Cirkulation detta bör ni behärska Cirkulationssystem hos människan slutet system stark muskelpump (hjärtat) + artärer, vener och kapillärer egenskaper och uppbyggnad hos artärer, vener och kapillärer Hjärtat uppbyggnad av det 4-rummiga hjärtat till- och avförande kärl, kunna namnen på dem blodets väg genom hela cirkulationen hjärtats elektriska retledningssystem SA-, och AV-knutans funktioner Blodtrycket Hur (med vilka faktorer) blodtrycket regleras renin-angiotensin roll adrenalin Det kapillära utbytet Lymfsystemet BLOD detta bör ni behärska Uppbyggnad blodets delar celler, olika typer, bildning av blodkroppar hemoglobinets uppbyggnad Aktivitet Blodets olika funktioner transport av respirationsgaser, transport av energirika föreningar och byggstenar för metabolism m m ute i vävnaden, transport av metabola avfallsprodukter bort från vävnaden, transport av hormoner, immunförsvaret, reparationssystem vid skada, temperaturreglering, ph-reglering. Hemoglobinets roll vid transport av respirationsgaser Blödningsstillande mekanismer Cirkulation hjälp till föreläsningsanteckningar Hjärtats retledningssystem Pacemakerfibrer (muskelceller) aktionspotentialer spontant och inducerar hjärtmuskelkontraktion. De fyrar dock av oregelbundet och står därför även under kontroll av sympatikus(+) och parasympatikus (-) (ANS), hormoner (adrenalin +), ökad kroppstemp (+), ansträngning i form av ökad muskelaktivitet vilket leder till ett ökat venöst inflöde till hö förmak (+). Det stora kretsloppet Syresatt blod från VF flödar fritt ner i VK under diastole och fyller den till 70 %. Under en kort tid av systole (0.1s) kontraherar enbart förmaken och de resterande 30 % blod pumpas till VK. Under resten av systole pumpas blodet ut ur VK ut genom aorta. Det lilla kretsloppet Blod från HF flödar fritt ner i HK under diastole och fyller den till 70 %. Under en kort tid av systole (0.1s) kontraherar enbart förmaken och de resterande 30 % blod pumpas till HK. Från HK pumpas blodet ut i lungartären. Blodkärl Artär - arteriol Ven - venul Kapillär portådersystem (engelska: portal-vein): De flesta näringsämnen som absorberas av tarmen distribueras direkt till levern innan de når cirkulationen. De två kapillärbäddarna i tarmen och levern är förbundna med en portåder (ven). Detta är ett exempel på ett portådersystem. Blodtryck Blod flödar från ett område med högre tryck till ett område med lägre tryck I det cardiovaskulära systemet kan blodet alltså flöda enbart om det finns ett område som har ett högre tryck än de andra områdena. Det högre trycket kan skapas av ett hjärta som punpar ut blodet i blodkärl med stort tryck. Pga friktionen mot blodkärlsväggarna så kommer trycket att falla ju längre ifrån hjärtat blodet kommer. Det högsta trycket hos däggdjuren hittar vi i de artärer som vänster kammare tömmer sitt blod i och det lägsta i vena cavae (hålvenen) just innan blodet töms i höger förmak. Sammanpressning av en vätska ökar dess tryck Om man minskar volymen (behållarens volym) hos en vätskefylld behållare ökar trycket i behållaren. Jämför med ett blodkärl som kontraherar (drar ihop sig). Hos ett blodkärl som dilaterar (vidgar sig), sjunker blodtrycket. Reglerande fektorer slagvolym + slagfrekvens + perifer resistens dessa faktorer kan i sin tur påverkas exvis:av ANS och hormoner. perifer resistens (motstånd): artärer arterioler med allt mindre diameter. Arterioler kan kontrahera den glatta muskulaturen i väggen och minska kärlets diameter och därmed öka den perifera resistensen (påverkas av nerv + hormoner) Organdistribution reglering av blodflödet till ett organ 1) kontraktion av arteriol 2) öppning och stängning av klaffar mellan arteriol och kapillärbädd Lymfsystemet Små lymfkapillärer finns på plats i kapillärbäddarna Vätskeöverskott i vävnaden och utläckta proteiner diffunderar in i dessa kärl lymfa. Lymfsystemet tappar tillbaka lymfan till blodet vid två punkter nära axlarna. Lymfan förs framåt med hjälp av klaffar och kramande skelettmuskulatur. OM inte L.S fungerar svullnad. BLOD hjälp till föreläsningsanteckningar Inledning Samtidigt som större organismer utvecklades, metabolismen blev snabbare och ställde större krav, så räckte inte längre diffusion till för att förse alla organismens celler med syre, näringsämnen etc. Ett transportsystem behövdes för att även cellerna längst bort från organismens yta skulle kunna överleva. Cirkulationssystemen, bestående av tre komponenter (transportmedium, pump, ledningar) tog sin plats i djurvärlden. Denna föreläsning behandlar transportmediet. Egenskaper Temp 38° C, fem ggr mer visköst än vatten (främst pga proteinerna), pH 7.35-7.45, volym man: 5-6 liter, kvinna: 4-5 liter Innehåll: 3/5 plasma (92 % vatten, 7% proteiner. 