1 Bilaga 1 Ansökningar om medel ur folkhälsoanslaget 2008 1. Förslag till bifall 450 tkr 1.1 LS 0401-0103 Healthy cities (flerårsprojekt 2004 – 2007, förlängt t.o.m. 2008) Sökande: Sökta medel: Förslag att: Centrum för folkhälsa, avd. för folkhälsoarbete 600 tkr bevilja 450 tkr som ett slutbidrag Projektbeskrivning Healthy Cities är ett nätverk mellan städer i Europa skapat av Världshälsoorganisationen, WHO, med syfte att främja det hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbetet. Nätverket har funnits sedan 1987. Stockholms läns landsting deltog under perioden 1997-2002 och beviljades medlemskap för en ny period våren 2005. Projektet förlängdes 2006 av WHO med ett år och löper således t.o.m. 2008. SLL har sedan projektet startade fått rollen som s.k. Lead City för ett av de teman – Healthy Ageing – som nätverket fokuserar på. Kommuner och stadsdelar i länet kan ansöka om att bli del av ett lokalt nätverk för hälsosamma kommuner. Halvårsrapport Nätverket har under året hållit två träffar kring temat Healthy ageing. En folder ”Att ta död på myter om äldre” samt ”En guide för att göra äldrehälsorapporter” har tagits fram. Tillsammans med att antal kommuner i länet pågår arbetet med att anpassa guiden till de förhållanden som råder i Stockholmsregionen. Vidare pågår arbete med att utveckla kunskapen om empowerment och äldre, tillgänglighet till service och vård samt stödjande miljöers betydelse. Arbete pågår även inom temat Healthy Urban Planning (hälsosam stadsplanering). CFF ger stöd och utbildning till kommuner i frågor kring stadsplaneringens påverkan på hälsa. CFF samverkar även med regionplane- och trafikkontoret (RTK) i utvecklingen av den regionala utvecklingsplanen RUFS. Den ledande rollen för Hälsosamt åldrande innebär ett större ansvar och utökade arbetsuppgifter för projektet. Det lokala arbetet med ”hälsosamma kommuner” har under projekttiden resulterat i utnämningar till ”hälsosam kommun” och därmed även utökat åtagande för CFF att ge erforderligt stöd till kommunerna. Arbetet inom Healthy cities stärker CFF:s hela arbete gentemot kommunerna i länet. 2 Bilaga 1 Förvaltningens synpunkter Projektet bedrivs kompetent och tillför ny och tillämpbar kunskap, särskilt inom äldreområdet. Kunskapsspridningen resulterar i konkreta insatser i alltfler kommuner. Förvaltningen ifrågasätter dock de omfattande resekostnaderna och föreslår bifall till 450 tkr. 980 tkr 1.2 LS 0401-0158 Fysisk aktivitet vid arbetspendling (flerårsprojekt 2004 – 2008) Sökande: Sökta medel: Förslag att: Idrottshögskolan, Stockholm 980 tkr bevilja 980 tkr som ett slutbidrag Projektbeskrivning Syftet med projektet är att beskriva fysisk aktivitet vid arbetspendling, i form av cykling eller gående, med avseende på kvantitet, kvalitet och ansträngningsgrad. Arbetet består av flera delprojekt där det första ligger till grund för de följande och riktar in sig på en kartläggning av arbetspendlare. Senare steg ska belysa såväl fysiologiska konsekvenser av arbetspendling som bestämningsfaktorer för arbetspendling i form av psykologiska och sociologiska faktorer. Halvårsrapport Projektet utvecklas väsentligen planenligt. Vissa moment har dock tagit längre tid än förväntat och andra har tillkommit. Projektet kommer därför att pågå t.o.m. 2009. Inledande tekniska problem med ett mobilt system för mätning av syreupptagning har lösts och mätningar på försökspersoner kan nu komma igång. Inom projektets beteendevetenskapliga del pågår tre delstudier