psykisk hälsa - Region Kronoberg

PSYKISK HÄLSA
Handlingsplan för Region Kronoberg och länets kommuner 2016-2020
1
Inledning
Regeringen och Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har genom en överenskommelse ensats om behovet av en långsiktig plan för området med
gemensamma strukturer för fortsatt utvecklingsarbete utifrån bästa tillgängliga kunskap.
Den 14 december 2015 undertecknade Regeringen och Sveriges Kommuner och Landsting/SKL en överenskommelse om stöd till riktade insatser
inom området psykisk hälsa 2016. Staten och SKL är eniga om behovet av en långsiktig plan för området psykisk hälsa med gemensamma strukturer
för utvecklingsarbete som skapar förutsättningar för huvudmännen att erbjuda insatser med utgångspunkt i bästa tillgängliga kunskap. Inriktningen i
denna överenskommelse ska vara utgångspunkten för arbetet de närmaste tre åren.
Målsättning
Staten och Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har en gemensam målsättning om att befolkningen ska erbjudas behovsanpassade och effektiva
insatser av god kvalitet, såväl vad gäller förebyggande och främjande insatser, som medicinsk behandling och sociala insatser. Insatserna bör utformas
med beaktande av regeringens mål om att sluta de påverkbara hälsoklyftorna inom en generation. Sådana insatser ska vara jämlika, jämställda och
tillgängliga Staten och SKL är eniga om behovet av en långsiktig plan för området psykisk hälsan med gemensamma strukturer för utvecklingsarbete
som skapar förutsättningar för huvudmännen att erbjuda insatser med utgångspunkt i bästa tillgängliga kunskap. Inriktningen i denna
överenskommelse ska vara utgångspunkten för de närmaste tre åren. Målsättningen är att överenskommelsen 2016 ska följas av överenskommelser
under 2017 och 2018 med en likartad inriktning, förutsatt att det inte bedöms nödvändigt att revidera innehållet, samt under förutsättning att riksdagen
beviljar medel för ändamålet.
Syftet
Det övergripande syftet är att öka tillgängligheten till stöd och behandling av god kvalitet och att förebygga och motverka psykisk ohälsa. En central
utgångspunkt är att förstärka kommunernas och landstingens kapacitet och möjligheter att göra analyser av behov och utmaningar, lokalt och
regionalt, på området psykisk hälsa. Analyserna ska ligga till grund för arbetet med att identifiera lokala och regionala utmaningar på kort och lång sikt.
2
Den därav följande handlingsplanen skapar förutsättningar för en ändamålsenlig implementering av bästa tillgängliga kunskap för att främja psykisk
hälsa och ge rätt insatser, på rätt sätt och i rätt tid.
Mål




uppmärksamma befolkningens behov inom de fokusområden som överenskommelsen omfattar,
ange ansvarsfördelning för de behov som finns och vid behov samorganisering där behoven är av komplex karaktär, i syfte att motverka att
enskilda inte får de samordnade vård- och stödinsatser som behövs,
sätta upp mål och planera sin verksamhet, var för sig och gemensamt,
samverka med varandra, berörda brukar- och intresseföreningar samt andra berörda aktörer på området.
SKL har likaledes tagit fram en långsiktig handlingsplan för psykisk hälsa. Det övergripande målet med handlingsplanen är att skapa en enighet om
behovet av en långsiktig plan för området psykisk hälsa med gemensamma strukturer för utvecklingsarbete som skapar förutsättningar för
huvudmännen att erbjuda insatser med utgångspunkt i bästa tillgängliga kunskap.
Fokusområden
Här bör framhållas att innehållet i fokusområdena är och kan vara överlappande





Främjande och förebyggande insatser
Tillgängliga och tidiga insatser
Enskildas delaktighet och rättigheter
Utsatta grupper
Ledning, styrning och organisation
3
Samordning med andra överenskommelser
Nyanländas
psykiska
hälsa
nationella
suicidföreby
ggande
arbetet
Kroniska
sjukdomar
sjukskrivnin
gsmiljarden
satsning på
kvinnors
hälsa
profesionsmi
ljarden
statligt
sommarlovs
stöd
våld i nära
relationen
kunskapssat
snign inom
äldreomsorg
en och
funktionshin
derområdet
sociala barnoch
ungdomshvå
rden
förstärkt
elevhälsa
ökad
bemanning
inom
äldreomsorg
en
Området
psykisk
hälsa
Definition av fokusområden
– Främjande och förebyggande insatser: Ett hälsofrämjande samhälle för alla åldrar med kunskap och möjlighet till riktad prevention för att
minska hälsoklyftorna.
