Revideringar i denna version

Rutin
Knäplastiker, planerade - postoperativ vård
Barium-id 29741
Giltigt t.o.m. 2018-12-08
Version 2
Innehållsansvarig: Eva Strandqvist, Ivasjuksköterska, IVA-Postop SkaS Lidköping (evast9); Lotta Kettil, Processchef, Läkare ortopedi Lidköping
(lotke); Per Jolbäck, Sjuksköterska, Forskning (perjo2)
Granskad av: Ylva Lindström, Specialistläkare, Läkare (ylvli5)
Godkänd av: Cecilia Andersson, Verksamhetschef, Ledningsgrupp K6 (cecan1)
Publicerad av: K6
Revideringar i denna version
Ersätter vårdplan postop, Lidköping.
Bakgrund, syfte och mål
Basal övervakning med utskrivningskriterier. Tillämpas i Lidköping.
Arbetsbeskrivning
Den nedre delen av lårbenet och den övre delen av underbenet bildar en led med varandra medan
knäskålen rör sig i en fåra på framsidan av lårbenet.
I det friska knäet finns ett självsmörjande system med slätt brosk som täcker ledytorna.
Inflammation som artros eller artrit i knäet angriper broskytan i leden. Brosket bryts ner och ledytan
blir ojämn och eroderad.
Knäet blir smärtande, stelt och instabilt.
Kirurgiskt ingrepp
Vid knäplastikoperationen ersätter man de sjuka ledytorna med konstgjorda ledytor. Den nya ytan
på lårbenet består av metall och på underbenet består den av metall med en plastyta. Dessa
protesdelar fixeras i benet med hjälp av bencement.
Operatören lägger en lokalbedövning i operationsområdet med 150 ml Ropivacain 2 mg/ml.
Anestesiform
Spinalanestesi.
Generell anestesi (Narkos).
Specifik övervakning och observation
Nutrition
Endast dricka på postop, får äta uppe på avdelningen efter första mobiliseringen.
Vid illamående ge läkemedel enligt generella ordinationer.
Hud/slemhinnor
Huden sys med icke resorberbara stygn.
Förband Aquacel Surgical, vadd och elastisk binda (kan variera).
Rörelseorgan/mobilisering
Får böja på sitt opererade knä.
Smärta
Registrering av VAS.
Smärtstillas enligt läkemedelslista i modulen, om avsteg görs skall det vara medicinskt förankrat.
Avstå om möjligt Morfin i v.
Prioritera att ge OxyNorm enligt ordination i läkemedelsmodulen.
Giltig version är publicerad via http://hittadokument.vgregion.se/skas
En utskrift är alltid en kopia!
Sida 1 (av 2)
Rutin
Knäplastiker, planerade - postoperativ vård
Barium-id 29741
Giltigt t.o.m. 2018-12-08
Version 2
Elimination
KAD dras alltid när Bromage är 0 och patienten återfått knipförmågan.
Avsteg skall vara medicinskt förankrat.
Ta på trosor/kalsonger.
Detta gäller planerade plastiker ej akuta.
Giltig version är publicerad via http://hittadokument.vgregion.se/skas
En utskrift är alltid en kopia!
Sida 2 (av 2)