STD - syfilis Etiologi: Treponema pallidum Symtom: Primär : Indurerat sår på genitalia Sekundär: Sekundära lesioner i invärtes organ och ofta utslag i handflator/fotsulor. Tertiär : Gummatae, neurolues, aortit m m Diagnos: I primärstadiet direktmikroskopi, serologi. Behandling: Bensylpenicillin STD - gonorré Etiologi: Neisseria gonorrhoeae Syntom: ¤ flytningar ur uretra ¤ sveda ¤ prostatit ¤ salpingit ¤ artrit ¤ sepsis Diagnostik: - direktmikroskopi - odling - PCR Behandling: ciprofloxacin m fl antibiotika Resistens vanligt! STD - klamydia Etiologi: Chlamydia trachomatis Symtom: ¤ flytningar ¤ sveda vid vattenkastning ¤ salpingit resp prostatit Diagnos: - Klamydiaprov (PCR, odling) Behandling: Senkomplikationer: Tetracykklin, claritromycin m fl Barnlöshet STD - herpes genitalis Etiologi: Herpes simplexvirus Typ 2 ca 60%, typ 1 ca 40% Symtom: grupp av blåsor på rodnad botten Primärinfektion kan ge feber, allmänpåverkan. Recidiv pga i nervganglier vilande virus vanligt. Diagnostik: - PCR - virusisolering - direktpåvisn med IF Behandling: Acyklovir i svårare fall Komplikationer: Risk för barn vid förlossning om aktiv infektion. Recidiverande meningit. STD - HIV/AIDS Etiologi: Humant immunbristvirus (HIV) 1 och 2 Infekterar bl a lymfocyter medförande successiv nedsättning av immunförsvaret. Symtom: Vid infektionstillfället oftast inga symtom, 1/3 får en mononukleosliknande sjukdom. I senare stadier nattsvettning, avmagring, lymfkörtelsvullnad och ibland demens. Sekundärinfektioner och tumörsjukdomar tillstöter. STD - HIV/AIDS Diagnostik: serologi (påvisa antikroppar eller antigen) AIDS-diagnos sätts vid sekundärinfektion/tumör. Sådana är t ex: - CMV - Pneumocystis carinii - Mykobakterioser - Toxoplasmos - Kaposis sarkom - Lymfom Smittar sexuellt, via blod eller mor till barn Behandling: Bromsmediciner Bekämpa sekundärinfektioner