– Tillgängliga och tidiga insatser: Tidiga insatser för barn och ungas psykiska hälsa med särskilt fokus på synkronisering av insatser från
skolväsendet, socialtjänst, hälso- och sjukvård samt en utveckling av en bred och lätt tillgänglig första linjes insatser med särskilt stöd till
ungdomsmottagningarna. Här berörs elevhälsan, första linjen, ungdomsmottagningar, familjecentraler, BUP och socialtjänst. Här berörs även
Primärvårdens möjlighet att effektivt möta psykisk ohälsa och minska sjukskrivningarna för psykisk ohälsa och sjukskrivningsprocessen – hela
livet. En hälsofrämjande arbetsplats och tidiga insatser för att minska risken för arbetsrelaterad psykisk ohälsa
– Enskildas delaktighet och rättigheter: Här berörs främst behovet av att minska tvångsåtgärder för alla åldrar, och i alla olika situationer, som
regleras enligt lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, lagen (1990:52) med särskilda bestämmelser om vård av unga, lagen (1991:1129)
om rättspsykiatrisk vård samt lagen (1988:870) om vård av missbrukare i vissa fall. Delar som även berörs är samordning av insatser till
4
personer i behov av sammansatt stöd (till exempel samordnad individuell plan) och integrering/samorganisering av vård och stöd till personer
med omfattande behov från flera huvudmän
– Utsatta grupper: Här berörs personer som står långt ifrån arbetsmarknaden på grund av psykisk ohälsa och här ska insatser riktas till områden
såsom studier, arbete och sysselsättning. Dessutom ligger fokus på att förbättra bemötandet av personer med, eller risk för att utveckla,
självskadebeteende samt utveckling av det suicidpreventiva arbetet. Gällande nyanländas psykiska hälsa så berörs helheten från förebyggande
och hälsofrämjande insatser till specialiserad traumabehandling.
– Ledning, styrning och organisation: Sociala investeringar som en metod för att skapa långsiktigt effektivt resursutnyttjande, genom att flytta
insatserna tidigare i processen, skärpa resultatuppföljning och överbrygga olika aktörers organisation och budgethinder. Effektiv styrning och
ledning, utvecklingsfrämjande strukturer, god arbetsmiljö och bemötande som främjar delaktighet för alla. Där grunden ska utgå från
analysstöd, datainsamlingar och kvalitetsregister. SKL kommer här att jämföra hur man styr i länen genom resurser, personal och kompetens,
metoder, uppdrag samt vem bestämmer/har ansvar.
Begrepp
I denna handlingsplan används ”psykisk hälsa” som ett övergripande samlingsbegrepp.
Mentalt välbefinnande; där varje individ kan förverkliga de egna möjligheterna, kan klara av vanliga påfrestningar, kan bidra till det samhälle hon/han
lever i. Psykisk hälsa innefattar mer än frånvaro av psykisk sjukdom. (WHO)
Lätt till medelsvår psykisk ohälsa används ofta som ett samlingsbegrepp för de tillstånd som kan behandlas inom primärvård, första linjen – oftast
mildare former av depression, ångest och stressrelaterade tillstånd. Vid allvarligare och mer komplicerade tillstånd ansvarar specialistpsykiatrin för en
mer kvalificerad utredning och behandling.
Syfte
Syftet är att åstadkomma förbättringar för målgrupperna inom de områden som omfattas av överenskommelsen samt att stimulera kommuner och
landsting att genom analys och handlingsplaner:
– uppmärksamma befolkningens behov inom de fokusområden som överenskommelsen omfattar,
5
– ange ansvarsfördelning för de behov som finns och vid behov överväga möjligheten till samorganisering där behoven är av komplex karaktär, i
syfte att motverka att enskilda inte får de samordnade vård- och stödinsatser som behövs,
– sätta upp mål och planera sin verksamhet, var för sig och gemensamt,
– samverka med varandra, berörda brukar- och intresseföreningar samt andra berörda aktörer på området.
Analys- och handlingsplansarbetet:
Analys- och handlingsplansarbetet förutsätter att man i respektive län konkretiserar överenskommelsens fem fokusområden i olika delområden för
vilka man kan
1) ställa upp mål,
2) beskriva aktiviteter
3) bestämma indikatorer som ska användas för att följa upp förändring i arbetssätt och resultat i befolkningen
Övergripande mål för Kronoberg
Barnens bästa i Kronobergs län
1. I Kronobergs län har alla barn- och unga förutsättningar att må bra och att slutföra gymnasiet utifrån sina egna möjligheter.
