Debridering och rengöring och av sår Rengöring och upprensning av sår sker med ljummet kranvatten - renrutiner används. Steril koksaltslösning undviks p.g.a. den höga kostnaden och används endast i undantagsfall t.ex. vid sår som går ned på djupet och angriper områden som förväntas vara sterila t.ex. inre organ, skelett, leder osv. samt när dricksvattnet inte är kontrollerat. Autolytisk debridering Autolytisk debridering av fibrin och nekroser är sårets egen förmåga att rengöra såret. Rengöringen sker endast i fuktig miljö, vilket de flesta moderna förband bidrar till. Mekanisk rengöring Mekanisk upprensning görs med sax och pincett. Försiktighet och beslut i varje individuellt fall vid diabetes och arteriell insufficiens. Sluta med rengöring då frisk vävnad nås (blödning). Bedövning Mekanisk upprensning är ofta smärtsam och lokalt applicerad bedövningskräm/gel/salva/lösning kan användas vid behov t.ex. lidocain (Xylocain) eller lidocain/prilocainkräm (EMLA). Maximalt 10 gram EMLA kräm användes per omläggning före mekanisk upprensning. Ansvarig: Carita Hansson