Undersökningar som görs på lungmottagningen (remiss skall

Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Område Sahlgrenska,
Verksamhetsområde lungmedicin och allergologi,
Allergimottagningen
PM
Giltig 1 år fr o m 2006-09-04
Upplaga: 5
Dietistutredning vid misstänkt
födoämnesöverkänslighet
Framtagen av: Nanna Mossberg
Reviderad av: Nanna Mossberg, Jenny van Odijk
Godkänd av: Ulf Bengtsson
PM för vad dietisten kan bistå med vid misstanke/diagnos
födoämnesöverkänslighet:














Ta noggrann födoämnesanamnes och kartlägga patientens upplevda besvär av föda.
Individuell eliminationskost där misstänkta födoämnen utesluts under en begränsad period.
Individuell eliminationskost vid diagnos/misstanke om allergi eller annan
födoämnesöverkänslighet.
Information om korsreaktioner som kan förekomma vid olika allergier.
Generella kostråd vid IBS (Irritable Bowel Syndrome).
Exklusionsdiet för utredning av eventuell specifik födoämnesöverkänslighet vid IBS.
Kost vid ökad känslighet mot biogena aminer.
Baskost (lågallergen kost) som är fri från de fyra sädesslagen, mjölk, fisk, ägg, nötter, vissa
frukter och grönsaker, livsmedel som tillhör ärtväxtfamiljen samt ett antal kryddor).
Urtikariakost (kost som bl a är utan tillsatser).
SABAR-kost (reducerat innehåll av salicylsyra, bensoesyra och azofärgämnen).
Näringsberäkna patientens kost då patienten går ner i vikt, har lågt BMI och/eller utesluter ett
bas-födoämne.
Ge förslag på komplettering av kosten för att uppnå önskat energi- och näringsintag då patienten
går ner i vikt, har lågt BMI och/eller utesluter ett basfödoämne.
”Matträning” för att om möjligt återintroducera livsmedel som patienten är rädd för att äta.
Patienten skall inte ha några specifika IgE-antikroppar mot det aktuella födoämnet. Patienten
skall aldrig ha haft någon allvarlig reaktion på födoämnet men vågar av rädsla för reaktion ej
prova det aktuella födoämnet i hemmet. Födoämnet skall vara viktigt ur näringssynpunkt eller
viktigt av sociala skäl.
Öppen, enkelblind eller dubbelblind provokation då inga allvarliga reaktioner förväntas och
akutberedskap ej är nödvändig.
Källa:
Eriksson, N E (red) Så handlägger vi födoämnesöverkänslighet, Glaxo 2000
Bengtsson, U & Eriksson, N E (red) Förrädisk föda, andra upplagan, AstraZeneca
2003
Utskriven av SA
- 1(1) -