Trygg och säker vård och omsorg genom ett effektivt resursutnyttjande i Kronobergs län
2. I Kronobergs län får invånarna en trygg, effektiv och säker vård och omsorg utifrån sina behov
Delmål


att tillgodose den enskildes behov av hälso- och sjukvård, rehabilitering/habilitering, vård och omsorg samt olika former av stöd genom att
stärka det lokala samarbetet och skapa en sammanhållen vårdprocess.
att tillgodose barnets/ungdomens behov av socialt och pedagogiskt stöd
6



att genom samverkan och i dialog uppnå en helhetssyn av individens behov och resurser
att samverkan alltid utgår från ett individperspektiv och att det sker med den enskildes eller dennes företrädares delaktighet och samtycke
att inkludera brukarorganisationerna i det systematiska kvalitetsarbetet
Förutsättningar för att nå de övergripande målen








en välutvecklad mödra-, barn-, ungdoms- och elevhälsa med kunskap om riskfaktorer för psykisk ohälsa och metoder för att kunna identifiera
riskgrupper samt metoder för att kunna ge riktade, förebyggande och hälsofrämjande insatser till barn, unga och deras närstående
väl utvecklade verksamheter både i första linjen och på specialiserad nivå som dels kan möta barn och ungdomar som har eller riskerar att
utveckla psykisk ohälsa, dels har kunskap och metoder för att upptäcka, behandla och vårda barn och unga med självskadebeteende, missbruk
eller annan svår psykisk ohälsa
väl utvecklade samverkansmodeller och metoder som gör det möjligt att möta, bedöma och behandla unga vuxna med psykosocial
problematik
kompetens och god kunskap inom primärvården, specialistpsykiatrin och den kommunala hälso- och sjukvården om långvariga psykiska
funktionsnedsättningar och dess konsekvenser
utvecklade, integrerade och teambaserade behandlingsmodeller för personer med komplexa och svåra vårdbehov
integrerade mottagningar alternativt väl fungerande samverkan inom sjukvården och mellan sjukvården och socialtjänsten kring missbruks- och
beroendevård
att region och kommun har implementerat och arbetar efter aktuella och förekommande nationella riktlinjer
att skapa förutsättningar för ett självklart och tydligt samarbete med länets brukarorganisationer
Generellt viktiga framgångsfaktorer är att:


lättillgänglig information finns samt stöd för egenvård och behandling i olika former, anpassad efter olika målgruppers behov
skriftliga samverkansöverenskommelser finns med en tydlig ansvarsfördelning mellan kommun och region
7








vårdprogram, riktlinjer och rutiner finns för att säkerställa att alla vård- och stödinsatser som erbjuds är i överenskommelse med aktuell
kunskap och beprövad erfarenhet samt anpassad efter olika gruppers speciella behov
alla patienter och brukare i behov av insatser från båda huvudmännen ska erbjudas en samordnad individuell plan
grunddata och kvalitetsindikatorer ska tas fram i syfte att få en regelbunden och systematisk uppföljning av psykiatrins och socialtjänstens
verksamheter inom det psykiatriska området
ändamålsenlig kunskap och kompetens finns inom samtliga vårdnivåer
ett aktivt rekryteringsarbete sker av olika kompetenser till den specialiserade psykiatrin
aktivt arbeta med att synliggöra och tillvarata patienternas, brukarnas och anhörigas kunskap, synpunkter och erfarenheter, såväl på individnivå
som på verksamhets- och enhetsnivå
stärka stöd till anhöriga och närstående
att tidigt inkludera brukarorganisationerna i utvecklings- och förbättringsarbete
Systematiskt förbättringsarbete
För att kunna redovisa vad som gjorts, rätta till brister och visa på förändringar och förbättringar behövs systematik i förbättringsarbetet. Så långt som
möjligt ska evidensbaserade metoder användas. Detta innebär att vi ska arbeta med att:






utveckla gemensamma metoder för systematiskt kvalitets- och förbättringsarbete
göra fortlöpande resultatredovisningar
säkerställa att resultatredovisningar ska vara en stående punkt på dagordningen när ledningsgruppen för samordning av länets hälso- och
sjukvård och socialtjänst träffas tillsammans med skolcheferna i länet.
säkerställa att resultatredovisningar genomförs fortlöpande på olika nivåer i våra organisationer. Ansvariga för hur resultaten sprids i respektive
organisation är ansvariga chefer i länets kommuner och i regionen
lyfta komplexa avvikelser av principiell karaktär
synliggöra och underlätta samband mellan olika förbättringsområden
8


identifiera, införa och förbättra metoder av system och strukturer i starkt samarbetet – hälso- och sjukvård, socialtjänst samt skolancheferna i
länet
sprida goda exempel
Implementering
Handlingsplanen ska göras känd i hela organisationen. Det åligger var och en i ledningsgruppen för samordning av länets hälso- och sjukvård och
socialtjänst samt skolcheferna att använda befintliga strukturer i sin egen organisation för att säkra implementering av handlingsplanen. Flera små
kommuner kan om så bedöms lämpligt gå samman för att hjälpas åt i implementeringsarbetet. Ledningsgruppen tillsammans med skolcheferna i länet
avgör när och hur tvärgrupperna samt beredningsgruppen för barn och unga ska engageras i implementeringen.
