Allmänt

Allmänt
Vårt kan det användas inom medicin?
Epidemiologin är en viktig del inom t. ex. folkhälsovetenskap och
klinisk medicin.
Allmänt
Vad är Epidemiologi?
Enligt “Dictionary of Epidemiology” är det:
"The study of the distribution and determinants of health-related states or
events in specified populations and the application of this study to control of
health problems."
Vilka användningsområden ser ni inom medicin?
……………………….
Vad används
dermatoepidemiologin till?
•  Ger kunskap om förekomst (”prevalens” och
”incidens”) av sjukdomar (SD).
•  Ger kunskap om riskfaktorer och möjliga orsaker
till sjukdomar
•  Ger kunskap om behandlingseffekter
Vad behöver man veta om en
studie
Vilka är inkluderade
Var är studien utförd
När gjordes studien
Begrepp:
Fall
Hur identifierar vi ett fall
Gränser
Måttenheter
Studiepopulation
Ur vilken befolkningsgrupp rekryterar vi deltagarna
Tänk gärna över dessa begrepp.
Prevalens
Definition
Andel personer med en viss sjukdom i en population.
Beräknas: sjuka/alla i populationen
Kan anges som ”punktprevalens”, eller
”periodprevalens” t. ex. livtidsprevalens eller ett års
prevalens.
Incidens
Definition
Antalet personer som har tidigare varit friska från en viss
sjukdom och som nyinsjuknat i en viss sjukdom under en
viss period i en population.
Beräknas:
Incidens: antal personer som insjuknar under en viss
tidsperiod/den tid som individerna tillsammans löper risk att
insjukna. Anges som t. ex. 7/100000 personår.
Kumulativ incidenstal: antal personer som insjuknar under en
viss tidsperiod/antal personer som är friska i början av
perioden. Anges som proportion, t. ex. 3% under sista året.
Exempel 1
•  Vi vill veta hur många barn som har atopiskt
eksem vid inskolning.
•  År 2015 gör vi en studie.
•  Det finns en fråga som kan fånga AE hos barn
och skolsköterskan ställer den.
Exempel 1 Skolsköterskan frågar alla föräldrar med
barn som ska skolas in år 2015:
•  ”Har eller har Ditt barn haft ett rodnat
utslag/eksem som kan ha kommit och
gått?”
•  ”Har detta rodnade utslag/eksem funnits
under de senaste 12 månader?”
Exempel 1
På frågan:
•  ”Har eller har Ditt barn haft ett rodnat utslag/
eksem som kan ha kommit och gått?”
svarar 4 000 barn utav total 20 000 barn ”ja”.
Exempel 1
Utav de 20 000 deltagande barnen hade 16 500
aldrig haft eksem före 2015.
På frågan ”Har detta rodnade utslag/eksem
funnits under de senaste 12 månaderna?” svarar
500 utav totalt 16 500 barn som aldrig haft
eksem förut ”ja”.
Exempel 1
•  Vad är prevalens?
•  Prevalens (förekomst)
av atopiskt eksem är
…..hos barn.
•  Vad är ett års
incidenstal (antal nya
fall under ett år)?
•  Ett års incidenstal
(insjuknandet) av
atopiskt eksem är
…..hos barn .
Svar: Exempel 1
•  Vad är prevalens?
•  Ja:
•  Prevalens (förekomst)
av atopiskt eksem är
20% hos barn.
•  Vad är ett års incidenstal
(antal nya fall under ett
år)?
•  Ja:
•  Incidenstal (insjuknandet)
av atopiskt eksem är 3%
hos barn.
Svar: Exempel 1
•  Vad är prevalens?
•  Nej:
•  Prevalens (förekomst)
av atopiskt eksem är
0.2 eller 20% hos barn.
•  4000/20000=0.2
•  Vad är ett års
incidenstal (antal nya
fall under ett år)?
•  Nej:
•  Incidenstal
(insjuknandet) av
atopiskt eksem är 0.3
eller 3% hos barn.
•  500/16500=0.3
Exempel
skillnad mellan prevalens och incidens
Psoriasis
•  Prevalens 2-4%
Löss i håret
1% till 20%
Är incidens ungefär samma, högre eller lägre för
Psoriasis…………
Löss i håret…………?
Exempel
skillnad mellan prevalens och incidens
Psoriasis
Löss i håret
•  Prevalens 2-4%
Ja, den är ungefär
•  Incidenstal Ja,samma
den
är lägre
Exempel
skillnad mellan prevalens och incidens
Psoriasis
Löss i håret
•  Prevalens 2-4%
•  Incidenstal Nej,
Nej, den är
den är lägre
ungefär samma
Exempel
skillnad mellan prevalens och incidens
Psoriasis
Löss i håret
•  Prevalens
2-4%
1% till 20%
•  Ett års incidenstal 0.059 % 1% till 20%
(0.48% to 22.4%)
Exempel på prevalens av olika dermatologiska
sjukdomar hos unga vuxna i Sverige
Akne 40%
Rosacea 0.09% till 22%
Handeksem 10%
Atopiskt eksem 5-10%
Mjälleksem 5%
Psoriasis 2-4%
Lichen planus 0.3-1%
Kronisk urtikaria 2%
Exempel på incidens av olika dermatologiska
sjukdomar hos äldre vuxna (60 +) i Sverige
Malignt melanom 3500 personer
0.03% per år
Eller 30/100000 personår
Skivepitelcarcinom 5000 fall per år
0.07% per år
Eller 70/100000 personår
Basaliom 70000 fall per år 0.8?? 1%
per år
Eller 80/100000 personår