bl.a. kring olika aspekter på pendlingsavstånd. Med de avstånd som gäller i Storstockholm (50 % har högst 10 km till arbetet) borde en väsentligt större andel av den arbetsföra befolkningen kunna cykla till jobbet. Resultat från projektet har under året presenterats vid flera nationella och internationella konferenser. Förvaltningens synpunkter Förvaltningen bedömer att projektet utvecklas fortsatt positivt men med ett års försening. Projektets totala kostnader har dock inte påverkats av förseningen. Vi föreslår att projektet beviljas ett slutligt bidrag enligt ansökan. 170 tkr 1.3 LS 0401-0201 Satsa friskt – ett projekt inom Stockholms produktionsområde för att öka fysisk aktivitet och förbättra kostvanor (Rörelse är receptet på Södermalm-Gamla stan) (flerårsprojekt 2004 – 2008) 3 Bilaga 1 Sökande: Sökta medel: Förslag att: Paramedicin södra/Stockholms läns sjukvårdsområde 200 tkr bevilja 170 tkr som ett slutbidrag Projektbeskrivning Syftet med projektet är att främja hälsa och förebygga sjukdom genom hälsosam livsstil: fysisk aktivitet och kost. Projektet har breda mål där spridning av FaR/FYSS (fysisk aktivitet på recept) ingår. Dessutom avser projektet att utarbeta en handlingsplan för utslussning till lämplig fysisk aktivitet och underlätta för individer att åstadkomma/vidmakthålla livsstilsförändringar. Det långsiktiga målet är att på sikt minska livsstilsrelaterade sjukdomar samt sjukvårds- och läkemedelskostnader. Målgrupp är hela befolkningen i länets södra delar (tidigare Södra länets produktionsområde). Uppföljning ska ske via enkäter före och efter intervention av användning av FYSS. Projektets idéer ska spridas, förankras och bli självgående. Halvårsrapport Projektet fortskrider enligt planen. Information/undervisning till vårdpersonal har fortsatt. Webbplatsen www.satsabenhart.nu vänder sig till vård- och friskvårdspersonal och till befolkningen. Nätverksarbete med övriga aktörer i landsting, kommun och föreningslivet pågår löpande. FYSS-rådgivning har öppen mottagning sex timmar per vecka för både patienter och allmänhet. Syftet är att underlätta för receptförskrivarna. Rådgivaren fortsätter det motiverande samtalet och slussar till lämplig aktivitet. Projektet bedömer att den lokala samordning som FYSS-rådgivaren står för behövs för att vårdcentralernas arbete med FYSS och FaR ska fortleva. Under 2008 sker sammanställning och analys av metoder och resultat. Slutrapport i juni. Förvaltningens synpunkter Projektet är ett av tre som finansierats med medel ur Folkhälsoanslaget och som varit en del i SLL:s arbete med implementering av fysisk aktivitet på recept i primärvården. Arbetet har löpt planenligt och givit värdefulla erfarenheter och kunskap. Förvaltningen bedömer att projektets återstående rapportering bör kunna klaras med en mindre summa och föreslår bifall till 170 tkr som ett slutligt bidrag. 640 tkr 1.4 LS 0408-1602 Jämlikhet i hälsa (flerårsprojekt 2005 – 2008) Sökande: Sökta medel: Förslag att: Centrum för folkhälsa, avd. för folkhälsoarbete 1 035 tkr bevilja 640 tkr som ett slutbidrag 4 Bilaga 1 Projektbeskrivning Syftet med projektet är att i ett tvärvetenskapligt och tvärprofessionellt projekt studera förutsättningar för och utveckla och utvärdera modeller för ett långsiktigt folkhälsoarbete som inriktar sig på att öka jämlikhet i hälsa i ett socioekonomiskt mindre resursstarkt område. Arbetet ska inkludera olika bestämningsfaktorer och ske i enlighet med de nationella målområdena för