Nuläge
Under året har utökat samråd och möten skett med brukarorganisationer i länet. Rådande samverkansöverenskommelse och handlingsplan har gåtts
igenom och brukarorganisationer har lämnat synpunkter kring förbättringsåtgärder. Såväl representanter från regionen som länets kommuner ser stora
möjligheter att utöka samarbetet inför kommande års arbete.
Uppföljning
Tidigare års överenskommelse i länet har visat att det finns utvecklingsbehov för att förbättra vården och omsorgen för barn och unga med psykisk
ohälsa och för personer med mer omfattande eller komplicerad psykiatrisk problematik. Den reviderade överenskommelsen och handlingsplanen
grundar sig på dessa utvecklingsbehov. Kvalitetsregistren ska användas som ett stöd till förbättringar och förändrat arbetssätt då kvalitetsregistren
samlar viktiga data som på olika sätt kan återföras till verksamheten och ledningarna. Vårdens och omsorgens resultat blir mer synliga samtidigt som
det ger ett adekvat underlag för uppföljning, ledning och styrning samt förbättringsåtgärder på enhetsnivå. Registren utgör också en struktur och ett
stöd för att följa den bästa tillgängliga evidensen och de riktlinjer som finns inom området
– Handlingsplanens mål och aktiviteter följs upp av ledningsgruppen för samordning av länets hälso- och sjukvård och socialtjänst i samarbete
med skolcheferna i länet
9
– Uppföljning av handlingsplanens mål och aktiviteter är en stående punkt på ledningsgruppens möten och där samarbetet med skolcheferna i
länet är avgörande för förbättringar
– Brukarorganisationer ska ges möjlighet att vara delaktiga i det pågående arbetet
– Varje nämnd/styrelse informeras fortlöpande om resultaten i delårsbokslut och årsredovisningar
Förkortningar
BKC
Barn- och kvinnocentrum
BoUH
Barn- och ungdomshälsan
BUP
Barn- och ungdomspsykiatrin
HSL
Hälso- och sjukvårdslagen
SIP
Samordnad individuell plan
SoL
Socialtjänstlagen
LSS
Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade
VPS
Vuxenpsykiatrin
IFO
Individ- och familjeomsorg
LVU
Lag med särskilda bestämmelser om vård av unga
LVM
Lag om vård av missbrukare i vissa fall
LPT
Lag om psykiatrisk tvångsvård
LRV
Lag om rättspsykiatrisk vård
Skollagen
10
Handlingsplan för Kronoberg Insatsnivå:
Ledning, styrning och organisation inom fokusområde: Främjande och Förebyggande insatser/Tillgängliga och tidiga insatser/utsatta grupper/enskildas
delaktighet och rättigheter
Övergripande mål
Delmål
Aktiviteter
Mätpunkter/indikatorer
Ansvarig
Tidsmått
Fokusområdeförklaring
1.Främjande och
förebyggande
insatser
2. Tillgängliga och
tidiga insatser
3. Utsatta grupper
4.Enskildas
delaktighet och
rättigheter
5.Ledning styrning
och organisation
Riktade insatser i skolan
Bryggan, se bifogat
förslag
Permanenta
funktionen
Andelen barn/ungdomar/familjer som får
insatser via funktionen bryggan utgå från
2016 statistik sam enkäter till familjerna
kring insatsen utfall, årlig utvärdering.
