Fallprevention Dietist Magnus Eriksson [email protected] Tel: 016-710 51 11 Vem är jag? • • • • • 33 år Karlstad Vof- Eskilstuna Legitimerad dietist Motorcross Hur mycket mat äter vi under en livstid? • 50-70 ton • Det finns utrymme för ”slarv” Kostråd • Ät mycket frukt och grönt, gärna 500 gram om dagen. Det motsvarar exempel 3 frukter och 2 rejäla portioner grönsaker • Välj gärna nyckelhålsmärkta livsmedel. • Välj i första hand fullkorn när du äter bröd, flingor, gryn, pasta och ris. • Ät fisk ofta, gärna två-tre gånger i veckan. • Använd gärna olja eller flytande margarin i matlagningen. Det naturliga åldrandet • Längd, mängden kroppsvatten, muskelstyrka och uthållighet minskar. • Förändrad upplevelse av törst, lukt och smak och hunger. • Oförändrat eller högre behov av vitaminer, mineraler, spårämnen osv. • Högre proteinbehov. Energiomsättning • • • • • Har äldre lägre energiomsättning? -Nja Ingen ork utan mat = fall Generellt mindre portioner Måste äta ofta TT? • Tid och Tillgänglighet Tid (Nattfasta) • Rekommenderad nattfasta, det vill säga tiden från kvällens sista mål till första målet följande morgon, är max 10-11 timmar. Kortare nattfasta leder förhoppningsvis till: • • • • • • Högre energiintag Bättre sömn Färre fallolyckor Ökad aptit Lugnare för personal Bättre effekt av mediciner Man ska inte äta efter klockan 18 • Falskt • Nattfasta • Diabetes TT? • • • • • • • • Tid och Tillgänglighet Miljön Skål med nötter?MM? Portionsförpackad mat? Halvfabrikat Storkok Smoothie Digestive Såser? Fördela måltiderna över dagen 3 huvudmål och 2 - 3 mellanmål ? • • • • • • Energiberika Mer pålägg Smörhåla Sylt Grädde Ägg Värdelösa vatten • • • • • • • • • Färglöst Smaklöst Energilöst Proteinlöst Vitaminlöst Meningslöst Drunkna Bakterier Osv.. Hur många sockerbitar är det i 2 liter juice? Ca 90 st Protein • Dubbelt behov över dygnet • Ökat behov per portion • Källor i kosten: kött, mjölk, fisk, ägg, spannmål, potatis, ärter och bönor • Energibehovet måste vara täckt, annars används proteinet som energikälla! Protein ? • Dubbla pålägg • Koka gröt på mjölk(7 g extra protein) • Digestive + smör, ost, marmelad (energi, D-vitamin, kalcium, protein) Konsekvenser av minskat energiintag Ät fisk 2-3 gånger i veckan Vitamin D - SOLEN är största källan! • Har betydelse för skelett och muskelstyrka • Källor i kosten: Ägg, Fisk, Inälvsmat, Berikade mejeriprodukter NNR, 2012 • Äldre riskgrupp för vitamin D-brist på grund av: – – – – Minskat matintag Mindre solexponering Sämre absorption i tarmen Sämre ombildning i njure och lever KALCIUM Funktion: viktig för benmassan/skelettet minskad risk för benskörhet och frakturer Behov: försena Källa: 800 mg/dag (Supplementering med 500-1000 mg/dag kan möjligen åldersrelaterad minskning av benmassan) mjölkprodukter Vitamin D (+ kalcium) och fall • Meta-analys (Bischoff-Ferrari HA et al. JAMA 2004) Vitamin D supplementering kan minska risken att falla bland äldre med stabil hälsa med 22 % • Översiktsartikel (Janssen HCJP et al. Am J Clin Nutr 2002) Tillgängliga interventionsstudier indikerar att vitamin D supplementering skulle kunna bidra till att bibehålla muskelstyrka och funktionell förmåga hos sköra äldre. ”Populationsstudier i England och USA antyder att mer än hälften av individer över 70 år har otillräcklig D-vitaminstatus.” ”D-vitamintillförsel har i många studier visat sig kunna minska fallbenägenheten hos bräckliga äldre.” - Livsmedelsverkets rapportserie nr 3/2011 s.7 ”Aptiten kommer medan man äter, men törsten försvinner medan man dricker” Rabelais 1535 Vad bör man väga? • Mycket sämre att vara för smal • Väga som sin ”längd”- 100 • Ex 188 cm – 100 = 88 kg • + 10 kg • Vill väga vad jag vägde för 50 år sen • Variera Ska man ha margarin eller smör? Miljö? Hälsa Margarin Smak Smör D-vitamin! Enkla tips!! • Regelbundna måltider • Energi/proteinberika • Nattfasta • Dryck • Håll koll på vikten – både upp och ner! • Tro inte på allt kvällspressen varnar om Är det någon näring i grönsaker som tillagas i mikrovågsugn? • Alltid bra med grönsaker • Nästan alltid förluster och det styrs av många faktorer så som tid, salt, mängd vatten, lock • Färdigrätter? • Salt Frågor? Tack för mig