Rutinmall - Alfresco

Doknr. i Barium
28702
Dokumentserie
su/med
RUTIN
Blandbarhet av intravenösa läkemedel
Giltigt fr o m
2016-09-22
Version
4
Innehållsansvarig: Reza Asadian Falahieh, Apotekare, Läkemedelsenhet SU (rezas1)
Godkänd av: Åsa Lundgren Nilsson, Verksamhetschef, Verksamhetsledning (asalu3)
Denna rutin gäller för: Verksamhet Neurosjukvård
Syfte
Innehållet i denna rutin är rådgivande och inte styrande för läkemedelshantering inom verksamhet
Neurosjukvård område 6, Sahlgrenska Universitetssjukhus. Överförbarheten till andra verksamheter
behöver en farmaceutisk värdering.
Sammanställningen av blandbarhet mellan intravenösa läkemedel bygger på deras kemiska
egenskaper. Blandbarhetsöversikten (s. 4) är ämnad att öka patientsäkerheten på det sätt att
uppgifter om inkompatibilitet finns lätt tillgängliga vid läkemedelsberedning. Full patientsäkerhet
bygger dock på att patienten får den behandlingseffekt som planerats med hjälp av läkemedel.
Om det visar sig att en ordination inte bör utföras på grund av kemisk inkompatibilitet enligt
nedanstående översikt SKALL detta återrapporteras utan dröjsmål av ansvarig sjuksköterska till
ordinerande läkare. Den ansvariga läkaren skall då i första hand välja alternativt läkemedel eller
annan kombination av läkemedel. I vissa fall kan dock det kliniska behovet av ett läkemedel vara så
stort att det måste ges trots risken för kemisk inkompatibilitet. Om ordinerande läkare så beslutar skall
ordinationen utföras av sjuksköterskan men ansvaret för eventuella effekter av inkompatibilitet åvilar
helt och hållet läkaren. Motivet till ordinationen SKALL dokumenteras i Melior i varje sådant fall.
OBS! En utskriven kopia kan snabbt bli inaktuell. Aktuell blandbarhetinformation finns på
Blandbarhetsdatabasen (blandbarhet.vgregion.se) eller intranätet.
Arbetsbeskrivning
Bolusinjektion av intravenöst läkemedel ska helst ges ensamt. Infusioner av potenta läkemedel som
insulin, vasopressorer och inotropa läkemedel bör gå i separata lumen pga risken för indirekta
bolusdoser vid samadministrering.
Samadministrering av läkemedel som inte är kompatibla innebär risk för kateterocklusion, terapisvikt
och embolier. Blandbarhetsöversikten anger graden av risk pga fysikalisk/kemisk inkompatibilitet om
två läkemedel ges i samma lumen via en trevägskoppling. Varje kombination är bedömd utifrån
testade förutsättningar jämfört med klinisk användning inom verksamhet Neurosjukvård SU/S.
Endast läkemedel som är kompatibla bör administreras i samma lumen. Om pågående infusion
pausas på grund av tveksamhet rörande kompatibilitet: spola före och efter med natriumklorid 9
mg/ml (använd spolvätska som är kompatibel med båda läkemedlen, se blandbarhetsöversikt).
Generiskt utbyte påverkar inte den kemiska kompatibiliteten utom för TPN.
Kompatibilitet av TPN i denna rutin gäller SmofKabiven och utgår ifrån tester utförda av
tillverkaren (Fresenius Kabi). Samadministrering av läkemedel med SmofKabiven
rekommenderas generellt inte, men är ibland oundvikligt. Ett läkemedel som går tillsammans
med SmofKabiven måste alltid gå som infusion, aldrig injektion. Tillverkarens tester är
utförda med maximala tillsatser i nutritionen. I testerna har infusionsvätskor (t.ex. glukos 50
mg/ml, natriumklorid 9 mg/ml) samadministrerats med SmofKabiven med maximalt
infusionshastighetsförhållande 1:4 (infusionsvätska:TPN).