folkhälsa, genomföras samtidigt på flera arenor och rikta sig mot flera risk/friskfaktorer. Nynäshamn och Södertälje har utvalts som deltagande kommuner. Projektet bygger på att kommunerna själva är huvudaktörer vad avser utförandet medan CFF bidrar med samverkan, handledning och kunskapsförmedling, enligt avtal som träffats med kommunerna. Halvårsrapport Utvecklingen av ett jämlikhetsverktyg har fortsatt. Verktyget ska göra det möjligt att bedöma kommunernas folkhälsosatsningar ur jämlikhetsperspektiv. I Nynäshamn pågår en mängd aktiviteter som ska utveckla delaktighet, samverkan och kommunikation. En samverkansgrupp mellan landsting och kommun diskuterar lokal samverkan mellan vårdgivarna i kommunen. CFF har bidragit med konsultativt stöd bl.a. vid utveckling av ett alkohol- och drogpolitiskt program och ett folkhälsoprogram. Södertälje deltar i projektet genom äldreomsorgskontorets projekt Hälsosamt åldrande som startade i april 2006. Syftet är att förlänga den tid äldre kan leva ett självständigt liv med bibehållen livskvalitet. Metoden är uppsökande verksamhet och hälsosamtal. Utvärderingen är en processutvärdering som ska värdera hur aktörer inom landsting och kommun lyckas skapa strukturer för ett långsiktigt och hållbart hälsofrämjande arbete. En första omgång intervjuer har genomförts och dokument har samlats in. Arbetet fortsätter under 2008. Slutrapport från processutvärderingen beräknas vara klar mot slutet av 2009. Förvaltningens synpunkter De verktyg som utvecklas i projektet är angelägna för framtida samverkan med länets kommuner kring hälsofrämjande och förebyggande insatser. Utvärderingen kommer förhoppningsvis att ge kunskap om strategier som möjliggör att hänsyn kan tas till det övergripande målet om jämlikhet när folkhälsoinsatser planeras och genomförs. Förvaltningen ifrågasätter dock delar av de medel som begärs. Projektledning, implementeringsstöd och viss del av utvärderingskoordination bör kunna innefattas i CFF:s grunduppdrag. Vi föreslår bifall till 640 tkr som ett slutligt bidrag. 5 Bilaga 1 336 tkr 1.5 LS 0509-1447 Hjärt-kärlrisker hos 60-åriga män och kvinnor boende i Stockholm (flerårsprojekt 2006 – 2008) Sökande: Sökta medel: Förslag att: Karolinska universitetssjukhuset, kardiologiska kliniken 336 tkr bevilja 336 tkr som ett slutbidrag Projektbeskrivning Syftet med studien är att undersöka vilka riskfaktorer som har betydelse för insjuknande och död i hjärt-kärlsjukdom hos män och kvinnor efter 60 års ålder. Studien integrerar socioekonomiska förhållanden med individuell exponering för ekonomisk stress, som tillsammans med en rad biologiska riskfaktorer kan komma att utgöra viktiga komponenter för att utveckla preventiva åtgärder. Studien utgår från en baslinjeundersökning som gjordes i slutet av 1990-talet på 4300 personer. Halvårsrapport Projektet fortskrider planenligt. Studiepopulationen som nu har följts i cirka nio år ska från och med 2007 årligen matchas mot olika hälsoregister. Det är först nu som det ansamlats tillräckligt många sjukdomsfall för att det ska gå att bearbeta data. De första matchningarna har genomförts under året och analys påbörjats. Den hittills uppbyggda databasen kommer enligt projektets bedömning att bli en mycket kraftfull bas för longitudinell forskning kring prediktorer för hjärt-kärlsjukdom. Förvaltningens synpunkter Projektet har löpt planenligt. Förvaltningen bedömer att resultaten ska kunna användas i framtida preventivt arbete. Föreslås att ansökan bifalles. 