Aktivitetsplan för Sörmlands län Mätbara mål Nyckelaktiviteter

Aktivitetsplan för Sörmlands län
Mätbara mål
Nyckelaktiviteter kopplade till respektive mål.

Utbildningar på tre ställen i länet för chefer i
kommunernas äldreomsorg. 30 personer har
deltagit.

Utbildningsdag med repr från palliativ
registret för att öka kunskapen om
statistikuttag.

Utveckling av definitioner, rutiner och
dokumentation i journal gm palliativa rådet
Utbildningsdag rörande brytpunktssamtal
70 % täckningsgrad i Svenska
palliativregistret för alla kommuner
och landstinget i Sörmland.
Minst 60 % av de palliativa
patienterna ska ha haft ett
brytpunktsamtal med sin läkare

Registrering I Swedem via
primärvården
Följa den statistik som finns tillgänglig
Arbetsgrupperna Äldre 6 – 7 ggr/år
Enhetschefer 1g/mån
Följs upp av den länsgemensamma nämnden
Infört i landstingets styrkort
Följa den statistik som finns tillgänglig
Arbetsgrupperna Äldre 6 – 7 ggr/år
Enhetschefer 1g/mån
Följs upp av den länsgensamma nämnden
Infört i landstingets styrkort
Följs upp av den länsgemensamma nämnden
Infört i landstingets styrkort
Samtliga relevanta verksamheter
oavsett driftform ska ha påbörjat
registrering i senior alert
90 % eller fler av äldre som bor i
SÄBO oavsett driftform ska ha
erhållit en riskbedömning med
registrering i senior alert
Uppföljning.
Hur måluppfyllelse ska mätas, samt vem
som följer upp vad och när.


Teamutbildningar i flertalet kommuner
Inspirationsdagar för landstingsanställda

Nätverk för demens bildas med deltagare från Följs upp av den länsgemensamma nämnden
vårdcentraler, sjukhusens minnesmottagningar Infört i landstingets styrkort.
och företrädare för kommunernas
demensvård
Följa den statistik som finns tillgänglig
Arbetsgrupperna Äldre 6 – 7 ggr/år
Enhetschefer 1g/mån
Följs upp av den länsgemensamma nämnden
Aktivitetsplan för Sörmlands län

Vid två tillfällen under våren var personal från Följs upp av den länsgemensamma nämnden
BPSD-registret här och höll
administratörsutbildningar med sammanlagt
40 personer från länet. De kan nu själva arbeta
i registret och göra bedömningar som kan
ligga till grund för att höja kvaliteten på
insatserna för personer med beteendemässiga
och psykiska symtom vid demenssjukdom
(BPSD

Länets demenssamordnare deltar i utbildning
under hösten för fortsatt spridning.

Tre 50 % tjänster kommer att ringa upp
återinlagda inom 1-2 dygn efter utskrivning
Webbkollen
Analysgrupp som kommer att göra en
övergripande analys av insamlat material
Webbaserad utbildning om samordnad
planering och informationsöverföring
Utveckling av samordnad vård- och
omsorgsplanering
Arbetsgrupperna Äldre 6 – 7 ggr/år
Läkemedelskommitténs arbete med läkemedel
och äldre
Temanummer Terapitips rörande äldre och
läkemedel
Läkemedelsgenomgång hos personer i
ordinärt boende och på särskilda boenden
Arbetsgrupperna Äldre 6 – 7 ggr/år
Registrering i BPSD
Återinskrivningar inom 30 dagar





Läkemedel


Följs upp av den länsgemensamma nämnden
Infört i landstingets styrkort
Följs upp av den länsgemensamma nämnden
Infört i landstingets styrkort
Aktivitetsplan för Sörmlands län


Spridning och information om ”äldrekortet”
Framtagande av enkel checklista för
sjuksköterskor för att identifiera riskpatienter

Utbildningsdag med noden – att mäta för att
leda – 25 personer deltog
Nattfastemätning
Närvårdsseminarier
Övrigt

