Mall för redovisning av kvalitetsarbete DEL 1 – Planerat kvalitetsarbete

Till aktnr: HSN XXXXX
(ifylles av avtalshandläggare)
Mall för redovisning av kvalitetsarbete
Ifylld mall skickas per e-post till ansvarig avtalshandläggare senast 31 mars 2017.
Del 1 avser planering av det kvalitetsarbete som ska genomföras under 2016 (ifylles
förslagsvis första kvartalet 2016)
Del 2 avser redovisning av genomfört kvalitetsarbete (Ifylles förslagsvis första kvartalet
2017)
Information om husläkarmottagning
Mottagningens namn
Husläkarmottagningen
Verksamhetschef
Anna Andersson
DEL 1 – Planerat kvalitetsarbete
Ansvarig(-a) för kvalitetsarbetet
Anna Andersson, distriktsläkare och verksamhetschef
Bengt Bengtsson, psykolog, samordnare psykosociala teamet
Kort bakgrund/orsak till prioritering
Psykisk ohälsa med ångest, depression och stressrelaterad ohälsa är folksjukdomar med en
prevalens på runt 20 % i befolkningen och ca 30 % av populationen på en
husläkarmottagning. Vi vill att den behandlande personalen på ett systematiskt sätt ökar
användningen av självskattningsformuläret PHQ-9 före och under behandling av
depression.
Indikator(-er)
1. Andel av patienterna med
nydiagnosticerad depressiv episod som
skattades med PHQ-9 innan behandling
samt i anslutning till varje
behandlingstillfälle?
2.
3.
4.
5.
6.
Till aktnr: HSN XXXXX
(ifylles av avtalshandläggare)
Basnivå/nuvarande lägesbeskrivning
I dagsläget skattas 50 % av vårdcentralens patienter med PHQ-9 före behandling mot
depression och 15 % av patienterna skattas i anslutning till varje behandlingstillfälle.
Källa (-or)
Take Care/Rave
Manuellt
Nationella riktlinjer socialstyrelsen
Vetenskapligt kvalitetsprojekt
Övrigt (ange vad nedan):
Internetplattform för självskattningsskalor
Metodbeskrivning (om egenframtagna indikatorer)
PHQ-9 ska systematiskt användas av behandlande personal samt dokumenteras på
angivet/na sökord i patientens journal. Behandlande personal ska aktivt kontakta patienter
som på egen hand har valt att avbryta behandlingen utan dialog med sin behandlare.
Statistik tas fram med analysverktyget Medrave m4 i kombination med journalgranskning.
Beskrivning av planerat kvalitetsarbete 2016
Psykologer och läkare arbetar enligt väldefinierad vårdprocess för bedömning av psykisk
ohälsa med skattningsformuläret PHQ-9. Patienter erbjuds behandling utifrån aktuell
evidens. PHQ-9 används vid diagnosticerad depression som en del i uppföljningen av
behandlingen.
Framtagande av statistik sker dels kvartalsvis under 2016 samt för helår 2016.
Förväntat resultat
Under 2016 förväntas 70 % av patienterna med depression skattas med PHQ-9 före
behandling och 25 % i anslutning till varje behandlingstillfälle. Förklaringen till skillnaden i
förväntat resultat för och efter behandling antas bero på patienter med oavslutad
behandlingsserie.
DEL 2 - Uppföljning kvalitetsarbete
Beskrivning av genomfört kvalitetsarbete 2016
Vi har på team-möten uppmuntrat och påmint om användandet av
självskattningsformuläret PHQ-9 samt följt och redovisat resultatet av kvartalsrapporterna
kontinuerligt.
Uppnådd nivå
Totalt fick 900 patienter psykiatrisk diagnos under 2016. Av dessa fick 300 patienter
diagnosen depression (33 %). Av dessa patienter fick 60 % (180 patienter) PHQ-9 skattning
före och 20 % (60 patienter) i anslutning till varje behandlingstillfälle.
Tolkning av resultat
Vi har fortfarande inte uppnått förväntat resultat vilket blir 2017 års målnivå. Möjlig orsak
till att målet inte uppnåddes kan bero på att relevanta sökord (beskrivna i metoden) inte
fanns tillgängliga vid kvalitetsarbetets start. Implementeringen av dessa har tagit längre tid
än förväntat. Dessutom avslutade en psykolog sin anställning och en ny psykolog anställdes
under den tidsperioden vilket också kan ha påverkat resultatet.
Kvalitetsarbetet avslutat den (ÅÅMMDD)
2017-01-15