Stockholms läns landsting
Hälso- och
sjukvårdsnämndens
förvaltning
Vårdgrenssamordning
ADA 5728
HSN 0702 - 0117,
UPPDRAGSBESKRIVNING
Karolinska
Universitetssjukhuset
HÖRSELHABILITERING
2007 01 01 – 2007 12 31
??----------------------------
Uppdragsbeskrivning avseende hörselhabilitering
för barn och ungdom
§ 1 Mål och inriktning
Habiliteringen syftar till att
ge hörselskadade och döva barn och ungdomar bästa möjliga
funktionsförmåga och bästa möjliga förutsättningar för delaktighet i
samhället.
döva och hörselskadade barn och ungdomar ska kunna känna trygghet i
sin kommunikation.
Habiliteringen ska arbeta för att hörselskadade och döva barn och ungdomar
får möjlighet att utveckla tal- och/eller teckenspråk.
Vårdgivaren ska stödja hörselskadade barn och ungdomar och deras familjer,
stärka dem i deras kontakter med skolan och samhället i övrigt i olika
hörselfrågor. Vårdgivaren ska utgå från varje barns- och ungdoms behov och
insatserna ska planeras i samverkan med barnet, familjen och dess nätverk.
Insatserna ska göras med lyhördhet och respekt för familjens integritet.
För att nå målen krävs samverkande medicinska, pedagogiska -, psykologiska,
sociala - och tekniska insatser.
Verksamhetens kvalitetsarbete ska vara inriktat på att stärka och utveckla en
god hälso- och sjukvård och bedrivas utifrån landstingets definitioner på vad
som är god vård enligt nedanstående områden:
1) Kunskapsbaserad och ändamålsenlig
2) Säker
3) Patientfokuserad
4) Effektiv
5) Jämlik
6) Vård i rimlig tid
§ 2 Målgrupper
Åtagandet avser
hörselskadade och döva barn och ungdomar
Bilaga 2
1(8)
Stockholms läns landsting
Hälso- och
sjukvårdsnämndens
förvaltning
Vårdgrenssamordning
ADA 5728
HSN 0702 - 0117,
UPPDRAGSBESKRIVNING
Karolinska
Universitetssjukhuset
HÖRSELHABILITERING
2007 01 01 – 2007 12 31
??----------------------------
barn och ungdomar med tinnitus med eller utan hörselskada som har så
stora besvär av tinnitus att det allvarligt påverkar deras skolgång.
Barnen och ungdomarna ska vara folkbokförda inom Stockholms län.
Åtagandet avser barn och ungdomar i åldrarna 0-20 år samt ungdomar över 20
år som går kvar i gymnasieutbildning.
§ 3 Vårdtjänster
Verksamheten ska bedrivas på sätt att landstingets definition av kunskapsbaserad och ändamålsenligt hälso- och sjukvård tillämpas. Detta innebär att
vården ska bygga på vetenskap och beprövad erfarenhet och formas för att
möta varje enskild patients behov på bästa möjliga sätt.
Vårdgivaren åtar sig att erbjuda barn och ungdomar habilitering i öppenvård
för att underlätta det vardagliga livet och stärka individens förmåga att leva ett
så gott och självständigt liv som möjligt. Insatserna ska kännetecknas av hög
kvalitet, kontinuitet och tillgänglighet.
Med habilitering avses att, vid nedsättning eller förlust av någon funktion efter
medfödd eller tidigt förvärvad skada/sjukdom genom planerade och från flera
kompetensområden sammansatta åtgärder, allsidigt främja utvecklingen av
bästa möjliga funktionsförmåga samt psykiska och fysiskt välbefinnande hos
den enskilde (Prop. 1992/93:159).
Verksamheten ska utgå från en helhetssyn på den enskildes behov. Den
enskilde ska bemötas med respekt, få sin integritet beaktad och vara delaktig i
planering, genomförande och utvärdering av åtgärder.
Vårdgivaren ska erbjuda habiliteringsinsatser till barnet och dennes nätverk i
form av behandling, råd/stöd, kunskapsöverföring, konsultation och
hjälpmedel.
