Riktlinjer för hälso- och sjukvård Omsorg och Äldreförvaltningen Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska Utfärdat: 050331 1(1) Dokumentnamn Överlämnande och signering av läkemedel Reviderad: 2010, 2012, 2014-01-04, 2016-11-18 Dnr On: 2016-523 Än: 2016-680 Överlämnande och signering av läkemedel I SOSFS 2000:1 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om läkemedelshantering i hälso- och sjukvården framgår bestämmelser om patientsäker hantering av läkemedelshantering. Verksamheten ska vara organiserad att så få personal som möjligt hanterar och överlämnar läkemedel till patienter och respektive verksamhetschef ansvarar för att utarbeta lokala rutiner för att säkerställa överlämnandet av läkemedel. Patientens läkemedel ska alltid överlämnas inne i dennes bostad, ev. annan plats ska ske i överenskommelse med ansvarig distriktssköterska/sjuksköterska och verksamhetschef och dokumenteras i den enskildes journal. Vid överlämnande av läkemedel kontrolleras alltid patientens identitet, datum och klockslag mot ordinationshandlingar (läkemedelslista, Waranlista, dosrecept etc.). Räkna tabletterna och kontrollera att antalet stämmer mot ordinationshandlingar. Innan ett läkemedel överlämnas ska den som överlämnar läkemedlet kontrollera mot signeringslistan att inte läkemedlet redan är överlämnat. Efter överlämnandet och kontroll att patienten svalt/intagit läkemedel ska den som överlämnat läkemedlet signera på listan ”SIGNERINGSLISTA, läkemedel” som gäller inom Linköpings kommun. Signeringslistan ska förvaras tillsammans med aktuella ordinationshandlingar. Signeringslistan är en journalhandling och ska när den är fullskriven överlämnas till ansvarig distriktssköterska/sjuksköterska. Ej överlämnat läkemedel Om ett ordinerat läkemedel ej överlämnats ska detta noteras på signeringslistan och avvikelserapport ska eventuellt skrivas. Orsaken till att det ordinerade läkemedlet ej överlämnats ska dokumenteras i patientjournalen. Distriktssköterska/sjuksköterskan ska så snart som möjligt informeras när en patient ej fått det ordinerade läkemedlet. Distriktssköterska/sjuksköterskan ansvarar för att vidta de åtgärder som hen anser vara nödvändigt för en god och säker vård, vad gäller läkemedel.