Addex-Kalium innehåller fosfat som vid blandning med kalcium-innehållande lösningar utgör en
utfällningsrisk. Denna risk finns inte med Addex-Kaliumklorid som inte innehåller något fosfat.
Exempel på en kalcium-innehållande lösning är Ringer-acetat, som enligt ovanstående är
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia
1 (av 7)
Doknr. i Barium
28702
Giltigt fr.o.m
2016-09-22
Version
4
RUTIN
Blandbarhet av intravenösa läkemedel
kompatibelt att samadministrera med Addex-Kaliumklorid, men skulle utgöra en risk för utfällning vid
samadministrering med Addex-Kalium.
I situationer där samadministrering är svår att undvika och där informationen är otillräcklig (vit eller gul
ruta) kan läkemedlens pH-värde vara till hjälp. En tumregel är att undvika att blanda läkemedel där
pH skiljer mer än två hela pH-enheter. Läkemedel på motsatt sida av nedanstående pH-skala (röda
respektive blå) har extrema pH och utgör störst risk för utfällning vid blandning. Att två läkemedel har
liknande pH är samtidigt ingen generell garanti för att de är säkra att blanda. Håll därför uppsikt efter
utfällningar, men beakta att inkompatibilitet kan föreligga utan utfällning och istället visa sig som
utebliven effekt.
I översikten anges pH-värden enligt information från tillverkarna. Det exakta värdet kan
variera beroende på tillverkare eller spädning. Färgen ger en fingervisning om pH:
mycket surt
något surt
neutralt
basiskt
Översikten kan inte användas för att avgöra om två läkemedel kan blandas i samma infusionslösning.
Den tar inte heller hänsyn till farmakologiska interaktioner eller klinisk lämplighet.
Förklaring till tecken:
I Inkompatibla enligt studier. Undvik kombinationen.
Studier visar att läkemedlen fäller ut vid samadministrering. Kombinationen ska undvikas.
I*
Inkompatibla enligt farmaceutisk bedömning. Undvik kombinationen.
Det finns inga studier som visar att läkemedlen är varken kompatibla eller inkompatibla, men baserat på deras
kemiska egenskaper bedöms det finnas en risk för utfällning vid samadministrering. Kombinationen bör
undvikas.
V
L
Både kompatibla och inkompatibla studieresultat finns utan tydlig orsak.
L*
Kompatibla i låga koncentrationer som vid utspädd infusion (ej injektion eller sprutpump).
Endast lägre koncentrationer än kliniskt använda har testats och varit kompatibla.
Studierna som hittats har lägre koncentrationer än vad som används kliniskt, det finns risk för att det blir
inkompatibelt vid högre koncentrationer. Undvik om möjligt, särskilt om det gäller en koncentrerad lösning (i
förhållande till vad som rekommenderas enligt FASS).
Studierna som hittats har lägre koncentrationer än vad som används vid injektion (eller infusion av koncentrerad
lösning via sprutpump), men har visats vara kompatibla vid vanliga infusionskoncentrationer. Undvik att
samadministrera vid injektion/sprutpumpsinfusion.
C
Kompatibla i alla relevanta koncentrationer.
Läkemedlen kan ges via trevägskoppling i samma lumen om de färdigställts enligt instruktion i rutin/FASS/SPC.
Information saknas.
Ingen bedömning kan göras eftersom underlag helt eller delvis saknas.
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 2 (av 7)
Doknr. i Barium
28702
Giltigt fr.o.m
2016-09-22
Version
4
RUTIN
Blandbarhet av intravenösa läkemedel
Ansvar
Verksamhetschefen har det övergripande ansvaret för att rutinen följs upp och utvärderas.
Vårdenhetschef och/eller vårdenhetsöverläkare har ansvar för att rutinen följs upp och utvärderas på
respektive enhet.