Funktionen är uppstartade men behöver
permanentas
Länets ledningsgrupp
tillsammans med skolcheferna i
länet
2017-2018
Behov av att
implementera fastställd
länssamverkansöverenskommelse
Fastställa
länsövergripande
rutiner för
implementering
Utse ansvariga i
respektive
kommun och
Region
Kronberg och
brukarrepresenta
nter som
ansvarar för
implementering
Andelen verksamheter som implementerat
överenskommelsen – nuläge 2017
utvärdering 2019
Beslut tas av länets
ledningsgrupp tillsammans med
skolcheferna i länet som sedan
gemensamt utser ansvariga för
respektive organisation
2017-2018
11
5 huvudnivå men
de olika
fokusområdena är
starkt berörda av
besluten –
fokusområden 1.2.3.4.5
5 huvudnivå men
de olika
fokusområdena är
starkt berörda av
besluten –
fokusområden 1.2.3.4.5
Handlingsplan för Kronoberg Insatsnivå:
Ledning, styrning och organisation inom fokusområde: Främjande och Förebyggande insatser/Tillgängliga och tidiga insatser/utsatta grupper/enskildas
delaktighet och rättigheter
Övergripande mål
Delmål
Behov av att identifiera
psykisk ohälsa i ett tidigt
skede
Utbildning i
identifiering av
tidiga tecken
Behov av
länsambulerande team,
se bifogad beskrivning
Utreda
länsambulerande
team
Länsgemensamt behov
av att långsiktigt arbeta
fram ett arbetssätt kring
unga som varken arbetar
eller studerar
Utreda kring
gruppen unga som
varken arbetare eller
studerar
Aktiviteter
av överenskommelse
Påbörja
utbildning kring
tidiga tecken för
personal som
arbetar med barn
och unga inom
våra verksamheter
Påbörja
utredning av
länsambulerande
team
Påbörjan
utredning
Mätpunkter/indikatorer
Ansvarig
Tidsmått
Fokusområdeförklaring
Ta fram hur många verksamheter och andel
medarbetar där behov föreligger av
kompetenshöjning inom området tidiga
tecken samt organisera utbildningen för
berörda
Beslut av länets ledningsgrupp
tillsammans med skolcheferna i
länet som sedan utser
ansvarig/a för framtagande av
underlag och organisering av
länsgemensam utbildning
Underlag och organisation
klart 2017- 2018
genomfört 2020
5 huvudnivå men
de olika
fokusområdena är
starkt berörda av
besluten –
fokusområden 1.2.3.4.5
Ta fram underlag gällande andelen placerade
barn/unga/vuxna och andelen
barn/ungdomar/vuxna som finns i en
komplex kontext, underlaget följs sedan
årligen via handlingsplan psykisk hälsa
Beslut på politikernivå
verkställs sedan av länets
ledningsgrupp tillsammans med
skolcheferna i länet som i sin
tur utser ansvarig utredare kring
förslaget
Påbörja 2017, täta
avstämningar med länets
ledningsgrupp och
skolcheferna i länet
Ta fram underlag gällande andelen unga som
varken arbetar eller studerar, underlaget följs
sedan av beslut och vilka nyckeltal som ska
redovisas i handlingsplanen psykisk hälsa, då
årlig redovisning
Beslut på politikernivå
verkställs sedan av länets
ledningsgrupp tillsammans med
skolcheferna i länet som i sin
tur utser ansvarig utredare kring
förslaget
Påbörja
utredningsuppdraget
under 2018 –
utvecklingen redovisas
sedan årligen
5 huvudnivå men
de olika
fokusområdena är
starkt berörda av
besluten –
fokusområden 1.2.3.4.5
5 huvudnivå men
de olika
fokusområdena är
starkt berörda av
besluten –
fokusområden
1.2.3.4.5
12
Kronobergs Insatsnivå:
Ledning, styrning och organisation för insatser på nivåer inom främjande och förebyggande insatser/tillgängliga tidiga insatser/utsatta
grupper/enskildas delaktighet och rättigheter
Övergripande mål
Delmål
Aktiviteter
Mätpunkter/indikatorer
Ansvarig
Tidsmått
Fokusområde
Behov av översyn kring
hantering av belastning
inom barn- och
ungdomspsykiatrin
utifrån de ökat behov av
utredning
Utred hantering av
belastning inom
barnverksamheterna
– vård-processerna.
