommunikationen mellan den enskilde, anhöriga och personal underlättas. Tekniken kan användas som hjälpmedel och för att öka delaktigheten och självständigheten för den enskilde. Utvecklingsområden Tillgång till internet för brukarna i alla verksamheter. Tillgång till datorer för brukarna i gemensamhetsutrymmena. Nå brukarna med information om vad som händer i kommunen. 17 Kvalitet Den enskilde ska känna trygghet och stöd genom det arbetssätt kommunen erbjuder. Det ska kännetecknas av god kompetens, exempelvis om konsekvensen av olika slag av funktionsnedsättning, och grundas på utvärderade metoder från forskning och dokumenterat utvecklingsarbete. Arbetet med att arbeta effektivt med befintliga resurser blir en självklar del i vardagsarbetet och flera verksamheter kommer även att arbeta med specifika projekt. God kvalitet förutsätter att den enskilde har ett inflytande över det stöd som ges och det är i mötet mellan personalen och den enskilde som kvaliteten i omsorgen skapas. Därför är kommunens och förvaltningens arbete med värdegrund viktigt, framförallt uttalade fokusområden som delaktighet och bemötande. Ofta är funktionsnedsättningen i sig ett hinder för delaktighet och det är viktigt att personalen har kompetens kring hur detta kan kompenseras. Kvalitet upplevs personligt, men för att en person med funktionsnedsättning ska uppleva kvalitet måste han eller hon ges den tid och de förutsättningar som behövs för att kunna uttrycka sig. Erfarenhet hos personer med funktionsnedsättning bör tas tillvara i utbildning av personal. Ständiga effektiviseringar och förbättringar i verksamheten bidrar till utveckling. Brukar- och medarbetarenkäter, avvikelsehantering och synpunktshantering ingår i kvalitets- och uppföljningsarbetet. 18 Delaktigheten från brukare och anhöriga är väsentlig för att förbättra kvaliteten och av den anledningen satsar vi på att utveckla DMO (delaktighetsmodellen). Utvecklingsområden Utveckla och implementera DMO (delaktighetsmodellen) i alla verksamheter där det är möjligt. Ett självständigt liv (ESL) IBIC (individens behov i centrum) ett behovsinriktat arbetssätt med individen i centrum. Arbetssättet är systematiskt med strukturerad dokumentation som bygger på nationell informationsstruktur och nationellt fackspråk. CM (Case Management) Genomförandeplaner Färdigställa och implementera kvalitetsledningssystemet i verksamheten. Arbeta med systematisk uppföljning utifrån evidensbaserad praktik stöd- verktyg från Socialstyrelsen. Samverkan Samverkan mellan olika huvudmän, förvaltningar och verksamheter är avgörande för att underlätta för den enskilde i dess vardag. Individen ska inte bli lidande av hur verksamheter organiseras. Att alltid komma ihåg vem/vilka verksamheterna är till för och att låta brukarnas individuella förutsättningar och behov vara vägledande, ställer höga krav på samverkan såväl internt som externt. Hur samverkan sker och med vilka aktörer är en ständigt aktuell fråga för att tillgodose den enskildes rättigheter och behov av stöd. Genom samarbete med andra kommuner, Region Gävleborg och FoU Välfärd ska ett erfarenhetsutbyte ske kontinuerligt. Överenskommelse om samarbete och samordning av insatser till personer med psykisk funktionsnedsättning mellan kommunerna i Gävleborg och Region Gävleborg är upprättad. En arbetsgrupp på länsnivå för att ta fram en plan för de kommande årens arbete inom psykisk ohälsa pågår. En etablerad samverkansgrupp i Bollnäs är MYSAM (myndigheter i samverkan) där representanter från primärvården, kommunen (arbetsmarknadsenheten, individ- och familjeomsorg samt OF), 19 Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan, öppenvårdspsykiatrisk mottagning och utbildningsförbundet ingår. Där finns det möjlighet att lyfta gemensamma utvecklingsbehov i syfte att ge rätt stöd till kommunens medborgare. Utvecklingsområden Samverkan internt för att öka effektiviseringen - göra rätt saker. Fortsatt utveckling av samverkan med öppenvårdspsykiatrin, sluten vården, rättspsykiatrin, primärvården och habiliteringen – främst genom Samordnad individuell plan (SIP). Utveckla samverkan med andra kommunala förvaltningar för att öka tillgång på fritidsverksamheter där det finns möjlighet till individuellt anpassat stöd. Utveckla samverkan med berörda aktörer inom arbetsmarknaden för att möjliggöra sysselsättning för fler brukare. Utveckla samverkan med berörda intresseorganisationer. Utveckla missbruksbehandling för personer som ej kan tillgodogöra sig traditionella behandlingsmetoder till följd av psykisk/kognitiv funktionsnedsättning. Personal Ansvariga chefer ska tillsammans med medarbetarna gemensamt arbeta för att skapa gott medarbetarskap, hållbar kompetensförsörjning, hälsa i arbetet och en lönestrategi som stödjer medarbetarnas utveckling. Personalens kompetens måste säkerställas, synliggöras, användas och utvecklas. Det ska finnas utvecklingsmöjligheter, goda arbetsvillkor och en god arbetsmiljö. Det är viktigt att personalens sammansättning motsvarar befolkningens sammansättning, bland annat vad gäller kön och etnicitet. Medelåldern bland alla anställda inom omsorgen om personer med funktionsnedsättning är 49,8 år. Om man räknar pensionsålder fr.o.m. 67 år är det 89 personer som kommer att gå i pension fram till 2026. Relevant utbildningsnivå på omvårdnadspersonal är 84 % vid senaste mätning hösten 2014. Om även sjuksköterskor och chefer inkluderas är den 85 %. Bollnäs kommuns kompetensförsörjningsstrategi 2015-2018 innehåller fem områden: Attrahera, Rekrytera, Utveckla, Underhålla och Avsluta. Planen bygger på definitionen av kompetensförsörjning gjord av SIS (Swedish Standards Institute). Det framhålls att det är flera 20 problemområden framöver. Utöver pensionsavgångar är det svårigheter att hitta kompetenta medarbetare såsom socionomer, sjuksköterskor med vidareutbildning inom psykiatri och undersköterskor med specialist utbildning inom funktionshinderområdet. Vård- och omsorgscollege ska enligt verksamhetsplanen fortsätta att bidra till personalrekrytering. Arbetsterapeutisk kompetens saknas inom verksamheten och den regionala skatteväxling ang. rehabiliteringsansvaret försvårar verksamhetens möjligheter att tillgodose brukarnas kognitiva stöd. Utvecklingsområden Utbilda fler DMO vägledare Basutbildning för personalen i bemötande och vad bland annat kognitiva funktionsnedsättningar innebär. Ledarskap Utbilda personalen i de arbetsmetoder/arbetssätt som beskrivs under Kvalitet. 21