Vårdgivaren ska bedriva audionomisk, medicinsk, pedagogisk, teknisk och
psykosocial habiliterande verksamhet för hörselskadade och döva barn och
ungdomar.
Vårdgivaren ska svara för det samlade hörselhabiliteringsstödet till barn,
ungdomar och deras familjer. Vårdgivaren ansvarar för hörselhabiliteringen
oavsett vilken skol- eller förskoleplacering barnet har. Vårdgivaren ansvarar
för det hörselhabiliterande stödet till de barn som får sin skolgång i särskilda
undervisningsgrupper, går i specialförskola för döva och hörselskadade barn
eller går i integrerat i vanlig förskola/skola.
Vårdgivaren ska erbjuda hörselhabilitering vid Hörselkliniken, i barnets hem,
på barnets förskola/skola eller på annan relevant plats.
Bilaga 2
2(8)
Stockholms läns landsting
Hälso- och
sjukvårdsnämndens
förvaltning
Vårdgrenssamordning
ADA 5728
HSN 0702 - 0117,
UPPDRAGSBESKRIVNING
Karolinska
Universitetssjukhuset
HÖRSELHABILITERING
2007 01 01 – 2007 12 31
??----------------------------
Vårdgivaren ska genom den erbjudna habiliteringen ge barnen möjlighet att
utveckla tal- och/eller teckenspråk samt trygghet i kommunikationen oavsett
vilket som blir barnets första språk. Tecken som stöd kan erbjudas för att
förstärka en kommunikation som bygger på talet.
Vårdgivaren ansvarar för hörselmätningar, förskrivning, utprovning samt
träning i att använda hörapparat och tekniska hjälpmedel. Barn och ungdomar
ska motiveras till att använda de hjälpmedel som bedöms öka deras möjligheter
till kommunikation och kunskapsinhämtning.
Målgruppens behov av kunskap om innebörden av sitt funktionshinder ska
tillgodoses.
Målgruppen ska erbjudas psykosocialt stöd med möjlighet att delta i särskild
gruppverksamhet för att få tillfälle att träffa andra hörselskadade och döva barn
och ungdomar. Verksamheten ska anpassas till barnets ålder och behov.
Ungdomars behov ska beaktas.
Vårdgivaren ska utveckla särskild kompetens för habilitering till spädbarn och
deras familjer. Spädbarn med nyupptäckt hörselnedsättning ska i samarbete
med den diagnostiska verksamheten ges specifika och intensiva
habiliteringsinsatser i form av föräldrastöd, täta hörapparatkontroller och byten
av hörselgångsinsatser. Barnets hörsel, språk och tal ska stimuleras och
familjer med gravt hörselskadade barn ska erbjudas introduktion i teckenspråk.
En habiliteringsplan ska erbjudas barn i behov av habiliteringsinsatser av en
något mer omfattande karaktär. Vårdgivaren ska under avtalsperioden fortsätta
sitt arbete med att utveckla och beskriva sitt arbete med delaktighet och då
specifikt habiliteringsplaner. Resultatet av arbetet ska redovisas enligt
uppföljningsplanen, bilaga 2.
För att habiliteringsinsatserna ska få så god effekt som möjligt ska barnets
familj/nätverk involveras i verksamheten.
Vårdgivaren ska erbjuda råd och information till barnet och dennes familj.
Informationen ska bla innefatta kunskap om hörselskadan, samhällets stöd till
målgruppen samt information om adekvata intresseorganisationer. Vårdgivaren
ska ge föräldrarna möjlighet till att träffa andra föräldrar till hörselskadade eller
döva barn och ungdomar.
Teckenspråksundervisning ska erbjudas de hörselskadade och döva barnens
familjer. Den skall i första hand syfta till att ge introduktionsutbildning i
teckenspråk, så att föräldrar kan tillgodogöra sig den statliga
Teckenspråksutbildningen för föräldrar (TUFF-utbildningen).
Vårdgivaren ska ge konsultation till personal som finns i brukarens närmiljö.
