DLI
Patientinformation (≥ 18 år)
Vad är DLI?
DLI betyder Donator Lymfocyt Infusion och det innebär att du får lymfocyter (T-celler) från
samma donator som tidigare donerade blodstamceller för transplantationen. T-celler är en typ
av vita blodkroppar som är en del av kroppens immunförsvar. Syftet med DLI är att stärka immunförsvaret och för att lymfocyterna ska reagera på och få bort eventuella leukemiceller, s.k.
Graft-versus-Leukemia reaktion (GvL). DLI kan ges vid flera tillfällen.
Donatorlymfocyter ges för att:
• behandla ett hotande eller påvisat återfall av sjukdomen
• behandla en hotande avstötning av de transplanterade blodstamcellerna
• förebygga ett återfall eller avstötning när prover visar blandchimerism (både dina
och donatorns blodstamceller är aktiva)
Patienter med återfall och med ett tydligt ökat antal leukemiceller får oftast cytostatikabehandling för att få bort så många leukemiceller som möjligt innan DLI kan ges.
Den vanligaste biverkningen är akut GvHD som kan uppstå upp till tre månader efter behandlingen. Om det uppstår GvHD ges inga fler DLI.
Hur går det till?
Donatorns lymfocyter insamlas genom en aferesmaskin och vanligtvis ges DLI nr 1 till dig
samma dygn. Resterande lymfocyter fryses för ev. framtida bruk. Lymfocyterna ges som en
injektion i din centrala infart alternativt nål på handen/underarmen. Detta görs på mottagningen eller på avdelningen. Före och efter injektionen kontrolleras blodtryck och puls.
Första gången lymfocyter ges är de vanligtvis färska och då i en liten dos och det brukar inte
ge några särskilda biverkningar. Om du får upptinade lymfocyter kan konserveringsmedlet
(DSMO) ge biverkningar som klåda/kittlande känsla i halsen, blossande kinder, värmeflush
och tryck över bröstet. Du kan också uppleva doft- och smakförändring. Vanligen kommer reaktionen tidigt under injektionen och avtar efter hand. Inför DLI ges alltid en förbehandling
med tavegyl och paracetamol ca 30 min innan för att minimera ev. biverkningar.
Hemgång
Om du mår bra efteråt kan du gå hem efter 1 timme.
Uppföljning/ utvärdering
Individualiserad utifrån indikation för DLI. Om flera infusioner planeras brukar intervall mellan dessa vara ca 3 månader. Om GvHD utvecklas ges inte mer DLI.
Kontaktuppgifter
Dagtid mån-fre: BMT-mottagningen 50C tel 018-611 43 30
Kväll och helg: Blodavdelning 50C tel 018-611 42 90
XD446-2
Giltigt i 2 år från 2016-10-17
LANDSTINGET I UPPSALA LÄN
Sida 1 av 1