Blandbarhetsansvarig apotekare VGR är revisionsansvarig för version 3 av denna rutin och tillsvidare.
Uppföljning, utvärdering och revision
Det farmaceutiska sakinnehållet uppdateras löpande av blandbarhetsansvarig apotekare när ny
information finns, dock som längst med två års intervall.
Om man upptäcker en utfällning eller annan reaktion mellan två läkemedel som inte är angiven i
blandbarhetsöversikten bör den rapporteras till [email protected] eller
Läkemedelsupplysningen (LUPP) [email protected].
Källor
Informationen är hämtad från FASS, Trissel’s IV Compatibility via Micromedex 2.0,
Injectable Drugs Guide, Handbook of Injectable Drugs via MedicinesComplete, King Guide
to Parenteral Admixtures, Injectable Medicines Administration Guide samt publicerade
granskade artiklar och läkemedelstillverkarnas informationsavdelningar.
För ytterligare information rörande blandbarhet kontakta [email protected] eller
Läkemedelsupplysningen (LUPP) [email protected].
Granskare/arbetsgrupp
Annika Nordanstig, vårdenhetsöverläkare, Strokeenheten, Neurosjukvård, område 6, SU
Mikael Edsbagge, medicinskt ansvarig, sektionschef Neurologi, Neurosjukvård, område 6,
SU
Hannah Colldén, apotekare, Klinisk Farmakologi/Läkemedelsenhet SU
Sara Sjöberg, Med Dr, apotekare, Klinisk Farmakologi/Läkemedelsenhet SU
Kaveh Teimori, blandbarhetsansvarig apotekare, Sjukhusapoteket VGR och Klinisk
Farmakologi/Läkemedelsenhet SU
Bilagor
1. Kopia blandbarhetsöversikt mellan intravenösa läkemedel. För giltig version besök:
blandbarhet.vgregion.se eller
intra.sahlgrenska.se/sv/SU/Varda/Lakemedelsportal/Lakemedelshantering/blandbarhet-ochspadningslistor/
2. Tabell över koncentrationer vid bedömning L* samt L
3. Tabell över maximala koncentrationer av intravenösa läkemedel inom Neurosjukvård, område
6 SU/
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 3 (av 7)
= Kompatibla i alla relevanta koncentrationer.
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
= Inkompatibla enligt farmaceutisk bedömning. Undvik
kombinationen.
= Inkompatibla enligt studier. Undvik kombinationen.
I*
I
Sida 4 (av 7)
a
a
I
I
L
L
C C I
C
L*
a
I
L
C
C
a
C
a
a
a
a
V I C
L L L
C
I I C
C
C
a
I
L
C
L
a
a
a
C
L
C
C
C
C
a
a
C L
I
I
L*
C C
L
a
a
C C
L* C
C
C
C
L C
I
I
a
a
a
C
a
a
a
C
L I*
C
L*
L*
C C C L* C L
a
a
I
I C C I*
a
I
I
I I I I I I* a
I
I
I
L L
L L L a I
I L I
C C C C I* C I* C Ca
I
C L*
C L a I L
I* a
I
a
C
L*
I*
L*
C
L
a
a
a
I
I
I
I
I
C
C
I*
I
a
C
C
C
L*
C
L
L*
L
I*
V
V
C
I*
L C C
L
L C C
C
C
L
L I L*
I
C C C C C C
L
I C
I
L
I
I
L C C C
C
L C L
C
L
I*
C L*
L*
I I* C I*
I a I
C Ca C
a
V
I* a I
C a C
L* a I
C a
L a I I C
a
C
C a I L C
L Ca I L C
a
I
I*
L a I L C
C a I L I*
a
I* L C
C
a
a
a
a
I
Neurosjukvård, SU.
