Ansökningsformulär
Företag
Postadress
Postnummer, postort
Besöksadress
Telefon
Telefax
Organisationsnummer
E-post
Hemsida
VD
Uppgifter om företaget/organisationen
Kontaktperson
Aktiekapital
Företag bildades år
Total omsättning, exkl moms (tkr) i Sverige i år
Därav del som kan härledas till den medicintekniska branschen
I rörelsen ingår följande varor och tjänster inom Swedish Medtechs intresseområde
1
I rörelsen ingår följande varor och tjänster utanför Swedish Medtechs område
Företaget är dotterbolag till/ingår i företagsgrupp
Antal anställda i Sverige
Antal anställda i Sverige som arbetar mot den medicintekniska branschen
Vilka är företagets kunder inom branschens intresseområde
Till ansökan bör även referenser, se bilaga, bifogas.
Ort och datum
Signatur
Namnförtydligande
2
Bilaga 1
Referens 1
Företagsnamn
Postadress
Postnummer, postort
Besöksadress
Telefon
E-post
Hemsida
Kontaktperson
Beskrivning av uppdrag/relation
3
Referens 2
Företagsnamn
Postadress
Postnummer, postort
Besöksadress
Telefon
E-post
Hemsida
Kontaktperson
Beskrivning av uppdrag/relation
4
Referens 3
Företagsnamn
Postadress
Postnummer, postort
Besöksadress
Telefon
E-post
Hemsida
Kontaktperson
Beskrivning av uppdrag/relation
5
![[Telefon] | [E-post] | [Gatuadress, postnummer, ort]](http://s1.studylibsv.com/store/data/000081275_1-ba0000519b7e63f69ee7b30c9e1b4a1a-300x300.png)