1% aa, fetter, glukos, fettsyror, glycerol, hormoner, joner, metabola avfallsprodukter (urea, urinsyra, bilirubin), vitaminer, löst O2 och CO2, enzymer, N2. 2/5 blodkroppar eller formelement (röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar) Plasmaproteiner: De flesta syntetiseras i levern och släpps sedan ut i cirkulationen. Albuminer Globuliner Fibrinogen Formelement Blodkroppar + Trombocyter(blodplättar) Alla blodkroppar har sitt ursprung i pluripotenta stamceller i benmärgen. Dessa stamceller har en förmåga att utvecklas till ett antal olika blodstamceller, vilka i sin tur kan utvecklas till erytrocyter, leucocyter och megacaryocyter (blodplättarnas modercell). 25% av dessa stamceller utvecklas till Erytrocyter. Erytrocyter utgör 99.9 % av formelementen. Ytforstorande form - bikonkav disc (3800 m2), kärnlös dessa egenskaper underlättar när E klämmer sig igenom små kapillärer. Normalvärden: 4.5 - 6.3106 st/μl 4.2 - 5.5106 st/μl (man) (kvinna) Organeller: Mitokondrier saknas anaerob metabolism, litar till glukos i blodet för sin energiförsörjning. Syret skall ju transporteras av E inte konsumeras. Kärna och ribosomer saknas (hos mogna celler), och E kan därför varken dela sig eller tillverka proteiner för underhåll av cellmembran mm. De röda blodkropparna innehåller varken cellkärna, ribosomer eller mitokondrier vilket ger mer plats för hemoglobin. transport av respirationsgaser Funktion: Livscykel: Det tar ca 1 vecka för en E att utvecklas från stamcell till färdig E. En "tur" varvet runt i cirkulationen tar ca 30 sekunder! Efter ca 700 mil - 120 dagar förstörs den av makrofager (i benmärg, lever eller mjälte). Ungefär 3 miljoner nya E kommer ut i cirkulationen/sek. Hemoglobin: I varje E finns 280 106 Hemoglobinmolekyler och dessa kan bära 4 syre vardera. varje E kan bära mer än 1 miljard syremolekyler Leukocyter Granulocuter Lymfocyter Monocyter Trombocyter/Blodplättar (hos däggdjur) Livscykel: 9-12 dagar i cirkulationen sedan fagocyteras de (mjälten) De finns hela tiden inaktiva i cirkulationen och aktiveras då en kärlskada uppstår Hypoxi Cellulär syrebrist Anemi Brist på E. Kan bero på; järnbrist, brist på vissa aa, vitamin B12 (hjälper till vid E syntes) som tas upp från födan i tunntarmen. Blodkoagulationen Hemostatiska (blödningshämmande) mekanismer: Vasokonstriktion Om man skadar ett blodkärl så startar det en glattmuskelkontraktion i kärlväggen. Denna kan minska/stoppa blödningen från ett mindre kärl. Varar i ca 30 min. Trombocytaggregation-temporär plugg Blodplättarna börjar häfta vid endotelcellerna, basalmembranet och tillkollagena fibrer. De aktiveras och attraherar fler plättar som också klibbar fast vid skadan och varandra Blodkoagulation + koagel som sitter kvar till skadan läkt. Processen där lösligt fibrinogen blir till fibrintrådar. Proteiner som deltar som aktiva enzymer i koagulationen finns som inaktiva proteiner i plasman så länge ingen vävnadsskada finns. Stor blodförlust När de hemostatiska mekanismerna inte räcker till och en stor blodförlust är ett faktum kan inte blodets funktioner upprätthållas eftersom blodvolymen minskar drastiskt Minskad blodvolym leder till minskat blodtryck med risk för en sämre försörjning av cellerna. Transport av 02 och CO2 Syret transporteras till den allra största delen bundet till Hemoglobin (98.5%) i de röda blodkropparna, resten är löst i plasman. Koldioxiden transporteras på olika sätt löst i plasman 7 % Hemoglobinbundet i RBC (23 %) I plasman som bikarbonat (70%)