Bilaga 2 2013-06-14 Del 1 Hälso- och sjukvårdsuppgifter som ingår i sjuksköterskans ansvarsområde Följande insatser är exempel på vad som kan vara hälso- och sjukvårdsuppgifter: Blodgruppering Central venkateter, provtagning – skötsel Desinfektion Dialys, peritoneal Dokumentation enligt Hälso- och sjukvårdslagen Egenvårdsbedömning och uppföljningsansvar Förskrivning av läkemedel Förskrivning av kostnadsfria hjälpmedel Identitetsmärkning Influensavaccination Infusion och blodtransfusion Inhalationsbehandling Injektioner Intratekal kateter via port - skötsel Instillation av läkemedel i urinblåsan Kateterisering, kateterspolning, blåssköljning, blåsträning, omkuffning Kateterfunktion, byte/tömning av påse samt kontroll av innehåll Kompressionsstrumpor Linda ben Läkemedelsförråd, att förestå Läkemedelshantering Läkemedelspump, hantering Mat- och vätskeregistrering Matning av person med uppenbara sväljningssvårigheter Medicinsk bedömning, tillsyn och kontroll Medicintekniska produkter, kontroll och skötsel Munvård och skötsel av tandproteser Observationer av den enskildes hälsotillstånd Omhändertagande av avliden Omvårdnad Palliativ vård, undersökning av avliden för att läkare ska kunna konstatera dödsfall PEG-sond, skötsel och byte av Picc-line, provtagning och skötsel Provtagning, till exempel ven- och kapillärprovtagning, urinprov Puls och blodtryckskontroller Pyelostomikateter, skötsel Sida 2 (5) Riskavfall, hantering Smittskydd/basal hygien Sondmatning Specialkateter, sättning av till exempel Suprapubiskateter eller Tiemann, vid restriktion är erfarenhet lämplig, vid katetersättning efter komplikationer är stor erfarenhet nödvändig Sterilt gods, hantering Stomi, skötsel Subkutan venport, provtagning och skötsel Sugning av luftvägar Suturtagning Suprapubiskateter Såromläggning, sårbehandling Trakeostomi, skötsel Trycksårsprofylax Utvärdera och följa upp insatser och behandling Del 2 Hälso- och sjukvårdsuppgifter som kan utföras av reellt kompetent personal efter instruktion av sjuksköterska som ska förvissa sig om personalens kunskaper Desinfektion, rengöring av instrument Dokumentation enligt hälso- och sjukvårdslagen på uppdrag av sjuksköterska Kateterfunktion, byte av påse samt kontroll av innehåll Matning av person med uppenbara sväljningssvårigheter Mat- och vätskeregistrering Munvård och skötsel av tandproteser Observationer av den enskildes hälsotillstånd Okomplicerad sårbehandling, till exempel rengöring och förbandsbyte Omhändertagande av avliden Omvårdnad Riskavfall, hantering Sterilt gods, hantering Suturtagning Tillsyn vid infusion Trycksårsprofylax Urinprover 2 Sida 3 (5) Del 3 Hälso- och sjukvårdsuppgifter som endast får utföras av reellt kompetent personal efter delegering av sjuksköterska Läkemedelshantering Överlämna iordningställda doser av läkemedel, övervaka intag Iordningställa och injicera insulindos, med insulinpenna Dosera och överlämna inhalationsläkemedel Ge ögondroppar, ögonsalva Ge örondroppar, öronsalva Dosera och överlämna flytande läkemedel Dosera läkemedel för inhalation Överlämna läkemedel vid behov enligt direktiv från sjuksköterska Applicera/ta bort läkemedelsplåster Ge antikoagulantiainjektioner i förfylld spruta Ge stolpiller/klysma Ge vagitorier Ge läkemedel under tungan (sublingualt) Andra uppgifter inom läkemedelshanteringen ska alltid delegeras efter samråd med MAS. Övriga arbetsuppgifter som kräver delegering ID-märkning Intermittent kateterisering, blåsträning Kateterbyten i okomplicerade fall Kateter, omkuffning Kateterspolning Komplicerade såromläggningar Kuffning och skötsel av till exempel PEG Linda ben PEG-sond, skötsel P-glukosprovtagning Puls och blodtryckskontroller RIK= ren intermittent kateterisering Sondmatning via PEG Sugning av övre luftvägar Venprovtagning 3 Sida 4 (5) Del 4 Hälso- och sjukvårdsuppgifter som inte får delegeras eller instrueras till annan personal utan ska utföras av legitimerad sjuksköterska. Vissa undantag kan förekomma efter samråd med MAS Bedömning av symtom och smärtlindring vid palliativ vård Blodgruppering Central venkateter, provtagning – skötsel Dokumentation enligt Hälso- och sjukvårdslagen Egenvårdsbedömning och uppföljningsansvar Förskrivning av kostnadsfria hjälpmedel Förskrivning av läkemedel Influensavaccination Infusion och blodtransfusion Injektion, intramuskulär, intravenös Injektion, subcutan med undantag för insulin i insulinpenna och antikoagulantia i förfylld spruta Instillation av läkemedel i urinblåsan Intratekal kateter via port - skötsel Kateterbyten, komplicerade Komplicerade blodprover till exempel provtagning i central venkateter eller subcutan venport Läkemedel, dispensering Läkemedelspump, hantering Läkemedelsförråd, att förestå Medicinsk bedömning, tillsyn och kontroll Medicintekniska produkter, kontroll och skötsel Ordinationshandling, upprättade och ändring Palliativ vård, undersökning av avliden för att läkare ska kunna konstatera dödsfall Picc-line, provtagning - skötsel Pyelostomikateter, skötsel Röntgenförberedelser som är komplicerade Sondmatning via näsan Sond, byte av till exempel PEG Subkutan venport, provtagning - skötsel Sugning av nedre luftvägar Trakeostomi, skötsel Utvärdera och följa upp insatser och behandling Öronspolning (bedömning och spolning om både formell och reell kompetens finns) Överföring av information rörande läkemedel på nya signeringslistor 4 Sida 5 (5) Del 5 Hälso- och sjukvårdsuppgifter som kan utföras av legitimerad sjuksköterska eller av omvårdnadspersonal efter utbildning från ordinerande enhet Peritoneal dialys Del 6 Hälso- och sjukvårdsuppgifter som kan utföras av legitimerad sjuksköterska efter läkarordination och instruktion/utbildning från ordinerande enhet Byte av trachealkanyl Specialkateter, sättning av till exempel Suprapubiskateter eller Tiemann 5