Upprättad: 2011-12-08 Reviderad: 2012-03-06 /acw Klinisk prövning: Modify II Utfärdad av: Lars-Magnus Andersson Godkänd av: Rune Wejstål Granskad av: Godkänd datum: 2012-03-06 Klinisk prövning: Modify II Bakgrund: En fas 3 studie av behandling med monoklonala antikroppar mot Clostridium difficile toxin A och B jämfört med placebo (NaCl). Studieläkemedlet ges som infusion så snart som möjligt men senast inom 7 dygn efter påbörjad standardbehandling mot Clostridium difficile orsakad diarré (CDI). Syfte : Att studera om behandlingen minskar antalet recidiv i CDI. Inklusionskriterier: 18 år eller äldre. CDI, definierat som 3 lösa avföringar inom 24h och positivt toxintest (inom 7 dygn innan inklusion). Planerad behandling med Metronidazole eller Vancocin i 10-14 dagar. Informerat samtycke. Exklusionskriterier: Planerad behandling av CDI mer än 14 dagar Annan fortsatt antibiotikabehandling Annan kronisk diarrésjukdom så som ulcerös kolit eller Mb Crohn. Planerad kirurgi inom 24h Mycket svår sjukdom Graviditet Otillräcklig antikonception (både män och kvinnor i fertil ålder) Amning Planerad blod/äggdonation inom 12 veckor Vissa läkemedel Behandling med Loperamid eller liknande Adjuvant behandling med Saccharomyces Tidigare varit med i MODIFY II Deltagit i annan studie senaste 30 dagarna Behandling med immunoglobulin senaste 6 månaderna Annat tillstånd som av prövaren bedöms utgöra hinder för deltagande Sida 1 Upprättad: 2011-12-08 Reviderad: 2012-03-06 /acw Studiens upplägg: Individer som uppfyller inklusionskriterier (men inte exlusionskriterier) och givit informerat samtycke randomiseras till behandling med monoklonala antikroppar eller placebo (dubbelblint, d.v.s. prövare, patient och studiesköterska kommer inte veta vilken behandling som givits). Patienterna följs dag 1*, 4 och 11* samt vecka 4, 8 och 12*. Varje patient fyller i symtomdagbok under hela studietiden. Studiesköterska kontaktar patienten dagligen under dag 1 till 14 och därefter två gånger per vecka till och med vecka 12. Vid recidiv sker ytterligare kontroll* och provtagning. *Vid dessa besök görs också läkarbedömning Genomförande: Studien genomförs under perioden mars 2012 till och med februari 2014. Prövare och studiesköterska kommer att sköta screening, inklusion, provtagning och uppföljning. Vid frågor kontakta studiesköterska Helen Christiansen, tfn 343 43 10 eller huvudprövare Lars-Magnus Andersson, tfn 343 58 41. Rune Wejstål Verksamhetschef Lars-Magnus Andersson Vårdenhetsöverläkare Sida 2