202 tkr 1.6 LS 0509-1462 Volontärer terapicenter (flerårsprojekt 2006 – 2008) Sökande: Sökta medel: Förslag att: Stockholms stadsmission 202 tkr bevilja 202 tkr som ett slutbidrag Projektbeskrivning Syftet är att komplettera det ordinarie utbudet för den aktuella gruppen; ungdomar 16-25 år drabbade av psykisk ohälsa. Verksamheten ska erbjuda professionella samtal till ungdomar och genom ökad psykisk hälsa förmå individen att ta ansvar för sitt liv. Detta ska åstadkommas genom att inom ramarna för Stadsmissionens Terapicenters verksamhet administrera och koordinera 15-20 frivilliga psykoterapeuter. Terapicenter erbjuder psykoterapeutisk behandling av unga och unga vuxna 16-25 år. 6 Bilaga 1 Halvårsrapport Antalet frivilliga terapeuter har ökat till 23. Volontärgruppen skänker cirka 35 veckoarbetstimmar varav merparten är terapitimmar. Gemensamma seminarier och månatliga fallkonferenser hålls. Terapicenter kommer inte att aktivt rekrytera nya frivilliga terapeuter men tar emot nya volontärer som anmäler intresse. En planerad antologi som dokumenterar projektet har skjutits fram och planeras nu komma i tryck hösten 2008. Projektet har inneburit att Stadsmissionens Terapicenter är en av de absolut största aktörerna vad gäller psykoterapier till unga och unga vuxna i staden. Stadsmissionens ledning har lämnat garantier för att nödvändiga medel för att finansiera projektets fortlevnad kommer att sökas då bidraget från folkhälsoanslaget upphör. Förvaltningens synpunkter Projektet verkar inom ett område där det saknas tillräckliga offentliga insatser och fyller därmed ett stort behov. Förvaltningen föreslår att projektet tilldelas ett slutligt bidrag enligt ansökan. 1 430 tkr 1.7 LS 0509-1466 Alcohol helpline – en utveckling av en telefonlinje för riskkonsumenter, en resurs i primärvårdens arbete med riskbruk av alkohol (flerårsprojekt 2006 – 2008) Sökande: Sökta medel: Förslag att: Centrum för folkhälsa 1 432 tkr för 2007 bevilja 1 430 tkr som ett slutbidrag Projektbeskrivning Syftet är att i ett första skede utveckla en telefonlinje som ett instrument för primärvårdspersonal att använda vid rådgivning till patienter som vill förändra sina alkoholvanor. Målgruppen är patienter inom primärvården med riskbruk, ej patienter med missbruk. Under år 1-2 avser projektet utveckla och introducera en ”Alcohol helpline” för riskbrukare av alkohol. Under år 2-3 genomförs en effektutvärdering. Målet är en fungerande ”Alcohol helpline” som blir en resurs för primärvårdspersonal i deras rådgivande arbete till patienter samt stöd till patienter med riskbrukande patienter. Halvårsrapport Alkohollinjen öppnades för rådgivning i januari 2007. Två till tre linjer har hållit öppet kl. 16-19 måndag till torsdag. Inflödet av samtal har periodvis varit lägre än linjens kapacitet. Under första halvåret hade man cirka 350 kontakter, varav cirka tre fjärdedelar var klienter som ringde för egen del. Nästan hälften av dem var kvinnor. Linjen marknadsfördes med brev till närsjukvården, pressmeddelanden, information på Vårdguiden och Folkhälsoguiden, annonser i lokalpress m.m.. Alla vårdcentraler, mödravårds- och 7 Bilaga 1 barnavårdscentraler fick informationsmaterial. För att öka inflödet av samtal avser projektet att öka satsningen på marknadsföring. För att säkerställa tillgång till rådgivare ska under hösten en ny grupp rådgivare utbildas. För 2006 fick projektet 500 tkr i stöd från Socialdepartementets alkoholkommitté. För 2007 tillförs statliga medel