tf verksamhetschef,
Åsa Lundgren-Nilsson,
Mikael Edsbagge,
medicinskt ansvarig
och
Godkänd av:
Reza Asadian (rezas1)
Innehållsansvarig:
Adrenalin
Betametason
Cefotaxim
Cefuroxim
Ciprofloxacin
Diazepam emulsion
Digoxin
Flukonazol
Fosfenytoin
Furosemid
Glukos 50 mg/ml
Heparin
Hydrokortison
Kaliumklorid
Klindamycin
Klonidin
Labetalol
Levetiracetam
Linezolid
Mannitol
Meropenem
Metoprolol
Metronidazol
Morfin
a
Nimodipin
Pantoprazol
Piperacillin/tazobaktam
Ringer-acetat
TPNᵇ
Tranexamsyra
Valproinsyra
Vankomycin
Nimodipin är känsligt för utspädning och bör samadministreras med kompatibel vätska i maximalt förhållande 1:4 (nimodipin:annan lösning).
Exempel: om nimodipin går med 10 ml/h bör andra infusioner i samma lumen gå med sammanlagt max 40 ml/h.
ᵇ TPN = Total parenteral nutrition med fettemulsion. Om möjligt bör samadministrering av läkemedel med TPN undvikas, men om det sker
måste det vara som infusion, ej injektion. Angiven kompatibilitet gäller SmofKabiven inkl. tillsatser, se rutin för mer information.
Blodprodukter får inte samadministreras med andra läkemedel eller vätskor om man inte säkert vet att de är kompatibla.
a
Adrenalin
En utskriven version är alltid en kopia. För senaste versionen se intranätet eller blandbarhet.vgregion.se. Del av rutin: Blandbarhet av intravenösa läkemedel - Version 3, 2016-09-12
= Information saknas.
= Både kompatibla och inkompatibla studieresultat
finns.
V
Betametason
a
Blandbarhet av intravenösa läkemedel
= Endast lägre koncentrationer än kliniskt använda
har testats och varit kompatibla.
Ciprofloxacin
a
RUTIN
L
Diazepam
L
I*
L*
L*
L
I*
Giltigt fr.o.m
2016-09-22
L* = Kompatibla i låga koncentrationer som vid utspädd
infusion (ej injektion eller sprutpump).
C
a
I C C
a
I
I
a
I
a
I C C
L* C C
L*
L* L* L*
L* C C
I* C L* C
C
C
C
C
C
C
L I* V V C I* L C L I C
a
I
I
L I* C
I*
L* L* C
I*
I
Cefotaxim
a
Cefuroxim
C
C
C
C
C
Glukos 50 mg/ml
Flukonazol
SmofKabivenᵇ
Cyklokapron
Ergenyl
I
Heparin
Furosemid
Meronem
Seloken
Flagyl
Morfin Meda
a
Nimotop
Pantoloc
I* L L I*
L* L* C I* C C C L*
C C
L C C C
I
C C L C
L
C C
L L* C C
L* L* C
C C
L*
L I* L* L* L I*
C
I
I
Digoxin
C
C
C
C
C
C
C
C
C
C
C
C
C
Hydrokortison
Kaliumklorid
Heparin LEO
Solu-Cortef
Addex-Kaliumklorid
Dalacin
Catapresan
Trandate
Keppra
Zyvoxid
Klindamycin
Pro-Epanutin
Furix
Klonidin
C
V
L*
L*
C
C
C
C
C
Labetalol
C
V
L
L*
C C C
L C
C
C C
L
C
L