Konsultationen kan ges som en del i den habiliteringsinsats som erbjuds
brukaren. Med konsultation avses här en kompletterande specialistkunskap,
utifrån en enskild brukares behov, till en annan yrkesprofession.
Bilaga 2
3(8)
Stockholms läns landsting
Hälso- och
sjukvårdsnämndens
förvaltning
Vårdgrenssamordning
ADA 5728
HSN 0702 - 0117,
UPPDRAGSBESKRIVNING
Karolinska
Universitetssjukhuset
HÖRSELHABILITERING
2007 01 01 – 2007 12 31
??----------------------------
Vårdgivaren ska ge akustisk rådgivning till förskola och skola utifrån det
enskilda barnets/ungdomens behov.
Vårdgivaren ska ge information till skolhälsovård och till ansvarig personal i
förskola/skola/fritidsverksamhet om barn med hörselskada och deras behov av
särskilt stöd så att den hörselskadade får en optimal hörselsituation. Barn där
hörselskadan nyligen diagnostiserats ska särskilt uppmärksammas.
I syfte att förhindra uppkomst av hörselskador ska Vårdgivaren medverka i det
primärpreventiva arbetet, främst på gruppnivå.
Vårdgivaren skall genomföra patientenkäter varje eller vart annat år beroende
på omfattningen av enkäten. Beställaren äger rätt att ta del resultaten av
enkäten.
§4
Samverkan
Vårdgivaren ska samverka med alla relevanta aktörer för att tillgodose
patientens vård- och omvårdnadsbehov.
4.1
Patientnivå
Vården/habiliteringsinsatsen ska så långt det är möjligt planeras och
genomföras i samråd med patienten, patientens föräldrar/målsman och i
förkommande fall närstående. Vårdgivaren ska aktivt delta i och vid behov ta
initiativ till gemensam habiliteringsplanering i samverkan med andra vård- och
omsorgsgivare.
Vårdgivaren ska vid behov stödja äldre ungdomar och deras familjer att
etablera kontakt med hörselrehabiliteringen för vuxna. Vårdgivaren ska ha
tydliga rutiner för samarbete med hörselrehabiliteringen för vuxna i syfte att
underlätta för de ungdomar som fått insatser från barnhabilitering och som har
behov av fortsatt stöd.
Vårdgivaren ska samverka med hörselpedagoger om sådan finns i kommunerna
och det är relevant utifrån barnets behov.
4.2
Befolkningsnivå
I arbetet med flerfunktionshindrade barn krävs särskilda kunskaper och ett nära
samarbete med Handikapp & Habilitering. Vårdgivaren ska också samverka
med teamet för cochleaimplantat vid Öron-, näs- hals- och cochleakliniken vid
Karolinska Universitetssjukhuset/Huddinge och informera patienterna och
anhöriga om vårdkedjan då cohleaimplantat inopererats.
Bilaga 2
4(8)
Stockholms läns landsting
Hälso- och
sjukvårdsnämndens
förvaltning
Vårdgrenssamordning
ADA 5728
HSN 0702 - 0117,
UPPDRAGSBESKRIVNING
Karolinska
Universitetssjukhuset
HÖRSELHABILITERING
2007 01 01 – 2007 12 31
??----------------------------
Det ska finnas ett nära samarbete och väl utarbetade rutiner med förskola och
skola så att barnets övergång mellan verksamheterna är väl förberedd.
Det ska finnas skriftliga överenskommelser om samverkan med kommuner
och/eller med privata entreprenörer om verksamhet i specialförskolor för
hörselskadade och döva barn och ungdomar.
Vårdgivaren ska vid behov även ha skriftliga samverkansöverenskommelser
med förskolor och skolor där hörselskadade och döva barn går.
Leverantören ska samverka med berörda intresseorganisationer.
§5
Verksamhetsutveckling och FoUU
Vårdgivaren ska i forsknings-, utvecklings- och utbildningsfrågor samverka
med relevanta forsknings- och utbildningsinstitutioner.
