AS/ADHD – Hjälp! Hur gör man då? Stockholm den 20 april 2012 This is who I am.. How many days will it take for you to understand? Look into my eyes! This is who I am. You know I cannot do anything about it. People have tried to change me over and over again. It's not for you to choose… But that's alright my friend. Cause I’ve gotta go my own way whatever they say I should do. Keep your faith in me that I will do what's right and I’ll show what I’ve got inside. Salem Al Fakir Presentation Lotta Abrahamsson • 47 år och bor i Kopparberg • 2 barn, särbo, mina djur 1985 -1998 • Konsult, personalansvarig, VD, projektledare/ledningsgrupp, country manager/sales manager. 1998 - idag • Grundskola, Aspergerklass, Grundsärskola, Träningsskola Skoldaghem • Föreläsare, Utbildare, Författare och Handledare § Neuropsykiatriska diagnoser säger egentligen bara att det faktiskt finns andra sätt att tänka och vara som inte är genomsnittliga. • De är inga domar och inga sjukdomar… • De indikerar att individen behöver utveckla strategier och metoder för att ta tillvara sina förmågor, precis som alla andra människor… § Våra upplevelser är unika § Ingen tänker egentligen exakt likadant § Ibland kan det bara se väldigt olika ut § Nyfikenhet ger neutralitet Isberget Beteendet Funktionshindret Sören Kirkegaard ” Om jag – Søren Kierkegaard - vill lyckas med att föra en människa mot ett bestämt mål, måste jag först finna henne där hon är och börja just där. Den som inte kan det, lurar sig själv när han tror att han kan hjälpa andra. För att hjälpa någon person måste jag visserligen förstå mer än vad hon/han gör, men först och främst förstå det hon/ han förstår. Om jag inte kan det, så hjälper det inte att jag kan och vet mera ” Aspergers syndrom - AS AS är ett autismspektrumtillstånd (AST) • Kommunikation och socialt samspel • Begränsade beteenden, intressen, aktiviteter De tre dominerande teorierna: • Svårigheter med Theory of Mind • Bristande central koherens. • Bristande exekutiva funktioner. • Herediteten är 90% 1% av alla skolbarn har någon form av AST. Uppmärksamhet Pelle har svårt att koncentrera sig, är lättstörd, glömmer saker ofta, är lätt uttråkad och har svårt att slutföra ointressanta saker Impulsivitet Lena har starka och svårkontrollerade känsloreaktioner, har svårt att lyssna på andra, tycker ostrukturerade situationer är svåra, hanterar inte alltid situationer eller uppgifter som kräver eftertanke och reflektion. Hyperaktivitet Olle har svårt att reglera sin aktivitetsnivå, har svårt att varva ner, sitta still, kan ha en extrem passivitet som varvas med utmattning. Oftast fysisk men kan se annorlunda ut. 5% av alla skolbarn har ADHD. ADHD – Tre undergrupper 1. Hyperaktivitetssyndrom med uppmärksamhetsstörning i kombination (hyperaktivitet, impulsivitet och bristande uppmärksamhet, 60%) 2. Hyperaktivitetssyndrom med uppmärksamhetsstörning huvudsakligen bristande uppmärksamhet (20%) (ADD -Attention Deficit Disorder) 3. Hyperaktivitetssyndrom med uppmärksamhetsstörning huvudsakligen hyperaktivitet/impulsivitet (20%) Funktionshinder = Negativa konsekvenser • Svårt med att förflytta sig • Kommer aldrig i tid/glömmer • Konflikter – Måste byta tandläkare • Hittar inte till tandläkaren • Hittar inte/förlorar kontakter • Kan inte ta in information • Inte klarar av att hantera pengar • Har inte rutiner t.ex. tandborstning • Får inte i sig mat/äter för mycket • Ständiga misslyckanden Dina tidigare upplevelser av tandläkaren är avgörande… Preventionen • Träffa föräldrar innan – Förförståelse med fotografier? Ditt team är nu utökat.. • Neutralt förhållningssätt till upplevelser • Narkosbehandling kan vara mycket krävande för patienten (men ibland nödvändig) • Kallelsen – resvägen • Sms-påminnelser – Väntrummet – Receptionist • Kunskap om funktionsnedsättning • Munvården – ett sätt/dubbeltandborste? Hur? Hur länge borstar man? Tuseninlärning • PLANERINGSMÖTE • FRÅGEFORMULÄR • INDIVIDUELLT ANPASSAT • INDIVIDUELL PLAN • SAMARBETE BEHANDLINGSTID – avsätt gott om tid, ca 1,5-2 timmar. • STRUKTUR Tuseninlärning (forts.) • LUGN MILJÖ FLERA DELBESÖK (Samma dag ca 5-7 besök) • AVSLUTA I TID – Behövs paus? • BERÖM – BELÖNA (absolut INGET tvång) • AVSLUTNINGSFOTO • Vivianne Olsson (Mun-H-center Göteborg) Aj, det gör ont – Kommunikation • Det kan vara svårt med nyanser • Kan tåla viss smärta bra och annan mindre bra (ojämt och kan vara nyanslöst utifrån sett även om det inte är så inuti). • Handlar det om kommunikationsfömåga? • Hjälp till att se nyanser och säga STOPP! Mätinstrumentet • Mätinstrumentet används för att gradera intensiteten av vad som helst som kan mätas på en skala från 0 till 10 • Gradering av smärta – känt användningsområde (VAS-skala)