Nya virus och pandemiska hot
Mia Brytting, Folkhälsomyndigheten
H5N1 har orsakar många
humanfall i Egypten
Dålig kontroll på spridningen bland fjäderfän
Vanligt med fjäderfän för hushållsbehov (vissa utan symtom)
Även smittade vildfåglar
Merparten smittade vid hantering av smittade fåglar
Ett familjekluster, båda hanterat fåglar
Vid en seroprevalensstudie var 2% seropositiva
Specifik diagnostik finns vid FoHM
Sid 2. 2015-10-05
Ökning i slutet av 2014
Nu 136 fall i Egypten under 2015
Sid 3. 2015-10-05
Sid 4. 2015-10-05
53% mortalitet
Alla dödsfallen under 2015 i Egypten
Sid 5. 2015-10-05
Sid 6. 2015-10-05
A(H5N6) i Kina
Sedan maj 2014, 4 fall i Kina
Sid 7. 2015-10-05
A(H9N2) i Egypten och Bangladesh
Spritt bland fjäderfän i Afrika, Asien och Mellanöstern.
1998 första humanfallet.
Påvisades även hos grisar.
Alla humanfall har varit milda.
Ingen human-humanspridning
Egypten två fall. Oro för reassortment mellan A(H5N1) och A(H9N2)
Bangladesh 1 fall. Tidigare ett fall i Bangladesh 2011
Kina ett fall
Sid 8. 2015-10-05
A(H7N9) främst i Kina
Sid 9. 2015-10-05
Tre vintervågor
Sid 10. 2015-10-05
A(H7N9)
Från 2013 totalt 677 laboratoriekonfirmerade fall varav 275 har dött
Liten antigenisk drift.
Främst smitta via hantering av smittade fjäderfän.
Allt ifrån mild symtom (barn) till svår lunginflammation (90%).
6 dagars inkubationstid (1-10 dagar)
Många av de som blivit svårt sjuka har underliggande sjukdomar.
Viruset känslig för oseltamivir och zanamivir men resistent mot amantadin.
17 familjekluster har påvisats via smittspårning, alla utom ett kluster var 2 personer.
Importfall har påvisats i Kanada (2 fall) och Malaysia (1 fall). Alla smittade i Kina.
Specifik diagnostik finns vid FoHM
Sid 11. 2015-10-05
A(H3N2)v i USA
Ett fall i Wisconsin 2014 (oktober).
Två laboratorieverifierade fall 2015, (juni i Michigan och juli Minnesota)
Båda fallen 2015 sjukhusvårdades
Båda hade haft kontakt med grisar
Sedan december 2005 354 fall.
Dokumenterade fall med human-human i 15 fall.
Drabbar främst barn. Median 7 år.
Känslig för neuraminidashämmarna.
Specifik
diagnostik finns vid Folkhälsomyndigheten.
Sid 12. 2015-10-05
A(H1N1)v i USA
Ett fall i 2014 (oktober), ILI
Ett fall i Ohio (april), dog
Ett fall i Iowa (augusti), sjukhusvårdades
Griskontakt för alla fallen
Sedan december 2005 19 fall i USA
Sid 13. 2015-10-05
SVA och FoHM studien med
grisbönder
Under 2014-2015 inga svininfluensafall hos provtagna grisbönder.
Sid 14. 2015-10-05