Till aktnr: HSN XXXXX (ifylles av avtalshandläggare) Mall för redovisning av kvalitetsarbete Ifylld mall skickas per e-post till ansvarig avtalshandläggare senast 31 mars 2017. Del 1 avser planering av det kvalitetsarbete som ska genomföras under 2016 (ifylles förslagsvis första kvartalet 2016) Del 2 avser redovisning av genomfört kvalitetsarbete (Ifylles förslagsvis första kvartalet 2017) Information om husläkarmottagning Mottagningens namn Husläkarmottagningen Verksamhetschef Anna Andersson DEL 1 – Planerat kvalitetsarbete Ansvarig(-a) för kvalitetsarbetet Anna Andersson, distriktsläkare och verksamhetschef Bengt Bengtsson, psykolog, samordnare psykosociala teamet Kort bakgrund/orsak till prioritering Psykisk ohälsa med ångest, depression och stressrelaterad ohälsa är folksjukdomar med en prevalens på runt 20 % i befolkningen och ca 30 % av populationen på en husläkarmottagning. Vi vill att den behandlande personalen på ett systematiskt sätt ökar användningen av självskattningsformuläret PHQ-9 före och under behandling av depression. Indikator(-er) 1. Andel av patienterna med nydiagnosticerad depressiv episod som skattades med PHQ-9 innan behandling samt i anslutning till varje behandlingstillfälle? 2. 3. 4. 5. 6. Till aktnr: HSN XXXXX (ifylles av avtalshandläggare) Basnivå/nuvarande lägesbeskrivning I dagsläget skattas 50 % av vårdcentralens patienter med PHQ-9 före behandling mot depression och 15 % av patienterna skattas i anslutning till varje behandlingstillfälle. Källa (-or) Take Care/Rave Manuellt Nationella riktlinjer socialstyrelsen Vetenskapligt kvalitetsprojekt Övrigt (ange vad nedan): Internetplattform för självskattningsskalor Metodbeskrivning (om egenframtagna indikatorer) PHQ-9 ska systematiskt användas av behandlande personal samt dokumenteras på angivet/na sökord i patientens journal. Behandlande personal ska aktivt kontakta patienter som på egen hand har valt att avbryta behandlingen utan dialog med sin behandlare. Statistik tas fram med analysverktyget Medrave m4 i kombination med journalgranskning. Beskrivning av planerat kvalitetsarbete 2016 Psykologer och läkare arbetar enligt väldefinierad vårdprocess för bedömning av psykisk ohälsa med skattningsformuläret PHQ-9. Patienter erbjuds behandling utifrån aktuell evidens. PHQ-9 används vid diagnosticerad depression som en del i uppföljningen av behandlingen. Framtagande av statistik sker dels kvartalsvis under 2016 samt för helår 2016. Förväntat resultat Under 2016 förväntas 70 % av patienterna med depression skattas med PHQ-9 före behandling och 25 % i anslutning till varje behandlingstillfälle. Förklaringen till skillnaden i förväntat resultat för och efter behandling antas bero på patienter med oavslutad behandlingsserie. DEL 2 - Uppföljning kvalitetsarbete Beskrivning av genomfört kvalitetsarbete 2016 Vi har på team-möten uppmuntrat och påmint om användandet av självskattningsformuläret PHQ-9 samt följt och redovisat resultatet av kvartalsrapporterna kontinuerligt. Uppnådd nivå Totalt fick 900 patienter psykiatrisk diagnos under 2016. Av dessa fick 300 patienter diagnosen depression (33 %). Av dessa patienter fick 60 % (180 patienter) PHQ-9 skattning före och 20 % (60 patienter) i anslutning till varje behandlingstillfälle. Tolkning av resultat Vi har fortfarande inte uppnått förväntat resultat vilket blir 2017 års målnivå. Möjlig orsak till att målet inte uppnåddes kan bero på att relevanta sökord (beskrivna i metoden) inte fanns tillgängliga vid kvalitetsarbetets start. Implementeringen av dessa har tagit längre tid än förväntat. Dessutom avslutade en psykolog sin anställning och en ny psykolog anställdes under den tidsperioden vilket också kan ha påverkat resultatet. Kvalitetsarbetet avslutat den (ÅÅMMDD) 2017-01-15