L
I
Levetiracetam
I*
L
Linezolid
Stesolid novum
Mannitol
I
Meropenem
C
Metoprolol
C V L L*
I
C V L* L*
I* C C C I
I*
C
V C L
C
V
C V
C
C C
L
I
L V L
C C C C C C
I
C C C C
I
C L* L* L*
C
C C C C
L V C L*
Metronidazol
C
Fosfenytoin
L L L
L
L
C
C C C C
I
L* C
C L*
C C C C
I
L* C
C L*
I I C
C
I
C
I*
I*
C C C L
L
C L C L C
C L* C V
L
C C C L* C
C L* C C
I*
C C L C
C L* C L*
I
L* C C C L*
C C C C C C C C C C C C
C C C C I
C C C C C
C
C L*
I
I L*
L* L*
C C
C C C
C C L* L* C
C L* C
V
C C
L* C
C
C
L
I I C V L
C L* I* L* C
Morfin
C
C
C
C
C
C
C
C
C
C
a
Nimodipin
I* L
Pantoprazol
I* L
Piperacillin/tazobaktam
Ringer-acetat
I*
L
Tranexamsyra
Betapred
Claforan
Zinacef
pH
3,0-3,8
8,5
5-7,5
5,5-8,5
3,9-4,9
8
6,8-7,2
4-8
8,6-9
8-9,3
3,5-5,5
5-8
7-8
4-7,5
5,5-7
5,5-7
3-4,5
5,5
4,8
6
7,3-8,3
5-8
4,5-7
3-3,5
6,8
9-10,5
4,5-6,8
5-7,5
5,6
6,5-8
7,6
2,5-4,5
Blandbarhetsöversikt för intravenösa läkemedel i trevägskoppling, Neurosjukvård SU
Valproinsyra
TPNᵇ
Substans
Adrenalin
Betametason
Cefotaxim
Cefuroxim
Ciprofloxacin
Diazepam emulsion
Digoxin
Flukonazol
Fosfenytoin
Furosemid
Glukos 50 mg/ml
Heparin
Hydrokortison
Kaliumklorid
Klindamycin-2-fosfat
Klonidin
Labetalol
Levetiracetam
Linezolid
Mannitol
Meropenem
Metoprolol
Metronidazol
Morfinhydroklorid
a
Nimodipin
Pantoprazol
Piperacillin/tazobaktam
Ringer-acetat
TPNᵇ
Tranexamsyra
Valproinsyra
Vankomycin
Vankomycin
Handelsnamn
Doknr. i Barium
28702
Version
4
Doknr. i Barium
28702
Giltigt fr.o.m
2016-09-22
Version
4
RUTIN
Blandbarhet av intravenösa läkemedel
L*
Bilaga 2. Tabell över läkemedelskombinationer markerade som
L
samt
.
Varje kombination finns bara en gång i tabellen. Läkemedlet som kommer först i
bokstavsordning står i kolumnen "Läkemedel 1".
kursivt = läkemedel som har testats i en lägre koncentration än vad som används kliniskt
inom Neurosjukvård SU/S.
Läkemedel 1
Substans 1
Adrenalin
Adrenalin
Adrenalin
Adrenalin
Adrenalin
Adrenalin
Adrenalin
Adrenalin
Adrenalin
Betametason
Cefotaxim
Cefotaxim
Cefotaxim
Cefotaxim
Cefotaxim
Cefotaxim
Cefuroxim
Cefuroxim
Cefuroxim
Cefuroxim
Cefuroxim
Cefuroxim
Ciprofloxacin
Digoxin
Digoxin
Digoxin
Digoxin
Digoxin
Digoxin
Digoxin
Flukonazol
Flukonazol
Högsta
testade
koncentration
1
0,5 mg/ml
0,5 mg/ml
0,5 mg/ml
20 µg/ml
0,5 mg/ml
0,5 mg/ml
0,5 mg/ml
0,5 mg/ml
0,5 mg/ml
3 mg/ml
20 mg/ml
285 mg/ml
20 mg/ml
20 mg/ml
285 mg/ml
20 mg/ml
30 mg/ml
125 mg/ml
30 mg/ml