via bidrag till SLL för det s.k. Riskbruksprojektet. Förvaltningens synpunkter Projektet är fortsatt angeläget och stödjer SLL:s folkhälsopolicy. Förvaltningen ser det som ett bra exempel på sådan metodutveckling som avses i riktlinjerna för folkhälsoanslaget. Det tar dock tid att etablera denna typ av verksamhet, initialkostnaden kan bli hög. Med ökad marknadsföring bör man kunna få en vidare spridning och nå fram till målgruppen. Vi föreslår bifall till 1430 tkr. 543 tkr 1.8 LS 0509-1473 Förebyggande av psykisk ohälsa och självmordshandlingar vid en gymnasieskola genom att tidigt motverka skolk (flerårsprojekt 2006 – 2008) Sökande: Sökta medel: Förslag att: Nationellt centrum för suicidforskning och prevention av psykisk ohälsa, NASP 543 tkr bevilja 543 tkr som ett slutbidrag Projektbeskrivning Rektor och elevvårdspersonal vid Enskede Gårds gymnasium har kontaktat NASP med anledning av oro för elevernas psykiska hälsa. Hög frånvaro och bristande koncentration har noterats. Internationella undersökningar visar att det finns ett starkt samband mellan skolk och psykisk ohälsa. I Sverige finns ingen utprövad metod för att förebygga skolk men genom Global Child Mental Health-projektet finns en utarbetad manual och ett utvärderingsinstrument som har testats i andra länder och som nu även kan testas i Sverige. Projektet ska testa denna manual och utvärderingsinstrument tillsammans med en egenproducerad videofilm ”Kärleken är den bästa kicken”. Testet ingår som en del i ett mentorsprogram som skolan infört för att komma tillrätta med problem rörande elevernas psykiska hälsa. Målgrupp är samtliga lärare och elever vid hantverksgymnasiet Enskede Gård. Syftet är att undersöka om mentorsprogram kombinerat med metoder för att motverka skolk och förebyggande insatser för elevernas psykiska ohälsa har positiva effekter på elevernas frånvaro, trivsel i skolan, psykiska hälsa och självmordsproblematik. Halvårsrapport Enkätundersökningar 2005 visade att skolan hade stora problem med skolk och att den psykiska ohälsan bland eleverna var förhållandevis hög samtidigt som få lärare angav att de fått utbildning i hur man bemöter ungdomar i kris. Ett mentorsprogram för studiehandledning 8 Bilaga 1 har därefter införts och följt upp med en ny enkät. Materialet bearbetas under 2007 och en rapport ska komma i december. I ytterligare två gymnasieskolor som anslutit sig till projektet startade arbetet våren 2007. Förvaltningens synpunkter Projektet löper på enligt planering och har hög prioritet. Att projektet involverat flera skolor ger ett större antal undersökningsgrupper och därmed säkrare underlag för bedömning av resultaten. Förvaltningen föreslår fortsatt finansiering. 488 tkr 1.9 LS 0509-1485 Terapikolonier för överviktiga barn - NYork. Läger för 13-17 åringar med övervikt/fetma med fokus på livsstilsförändringar och självutveckling med målet viktreduktion (flerårsprojekt 2006 – 2009) Sökande: Sökta medel: Förslag att: Barnmedicinska enheten, Södertälje sjukhus 488 tkr för 2008 bevilja 488 tkr Projektbeskrivning Projektet avser lägerverksamhet i samarbete med Terapikolonier AB för barn/ungdomar med fetma i åldrarna 13-17 år. Syftet med lägerverksamhet är att stödja barnen till livsstilsförändringar kring kost och motion och stötta barnen i deras självutveckling. Målgruppen är barn som in sin behandling på kliniken inte uppnått uppsatta mål och där en mer terapeutisk hållning skulle kunna vara en möjlighet. Lägervistelsen är ca två