1 (1) KEMI 2015-81 2015-10-05 Klinisk kemi INFORMATION FRÅN KLINISK KEMI HE4 - Ny analys från 14 oktober 2015 Human Epididymal Protein 4, HE4 är en markör som används i utredningen av ovarialcancer. Den används för riskbedömning hos patienter med resistens i bäckenet samt för kontroll av patienter med känd ovarialcancer. Bakgrund HE4 är ett protein som normalt uttrycks i epitelet i distala epididymis. Det förekommer i mycket små mängder i respiratoriskt epitel och i ovarierna men kan ses i höga koncentrationer hos vissa patienter med ovarialcancer (framför allt icke-mukösa tumörer). Förhöjda halter kan även ses hos patienter med andra maligna sjukdomar (t.ex. endometrial cancer) och vid vissa andra sjukdomstillstånd (t.ex. njursjukdom och leversjukdom). Indikationer och bedömning HE4 används tillsammans med CA125 för att uppskatta risken för epitelial ovarialcancer hos preoch postmenopausal kvinnor med resistens i bäckenet. En algoritm (ROMA, Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) som tar hänsyn till HE4- och CA125-värden samt patientens menopausala status används för att dela in patienterna i hög- respektive lågriskgrupp för ovarialcancer. Det finns kalkylatorer på nätet för att beräkna ROMA värdet (t.ex. http://romatools.he4test.com/calculator_row_en.html). Serietestning av HE4 kan tillsammans med övriga kliniska uppgifter användas för kontroll av ovarialcancer. Svarsformat och referensintervall Enhet: pmol/L Premenopausala kvinnor: <92 pmol/L Postmenopausala kvinnor <121 pmol/L Analysmetod Metod: Elektrokemiluminiscens, sandwich-princip (Elecsys HE4 Assay). Analysen utförs dagligen. Remiss och provtagning Remiss: Elektronisk remiss alternativt konsultremiss. Provtagning: Gelrör (gul propp). Provtagningsanvisningar finns på www.karolinska.se/lab Kontaktpersoner vid frågor: Mats Estonius Specialistläkare 073-668 16 99 [email protected] Theresa Neimert Andersson Sjukhuskemist 08-585 812 06 [email protected]