Utbildningsdag
Syn och hörsel
Syn och hörselenheten
Stadsviken
Sunderby sjukhus
Pedagogisk
hörselvård
Teknisk
hörselvård
Syncentral
K
G
Hörcentral
K
Tolkcentral
P
S
• 14 kommuner
• 4 gå
gånger stö
större än
Danmark
• Länstä
nstäckande
• Stationerat i Luleå
Luleå
1
PROGRAM
09.30-10.00
Kaffe
10.00-10.30
Inledning
Jag är hörselskadad
10.30-12.30
Hörselskador och dess konsekvenser
Hjälpmedel
Hörselvårdens rehabilitering
Tolkcentralens tjänster
Dövblinda
12.30-13.30
Lunch
PROGRAM
13.30-14.30
Presentation av syncentralen och
dess insatser.
De vanligaste ögonsjukdomarna
14.30-15.00
Kaffe
15.00-16.00
Vardagstips för synskadade
Följ patientärenden
Hjälpmedel
Jag är hörselskadad
Representant från
Hrf
2
HÖRSEL
Pedagogiska
Hörselvården
Erica Hedman
Hörselpedagog
Desi Kilström
Hörselpedagog
Bertil Mannesson
hörselpedagog
Att höra
Hörselskadat
3
4
-Rand
-Strand
-Tand
-Rand
-Ruva
-Strand
-Tuva
-Tand
-Luva
5
-Rand
-Ruva
-Strand
-Tuva
-Tand
-Luva
-Mil
-Pil
-Sil
-Rand
-Ruva
-Strand
-Tuva
-Tand
-Luva
-Mil
-Pil
-Sil
Patientfall
6
Person A
• Bakgrund och nuläge
– Hört dåligt väldigt länge
– Haft hörapparat över 10 år, skött själv
– Kunnat höra på TV, radio via slinga
– Varit aktiv i föreningslivet
– Snabb i ord och tanke, mycket social
Person A forts
• Bakgrund och nuläge
– Börjar glömma mer och mer
– Svårt att byta batterier
– Svårare att höra fast hörselkurvan är stabil
– Tar ut hörapparaten, lägger bort den, söker,
försvann vid toabesök sist
– Hör sämre vid bakgrundsljud
– Pratar alldeles för högt
Person A, åtgärder
• Vad kan vi göra?
– Sanera bland omgivningsljuden
• Diskmaskin, TV, radio
– Gå närmare när du pratar
• Avståndsminskning = ljudstyrkeförhöjning
– Vänd dig alltid mot honom
• Vill se dina läpprörelser
– Tala långsammare
• Lättare att uppfatta vad du säger.
7
Person A, åtgärder forts
• Vad kan vi göra?
– Artikulera tydligt
• Överdriv inte
– Om annan person pratar vid bordet, vänta
• Bara din röst i luften
– Ta bort handen från munnen
• Hörs mycket bättre då
– Köp en samtalsförstärkare
• Svårare att tappa bort
Person B
• Bakgrund och nuläge
– Börjat höra sämre efter 70
• Förstår det inte själv, andra pratar så ”otydligt”
– Vill absolut inte höra talas om h-apparat
• ”Det är för dom som hör dåligt”
– Blir mer och mer irriterad
• Tröttare av ansträngningen att aktivt lyssna
– Stannar inte på kyrkkaffet
• Man hör ju ändå ingenting
Person B, åtgärder
• Vad kan vi göra?
Som för person 1
– Sanera bland omgivningsljuden
– Gå närmare när du pratar
– Vänd dig alltid mot henne
– Tala långsammare
– Artikulera tydligt
– Om annan person pratar vid bordet, vänta
8
Person B forts
Vad kan vi göra?
– Ta bort handen från munnen
– Använd synonymer när orden inte går fram
Vänta in tills han/hon är mogen.
blir bara fel om man forcerar
Varför hörs det så dåligt?