Främst väntetider till
BUP då dessa ligger
klart över rikssnittet
Påbörja
utredning av
arbetsfördelning
inom
barnverksamhete
rna. Utred
möjligheten till
effektivare
arbetssätt för
utredningar
Utred vilka möjliga uppgifter som kan
omfördelas till andra verksamheter
Överväg att upprätta andra lösningar
tillsammans med kommunerna
Utöka samarbetet med elevhälsa och
socialtjänst
Undersöka olika digitala lösningar för
interaktion och uppföljning. Se över
innovativa behandlingsformer och
självhjälpsmaterial kring egenvård
Länets ledningsgrupp
tillsammans med skolcheferna i
länet
Påbörjat 2016, årlig
avstämning via
handlingsplan psykisk
hälsa
5 huvudnivå men
de olika
fokusområdena är
starkt berörda av
besluten –
fokusområden
1.2.3.4.5
13
Kronobergs insatsnivå:
Inom Ledning, styrning och organisation för insatser på nivåer inom främjande och förebyggande insatser/tillgängliga tidiga insatser och specialist
insatser
Övergripande mål
Delmål
Aktiviteter
Mätpunkter/indikatorer
Ansvarig
Tidsmått
Fokusområde
Behov av att
vidareutveckla
samverkan mellan
verksamheter på
operativ nivå
Utöka förståelsen
för andra
professioners
kompetens inom
kognitiva
funktionsnedsättnin
gar samt ta del av
brukarna kompetens
och erfarenheter
inom våra
verksamheter
Gemensam
workshop med
brukare och
personal
Att länsgemensamt beslut om hur dessa
gemensamma workshoppar ska genomföras
och vems som är ansvarig
Länets ledningsgrupp
tillsammans med skolcheferna i
länet utser ansvariga
Första workshop
genomförs 16/12 och där
mäts andelen deltagare,
sedan bör även
uppföljande studiecirklar
genomföras för att skapa
nätverk, enkäter ska även
genomföras i de olika
verksamheterna
5 huvudnivå men
de olika
fokusområdena är
starkt berörda av
besluten –
fokusområden
1.2.3.4.5
Öka möjligheterna
för enskilda
medarbetare att
auskultera i andra
verksamheter än den
egna
Gemensamt
arbeta med
kunskapsöverföring. Ska
förutsättningar
för ett bredare
och djupare
samarbete inom
fler områden
Att länsgemensamt beslut om att ge enskilda
medarbetare möjligheten att auskultera i
andra verksamheter än den egna för att
stärka samarbetet och skapa
helhetsperspektiv kring vård/omsorgskedjan
kring den enskilde
Länets ledningsgrupp samt
skolcheferna i länet ger mandat
till verksamheterna att påbörja
möjligheten
Här mäts andelen
medarbetare som
genomfört auskultation
under perioden 2018 2020, årlig redovisning
inför handlingsplanens
färdigställande. Samt
genomför enkäter till
medarbetarna kring
upplevelsen och
mervärdet av auskultation
– enkäten genomförs på
länsnivå
Länets ledningsgrupp har beslutat att gå
vidare med projektet och funktionen
regional samordnare är utsedd att samordna
arbetet inom länet tillsammans med
Styrgrupp är länets
ledningsgrupp
Statistik och uppföljning
tydliggörs i
projektansökan som
medföljer som bilaga
Starta upp projekt
tillsammans med
NSPH och
14
Kronobergs insatsnivå:
Inom Ledning, styrning och organisation för insatser på nivåer inom främjande och förebyggande insatser/tillgängliga tidiga insatser och specialist
insatser
Övergripande mål
Delmål
Aktiviteter
brukarorganisationer
na i Kronobergs län,
se bifogad bilaga
Mätpunkter/indikatorer
Ansvarig
Tidsmått
brukarorganisationerna och kommunerna
Utreda möjligheten till
sociala investeringar i
Kronobergs län. Behov
av att öka förståelsen
för helheten kring de vi
är till för
Utreda möjligheten
till sociala
investeringar
Första steget är
att politiker och
högre tjänstemän
är med på
konferensen i
Norrköping den
1/12
Kräver politiskt inriktningsbeslut – uppdrag
sedan till länets ledningsgrupp för
utredningsuppdrag
Politiker, länets ledningsgrupp
och skolcheferna i länet
Utredning 2017eventuell
påbörjan av processen.
Mål att nå beslut 20182019
Behov av struktur för
hur samverkan mellan
verksamheter ska gå till
gällande SIP för
patient/brukare
Skapa en gemensam
struktur för länet
gällande SIP
Gemensamt
arbete att ta fram
enkelt och
hanterbart
informationsmat
erial samt
implementera de
rutiner som finns
gällande SIP
inom de olika
organisationerna.
Utse ansvariga
kontaktpersoner
inom respektive
verksamhet.
Förslag ligger
Att länsgemensamt besluta kring enkelt och
hanterbart informationsmaterial på webben.