Vårdgivaren ska samverka med Beställaren i frågor som rör uppföljning och
analys av verksamhet, utveckling av vårdens kvalitet och effektivitet.
§6
Prioriteringar
Vårdgivaren ska i tillämpliga delar följa de riktlinjer för prioriteringar som vid
varje tidpunkt gäller enligt lag och landstingets riktlinjer.
§7
Vårdprogram och kvalitetsregister
Vårdgivaren ansvarar för att vården bygger på evidensbaserad kunskap och
beprövad erfarenhet. Vårdgivaren ska följa för uppdraget tillämpliga nationella
riktlinjer, SBU-rekommendationer, regionala samt lokala vårdprogram och
riktlinjer.
Verksamheten ska rapportera till relevanta kvalitetsregister.
§8
Tillgänglighet
8.1
Allmänt
Vårdgivaren ska bedriva verksamheten på sådant sätt att SLL´s definition av
hälso- och sjukvård i rimlig tid tillämpas. Detta innebär att Vårdgivaren skall
ha hög tillgänglighet för insatser på mottagningen och i hemmet.
Vårdgivaren ska anpassa telefon-, öppethållande- och mottagningstider efter
krav på god tillgänglighet samt svara för att det finns lättillgänglig och
lättförståelig information om öppettider och tidsbeställning. Telefontider ska
finnas på Vårdguiden.
Bilaga 2
5(8)
Stockholms läns landsting
Hälso- och
sjukvårdsnämndens
förvaltning
Vårdgrenssamordning
ADA 5728
HSN 0702 - 0117,
UPPDRAGSBESKRIVNING
Karolinska
Universitetssjukhuset
HÖRSELHABILITERING
2007 01 01 – 2007 12 31
??----------------------------
Vårdgivaren ska sträva efter att göra verksamheten i alla avseenden tillgänglig
för personer med olika funktionshinder.
Det ska vara möjligt för Beställaren, andra vårdgivare och samarbetspartners
att kommunicera med Vårdgivaren via telefon, brev, telefax och e-post.
Vårdgivaren ska vara ansluten till, och erbjuda patienterna tjänsten ”Mina
Vårdkontakter” på Vårdguiden.
Vårdgivaren ska delta i den utveckling som sker inom SLL för ökad
tillgänglighet.
8.2
Öppettider
Vårdgivaren ska ta emot patienter vardagar minst mellan kl. 08.00-17.00.
8.3
Telefontillgänglighet/bokning av tid
Vårdgivaren ska minst vara tillgänglig per telefon måndag till torsdag 09.00 –
16.00 samt fredag 09.00 – 15.00 bl a för rådgivning och bokning av tid. Vid de
tider då Vårdgivaren inte har öppet ska telefonsvarare ge information om
öppettider.
Det ska även vara möjligt att boka tid vid personligt besök på mottagningen.
Hörselskadad patient ska kunna kommunicera med Vårdgivaren via texttelefon
eller på annat sätt.
8.4
Väntetider
Vårdgivaren skall följa SLL´s vid varje tidpunkt fastställda besöks- och
vårdgarantier. Information om dessa finns på Uppdragsguiden.
Vårdgivaren skall ha rutiner för information till patienter om deras rättigheter
gällande vård- och besöksgaranti.
Väntetid från klar misstanke om permanent hörselnedsättning i samband med
utredning till påbörjad habilitering får högst vara 3 månader.
8.5
Tolk
Vårdgivaren skall, när så behövs, anlita språk- och teckentolk samt ha
rutiner/policy för hur användning av tolk sker.
Vårdgivaren ska ge information till målgruppen och deras anhöriga om
landstingets tolkservice för döva och hörselskadade.
Bilaga 2
6(8)
Stockholms läns landsting
Hälso- och
sjukvårdsnämndens
förvaltning
Vårdgrenssamordning
ADA 5728
HSN 0702 - 0117,
UPPDRAGSBESKRIVNING
Karolinska
Universitetssjukhuset
HÖRSELHABILITERING
2007 01 01 – 2007 12 31
??----------------------------
8.6
Lokaler
Avtalad verksamhet ska bedrivas i för verksamheten väl ändamålsenliga och
verksamhetsanpassade lokaler.