30 mg/ml
125 mg/ml
30 mg/ml
2 mg/ml
0,125 mg/ml
0,125 mg/ml
0,125 mg/ml
0,125 mg/ml
0,125 mg/ml
0,25 mg/ml
0,125 mg/ml
2 mg/ml
2 mg/ml
Läkemedel 2
Substans 2
Cefotaxim
Digoxin
Klindamycin
Klonidin
Labetalol
Metoprolol
Morfin
Ringer-acetat
Vankomycin
Heparin
Fosfenytoin
Furosemid
Linezolid
Metronidazol
Morfin
TPN SmofKabiven
Fosfenytoin
Furosemid
Linezolid
Metronidazol
Morfin
TPN SmofKabiven
Morfin
Furosemid
Klindamycin
Labetalol
Mannitol
Metoprolol
Piperacillin/tazobaktam
Vankomycin
Hydrokortison
Labetalol
Högsta testade
koncentration
2
285 mg/ml
0,125 mg/ml
48 mg/ml
0,4 mg/ml
2,5 mg/ml
0,5 mg/ml
4 mg/ml
20 mg/ml
1 IE/ml
20 mgFE/ml
5 mg/ml
2 mg/ml
5 mg/ml
4 mg/ml
20 mgFE/ml
5 mg/ml
2 mg/ml
5 mg/ml
4 mg/ml
1 mg/ml
5 mg/ml
48 mg/ml
2,5 mg/ml
150 mg/ml
0,5 mg/ml
40/5 mg/ml
20 mg/ml
62,5 mg/ml
2,5 mg/ml
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 5 (av 7)
Doknr. i Barium
28702
Giltigt fr.o.m
2016-09-22
RUTIN
Blandbarhet av intravenösa läkemedel
Flukonazol
Flukonazol
Fosfenytoin
Fosfenytoin
Fosfenytoin
Fosfenytoin
Furosemid
Furosemid
Furosemid
Furosemid
Furosemid
Furosemid
Heparin
Hydrokortison
Hydrokortison
Hydrokortison
Hydrokortison
Hydrokortison
Kalium
Kalium
Kalium
Klindamycin
Klindamycin
Klindamycin
Klindamycin
Klonidin
Labetalol
Labetalol
Labetalol
Labetalol
Linezolid
Linezolid
Mannitol
Mannitol
Mannitol
Meropenem
Metoprolol
Metoprolol
Metoprolol
Metronidazol
Morfin
Morfin
Morfin
Piperacillin/tazobaktam
Version
4
2 mg/ml
2 mg/ml
20 mg FE/ml
20 mgFE/ml
20 mg FE/ml
20 mg FE/ml
5 mg/ml
5 mg/ml
3 mg/ml
3 mg/ml
3 mg/ml
3 mg/ml
100 IE/ml
62,5 mg/ml
62,5 mg/ml
62,5 mg/ml
1 mg/ml
1 mg/ml
40 mmol/L
1000 mmol/L
100 mmol/L
48 mg/ml
48 mg/ml
10 mg/ml
0,2 mg/ml
18 µg/ml
2,5 mg/ml
2,5 mg/ml
5 mg/ml
2,5 mg/ml
2 mg/ml
2 mg/ml
150 mg/ml
150 mg/ml
150 mg/ml
20 mg/ml
1 mg/ml
1 mg/ml
0,5 mg/ml
5 mg/ml
15 mg/ml
5 mg/ml
4 mg/ml
40/5 mg/ml
Metoprolol
Piperacillin/tazobaktam
Furosemid
Hydrokortison
Meropenem
Vankomycin
Hydrokortison
Klindamycin
Linezolid
Metronidazol
Piperacillin/tazobaktam
TPN SmofKabiven
Piperacillin/tazobaktam
Klindamycin
Mannitol
Metoprolol
Metronidazol
Piperacillin/tazobaktam
Meropenem
Metoprolol
Piperacillin/tazobaktam
Metoprolol
Morfin
Piperacillin/tazobaktam
TPN SmofKabiven
Labetalol
Mannitol
Metoprolol
Morfin
Vankomycin
Meropenem
Piperacillin/tazobaktam
Metoprolol
Morfin
Piperacillin/tazobaktam
TPN SmofKabiven
