Så fungerar örat och hörseln
Vad är ljud?
Hur går det egentligen till när vi hör? Och vad är en hörselskada? Innan vi sätter oss
in i detta är det bra att veta vad ljud är.
Ljud uppstår när en kropp eller en yta börjar svänga eller vibrera, som när man
exempelvis slår på en trumma eller ringer i en klocka. Svängningen överförs till luften
omkring. Det blir en serie förtätningar och förtunningar av luftpartiklarna. Man kan
säga att det uppstår en vågrörelse i luften ganska lik den vi ser på vattenytan när man
kastat en sten.
Örat
Vad är det då som gör att vågor i luften upplevs som oljud i våra öron?
För att förstå detta måste vi först veta hur örat är uppbyggt.
Ytterörat
Ytterörat består av öronmusslan och hörselgången, vilken är cirka 3 cm lång.
Öronmusslan och den yttre delen av hörselgången består av brosk. I hörselgången
produceras öronvax som bland annat har till uppgift att skydda mot smuts,
infektioner och kyla. Öronvax är alltså inte resultatet av orenlighet.
Mellanörat
Mellanörat är ett luftfyllt hålrum innan för den tioöringsstora trumhinnan. Tvärs
igenom hela mellanörat går en sammanhängande rörlig kedja av ben: hammaren, städet
och stigbygeln.
Hammaren är fastvuxen på trumhinnans insida.
Stigbygelns fotplatta knyter samman mellanörat med innerörat i det så kallade ”ovala
fönstret” i innerörats snäcka. Lufttryckte i mellanörat ska vara detsamma som det
atmosfäriska trycket och det regleras via örontrumpeten som mynnar ut i svalget.
Innerörat
Innerörat med hörselorganet (snäckan) och balansorganet är vätskefyllt och ligger
inne i tinningbenet. Snäckan innehåller hörselns sinnesceller, de så kallade hårcellerna.
Därifrån går hörselnerven upp till hörselcentrat i hjärnan.
Vad sker när ljudvågen träffar örat?
Öronmusslan samlar ljudvågorna. De leds genom hörselgången mot trumhinnan som
sätts i svängning. Dessa vibrationer får hörselbenen att röra sig så att stigbygelns
fotplatta i ovala fönstret fortplantar rörelsen in i innerörat. Stigbygelplattans
pumpande rörelser ger upphov till vätskevågor som stimulerar innerörats hårceller.
När ljudvågen träffar hårcellerna uppstår en elektrisk impuls som vidarebefordras
med hjälp av hörselnerven upp till hjärnan och vi hör.
Örats olika delar
Skador och sjukdomar
En hörselnedsättning kan bero på fel i ytterörat, mellanörat, innerörat eller på
hörselnerven.
Fel i ytterörat
Vaxpropp i hörselgången ger tillfälligt nedsatt hörsel, men det avhjälps snabbt och
lätt på en vårdcentral eller öronmottagning. Man kan också ha en infektion i
hörselgången.
Fel i mellanörat
Öronkatarr och öroninflammation kan påverka hörseln olika mycket. Otoscleros
(förkalkning av hörselbenen) är också en orsak till mellanöreskada. De flesta skador i
mellanörat går att åtgärda med medicin eller operation. Om operation inte ger
tillfredsställande resultat är ljudförstärkning med hörapparat här till god hjälp.
Fel i innerörat och på hörselnerven
Skada på innerörats hårceller, hörselns nervbanor eller centralt i hjärnans
hörselcentrum är bestående skador som inte kan botas genom operativa ingrepp. Vissa
typer av skador i innerörat kan även påverka balansorganet med yrsel som följd. De
vanligaste typerna av inneröreskada är åldersnedsättning och bullerskada.
Ljudförstärkning med hörapparat är till varierande men begränsad hjälp. Att tala
långsamt och tydligt till den hörselskadade är däremot alltid till mycket god hjälp.
Tinnitus – vad är det?
Tinnitus är att höra ljud som inte hörs utifrån.
Trots det är tinnitus högst verkliga ljudupplevelser, inte ett slags hallucinationer. Hur
ljuden låter, hur starka de är och hur ofta de hörs är mycket individuellt. Dessutom
varierar en och samma persons tinnitus, beroende på yttre och inre omständigheter.
Ingen kan med säkerhet säga hur tinnitus uppstår. En teori är att skadade hårceller
sänder falska signaler till hjärnan, som tolkar signalerna som ljud. Men det förklarar
inte allt. Mekanismerna som skapar tinnitus är fortfarande en gåta som gäckar
forskarna.
Kan ha flera orsaker
Vad vi säkert vet är att tinnitus är ett symptom som kan ha flera olika orsaker. Det
kan till exempel bero på en hörselskada, läkemedel eller kanske en kombination av
flera faktorer. Tinnitus är mycket sällan ett tecken på något farligt, men obehaget av
ljudet kan medföra hälsoproblem.
• Åldersförändringar och starkt buller är de vanligaste orsakerna till
hörselnedsättning och tinnitus.
• Om du ofta utsätter dina öron för buller fördubblas riskerna för att få tinnitus
eller att tinnitus blir värre.
• Ungefär 15% av svenska folket har tinnitus i olika grader. De flesta har inte så
stora besvär.
• Tinnitus förekommer i alla åldrar, men är vanligast bland medelålders och äldre.
• Tinnitus blir ofta lindrigare med åren, men det finns inget vetenskapligt bevisat
botemedel.
Förebygg tinnitus!
Använd hörselskydd vid höga ljudnivåer, ex på disco, konserter, bio, i träningslokaler,
arbete med bullriga maskiner, skytte och fyrverkerier.
Tänk på att vara försiktig med ljudnivån om du använder hörlurar till musik etc.
Låt öronen få vila ibland!
Om tinnitus stör i tysta miljöer t ex på kvällen, kan besvären ofta lindras genom att
lyssna på naturljud via CD, mp3 eller naturljudsapparat.
//Johan
Källor
http://www.liv.se/Halsa-och-vard/Verksamheter-HoV/Horselvarden-i-Varmland/Sa-fungerar-orat/
http://sv.wikipedia.org/