De lokaler som är avsedda för patienter ska vara anpassade och tillgängliga för
personer med funktionshinder.
Vårdgivaren ska genom tydlig skyltning beskriva vilken verksamhet som
bedrivs.
§9
Personal
Medicinskt ansvarig läkare vid enheten för hörselhabilitering skall vara
specialist i Hörselrubbning såvida inte annat överenskommits med Beställaren i
särskild ordning.
Övrig personal som ansvarar för vad som i uppdraget är habilitering skall vara
audionom, hörselvårdskonsulent, ingenjör, logoped, kurator, psykolog,
specialpedagog, teckenspråkslärare och tekniker. ST-läkare ska kunna
tjänstgöra i verksamheten.
Vårdgivaren ska även i övrigt anställa personal i tillräcklig omfattning och med
erforderlig kompetens för att utföra alla delar som ingår i åtagandet.
Personal med patientkontakt ska tala och förstå svenska.
§ 10
Remiss
Vårdgivaren åtar sig att följa SLL´s vid varje tidpunkt beslutat remisskrav.
§ 11
Hjälpmedel
Leverantören ska förskriva hörapparater och andra hörseltekniska hjälpmedel
enligt det sortiment och utifrån de riktlinjer och policys som SLL fastställer. I
Hjälpmedelsguiden, www.hjalpmedelsguiden.sll.se, finns policys,
behovstrappor och rekommenderade hjälpmedel (kloka hjälpmedelslistan).
Produkterna ska uppfylla brukarnas behov utan överutrustning, dvs på lägsta
effektiva hjälpmedelsnivå. I Hjälpmedelsguiden finns också förutsättningar för
förskrivning samt angivet vem som har förskrivningsrätt.
Hörapparater och andra hörseltekniska hjälpmedel samt tillbehör tillhandahålls
av SLL via den webbaserade beställningsportalen, Tekniska hjälpmedel
ordersystem (Thord).
Bilaga 2
7(8)
Stockholms läns landsting
Hälso- och
sjukvårdsnämndens
förvaltning
Vårdgrenssamordning
ADA 5728
HSN 0702 - 0117,
UPPDRAGSBESKRIVNING
Karolinska
Universitetssjukhuset
HÖRSELHABILITERING
2007 01 01 – 2007 12 31
??----------------------------
Leverantören skall medverka i SLL:s sortimentsarbete. Målet för
verksamheternas sortimentsarbete är att tillhandahålla kostnadseffektiva,
funktionella och säkra produkter utformade för funktionshindrade i Stockholms
Läns Landsting.
Vårdgivaren ansvarar för att ta ut eventuell avgift av patienter/brukare för
hjälpmedel enligt SLL´beslut. Avgiften skall tillfalla Beställaren.
Vårdgivaren ska hänvisa patienter/brukare som har behov av utrustning för
elektronisk kommunikation till Tolkcentralen.
§ 12
Uppföljning
Vårdgivaren ska samverka med Beställaren i frågor som rör uppföljning och
analys av verksamheten samt utveckling av vårdens kvalitet och effektivitet.
Beställaren kommer att genomföra en uppföljning av verksamheten enligt
uppföljningsplanen, minst en gång per år.
Krav och anvisningar för rapportering av prestationer finns att tillgå på
”Uppdragsguiden” under rubriken ”Rapportera”.
Beställaren kommer att följa upp Vårdgivarens system för planering,
uppföljning och utveckling av verksamheten med fokus på kvalitet i enlighet
med Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd.
Vårdgivaren ska leverera verksamhetsanknuten statistik enligt
uppföljningsplanen, bilaga 2 U-1 samt delge Beställaren sin
verksamhetsberättelse för 2007 senast 2008 02 28.
§ 13
Information
Vårdgivaren ska vara representerad vid informationsmöten som Beställaren
kallar till.
Bilaga 2
8(8)
