Dokumentnamn: Rutin för förhindrande av återinläggning vid sluten vården. Gäller 1 sept-30 sept 2012 Skapad av: Bodil Evertsson, Barbro Toutin, Susanne Isaxon Beslutad av: Lars Liljedahl Sida: 1 (1) Reviderad den: 2012-08-29 Förhindra återinläggning på sjukhus Personer som vistats inom slutenvården ska erbjudas ett hembesök av någon från hemteamet inom aktuellt område (at/sg/dsk ) efter utskrivning från slutenvården.Brukare som avses är brukare med hemtjänst (ej de med endast serviceinsatser) och/eller hemsjukvård. Uppgifter avseende vilka brukare som är aktuella fås genom Meddix. Någon inom hemteamet kontaktar brukaren och erbjuder ett hembesök. Hembesök ska ske inom en vecka om brukaren tackar ja. Vid hembesöket sker dialog om följande områden: - allmäntillstånd - har brukaren insikt/förstått ev. ordinationer från slutenvården, ev. återbesök - förflyttningar - läkemedel - mat - sömn - övrigt Dialogen ska föras utifrån varje enskilds brukares behov och utifrån den enskildes behov av integritet. Dokumentation sker enligt gällande rutiner i journal. Särskild registrering sker på separat blankett.