Morfin
Piperacillin/tazobaktam
Vankomycin
Piperacillin/tazobaktam
Piperacillin/tazobaktam
TPN SmofKabiven
Vankomycin
TPN SmofKabiven
0,5 mg/ml
40/5 mg/ml
3 mg/ml
1 mg/ml
2,5 mg/ml
10 mg/ml
62,5 mg/ml
48 mg/ml
2 mg/ml
5 mg/ml
40/5 mg/ml
40/5 mg/ml
48 mg/ml
150 mg/ml
0,5 mg/ml
5 mg/ml
40/5 mg/ml
22 mg/ml
0,5 mg/ml
40/5 mg/ml
0,5 mg/ml
4 mg/ml
40/5 mg/ml
1 mg/ml
150 mg/ml
0,5 mg/ml
4 mg/ml
20 mg/ml
2,5 mg/ml
40/5 mg/ml
0,5 mg/ml
4 mg/ml
40/5 mg/ml
4 mg/ml
40/5 mg/ml
20 mg/ml
40/5 mg/ml
40/5 mg/ml
20 mg/ml
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 6 (av 7)
Doknr. i Barium
28702
Giltigt fr.o.m
2016-09-22
Version
4
RUTIN
Blandbarhet av intravenösa läkemedel
Bilaga 3. Maximala koncentrationer och lösningsmedel för läkemedel inom
Neurosjukvård, område 6 SU/S.
Om en injektionskoncentration angivits förekommer det att substansen ges som injektion. Det har då använts
som klinisk koncentration i lathunden. Är det enbart kompatibelt vid infusionskoncentrationer har L* använts i
de fallen. Om högre koncentrationer används är rutinen inte giltig (förutom vid inkompatibla kombinationer).
Aktiv substans
Adrenalin
Betametason
Cefotaxim
Cefuroxim
Ciprofloxacin
Digoxin
Flukonazol
Fosfenytoin
Furosemid
Glukos
Heparin
Hydrokortison
Kaliumklorid
Klindamycin-2-fosfat
Klonidin
Labetalol
Levetiracetam
Linezolid
Mannitol
Meropenem
Metoprolol
Metronidazol
Morfinhydroklorid
Nimodipin
Pantoprazol
Piperacillin/tazobaktam
Ringer-acetat
TPN (SmofKabiven)
Tranexamsyra
Valproinsyra
Vankomycin
Maxkoncentration vid
infusion
20 mg/ml
23 mg/ml
2 mg/ml
Ej infusion
2 mg/ml
25 mg FE/ml
Sällan infusion
50 mg/ml
30 IE/ml
1,25 mg/ml
50 mmol/L
12 mg/ml
0,015 mg/ml
Ej infusion
30 mg/ml
2 mg/ml
150 mg/ml
10 mg/ml
0,04 mg/ml
5 mg/ml
Maxkoncentration
vid injektion
1 mg/ml
4 mg/ml
250 mg/ml
125 mg/ml
Lösningsmedel
Natriumklorid 9 mg/ml
Natriumklorid 9 mg/ml
0,25 mg/ml
Natriumklorid 9 mg/ml
10 mg/ml
Injektion 5000 IE/ml
inte inkluderat
som normal
användning
50 eller 125 mg/ml
Natriumklorid 9 mg/ml
0,15 mg/ml
5 mg/ml
50 mg/ml
1 mg/ml
10 mg/ml
0,2 mg/ml
40/5-80/10 mg/ml
4 mg/ml
200/25 mg/ml
Alla pås-storlekar och
varianter
10 mg/ml
Natriumklorid 9 mg/ml
Natriumklorid 9 mg/ml
100 mg/ml
5 mg/ml
Natriumklorid 9 mg/ml
Källa: FASS.se, lokala rutiner samt personlig kommunikation med läkemedelsansvarig
sjuksköterska.
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 7 (av 7)