Strama
Norrbotten
Rekommendationer för
antibiotikabehandling
SJUKHUSVÅRD
2013-06-11
LEDINFEKTIONER
Vid misstanke om bakteriell infektion som orsak till inflammation i en led är det oerhört
viktigt att mikrobiologisk utredning utförs innan antibiotika-behandling initieras. Ledpunktion
utförs för i första hand följande analyser (och med följande prioritet):
1. odling
2. leukocyter, inklusive neutrofilbestämning + glukos
3. kristaller/direktmikroskopi bakterier
4. laktat
Misstanke om infektion i en protesled
Ortoped- och infektionsjour kontaktas akut för konsultation kring åtgärder och fortsatt
handläggning.
Misstanke om purulent infektion i en nativ led
Infektionsjouren kontaktas akut på dagtid och senast morgonen efter patienten inkommit till
sjukvården.
Empirisk parenteral behandling
Kloxacillin (Ekvacillin®) iv 2g x 4
Vid penicillinallergi typ 1
Klindamycin (Dalacin®) iv 600 mg x 3
Misstanken om bakteriell orsak till artrit är låg men inte helt utesluten
Antibiotika ges under det att man inväntar odlingssvaret
Flukloxacillin (Heracillin®) 750 mg x 4 po
Vid penicillinallergi typ 1
Klindamycin (Dalacin®) 300 mg x 3 po
