Verksamhetsmässiga detaljer Sil 4.2 Verksamhetsmässiga

Verksamhetsmässiga detaljer release Sil 4.2.pdf
Version 1.0
Diarienr: XXXXXXXX
Namn Efternamn
Birgit Eiermann
Senast ändrad
2016-09-27
Sil 4.2 verksamhetsmässiga detaljer
Release till Sil SOAP API 4.2 innehåller följande nya källor och tjänster:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Ny källa: APL - produktresuméer
Ny källa: Nationell källa för ordinationsorsak
Kompletterande information från Nationellt substansregister för läkemedel (NSL)
Nya söktjänster för läkemedel och förpackningar
Anpassningar till VARA 3
Kompletterande information om läkemedelsinstruktioner (från källan ePed).
Komplettering av interaktionsinformation med läkemedelsform (från källan Sfinx).
En mer detaljerad beskrivning ur verksamhetsperspektiv följer nedan.
1. APL – produktresuméer
Extemporeläkemedel är icke-registrerade läkemedel som möter enskilda patienters
behov. För extemporeläkemedel som tillverkas i större satser – lagerberedningar beviljar Läkemedelsverket en så kallad rikslicens. En beviljad rikslicens har en
produktresumé som innehåller information om läkemedlets egenskaper och användning,
och är granskad och godkänd av Läkemedelsverket. Sil SOAP API 4.2 inkluderar
produktresuméer för alla rikslicenser som företaget APL producerar.
Exempel på produkter är:
Cyklopentolat-fenylefrin APL; NPLid 20030804000665
Efedrin APL; NPLid 20030804000795
För mer information se integrationshandledningen ”Produktresuméer för rikslicenser
(APL)” under http://www.inera.se/TJANSTER--PROJEKT/Sil/Dokument/
2. Ordinationsorsaker
Nationell källa för ordinationsorsaker som framställs av Socialstyrelsen innehåller
ordinationsorsaker och behandlingsändamål för alla godkända humanläkemedel i
Sverige. Ordinationsorsaker är en journalhandledning som ska läsas av vårdpersonal
medan behandlingsändamål är en del av e-receptet och ska läsas av patient och
farmaceut. Med informationen i kodverket har man skapat en ensad nomenklatur och
struktur av informationen.
Källan innehåller förutom termkatalogen för ordinationsorsaker och
behandlingsändamål även Snomed CT koder för ordinationsorsakerna och en koppling
till respektive läkemedel. Med tjänsterna i Sil SOAP API kan man söka på
ordinationsorsaker via en Snomedkod, en text sökning eller genom ett valt läkemedel
(NPLid). Däremot ska man inte söka på ordinationsorsaker och få träff på ett visst
läkemedel.
Inera AB
Box 177 03
Östgötagatan 12
118 93 Stockholm
Tel 08 452 71 60
[email protected]
www.inera.se
Organisationsnummer
556559-4230
Sid 1/6
Verksamhetsmässiga detaljer release Sil 4.2.pdf
Version 1.0
Diarienr: XXXXXXXX
Namn Efternamn
Birgit Eiermann
Senast ändrad
2016-09-27
Observera att det i dagsläget inte finns kopplingar mellan läkemedel och
ordinationsorsaker. Detta kommer i ett senare skede.
Ordinationsorsakerna är organiserade i en terminologisk hierarki med tre nivåer av
ordinationsorsakskategorier.
Exempel:
09 Cirkulationsorganens sjukdomar
09.01 Arytmier
09.02 Chock och hjärtstillestånd
09.03 Förebyggande av hjärt-kärlsjukdom
09.03.01 Förebyggande av aterotrombos
09.03.02 Förebyggande av tromboembolisk sjukdom
09.03.03 Primär- och sekundärprevention
Sekundärprevention vid asymtomatisk vänsterkammardysfunktion
(code: 50711000052108)
Behandlingsändamål: Förebygger hjärtsvikt (code:0000000857)
Exempel på ordinationsorsaker och behandlingsändamål är:
Ordinationsorsak för ett visst läkemedel: Hypertoni, ödem, ödem vid hjärtsvikt
Behandlingsändamål: Mot förhöjt blodtryck
Exempel:
Levereras i senare
skede
Ordinationsorsak
Behandlingsändamål
Enalapril Actavis
hjärtsvikt
Mot hjärtsvikt
hypertoni
Mot förhöjt blodtryck
sekundärprevention vid
asymtomatisk
vänsterkammardysfunktion
Förebygger hjärtsvikt
diabetes mellitus typ 2 med
nefropati och hypertoni
Förebygger komplikationer
vid förhöjt blodtryck och
diabetes;
NPLid: 20021115000352
Cozaar
NPLid: 19940902000075
Njurskyddande vid
diabetes
Inera AB
Box 177 03
Östgötagatan 12
118 93 Stockholm
hjärtsvikt
Mot hjärtsvikt
hypertoni
Mot förhöjt blodtryck
sekundärprevention av stroke
vid hypertoni och
vänsterkammarhypertrofi
Förebygger komplikationer
vid förhöjt blodtryck
Tel 08 452 71 60
[email protected]
www.inera.se
Organisationsnummer
556559-4230
Sid 2/6
Verksamhetsmässiga detaljer release Sil 4.2.pdf
Version 1.0
Diarienr: XXXXXXXX
Namn Efternamn
Birgit Eiermann
Senast ändrad
2016-09-27
Läs mer om nationell källa för ordinationsorsak http://www.socialstyrelsen.se/nationellehalsa/snomed-ct/ordinationsorsak
För mer information se integrationshandledningen ”Ordinationsorsaker” under
http://www.inera.se/TJANSTER--PROJEKT/Sil/Dokument/
3. Kompletterande information från Nationellt substansregister för läkemedel (NSL)
Följande förändringar kommer att införas:

