Egenvård–Läkemedel Elevensnamn:……………………………………………………………………………………….. Personnummer:…………………………………………………………………………………….. Skolaochklass/grupp:…………………………………………………………………………… Anledningtillmedicinering:…………………………………………………………………… Vilket/vilkaläkemedel:………………………………………………………………………….. Närskaläkemedletges:………………………………………………………………………… Dosering:………………………………………………………………………………………………. Hurläkemedletskages:………………………………………………………………………… Varläkemedletförvaras:………………………………………………………………………. OBS!Läkemedletmåstevaramärktmedelevensnamnochpersonnummer! Kopiaavblankettenförvarasihopmedläkemedlet. Vårdnadshavaresansvar Attpersonalenärinformeradomläkemedlet: -varfördetskalltas -hurdetskalltas -närdetskalltas Personalansvar Personalenharattiakttaga,attdetär: -rättelev -rättläkemedel -rättdos -rätttidpunkt Detmedicinskaansvaretharläkare: ……………………………………………………………………………………………………………… Vid:………………………………………………………………………………………………………. Datum:………………… …………………………………………………………………………………………… Vårdnadshavaresnamnteckning mobiltelefon ……………………………………………………………………………………………………………. Namnförtydligande ………………………………….………………………………………………………………………… Personalsomtagitemotinformation OBS!Läkemedelskallförvaraspåettsäkertsätt. Detärvårdnadshavarensansvaratttillseattläkemedletejpasserat utgångsdatum.Kontrollerautgångsdatumregelbundet.