Utbildningsförvaltningen
Skolhälsan
Behandlingsuppgifter
till skolan
Vårdnadshavaren instruerar skolpersonalen om medicinering/annan nödvändig behandling samt
tillhandahåller medicin och/eller material.
Vårdnadshavare ansvarar för att informera kontaktpersonerna om förändringar av ordinationen.
Läkemedel förvaras oåtkomligt för barn och i originalförpackning eller dosett märkt med elevens namn,
födelsedata samt läkemedlets dosering samt administrationssätt.
Elevens namn
Personnummer
Kontaktuppgifter vårdnadshavare
Namn
Telefon
Namn
Telefon
Annan person som kan kontaktas vid behov
Namn
Telefon
Behandlande läkare/sjukhus
Kontaktpersoner på skolan
1
2
Kontaktpersonerna åtar sig att följa vårdnadshavares instruktion. Vid kontaktpersonens frånvaro utses
annan person att följa denna instruktion.
Läkemedel
Läkemedlets namn
Dos
Administrering
Tidpunkt/er under dagen
Läkemedel
Läkemedlets namn
Dos
Administrering
Tidpunkt/er under dagen
Behandling (annan än medicinering, t. ex. sugning, sondmatning, katetrisering, syrgas o.s.v.)
Datum
Vårdnadshavares underskrift
Vårdnadshavares underskrift
Datum
Kontaktpersons underskrift
Kontaktpersons underskrift
Ut bF 8529
15 - 0 8
Sida 1(1)