Substansinformation i Sil kompletteras med samtliga substanser från NSL
(tidigare innehöll Sil bara substansinformation för substanser som fanns i
produkter i VARA); nu kan man leta fram substanser för t.ex. extempore
beredningar som tidigare inte fanns i Sil.

Alternativa svenska substansnamn

Engelska substansnamn

ATC-koder (även för substanser utan godkända läkemedel)
4. Nya söktjänster för läkemedel och förpackningar
Nya söktjänster har skapats för både godkända och icke-godkända läkemedelsprodukter och förpackningar. Söktjänsterna kan användas för att erbjuda fritextsökning i
grafiska gränssnitt. De nya söktjänsterna för läkemedel och förpackningar gör det
möjligt att söka på ett mer generisk sätt.
Skriver man in ett läkemedelsnamn med styrka och form så kan man få träff på samtliga
läkemedel i den ATC-kodsgruppen som har samma styrka och form (dock ej icke
godkända läkemedel). För fler exempel vänligen gå in i dokumentet
”Tjänstegränssnittsbeskrivning Sil SOAP API 4.2” under
http://www.inera.se/TJANSTER--PROJEKT/Sil/Dokument/
5. Anpassningar till VARA 3
En nyhet är att läkemedelsprodukter har fått attribut som anger om läkemedlet är under
utökad övervakning. Detta ersätter den tidigare källan i Sil ”Nationell lista – läkemedel
under utökad övervakning” som kommer att underhållas under 2017 men utan
kommentarstexter.
Det tillkommer attribut för produkter om de är/har:

klassificerade som antidot enligt GIC (Giftinformationscentralen)

restriktioner för utlämnande

godkänd rikslicens

europeiskt godkännandenummer (eumano)
Det tillkommer attribut för förpackningar om de är/har:
Inera AB
Box 177 03
Östgötagatan 12
118 93 Stockholm
Tel 08 452 71 60
[email protected]
www.inera.se
Organisationsnummer
556559-4230
Sid 3/6
Verksamhetsmässiga detaljer release Sil 4.2.pdf
Version 1.0
Diarienr: XXXXXXXX
Namn Efternamn
Birgit Eiermann

endast för dosdispensering

endast för sjukhusbruk

apotekens inköpspris (aip) samt från- och tilldatum för när förpackningar ingår i
förmånen (enligt TLV).

europeiskt godkännandenummer (eumano)
Senast ändrad
2016-09-27
Det tillkommer attribut för handelsvaror om de är/har:

