Till aktnr: HSN XXXXX
(ifylles av avtalshandläggare)
Mall för redovisning av kvalitetsarbete
Ifylld mall skickas per e-post till ansvarig avtalshandläggare senast 31 mars 2017.
Del 1 avser planering av det kvalitetsarbete som ska genomföras under 2016 (ifylles
förslagsvis första kvartalet 2016)
Del 2 avser redovisning av genomfört kvalitetsarbete (Ifylles förslagsvis första kvartalet
2017)
Information om husläkarmottagning
Mottagningens namn
Vårdcentralen
Verksamhetschef
Anders Andersson
DEL 1 – Planerat kvalitetsarbete
Ansvarig(-a) för kvalitetsarbetet
Anders Andersson, Specialist i allmänmedicin
Kort bakgrund/orsak till prioritering
Typ-2 diabetes är en folksjukdom som ökar risken för hjärtkärlsjukdom, njurskador,
nervskador och nedsatt syn. Behandling av HbA1c, blodtryck och blodfetter minskar
riskerna. Kontroll av fotstatus och ögonundersökningar är viktigt för att förebygga allvarliga
komplikationer.
Indikator(-er)
1. Andel av vårdcentralens diabetiker som
4.
varit på diabeteskontroll hos läkare
under sista året
2. Andelen av vårdcentralens diabetiker i
5.
NDR som har dokumenterat fotstatus
3. Andelen av vårdcentralens diabetiker i
6.
NDR som har HbA1c över 70 mmol/mol
Basnivå/nuvarande lägesbeskrivning
70 % av vårdcentralens diabetiker har varit på diabeteskontroll hos läkare under 2015.
Fotstatus hade dokumenterats hos 62% under det året. HbA1c var över 70 mmol/mol hos 17
%.
Källa (-or)
Hälso- och sjukvårdsförvaltningens
uppföljning
Hypertonirapporten SLL
NDR
Strama
Examensarbete
Vetenskapligt kvalitetsprojekt
Övrigt (ange vad nedan):
Till aktnr: HSN XXXXX
(ifylles av avtalshandläggare)
Metodbeskrivning (om egenframtagna indikatorer)
Beskrivning av planerat kvalitetsarbete 2016
En av våra distriktsköterskor ska under nästkommande år fokusera på diabetes och kalla
alla patienter som inte varit på kontroll som planerat till sköterskebesök och läkarbesök.
Hon kommer också att ha ansvar för att fotstatus dokumenterats på alla dessa patienter. Vi
kommer också att ha särskilt fokus på förbättrad glukoskontroll hos de som har högt HbA1c
och alla knepiga fall kommer att diskuteras i vår interna fortbildningsgrupp för att hitta
optimal behandling.
Förväntat resultat
Vi förväntar oss att 90% av vårdcentralens diabetiker ska komma på diabeteskontroll hos
läkare under 2016. Fotstatus ska ha dokumenterats på alla dessa patienter. Vi hoppas kunna
minska andelen diabetiker med HbA1c över 70 mmol/mol.
DEL 2 - Uppföljning kvalitetsarbete
Beskrivning av genomfört kvalitetsarbete 2016
Alla patienter med diabetesdiagnos identifierades med Medrave m4 och kallades till
planerat läkarbesök och sjuksköterskebesök som planerat. Däremot uteblev 10% av
patienterna från läkarbesöket och 15% från sjuksköterskebesöket. 18 patienter med dålig
glukoskontroll diskuterades i vår interna fortbildningsgrupp. 10 av dessa remitterades till
diabetesdagvården på Södersjukhuset och 8 fick täta besök hos vår diabetessköterska under
en 3-månadersperiod.
Uppnådd nivå
90% av diabetikerna var på läkarkontroll för diabetes under 2016.
Fotstatus fanns dokumenterat på 87% av patienterna.
Andelen diabetiker med HbA1c över 73 mmol/mol minskade till 12%
Tolkning av resultat
Genom att kalla alla diabetiker för kontroll hos läkare och sköterska så ökade andelen
patienter som varit på årligt läkarbesök. Även andelen med dokumentation av fotstatus
ökade, men en del patienter uteblev från kontrollerna varför fotstatus inte kunde
dokumenteras på alla. Tack vare ökat fokus på diabetiker med dålig glukoskontroll och fler
remisser till diabetesdagvården kunde vi minska andelen patienter med högt HbA1c.
Kvalitetsarbetet avslutat den (ÅÅMMDD)
161231