9
Hörselskador
• Ledningshinder
• Inneröresskador
– Ytterörat
– Mellanörat
10
HÖRSEL
Människa
20 – 20 0000 Hz
Hund
20 – 40 000 Hz
Katt
30 – 45 000 Hz
Fladdermus
30 – 96 000 Hz
Delfin
100 – 130 000 Hz
11
Fast telefoni
12
Fast telefoni
• Telefonmodell ”Attend
Plus” (Företaget Häger)
• Lurvolymkontroll
• Diskant –Bas kontroll
• Telefonsignal kan
regleras
• T-slinga
Akustisk cigarr
Akustisk stol
13
Akustisk hatt
Lite modernare utrustning
Bakom örat
14
Allt i örat
15
16
17
Hörfel
• Alaskas gamla dör på våren
– Alla ska samlas på gården
• Kom din skit
– Välkommen hit
Ord som liknar varann…
Vänta
-
Vända
Duva
-
Luva
Talljuden
• Består av vokalljud – konsonantljud
• Konsonantljud – M N K L
m fl
• Vokalljud
m fl
-AOUÅ
• Konsonantljuden bygger upp svenska talspråket
18
Vokaler
-E-
--Å–E–
Konsonanter
D–T
BL - S - R
__o___o__
_ä__e_å_
__i__ia___a_
u___a_a
_o__ö_i__
_ö_e_o__
Utan konsonantljud obegripligt
St_ckh_lm
V_st_r_s
Kr_st__nst_d
_pps_l_
N_rrk_p_ng
G_t_b_rg
Utan vokalljud men begripligt
19
Vokaler och konsonanter
--o---o--- -e---a-
Vokaler och konsonanter
St-ckh-lms
c-ntr-l
Vokaler och konsonanter
-o-d-ö--e-
20
Vokaler och konsonanter
j-rdn-tt-r
Orden låter så lika
• Jordnötter
• Domus
• Havsörnen
• Kogödsel
• Fonus
Orden låter så lika
• Jordnötter
• Domus
• Havsörnen
• Kogödsel
• Fonus
• Hans Ölund
21
Hjärnan rusar iväg snabbt
• Johan är på väg till skolan
• Han är orolig för mattelektionen
• Förra veckan kunde han inte hålla
ordning på klassen
• Det var inte snällt av läraren att ge
honom den uppgiften
• Det tillhör inte vaktmästarens normala
plikter
22
Teleslinga
23
Att inte höra…
•
Behärska situationen
•
Undvika situationen
Strategier
• Flykt: undviker fester, kurser och
andra sammankomster
• Bluff: låtsas att man hör, nickar
och ler
• Anfall: pratar hela tiden själv, styr
samtalet
HUR HÖRSELSKADADE KAN UPPLEVA
ATT HÖRANDE SER PÅ DEM
Rädda
Irriterande
Jobbiga
Dumma
Tråkiga
Enstöringar
Nästan som hörande
24
Riktlinjer
Riktlinjer
• Hörapparat
– En/två, förskrivs av audionom på hörcentralen
• Kostnad
– 500kr i förskrivningsavgift
• Välja annan än Norrbottens läns
landstings upphandlade
• Hörselslinga till bostaden
En liten repetition
För att göra dig förstådd
Om du tänker på detta är du
till stor hjälp i vardagen för
den som har nedsatt hörsel
25
ATT GÖRA SIG FÖRSTÅDD
INFÖR DEN SOM INTE HÖR
Håll händerna
borta från
ansiktet
ATT GÖRA SIG FÖRSTÅDD
INFÖR DEN SOM INTE HÖR
• Omformulera dig
om du inte kan
göra dig förstådd
ATT GÖRA SIG FÖRSTÅDD
INFÖR DEN SOM INTE HÖR
Använd en
levande mimik,
men grimasera
inte genom en
överdriven
artikulation
26
ATT GÖRA SIG FÖRSTÅDD
INFÖR DEN SOM INTE HÖR
Skriv gärna ner
viktiga
upplysningar
ATT GÖRA SIG FÖRSTÅDD
INFÖR DEN SOM INTE HÖR
Var positiv och
uppmuntrande
ATT GÖRA SIG FÖRSTÅDD
INFÖR DEN SOM INTE HÖR
Avstånd
27
ATT GÖRA SIG FÖRSTÅDD
INFÖR DEN SOM INTE HÖR
Tänk på att
belysningen av ditt
ansikte är viktigt
ATT GÖRA SIG FÖRSTÅDD
INFÖR DEN SOM INTE HÖR
Ha tålamod –
bli inte irriterad
ATT VARA LJUDMEDVETEN
” BEFRIA
SAMTALET ”
en kampanj mot dålig ljudmiljö och för ett
samtalsvänligare Sverige
28
HÖRSELSKADADES
RIKSFÖRBUND
Besökte 22 orter runt om i hela Sverige
För att väcka opinion och sprida kunskap
om hur bra ljudmiljö kan öka effektivitet
och trivsel, samtidigt som det förebygger
ohälsa och gör livet lättare för alla som hör
dåligt
STÖRANDE LJUD
svårt att höra
irritation
huvudvärk
störd koncentration
minne/inlärning
trötthet
HÖRSELSKYDD
29
Vilka arbetar inom Hörselvården ?