apotekens inköpspris (aip) samt från- och tilldatum för när handelsvaror ingår i
förmånen (enligt TLV).
Då Sil SOAP API 4.2 releasas, kommer Sil att fortsätta basera veckoproduktion av
Sil 4.1 och Sil 4.2 på VARA 2. Vid ett senare tillfälle kommer Sil att ändra sin
veckoproduktion till att baseras på VARA 3. Datum för detta är ännu inte
fastställt men troligtvis kommer det att ske i Q1 2017. Då VARA 3 innehåller viss
information som inte VARA 2 innehåller kommer vissa nya attribut i Sil SOAP
API 4.2 inte ha värden förrän Sils veckoproduktion har gått över till VARA 3. För
mer detaljerad information se ”Tjänstegränssnittsbeskrivning SIL SOAP API 4.2”
under http://www.inera.se/TJANSTER--PROJEKT/SIL/Dokument/
6. Kompletterande information om läkemedelsinstruktioner (från källan ePed)
Sil SOAP API innehåller läkemedelsinstruktioner från ePed.
Läkemedelsinstruktioner är avsedda att
a) stödja ordinatörer vid ordination av läkemedel
b) stödja vårdpersonal att iordningsställa dessa läkemedel
c) stödja vårdpersonal att administrera dessa läkemedel.
Läkemedelsinstruktioner ska knytas till mallbaserade ordinationer i journalsystemen.
Dessa mallbaserade ordinationer kan sedan ordinatörer välja då de vill skapa en ny
ordination. I dessa mallbaserade ordinationer kan man ange förvald dosering och annan
information som har med ordinationen att göra.
Dataobjekten med information om läkemedelsinstruktioner har nu kompletterats med
två attribut som beskriver de läkemedel som ska administreras enligt
läkemedelsinstruktionen.
I Sil SOAP API 4.2 får man nu följande information:
a) Läkemedlet i läkemedelsinstruktionen har annan styrka eller läkemedelsform än de
läkemedelsprodukter det baseras på.
b) Läkemedlet innehåller andra substanser än de läkemedelsprodukter det baseras på.
c) Information om styrkan av läkemedlet i instruktionen samt enhet (detta är tomt om
det är ett kombinationspreparat)
d) Information om läkemedelsform av läkemedlet i instruktionen.
Inera AB
Box 177 03
Östgötagatan 12
118 93 Stockholm
Tel 08 452 71 60
[email protected]
www.inera.se
Organisationsnummer
556559-4230
Sid 4/6
Verksamhetsmässiga detaljer release Sil 4.2.pdf
Version 1.0
Diarienr: XXXXXXXX
Namn Efternamn
Birgit Eiermann
Senast ändrad
2016-09-27
Det är viktigt att uppmärksamma ordinatören eller personen som iordningsställer eller
administrerar läkemedlet på om det läkemedel man väljer i varusortimentet för
ordination, iordningställandet eller administrering skiljer sig från det läkemedel man
utgår ifrån i läkemedelsinstruktionen.
Till exempel:
Förskrivaren vill ordinera Amfotericin B intravenös infusion 1mg/ml.
Läkemedelsinstruktionen är kopplad till AmBisome 50 mg (NPLId 19920110000012 ) i
varusortimentet.
Med de nya attributen kan man se:
a) Läkemedel har annan styrka (hasReformulated = ”Y”)
b) Läkemedlet innehåller inte andra substanser (hasAdditions = ”N”)
c) Strykeinformation (strengthNumeric = 1 och strengthNumericUnit = ”mg/ml” och
strengthText = ”1 mg/ml”)
d) Information om läkemedelsform (drugFormCode = ”EMUINF” och drugFormTextSv
= ”Infusionsvätska, emulsion”)
För mer information om skillnader i ePed Sil 4.1 och Sil 4.2 se integrationshandledning
under http://www.inera.se/TJANSTER--PROJEKT/Sil/Dokument/
7. Komplettering av interaktionsinformation med läkemedelsform (från källan
Sfinx).
Sil innehåller information om läkemedelsinteraktioner från interaktionsdatabasen Sfinx.
Läkemedelsinteraktioner är beroende av sättet hur läkemedlet administreras. Till
exempel är det oftast ingen interaktion mellan två substanser när ett läkemedel tillförs
topikalt (via huden). I interaktionskällan Sfinx har man alltid tagit hänsyn till
administrering av läkemedlet men den informationen har inte tillgängliggjorts i Sil
SOAP API. Man har bara tagit hänsyn till administrering och läkemedelsform när
informationen om interaktioner lagts in i Sfinx, men själva informationen visades
aldrig.
Följande information är ny i Sil SOAP API 4.2 för varje interaktion mellan två
substanser:
a) administrering som avses för varje substans
b) substansnamn
Den nya informationen kan användas för att tydliggöra vilka substanser som kan ge
upphov till en viss interaktion och att den interaktionen uppstår när produkterna
administreras på ett visst sätt.
Inera AB
Box 177 03
Östgötagatan 12
118 93 Stockholm
Tel 08 452 71 60
[email protected]
www.inera.se
Organisationsnummer
556559-4230
Sid 5/6
Inera AB
Verksamhetsmässiga detaljer release Sil 4.2.pdf
Version 1.0
Diarienr: XXXXXXXX
Namn Efternamn
Birgit Eiermann
Senast ändrad
2016-09-27
Box 177 03
Östgötagatan 12
118 93 Stockholm
Organisationsnummer
556559-4230
Sid 6/6
Tel 08 452 71 60
[email protected]
www.inera.se