Se över de gemensamma rutiner som finns
och implementera dess i de olika
verksamheterna. Ta fram underlag kring ett
obligatoriskt SIP-körkort för alla
medarbetare inom hälso- och sjukvård, skola
och socialtjänst i Kronobergs län samarbete
med brukarorganisationerna
Länets ledningsgrupp
tillsammans med skolcheferna i
länet utser ansvarig/a
Beslut tas under början av
2017. Implementering och
framtagande av SIPkörkort sker under 2017
med uppföljning årligen
fram till 2020. I
handlingsplan 2017 anges
mätetal för
implementering
15
Fokusområde
5 huvudnivå men
de olika
fokusområdena är
starkt berörda av
besluten –
fokusområden
1.2.3.4.5
5 huvudnivå men
de olika
fokusområdena är
starkt berörda av
besluten –
fokusområden
1.2.3.4.5
Prioriterat område
Kronobergs insatsnivå:
Inom Ledning, styrning och organisation för insatser på nivåer inom främjande och förebyggande insatser/tillgängliga tidiga insatser och specialist
insatser
Övergripande mål
Delmål
Aktiviteter
Mätpunkter/indikatorer
Ansvarig
Tidsmått
Fokusområde
Att länsgemensamt besluta kring att utreda
och genomlysa befintliga rutiner samt ta
fram förbättringsförslag tillsammans med
brukarorganisationerna
Länets ledningsgrupp
tillsammans med skolcheferna i
länet utser ansvarig och vilka
samarbetspartners som bör
tillfrågas för uppdraget
Arbetet påbörjas under
2017 och följs upp årligen
och återkopplas i
handlingsplanen psykisk
hälsa fram till 2020
5 huvudnivå men
de olika
fokusområdena är
starkt berörda av
besluten –
fokusområden
1.2.3.4.5
även kring
obligatoriskt
SIP-körkort när
du påbörjar en
anställning men
förslaget gäller
även de som
tidigare har en
anställning inom
våra verksamheter
Behov av att förbättra
informationsöverlämningen mellan
hälso- och
sjukvård/socialtjänst/
skola
Förstärka rutiner
mellan olika nivåer
och vid övergångar
mellan olika insatser,
involverar många
olika organisationer
Översyn och
utredning kring
de rutiner som
finns och
gemensamt med
brukarorganisati
onerna enas om
förbättringsförslag.
16
Övriga områden som är prioriterade i Kronobergs län 2016-2020
Inom Ledning, styrning och organisation för insatser inom alla berörda fokusområden
Övergripande mål
Delmål
Aktiviteter
Mätpunkter/indikatorer
Ansvarig
Tidsmått
Fokusområde
ANDT
Samarbete i länet
kring ANDT-frågor.
Samarbetet
möjliggör att hitta
förbättringar för
respektive
organisation men
även för varje
enskild verksamhet
Samarbete kring
barn/ unga med
kognitiva
funktionsnedsättnin
gar. Samarbetet
möjliggör att hitta
förbättringar för att
möta behoven hos
den enskilde
Införa diplomering
av HBTQ samt
arbetet kring psykisk
hälsa kopplat till
sexuell hälsa samt
värderingar och
normer (samarbete
med regional
utveckling)
Ta fram
förbättringsförsl
ag som är
länsövergripande
kring strukturer
och processer
som i slutänden
gagnar den
enskilde
Workshop,
studiecirklar mm
Gemensamt ansvar – se bifogat underlag
Region Kronberg, länets
kommuner och länsstyrelsen –
arbetsgrupp ANDT och
kopplingen till psykisk hälsa där
kontakten är regional
samordnare psykisk hälsa
Pågående - 2020
1.2.3.4.5
Antal deltagande medarbetare
Länets ledningsgrupp
tillsammans med skolcheferna i
länet
Är i gång sedan 2016
1.2.3.4.5
Starta upp
diplomering
inom länets olika
organisationer
Antalet diplomerade medarbetare som
utbildats samt antal utbildare friends to
friends som genomfört utbildning på
boende för ensamkommande flyktingbarn
Länets ledningsgrupp
tillsammans med skolcheferna i
länet
Påbörja 2017 med årlig
uppföljning
1.2.3.4.5
Lyfter gemensamma
områden som vi
Tar fram
förbättringsförsl
Gemensamt ansvar – se bifogat underlag
Länets ledningsgrupp
tillsammans med skolcheferna i
Start våren 2016- pågår till
2020
1.2.3.4.5
Barn med kognitiva
funktionsnedsättningar/
Barnens Bästa
Årscykel kring insatser
kopplat till psykisk
hälsa/sexuell hälsa
2017-2020 samt
ensamkommande
ungdomar – jämlikhet
och sexuell hälsa, se
bifogat dokument
Regional samordnare
har månadsträffar med
17
Övriga områden som är prioriterade i Kronobergs län 2016-2020
Inom Ledning, styrning och organisation för insatser inom alla berörda fokusområden
Övergripande mål
Delmål
Aktiviteter
brukarorganisationerna
och
kommunrepresentanter
behöver arbeta med
och
förbättringsområden
ag som är
länsövergripande