veckor, därutöver planering, utvärdering och två uppföljningshelger. Vid positivt utfall föreslås lägerverksamheten bli en del av klinikens strukturerade arbete. Halvårsrapport Den första gruppen, som deltog i sommarkollo 2006, avslutades i början av året. 10 av 11 barn fullföljde behandlingen. Arbetet med NYork2 har också påbörjats. En grupp om 12 tonåringar, hälften flickor och hälften pojkar togs ut bland totalt 18 ansökningar. Efter 13 dagars sommarläger hade de tolv barnen gått ner sammanlagt 45 kg. Under hösten hålls uppföljningsmöten. En enkät till föräldrar i NYork 1 genomförs även. Förvaltningens synpunkter Projektet utvecklas enligt plan. Verksamheten kompletterar det offentliga utbudet av behandling för en annars svårnådd grupp barn. Förvaltningen föreslår finansiering enligt ansökan. 9 Bilaga 1 2. Förslag till avslag 0 tkr 2.1 LS 0303-1302 Kost, livsstil och kamratstöd ( KLOK) (flerårsprojekt ) Sökande: Sökta medel: Förslag att: Karolinska Institutet, enheten för preventiv nutrition 1 700 tkr avslå ansökan och avsluta projektet Projektbeskrivning Projektet startade 1999 för att pågå i tio år. Syftet var att bistå särskilt riskutsatta personer med stöd, i första hand i livsstilsfrågor och minska risker för onödigt insjuknande. Bland dessa personer finns en överrepresentation av lågutbildade, kvinnor, invandrare, och ensamstående av vilka många tillhör LO-kollektivet. Projektet avsåg att pröva en modell där individen och dennes närmaste gemensamt tar itu med hälsofrågor, med stöd av lokalsamhällets aktörer och den offentliga förvaltningen. Metodologiska aspekter, laboratorie- och kunskapsuppbyggnad dominerade insatserna de första åren. Under senare år har fokus legat på kartläggning av fysisk aktivitet i befolkningen. Arbetet har redovisats i ett flertal vetenskapliga publikationer. Det praktiska arbetet med att utveckla själva metodiken kring KLOK har framförallt fokuserats till Botkyrka i samarbete med studieförbund, ABC-huset och andra lokala aktörer. Enheten har också varit mycket aktiv i internationellt arbete kring bland annat mätning av fysisk aktivitet. Halvårsrapport Under 2007 har arbetet koncentrerats till att utifrån insamlade data identifiera särskilt riskutsatta individer i befolkningen. Data från ett antal studier har ställts samman och analys av dessa pågår. Åtta forskarstuderande/post-docs är aktiva i arbetet. Förvaltningens synpunkter Inför 2007 beslutade landstingsstyrelsen, i enlighet med förvaltningens förslag, att projektet skulle avslutas och att beviljade medel för 2007 skulle användas för att sammanställa och dokumentera det hittillsvarande resultatet. Projektet hade pågått i åtta år och bedömdes ha insamlat tillräcklig kunskap för att kunna utveckla verktyg och föreslå vidare tillämpning. Förvaltningen har i de senare årens årsrapporter fått uppfattningen att ingen ny kunskap genererats inom projektet, då årsrapporterna i stora delar varit likalydande. Förvaltningen finner inte anledning att utifrån årets rapporter revidera den slutsatsen och föreslår att ansökan avslås. 