Co-morbiditet vid ovarialcancer
Karin Glimskär Stålberg Med Dr
Institutionen för Kvinnors och Barns Hälsa
Uppsala Universitet
SFOG 2012
Bakgrund
• Co-morbiditet påverkar behandling och
prognos
• Är sjukligheten: en riskfaktor för cancer?
orsakat av cancer/beh?
upptäckt pga cancer?
• Stora material krävs om ovanlig diagnos
Mål
• Beräkna prevalens och incidens av vanliga
sjukdomsgrupper i förhållande till tidpunkt för
ovarialcancer diagnos
• Jämföra co-morbiditet hos kvinnor med
ovarialcancer med normalpopulationen
Studiepopulation och register
• Alla kvinnor i Sverige med diagnosticerad
ovarialcancer 1992-2006 (n=11.139)
• 5 kontroller/fall från Folkbokföringsregistret
(n=55.687)
• Slutenvårdsdiagnoser 1987-2006 i 13
diagnosgrupper
Statistik
• Prevalens: diagnos 10 år innan-1 mån efter
cancer diagnos
• Subanalys: hög-risk/låg-risk epiteliala tumörer
• Incidens: 1mån efter cancer diagnos – slut på
follow-up
Resultat; prevalens
Sjukdomsgrupp
Alla diagnoser (OR)
Exkl 3 mån innan cancer
Hematologiska kompl
3.6
1.0
Cerebrovaskulära sjd
1.2
0.9
Cardiovaskulära sjd
0.9
0.9
Tromboembolism
2.5
1.0
Hypertension
2.2
0.9
Gastrointestinala kompl
2.0
1.0
Lever pancreas
1.5
1.4
Urinvägs sjd
1.8
1.1
Infektioner
1.8
0.9
Diabetes
1.6
0.9
Övrig cancer
1.9
1.1
Resultat, incidens
Sjukdomsgrupp
Hela follow-up (HR)
1:a året efter cancer (HR)
Hematologiska kompl
8.6
23.4
Cerebrovaskulära sjd
1.6
2.2
Cardiovaskulära sjd
1.2
1.6
Tromboembolism
7.9
14.9
Hypertension
1.7
1.8
Gastrointestinala kompl
7.2
9.2
Lever pancreas
1.6
2.3
Urinvägs sjd
3.3
5.0
Infektioner
3.0
5.4
Diabetes
1.8
3.1
Övrig cancer
2.4
3.5
Slutsats
• Kvinnor som utvecklar ovarialcancer har ej
högre generell morbiditet än
normalpopulationen åren innan
cancerdiagnos.
• Åren efter cancerdiagnosen är risken för
många sjukdomar kraftigt förhöjd
• Tidsambandet är avgörande för tolkningen av
co-morbiditets studier
Tack!
• Tobias Svensson
• Fredrik Granath
• Bengt Tholander
• Helle Kieler
• Stefan Lönn