Kartläggning av alla
barn och
ungdomsverksamheter
Genomförs av
tvärgrupp barn och
unga - årligen
Gemensamt ansvar men tvärgrupp
barn/unga
Uppstart av iKBT
Primärvård/allmänp
sykiatrin/Barn- och
ungdomshälsan –
inledningsvis men
sedan införa i fler
verksamheter
Samlat
dokument så alla
verksamheter får
vetskap om vad
varje verksamhet
gör
Gemensam
uppstart och
bredinförande
inom
primärvården
Suicidpreventionsarbete
Omstart kring
uppdraget samt
översyn av befintligt
material samt ge
förbättringsförslag
involverar många
olika organisationer i
länet såsom
landsting/kommun
och
brukarorganisationer
-na
Behov av
närståendegrupper/a
nhöriggrupper för
personer som har
vuxna barn som är i
Närståendeprojekt
Vuxenpsykiatrin/anhöri
gkonsulent/regional
samordnare/ Växjö
kommuns PRIO-
Mätpunkter/indikatorer
Ansvarig
Tidsmått
Fokusområde
Styrgrupp länets ledningsgrupp
i samarbete med skolcheferna i
länet
Upprättad under 2016,
årlig översyn
1.2.3.4.5
Projektgrupp iKBT ansvariga
Hälso- och sjukvårdens
ledningsgrupp är styrgrupp men
där krävs samarbetet med
länets ledningsgrupp och
skolcheferna i länet
1.2.3.4.5
Framtagande av
gemensamma
rutiner och
material länsuppdrag
Öka andelen preventiva insatser. Stärka
samarbetet mellan olika organisationer för
att förebygga suicid. Ledningen utser
ansvarig/a för uppdraget samt inkludera
brukarorganisationerna i uppdraget
Länet ledningsgrupp
tillsammans med skolcheferna i
länet samt samhällets övriga
aktörer
Uppstartad hösten 2016
Fokus framöver är att ta
fram statistik kvartalsvis
för att se antal påbörjade
moment och avslutade
moment samt avbrutna
moment
Uppstart under 2017. Mål
att minska andelen
suicidförsök i Kronobergs
län genom ett preventivt
arbetssätt
Testgrupp för att
se om
möjligheter finns
till ett ökat stöd
för föräldrar till
Under våren 2017 tillfråga en testgrupp om
intresse finns att få ta del av
behandlingsstöd i form av DBT via
utbildare för att föräldrarna lättare ska
kunna stödja sina vuxna barn och även ta
Länets ledningsgrupp styrgrupp
Regional samordnare
sammankallande.
Uppstart 2017 utvärdering
i handlingsplan 2017
5 huvudnivå men
de olika
fokusområdena är
starkt berörda av
besluten. 1.2.3.4.5
länet
18
5 huvudnivå men
de olika
fokusområdena är
starkt berörda av
besluten. 1.2.3.4.5
Prioriterat område
för
brukarorganisation
erna
Övriga områden som är prioriterade i Kronobergs län 2016-2020
Inom Ledning, styrning och organisation för insatser inom alla berörda fokusområden
Övergripande mål
Delmål
Aktiviteter
Mätpunkter/indikatorer
samordnare
behov av insatser
från vuxenpsykiatrin
hand om sig själva i relation till de vuxna
barnen. Samarbete med
brukarorganisationerna
Föräldrastöd
Utbildning i
Parenting Young
Children (PYC
vuxna barn med
behov av insatser
från
vuxenpsykiatrin
Inom Kronoberg
finns ett nätverk
för barn och
föräldrar där en
eller båda
föräldrarna har
intellektuella
eller andra
kognitiva
nedsättningar
som t ex
autismspektrumt
illstånd (SUF).
Vid möte inom
nätverket i
oktober,
framkom
önskemål om
utbildning i PYC
från framför allt
kommunerna,
men det kan
även vara
aktuellt för
någon
medarbetare i
Region
Kronoberg.
Översyn och framtagande av
utbildningsinsats för föräldrar med behov av
stöd
Vikariekostnader för t ex boendestödjare
Lokaler
Boende och resa för föreläsare,
metodstödjare.
Anna Nyhlén, utbildare PYC, har lovat att
återkomma med mer detaljerade uppgifter.
Möjligheten att understödja en satsning som
denna med stimulans medel inom psykisk
hälsa området, vara ett starkt stöd till de
barn som berörs, men också medarbetare
som stödjer målgruppen. Utbildningen kan
relateras till såväl fokusområde 1 som 4
inom överenskommelsen om psykisk hälsa.
19
Ansvarig
Beslut tas gemensamt av länets
ledningsgrupp tillsammans med
skolcheferna i länet
Tidsmått
Förslag om uppstart av
utbildning under 2017.
Här följs andelen
utbildade samt enkät till
de föräldrar som har
behov av stöd för att få
en bild av och om
utbildningen givit resultat
i verksamheten. Ansvarig
för ovanstående är
respektive chef i
verksamheten och
återkoppling sker inför
inskickade av
handlingsplan 2017-2020
Fokusområde
Prioriterat område
för
brukarorganisation
erna
5 huvudnivå men
de olika
fokusområdena är
starkt berörda av
besluten. 1.2.3.4.5
Prioriterat område