Rutin Nitroglycerin per os Dokument-id i Barium 24255 Dokumentserie skas/med Giltigt t.o.m. 2017-11-18 Version 2 Innehållsansvarig: Erik Frick, Processchef, Läkare Kardiologi (erifr) Granskad av: Erik Frick, Processchef, Läkare Kardiologi (erifr) Godkänd av: Thomas Wahlberg, Verksamhetschef, Ledningsgrupp M3 (thowa2) verksamhetschef Publicerad för: M3 Revideringar i denna version Ersätter tidigare PM: Nitroglycerin per os Syfte Kärlvidgande läkemedel som ges vid angina pectoris. Används också som akutbehandling vid hjärtsvikt. Arbetsbeskrivning Förpackningar Spray Nitrolingual 0,4 mg/dos, resoritabletter Nitromex 0,25 och 0,5 mg att ta sublingualt. T Suscard 2,5 resp 5 mg att ta under läppen. Egenskaper Nitrolingual ger vanligen en omedelbar effekt inom 1-2 min, med kvarstående effekt 20-30 min. Hos Nitromex erhålls effekt inom 1-2 minuter och kvarhålls 10-30 min. Dosering Nitroglycerin är avsett för anfallskupering. Doseringen är individuell och skall styras av det kliniska svaret. Vid akut anfallskupering bör om möjligt patienten sitta. Risk för ortostatisk reaktion föreligger då patienten sätter/ställer sig upp. 0,25-1 mg, (Nitromex) som vid behov får smälta under tungan alt. (Nitrolingual) sprayas under tungan. Giltig version är publicerad via http://hittadokument.vgregion.se/skas En utskrift är alltid en kopia! Sida 1 (av 2) Rutin Nitroglycerin per os Dokument-id i Barium 24255 Dokumentserie skas/med Giltigt t.o.m. 2017-11-18 Version 2 Kontraindikationer Akut cirkulationssvikt. Allvarlig hypotension. Kardiogen chock. Primär pulmonell hypertension. Konstriktiv perikardit och perikardiell tamponad. Samtidig behandling med preparat innehållande sildenafil (Viagra). Försiktighet Hypotyreoidism, anemi, hypotension med eller utan andra chocktecken, aortastenos, mitralisstenos och hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, hypoxemi. Förhöjt intrakraniellt tryck, cerebrovaskulär sjukdom. Arbetsgrupp Ischemi-teamet, Kardiologkliniken SkaS Skövde Giltig version är publicerad via http://hittadokument.vgregion.se/skas En utskrift är alltid en kopia! Sida 2 (av 2)