AS/ADHD – Hjälp! Hur gör man då?

AS/ADHD – Hjälp! Hur gör man då?
Stockholm den 20 april 2012 This is who I am..
How many days will it take for you to
understand? Look into my eyes!
This is who I am. You know I cannot do anything
about it. People have tried to change me over and over
again.
It's not for you to choose…
But that's alright my friend.
Cause I’ve gotta go my own way whatever they
say I should do. Keep your faith in me that I will do what's right
and I’ll show what I’ve got inside.
Salem Al Fakir
Presentation
Lotta Abrahamsson
•  47 år och bor i Kopparberg •  2 barn, särbo, mina djur
1985 -1998
•  Konsult, personalansvarig, VD,
projektledare/ledningsgrupp,
country manager/sales manager.
1998 - idag •  Grundskola, Aspergerklass,
Grundsärskola, Träningsskola
Skoldaghem
•  Föreläsare, Utbildare, Författare
och Handledare
§ Neuropsykiatriska diagnoser säger egentligen
bara att det faktiskt finns andra sätt att tänka och
vara som inte är genomsnittliga. • De är inga domar och inga sjukdomar… • De indikerar att individen behöver utveckla
strategier och metoder för att ta tillvara sina
förmågor, precis som alla andra människor…
§  Våra upplevelser
är unika
§  Ingen tänker
egentligen exakt
likadant
§  Ibland kan det
bara se väldigt
olika ut
§  Nyfikenhet ger
neutralitet
Isberget Beteendet
Funktionshindret
Sören Kirkegaard
” Om jag – Søren Kierkegaard - vill lyckas
med att föra en människa mot ett
bestämt mål, måste jag först finna henne
där hon är och börja just där. Den som
inte kan det, lurar sig själv när han tror
att han kan hjälpa andra. För att hjälpa någon person måste jag
visserligen förstå mer än vad hon/han
gör, men först och främst förstå det hon/
han förstår. Om jag inte kan det, så
hjälper det inte att jag kan och vet mera ”
Aspergers syndrom - AS
AS är ett autismspektrumtillstånd
(AST)
•  Kommunikation och socialt
samspel
•  Begränsade beteenden, intressen,
aktiviteter
De tre dominerande teorierna:
• Svårigheter med Theory of Mind
• Bristande central koherens.
• Bristande exekutiva funktioner.
•  Herediteten är 90%
1% av alla skolbarn
har någon form av
AST. Uppmärksamhet
Pelle har svårt att koncentrera sig, är
lättstörd, glömmer saker ofta, är lätt
uttråkad och har svårt att slutföra
ointressanta saker
Impulsivitet
Lena har starka och svårkontrollerade
känsloreaktioner, har svårt att lyssna på
andra, tycker ostrukturerade situationer är
svåra, hanterar inte alltid situationer eller
uppgifter som kräver eftertanke och
reflektion.
Hyperaktivitet
Olle har svårt att reglera sin aktivitetsnivå,
har svårt att varva ner, sitta still, kan ha en
extrem passivitet som varvas med
utmattning. Oftast fysisk men kan se
annorlunda ut.
5% av alla
skolbarn
har ADHD.
ADHD – Tre undergrupper 1.  Hyperaktivitetssyndrom med
uppmärksamhetsstörning i kombination
(hyperaktivitet, impulsivitet och bristande
uppmärksamhet, 60%)
2.  Hyperaktivitetssyndrom med
uppmärksamhetsstörning huvudsakligen
bristande uppmärksamhet (20%)
(ADD -Attention Deficit Disorder)
3.  Hyperaktivitetssyndrom med
uppmärksamhetsstörning huvudsakligen
hyperaktivitet/impulsivitet (20%)
Funktionshinder = Negativa konsekvenser
• Svårt med att förflytta sig
• Kommer aldrig i tid/glömmer
• Konflikter – Måste byta
tandläkare
• Hittar inte till tandläkaren
• Hittar inte/förlorar kontakter • Kan inte ta in information
• Inte klarar av att hantera
pengar
• Har inte rutiner t.ex.
tandborstning
• Får inte i sig mat/äter för
mycket
• Ständiga misslyckanden
Dina tidigare upplevelser av
tandläkaren är avgörande…
Preventionen
•  Träffa föräldrar innan – Förförståelse med
fotografier? Ditt team är nu utökat..
•  Neutralt förhållningssätt till upplevelser
•  Narkosbehandling kan vara mycket krävande för
patienten (men ibland nödvändig)
•  Kallelsen – resvägen
•  Sms-påminnelser – Väntrummet – Receptionist
•  Kunskap om funktionsnedsättning
•  Munvården – ett sätt/dubbeltandborste? Hur?
Hur länge borstar man?
Tuseninlärning •  PLANERINGSMÖTE •  FRÅGEFORMULÄR •  INDIVIDUELLT ANPASSAT •  INDIVIDUELL PLAN •  SAMARBETE BEHANDLINGSTID –
avsätt gott om tid, ca 1,5-2 timmar. •  STRUKTUR Tuseninlärning
(forts.)
•  LUGN MILJÖ FLERA DELBESÖK (Samma
dag ca 5-7 besök)
•  AVSLUTA I TID – Behövs paus?
•  BERÖM – BELÖNA (absolut INGET tvång)
•  AVSLUTNINGSFOTO •  Vivianne Olsson (Mun-H-center
Göteborg)
Aj, det gör ont – Kommunikation
•  Det kan vara svårt med nyanser
•  Kan tåla viss smärta bra och annan
mindre bra (ojämt och kan vara
nyanslöst utifrån sett även om det inte
är så inuti).
•  Handlar det om
kommunikationsfömåga?
•  Hjälp till att se nyanser och säga
STOPP!
Mätinstrumentet
• Mätinstrumentet används för att
gradera intensiteten av vad som
helst som kan mätas på en skala
från 0 till 10
• Gradering av smärta – känt användningsområde (VAS-skala)