kognitiva nedsättningar

STRATEGIER
VID OLIKA KOGNITIVA NEDSÄTTNINGAR
Ann-Berit Werner, Leg. Psykolog
Kristina Darfeldt, Leg. psykolog, specialist i klinisk psykologi
Kognitiva svårigheter - energikrävande









Planering
Tidsuppfattning
Svårt att hitta
Koncentration
Uppmärksamhet
Arbetsminnet
Perception
Sömnsvårigheter
Ångest, nedstämd, dålig självkänsla
”Verktygslådan”



Allmänhållen
Idéer högt och lågt
Försökt sortera utifrån de olika
slags kognitiva svårigheterna – viss
upprepning – samt vissa allmänna
punkter
”Verktygslådan”








Miljön
Kommunikation
Uppmärksamhet
Minne
Informationsbearbetning
Exekutiva funktioner
Hjärntrötthet
Betydelsen av det skriftliga
Strategier och hjälpmedel


Noggrann analys av svårighet
Individuella strategier







Samma svårighet – olika strategier
Samma strategi – olika svårigheter
Hjälpmedel
En tids utprövning av möjlig
strategi/hjälpmedel
Utvärdering
Få in en rutin för användande av strategin
Ny utvärdering
”Verktygslådan” - kommunikation



För personer med kognitiva svårigheter
går oftast den verbala informationen
förlorad
Språk och tal är flytande abstrakt
information
”Du talar…sedan är det borta”.
”Verktygslådan” - kommunikation


Bra att använda penna, papper eller
bilder för att visualisera och tydliggöra
–det skrivna och ritade finns kvar
Det går att läsa igen och igen tills det
fastnar och är förstått
”Verktygslådan” - kommunikation

Konkret och tydlig kommunikation

En sak i taget

Dokumentera gärna så att klienten
har med sig det som bestämts
”Verktygslådan” - kommunikation

Att undvika:






Vaga instruktioner
Instruktioner formulerade som frågor
Öppna frågor (vid autismspektrum)
Figurativt språk (vid autismspektrum och
konkret tänkande)
Språk med dubbla meningar
För mycket information
”Verktygslådan” - uppmärksamhet

De fem frågorna:





När?
Var?
Vad?
Med vem?
Hur länge?
______________________________


Varför?
Vad händer sedan?
”Verktygslådan” - minnesstrategier

När man lär sig någonting nytt eller
försöker minnas saker, är det viktigt att
tänka på följande fem allmänna principer
som kopplats ihop med uttrycket
”LARMA”:





L = Lyssna
A = Anteckna
R = Repetera
M = Meningsfull
A = Arrangera - strukturera
”Verktygslådan” – minnesstrategier

Hur fungerar interna minnesstrategier?





Tvingar en att fokusera uppmärksamheten på
det man försöker lära in.
Genom att använda en minnesteknik är det
omöjligt att INTE vara uppmärksam.
Bästa sättet att minnas effektivt är att vara
uppmärksam.
Tekniken ger mening åt det man försöker att
lära in.
Någonting som är meningsfullt är enklare att
komma ihåg.
”Verktygslådan” – minnesstrategier

Några exempel på interna minnesstrategier



Ledtrådar
Verbalisering: t. ex. rimteknik
Visualisering: användning av mentala bilder


Mest effektivt när de görs stora, rörliga,
färgstarka, trevliga, dumma, udda
Informationsenhetsteknik
”Verktygslådan” - minnesstrategier

Externa minnesstrategier är
minnesverktyg som bygger på
användning av olika hjälpmedel.
”Verktygslådan” - minnesstrategier
o Exempel på externa minnesstrategier:







”Att göra”-lista
Checklista
Dagbok
Almanacka/Kalender
Anteckningsblock
Post-It Notes
Anslagstavlor





Läkemedelsdosett
Förvaringsplatser
Synliga ledtrådar
Mobiltelefon/Handdator
Fickminne/diktafon
”Verktygslådan” - informationsbearbetning





Anpassa tempot efter klienten
Ge klienten utrymme för att tänka efter,
processa informationen, svara
Anteckna åt klienten
Markera det viktigaste med färgpenna
eller stryk under nyckelord
Ta en sak i taget. Lägg undan
ovidkommande material
”Verktygslådan” – exekutiva strategier

Nykelordet är struktur!
Till exempel med hjälp av:
 Checklistor
 Schema
 Kalender
 Delmål - mål
”Verktygslådan” – exekutiva strategier

o
Skriftliga scheman, exempel:

Stiger upp 6.30

Tvättar mig 6.45

Äter frukost kl. 7.00

Klär på mig kl. 7.15

Tar på ytterkläder 7.50

Går till bussen 8.00
Påminnelse med hjälp av alarmsignal (mobil)
“Verktygslådan” – exekutiva strategier
VISION
MÅL
Utbildning, fast tjänst, högre lön
DELMÅL
Erfarenheter, sociala kontakter, lön
Avslutningsvis…

Tack för uppmärksamheten!