10 Bilaga 1 0 tkr 2.2 LS 0303-1303 Vegetariska kostterapier (flerårsprojekt) Sökande: Sökta medel: Förslag att: Karolinska Institutet, enheten för preventiv nutrition 1 600 tkr avslå ansökan och avsluta projektet Projektbeskrivning Projektet startade 1999 för att pågå i tio år. Syftet är att pröva av värdet av frukt och grönt, i första hand vegetarisk kosthållning, som alternativ eller komplement i det förebyggande arbetet och i vården. Dessutom avser projektet att bygga upp en regional informations- och kunskapsenhet på den vegetariska kostens område. Under lång tid inriktades arbetet på att skapa förutsättningar för att kunna pröva olika interventionsmodeller och mäta effekter av ökat intag av frukt och grönt. Metodutveckling och kunskapsuppbyggnad har varit viktiga moment i projektet. Mycket resurser har också lagts på att informera massmedia och andra intressenter på frukt- och grönsaksområdet. En studie av 200 patienter vid Österåsens hälsohem inleddes 2003. Patienterna har följts upp vid flera tillfällen t.o.m. december 2006. Resultaten har redovisats i ett flertal vetenskapliga publikationer. Enheten har också varit mycket aktiv i internationellt arbete och nätverksbyggande inom området. Halvårsrapport Utvärdering av hälsohemmens behandlingsmodell har fortsatt med bearbetning av insamlade data. Tre manuskript är under färdigställande. Rapportering från den kartläggning av barns intag av frukt och grönt (ProChildren-studien) som enheten deltagit i har fortsatt under året. Erfarenheterna har lett till att ytterligare ansökan om EU-stöd för fortsatt utvecklingsarbete lämnats till kommissionen. Förvaltningens synpunkter Inför 2007 beslutade landstingsstyrelsen, i enlighet med förvaltningens förslag, att projektet skulle avslutas och att beviljade medel för 2007 skulle användas för att sammanställa och dokumentera det hittillsvarande resultatet. Projektet hade pågått i åtta år och bedömdes ha insamlat tillräcklig kunskap för att kunna utveckla verktyg och föreslå vidare tillämpning. Förvaltningen har i de senare årens årsrapporter fått uppfattningen att ingen ny kunskap genererats inom projektet, då årsrapporterna i stora delar varit likalydande. Förvaltningen finner inte anledning att utifrån årets rapporter revidera den slutsatsen och föreslår att ansökan avslås. 11 Bilaga 1 0 tkr 2.3 LS 0608-1491 Enkätundersökning och miljöhälsorapport för Stockholms län 2010 (flerårsprojekt 2007 – 2011) Sökande: Sökta medel: Förslag att: Centrum för folkhälsa, Arbets- och miljömedicin 659 tkr för 2008 (totalt 2 759 tkr) avslå ansökan Projektbeskrivning Socialstyrelsen har givit Arbets- och miljömedicin i uppdrag att utforma en miljöhälsoenkät riktad till vuxna. Ett slumpmässigt urval kommer att göras av 500 kvinnor och män från vart och ett av landets 21 län. Via detta projekt vill AMM göra en förtätning till 10 000 enkäter inom Stockholms län, statistisk bearbetning och rapportering för olika länsdelar. Detta ska leda till mer information om hur det fortsatta miljöhälsoarbetet bör bedrivas. Dessutom kommer relevanta exponeringar kartläggas så att jämförelser av resultaten kan göras med miljöhälsorapport 2001. Halvårsrapport Enkäten sändes ut våren 2007. I samarbete med länsstyrelsen och socialstyrelsen erbjöds kommuner i länet att göra lokala förtätningar på egen bekostnad. Det totala urvalet omfattade 10500 personer i Stockholms län. Arbetet med den nationella enkätundersökningen samt dataanalys följs löpande. Resten av året används till att påbörja plan för rapport och analys. Förvaltningens synpunkter Den kunskap som projektet ska ta fram är ett väsentligt underlag för planering och uppföljning av miljöhälsoarbetet i länet. Förvaltningen anser dock att verksamheten är av sådan art att den bör ingå i ordinarie uppdrag och budget. Projektet kan inte heller anses innefattas i syftet med folkhälsoanslaget. Mot den bakgrunden föreslås avslag till ansökan.