Centrala barnhälsovårdsenheten Göteborg september 2011 Laktovegetarisk kost Många människor väljer idag att äta vegetarisk mat. Det är bra både för hälsan och miljön. Till det lilla växande barnet finns det dock några näringsämnen att tänka extra på då man utesluter olika livsmedel. Desto fler livsmedel som utesluts desto svårare är det att få tillräcklig med näringsämnen • De som bara utesluter kött från kosten är inte vegetarianer • De som äter lakto-vegetarisk kost äter inte kött, kyckling, fisk, skaldjur och ägg. • De som äter lakto-ovo-vegetarisk kost äter ägg, men utesluter resten av de animaliska livsmedlen. • Vegankost innebär att bara livsmedel från växtriket ingår. Det är svårt att få denna kost tillräckligt energi- och näringsrik för ett växande barn. Kontakt med dietist rekommenderas. Näringsmässigt innebär laktovegetarisk kost att innehållet av protein kan bli något mindre än vanligt och även innehållet av järn. Det brukar i de flesta fall ligga inom rekommenderade gränser. Protein Råd: För att kroppen skall få tillräckligt med protein bör baljväxter (bönor, linser och ärtor) sojaprodukt, mjölkprodukt, ägg eller quorn serveras till varje måltid. Dessa produkter introduceras som alternativ till fisk och kött från ca 6 månaders ålder. Baljväxter kan vara svårt att bryta ned för det lilla barnets mage Skalade röda linser eller skalade kokta bönor kan vara bra att börja med. Mungbönor och adzukibönor är också mindre gasbildande. Fett Den vegetariska kosten innehåller mycket frukt och grönsaker vilket ger maten mycket volym, men lite energi. Det är då extra viktigt att berika de små barnens mat, < 2 år, med fett. Fettsyrorna EPA och DHA är livsnödvändiga och finns rikligt i fet fisk. Människan kan bilda dessa fettsyror själv om man får tillräckligt med alfalinolensyra. Alfalinolensyra finns i linolja, linfrö, rapsolja och sojaolja samt i valnötter. Studier har dock visat att förmågan att omvandla fettsyror inte finns hos nyfödda eller för tidigt födda barn. Fettsyrorna finns i bröstmjölken, bröstmjölksersättningar och vällingar. Råd:Tillsätt 1tsk olja eller flytande margarin i maten två – tre gånger per dag om barnet följer sin vikt- och längdkurva. Mängden fett kan behöva ökas eller minskas beroende på barnets tillväxt. Tillväxtkurvan på BVC är ett bra redskap för att se om barnet får tillräckligt med energi från maten. Nötter och fröer bidrar också med bra fettsyror. Innan 4 års ålder är det lätt att barnet sätter hela jordnötter i halsen. Hela jordnötter bör inte ges innan dess. [email protected] Centrala barnhälsovårdsenheten Göteborg september 2011 Fibrer De flesta små barn har svårt att tåla mycket fibrer. För mycket fibrer kan leda både till förstoppning och diarréer. Om kosten innehåller mycket frukt, grönsaker och baljväxter blir fibermängden oftast tillräcklig för de små barnen och fiberrikt bröd, fullkornspasta eller råris behöver då inte serveras. Järn Det finns två olika sorters järn i våra livsmedel; hemjärn och icke hemjärn. Järnet som finns i vegetabiliska livsmedel, icke hemjärn, är svårare för kroppen att ta upp än det järn, hemjärn, som finns i animaliska produkter. Den vegetabiliska maten innehåller också mindre järn. Olika livsmedel påverkar hur järnet tas upp. C-vitaminrika livsmedel bidrar till att järnet i maten tas upp lättare. Livsmedel Vita bönor, sojabönor, gula ärtor, kokta Persiljeblad Jordgubbar Industritillverkad välling, Nötstek Mängd Järninnehåll, mg 75 g= 100g = 8 dl 100 g= 2 dl 200 ml 100 g 2 3.6 0,34 2,4 2.7 Rek järnintag 0-6 mån: 5 mg 6 mån – 5 år : 8 mg Råd: Livsmedel med C-vitamin bör ingå i varje måltid t e x apelsin, paprika, kiwi, potatis, vitkål. Ett par ringar paprika, knappt 1 dl juice eller ½ kiwi dubblerar upptaget av järn. Hummus istället för ost på smörgåsen samt tofu istället för keso i pirogerna gör att intaget av järn blir högre. Det är bra om de små barnen, < 2 år, får industritillverkad gröt eller välling varje dag eftersom denna är järnberikad. Kalcium Kalcium är viktigt för skelettet. Råd: Fyra dl mjölk, fil, yoghurt eller välling och två ostskivor/dag täcker kalciumbehovet för barn 1-5 år. 1 dl mjölkprodukt kan bytas ut mot 1 ost skiva. Rek kalciumintag Barn 6-11 månader: 540 mg/dag Barn 1-5 års ålder: 600 mg/dag Barn 6-9 år: 700 mg/dag Kvinnor och män över 18 år: 800 mg/dag B12 B12 är ett livsnödvändigt vitamin som vi ej kan tillverka själva. B12 förekommer endast i animaliska livsmedel. Råd: De som äter tillräckligt med mjölkprodukter för att täcka sitt kalciumbehov når även upp till rekommenderad mängd B12. D-vitamin Råd:D-vitamin droppar ges som vanligt varje dag från ca 1 vecka till minst 2 år. [email protected]