Hälso- och sjukvårdsuppgifter Flik 7.2. A. Följande arbetsuppgifter räknas som hälso- och sjukvårdsuppgifter - Förskrivning av läkemedel - Förskrivning a kostnadsfria förbruksningsartiklar - Förskrivning och utprovning av hjälpmedel, individuella och arbetstekniska - Läkemedelshantering när den enskilde bedömts ej klara denna uppgift. Utgångspunkten är alltid att den enskilde i första hand skall klara sin egen läkemedelshantering. - Puls och blodtryckkontroller - Såromläggningar, sårbehandling - Trycksårsprofylax - Stomiskötsel - Medicinsk bedömning, tillsyn och kontroll - Observationer av den enskildes hälsotillstånd - Inhalationsbehandling - Installationer av läkemedel efter ordination - Nutritionskontroll/bedömning - Infusion och transfusion - Suturtagning - Provtagning för kontroll av socker i blod och urin - Venprovtagning - Kontrakturprofylax - Kateterisering, kateterspolning, blåssköljning, blåsträning - Tillsyn av KAD, byte av urinpåse samt kontroll av innehåll - Öronspolning - Sondmatning - Sättning av sond - Matning av person med uppenbara sväljsvårigheter - Funktionsträning enl program ordinerad av sjukgymnast/arbetsterapeut - Andningsgymnastik enl ordinerat program - Sugning av luftvägar - Syrgasbehandling - Röntgen förberedelser t ex lavemang, tabl intag (ej kontrastkontroll) - Dialys, peritonal Provtagning av blod och urin samt andra kroppsvätskor Terminalvård, smärtlindring Omhändertagande av avliden Dokumentation Att förestå läkemedelsförråd Kontroller av medicinteknisk utrustning Hantering av avfall (riskavfall, miljöfarligt och konventionellt) - Desinfektion – sterilisering - Hantering av sterilt material - B. Hälsosjukvårdsuppgifter som utföres av reellt kompetent personal på sjuksköterskans /sjukgymnastens/arbetsterapeutens delegering: - Puls och blodtryckskontroll - Okomplicerad sårbehandling t ex rengöring och förbandsbyte - Stomiskötsel - Observatoner av den enskildes hälsotillstånd vid t ex fall eller annat avvikande - Trycksårsprofylax - Kateterfunktion, byte av urinpåse samt kontroll av innehåll - Funktionsträning enl ordination av sjukgymnast/arbetsterapeut - Kontrakturprofylax - Röntgen och underskökningsförberedelser t ex lavemang - Provtagning för kontroll av socker i blod och urin - Venprovtagning, ej blodgruppering - Andningsgymnastik enl ordination - Nutritionskontroll - Terminalvård, ej smärtlindring - Omhändertagande av avliden - Dokumentation - Hantering av avfall (riskavfall, miljöfarligt och konventionellt) - Desinfektion, sterlisering - Hantering av sterilt material - Läkemedelshantering enl delegering C. Sjukvårdsuppgifter som ej får utföras av personal utan delegering: - Läkemedelshantering (förutom handräckning/hjälp till personer som har eget ansvar) - Såromläggning, komplicerad sårbehandling, - Suturtaging - Trycksårbehandling - Kateterisering, KAD spolning, - Sondmatning - Matning av personer med uppenbara sväljsvårigheter - Sugning luftvägar - Syrgasbehandling - Inhalationsbehandling - Dialys, peritonal D. Sjukvårdsuppgifter som ej får delegeras - Medicinsk bedömning - Förskrivning av kostnadsfria produkter, förskrivning och utprovning av hjälpmedel, individuella och arbetstekniska, - Öronspolning - KAD insättning av män - Sättning av magsond - Nutritionsbedömning - Infusion och transfusion - Venprovtagning för blodgruppering - Sugning av nedre luftvägar - Komplicerade blodprover t ex i CVK, Port-A-Cath - Komplicerade röntgen och undersöknings förberedelser - Terminalvård, smärtlindring - Att förestå läkemedelsförråd - Kontroller av medicinteknisk utrustning - Specialist omvårdnad vid akut sjukdom - Specialist omvårdnad vid svår kronisk sjukdom - Bedömning, planering, genomförande och handledning av övrig personal vid daglig vård vid akut och svår kronisk sjukdom. OBS! Sjuksköterska kan ställas till ansvar om hon inte förvissat sig om att den till vilken hon skall delegera viss hälso- och sjukvårds uppgift kan utföra den på ett tillfredsställande sätt. Sjuksköterska kan ställas till ansvar om hon inte utfört, introducerat och handlett vårdpersonalen i daglig vård vid akut sjukdom och försämring av svår kronisk sjukdom. Delegering av läkemedelshantering skall ske på avsedd blankett och följas upp varje år. Kopia skall sändas till MAS för verksamhetsområdet. E. Övriga uppgifter Sjuksköterska PAS-ansvaret (patientansvarig) Välkomstsamtal, uppstart av pat jurnalen, Info till anhöriga och den enskilde Dag, kväll, natt, helg tjänstgöring Läkemedelsansvarig Hantering av avvikelserapport HSL-bedömning Delegering Handledning av studenter Handledning av omvårdnadspersonal i dagligt arbete Närvaro vid arbetsplatsträffar Samarbete med enhetschef, närvaro träffar Närvaro vid upprättande och justering av Genomförandeplaner Dokumentationsansvaret Samverkan NUS Samverkan rehabilitering Kvalitativa register, Palliativ, Senior Alert, SveDem, BPSD Utvecklingsarbete/Projekt Introduktion av nyanställd personal Introduktion av sommarvikarie Riskanalyser, händelseanalyser Apoteksinspektioner, granskningar Kvalitetsenkäter, tillsynsintervjuer, kvalitetskontroller Vaccinationer Pascal, Prator, Kontrollera