INSTRUKTION 1 (4) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2017-07-04 4844-5 Patient med skyddad identitet/skyddade personuppgifter INLEDNING Den som är utsatt för ett allvarligt och konkret hot kan ansöka om skyddade personuppgifter hos Skatteverket. Det finns tre typer av skyddade personuppgifter: sekretessmarkering, kvarskrivning och fingerade personuppgifter. Sekretessmarkering Personuppgifterna anges som skyddade genom att genom att en markering förs in i folkbokföringssystemet. Kvarskrivning Om det finns särskilda skäl kan Skatteverket besluta om "kvarskrivning" på den gamla orten när personen flyttar. Som adress i registret anges i sådana fall adressen till skattekontoret på den gamla orten. Den faktiska adressen förvaras manuellt på Skatteverket. Fingerade personuppgifter För den som är utsatt för särskilt allvarlig brottslighet och hotas till liv, hälsa eller frihet kan beslut fattas om fingerade personuppgifter eller så kallad ny identitet. Det innebär att personen får nya identitetsuppgifter, till exempel ett nytt namn och nytt personnummer. Uppgifter om personer med skyddade personuppgifter hämtas till regionens befolkningsregister BUS. Från BUS levereras uppgifter till journalsystem m.m. För en person med sekretessmarkering skickas även markeringen med. Inga uppgifter om personer med skyddade personuppgifter får lämnas ut till obehöriga. I tveksamma fall ska regionens jurister kontaktas. TILLVÄGAGÅNGSSÄTT Patienter med skyddade personuppgifter får endast vara registrerade med namn och personnummer i regionens it-system. I adressfältet ska det stå att post ska skickas till Skatteverkets postförmedlingsservice, Göteborg. Telefonnummer registreras inte. När vårdpersonal hämtar patienten i väntrum ska endast patientens förnamn alternativt aktuellt könummer användas. Listning En person med skyddade personuppgifter kan inte vara listad i Region Västmanlands listningssystem, men kan ändå vara knuten till en viss vårdcentral och där ha en utsedd fast vårdkontakt. Utfärdad av: Godkänd av: Michael Patriksson Anne-Marie Svensson Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 2 (4) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2017-07-04 4844-5 Patient med skyddad identitet/skyddade personuppgifter Fast vårdkontakt Även en person med skyddade personuppgifter omfattas av möjligheten till fast vårdkontakt och vid behov fast läkarkontakt i primärvården enligt patientlagen. Den som har skyddade personuppgifter ska särskilt värnas i detta. Cosmic I Cosmic visas uppgift om skyddade personuppgifter i det s.k. journalhuvudet. För en person utan skydd har journalhuvudet blå bakgrund, se exempel nedan. För en patient med skyddade personuppgifter har journalhuvudet blå, randig bakgrund, se exempel nedan. Obstetrix På beläggningslistan: markera ”höjd sekretess” samt skriv att patienten har skyddade personuppgifter. ORBIT Skyddade personuppgifter benämns ”integritetskänslig” i ORBIT. Starta Orbit och välj översikt salar. Tryck på ”gubben” i övre listen. Patientöversikten visas. Skriv in patientens personnummer och tryck ”sök”. När rätt patient är vald, tryck ”patient info”. Överst till höger finns en ruta som visar om patienten är integritetskänslig eller inte. Sectra RIS Skyddad identitet anges i OBS-text. Redigera i patientfönstret, skriv in: ”Patienten har skyddade personuppgifter, hämtas med enbart förnamn.” Prator Patienten ska inte registreras i Prator. Om vårdplanering blir aktuell sköts detta via fax med avidentifierade dokument. Tandvårdsenheten Samtliga barn som flyttar in till länet får ett brev från Tandvårdsenheten med information om rätten till tandvård. Brevet ska visas upp på den klinik som de väljer att gå till. Barn med skyddade personuppgifter listas inte av Tandvårdsenheten. Kliniken/Vårdgivaren får själva hantera det under året. Utfärdad av: Godkänd av: Michael Patriksson Anne-Marie Svensson Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 3 (4) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2017-07-04 4844-5 Patient med skyddad identitet/skyddade personuppgifter Tandvård, utöver bastandvård, såsom tandreglering, protetik och bettskenor ska i varje enskilt fall diskuteras, utan att röja patientens identitet, med Tandvårdsenheten. För att ersättning ska lämnas för tandvårdsbehandling av barn med skyddade personuppgifter behöver Tandvårdsenheten få in uppgift, senast 30 november det år uppgifterna berör, på antal barn som behandlats under året. (Ingen personuppgift eller behandling behöver anges). Ett årsbasbelopp, den s.k. ”barnpengen” för året, betalas sedan ut för antalet barn som behandlats av tandläkaren under året. ”Blankett för att begära ersättning” Laboratoriemedicin Kallelser till och svar på gynekologisk cellprovskontroll och vaginalcytologi på kvinnor med skyddade personuppgifter skickas inte med eBrev. När fil skapas till eBrev i gynekologiskt cellprov kommer kallelser/svaret ut på lokal skrivare och detta dokument skickas ut per post till patienten som förmedlingsuppdrag enligt nedan. Istället för patientens namn på dokumentet kommer det att stå ” Skyddad identitet”. Barnhälsovård Kallelser som ska gå till familjen skickas via Skatteverket enligt nedan (även de som går från BVC). Kommunikation med patient All kommunikation med patient sker per brev via: Skatteverket Förmedlingsuppdrag Box 2820 403 20 Göteborg Skatteverkets postförmedlingsservice vidaresänder kuvertet. Försändelser som kommer till Skatteverket utan uppgift om personnummer kommer att returneras som icke identifierbara. Post som ska förmedlas via Skatteverkets postförmedlingsservice ska kuverteras och adresseras så här: Utfärdad av: Godkänd av: Det brev som ska förmedlas läggs i ett slutet kuvert. Kuvertet ska ha uppgift om avsändaradress, så att Skatteverket kan returnera försändelsen om det inte går att nå mottagaren. På kuvertet ska stå mottagarens personnummer och, om möjligt, fullständiga namn. Därefter läggs kuvertet i ett ytterkuvert som sänds till förmedlingsadressen. Michael Patriksson Anne-Marie Svensson Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 4 (4) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2017-07-04 4844-5 Patient med skyddad identitet/skyddade personuppgifter Extern kommunikation Ingen information om patienten ska lämnas per telefon till enskilda eller myndigheter. All kommunikation, även med myndigheter, ska ske skriftligt och med patientens godkännande. Observera att vi inte heller får upplysa om att patienten har någon form av sjukvårdskontakt. De uppgifterna får patienten själv förmedla. Akut situation I enstaka fall då sjukvården snabbt måste få tag i patienten t.ex. vid akut operation eller återkoppling av annan akut karaktär kan följande åtgärd vidtas. Skriv in mobilnummer till nära anhörig till patienten i patientkortet under information i Cosmic. Detta får dock endast ske med patientens godkännande. REFERENSER Skyddade personuppgifter | Skatteverket Offentlighets- och sekretesslag (2009:400) Patientidentifikation Fast vårdkontakt Utfärdad av: Godkänd av: Michael Patriksson Anne-Marie Svensson Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet