Protokoll Läkemedelskommitté torsdag 22 mars 09.30 till 16.30 Plats: Läkemedelskommitténs kansli Deltagare Johan Alsén endast fm Markus Beland Ingrid Brännström Jan P Hanning Torbjörn Sandlund endast em Kjell Melander Peter Skeppar endast fm Stig Andersson Anders Bergström Inbjuden: Lars-Gunnar Larsson §11 §1 Justerare Kjell Melander och Anders Bergström. §2 Övriga frågor Se § 20 Föregående mötes protokoll godkändes §3 §4 Nytt från kansliet (Anders) Läkemedelskommitténs assistent Gudrun Marklund arbetar t.o.m okt 2007 för att därefter gå i pension. Assistentbefattningen utannonseras. Besöks-statistik för kommittéhemsidans olika avdelningar nu tillgängligt. §5 Nya ledamöter (Anders) i läkemedelskommittén Markus Beland, distriktsläkare vid Jokkmokks VC. Mira Granberg, medicinkliniken PÄS. Välkomna! §6 Jävsblanketten (Alla) Alla ledamöter har nu inlämnat jävs-deklaration. §7 Läkemedelskommittén verksamhetsplan 2007 (Alla) Ett antal mätbara läkemedelsmål som exempelförslag på uppföljningsparametrar kopplat till rekommendationslistan och i förekommande fall till hanteringordning diskuterades. Vi arbetar vidare med förslagen till nästa möte. §8 Rapport från möte 07 03 15 Styrgrupp Läkemedel (Anders) Introduktionsmodellen för nya läkemedel och förvaltningen av ITfrågor utgjorde huvudpunkterna, dessutom diskuterades lokala tolkningen av etikavtalet samt mål och uppföljningsmått för läkemedelsarbetet. Se § 7 och 14. א §9 Rekommendationslistan diabetes, 2007/2008. (Johan, Anders) Anders och Johan deltog 21 mars på möte med Länsgrupp diabetes, numera ett permanent expertorgan, som är i färd med att arbeta fram en s.k Behandlingsöverenskommelse. Önskvärt att läkemedelskommittén stämmer av läkemedelsrekommendationer på området med gruppen. Man enades om att Trombyl tas bort som rekommendation vid diabetes, dvs. ingen indikation för primärprevention föreligger. Ny avstämning görs under hösten. Johan skriver artikel i Behandlingsbladet §10 Rekommendationslistan Hjärta/kärl, 2007/2008. (Kjell) Följande beslutades: Amlodipin ersätter felodipin som förstahandsval bland kalciumantagonisterna vid högt blodtryck. Amlodipin har bättre dokumentation (inkl. miljöaspekter) samt lägre pris. Kjell skriver artikel i Behandlingsbladet §11 Rekommendationslistan Luftvägar, 2007/2008. (L-G Larsson, överläkare lung- och allergisektionen) Lars - Gunnar delgav oss sina synpunkter samt besvarade frågor rörande “andningsorganens“ läkemedel. Se bilaga “tema luftvägar“. Nyheter vid horisonten? Grazax, det första perorala läkemedlet för specifik immunterapi av gräspollenallergi finns nu på marknaden. Lars - Gunnar, Anders och Robert fick i uppdrag att ta fram förslag på hanteringsordning som skickas till division Primärvård för synpunkter. §12 Evibase -beslutsstöd för läkare (Alla) Inventeringen gav vid handen att väldigt få läkare nyttjar stödet, många anser att det är otympligt att använda i vardagsarbetet. Abbonemanget avslutas härmed. §13 Läkemedelsfrågor och Elinor (Anders). Nytt avtal tecknas. Läkemedelskommittén faktureras och får löpande kännedom om frågor som ställts från länet. §14 Nytt etikavtal om samverkan med läkemedelsindustrin (Anders) Lokala anvisningar/skärpningar av avtalet överlåtes till divisionerna/ styrgrupp läkemedel att besluta om. Nya avtalet börjar gälla april 2007. ב §15 Lista över akutläkemedel på äldreboenden (Johan) Fortsatt revidering till nästa möte. §16 Listan över Apoteket´s jourläkemedel (Johan) Beslutades att Ranitidin ersätter Novaluzid mixtur som ej längre finns på marknaden. Esucos ersätts av Lergigan av samma anledning. Kansliet distribuerar listan till Apoteket AB. §17 Utbyteslistans vara eller inte vara...? Listan finns på kommitténs hemsida och ger tips om ett antal läkemedel som vi rekommenderar som alternativ ( minst likvärdig dokumentation men lägre pris) till läkemedel som inte är utbytbara på apoteket dvs. förskrivande läkare avgör om vår rekommendation är ett alternativ. Beslutades att utbyteslistan skall finnas kvar och uppdrogs åt kansliet att uppdatera densamma. §18 Läkemedelsverkets (LV) framtida workshopverksamhet Inför den årliga planeringen av workshopverksamheten önskar LV synpunkter och förslag på terapiområden som läkemedelskommittéerna tycker är aktuella och viktiga. Följande föreslås från vår kommitté: Hud o mjukdelsinfektioner Luftvägsinfektioner Epilepsi och Parkinson Diabetes hos äldre ( 80+) Behandling med Långverkande opioider Vitaminterapi? Profylax till barn? §19 Lägesrapport RekOrd (Anders) Tas upp på nästa möte. §20 Lägesrapport apodos (Anders) Tas upp på nästa möte. Övriga frågor: a) Läkemedelsverket inbjuder till informationsmöte onsdagen den 9 maj 2007 där behandlingsrekommendationen ”Behandling av nedre urinvägsinfektion (UVI) hos kvinnor” presenteras och diskuteras. 2 representanter per läkemedelskommitté erbjuds deltaga. Beslutades att Markus Beland deltar samt att Anders hör med Primärvårdsledningen ifall intresse finns för att sända ytterligare en delegat. ג b)Glukosamin Vid divisionsmöte har framkommit önskemål om hanterings-ordning för receptordination av glukosaminläkemedel. Kansliet samt Johan Alsén och Anders Sundelin utarbetar förslag, efter förankring i kommittén, för beslut av Styrgrupp Läkemedel. Sammanträdesplan för 2007 2007-05-03, telefonmöte kl.15 2007-05-31, heldagsmöte 2007-09-06, telefonmöte kl. 15 2007-10-18, heldagsmöte 2007-11-13, telefonmöte kl.15 2007-12-11, heldagsmöte OBS. Läkemedelskommittéernas regionmöte i Östersund, ändrat datum till den 23-24 oktober (lunch till lunch) 070329 Stig Andersson Sekreterare Justerad 070402 Justerad 070403 Kjell Melander Anders Bergström Ledamot Ordförande ד