• Hörcentralen:
Audionom
Ototekniker
• Tekniska hörselvården:
Tekniker
Ingenjör
• Pedagogiska
hörselvården:
Psykolog
Kurator
Hörselpedagog
Teckenspråkslärare
Specialpedagog
Pedagogiska Hörselvården
•
•
•
•
•
•
Rådgivning /stöd
Olika rehabiliteringsgrupper
Arbetsplatsinformation
Samverkan med intresseorganisationer
Utbildning av vårdpersonal
Ordination av hjälpmedel till patienter med grav
hörselnedsättning
• Alternativ kommunikation
• Alternativ telefoni
Dövblinda
30
NLL
• Syn och hörselenheten
”team”
• Inledde arbetet 2003
• Första kartläggningarna 2004
Personal
• Kurator
Katarina Auland
• Synpedagog
Anneli Juhlin
• Hörselpedagog
Bertil Mannesson
(samordnare)
• En gemensam dag
varannan torsdag
- kartläggningar
- uppföljningar
- gemensamma
frågor
• Egna åtaganden på
annan tid.
31
Vem är dövblind
• Eget funktionshinder
• Kan ej kompensera syn med hörsel och
omvänt
• Svårighet
– i kommunikation med andra
– Ta emot information
– Förflyttning i omgivning
Patienten kommer utan
remiss
Dövblindteamet
Kartläggning
Individuell.plan
/insatser/uppföljning
utvärdering
Kompetens som
teamet tar in
utifrån
Specialpedagogiska
skolmyndigheten
AF-rehabilitering
Ped.stöd i skolan
Stöd på arbetsplaten
SYN: -synundersökning
-hj-medelsutprovning
-punktskrift
-mobility
Ledsagarservice
färdtjänst
hemtjänst
personlig ass
bostadsanpassning
HÖRSEL:
hörselundersökning
-hj-medelsutprovning
-hörselkurs
-elektronisk
kommunikation
-teckenspråk
Försäkringskassa
Handikappersättning
arbetsplatsanpassning
bostadstillägg o
bostadsbidrag
Nationellt
kunskapscenter för
dövblindfrågor
Utbildning av kringpersonal
SOCIALT:
-inf om lagstiftning
-kurativt stöd
arbete, familj, fritid
-samtalsstöd
-samordna
myndighetskontakter
Kommunen
Patienten
avslutas
efter
uppföljning
och
utvärdering
om inga nya
insatser ska
ges.
Återkommer
själv vid
behov
LSS råd och stöd
(vid flerfunktionshinder)
-hjälpmedel
-rådgivning
öron-, ögon-, psykklinik för vård som inte kan ges i teamet, eller remitteras till
Nationella expertteamet för diagnostisering av dövblindhet
32
Tolk för dövblinda
• Ok vid besök hos optiker, sjukgymnast,
tekniker……
• Inte hos psykolog, psykiatriker
-tanke-tecken-avläsning-översättningproducera till tal-höra-förstå.
- svaret gå samma väg
Omfattning
• Kartlagt 48 patienter med start jan 2004
• De flesta med progredierande sjukdom
• Behov av livslångt stöd
• Yrkesverksam ålder (90%)
• Äldre äldre
• Flerfunktionshindrade (arb mot personal)
Ex på insatser
• Information om, samt utprovning/
uppföljning av hjälpmedel
• Närståendeinformation
• Myndighetskontakter
• Information till personal
• Kartläggning och uppföljning av habplaner
• Kompenserade tekniker
33
Tolkcentralen
Tolkcentralen
•
•
•
•
•
Teckenspråkstolkning
Skrivtolkning
Dövblindtolkning
Kostnadsfritt
Finns i hela länet
34
Konsten att uttråka är….
…..att säga allt
Voltaire
35
