Nationella Diabetesregistret Årsrapport 2016 ”Min diabetsprofil” blir ett användbart redskap, menar Diabetesförbundets ordförande Se sidorna 70–73 2 | Å r s r a p p o r t 2 016 Årsrapport 2016 års resultat Nationella Diabetesregistret (NDR) – Registercentrum Västra Götaland www.ndr.nu Författare Soffía Guðbjörnsdóttir Registerhållare, adj. professor Nationella Diabetesregistret Registercentrum Västra Götaland 413 45 Göteborg Ann-Marie Svensson Biträdande registerhållare, PhD Nationella Diabetesregistret [email protected] Björn Eliasson Adj. professor Diabetescentrum Sahlgrenska Universitetssjukhuset 413 45 Göteborg Ebba Linder Utvecklingsledare Nationella Diabetesregistret [email protected] Mervete Miftaraj Statistiker Nationella Diabetesregistret [email protected] Kontaktuppgifter NDR Ia Almskog Registerkoordinator Tel 010-441 29 29 [email protected] Katarina Eeg-Olofsson Överläkare Diabetescentrum Sahlgrenska Universitetssjukhuset 413 45 Göteborg Pär Samuelsson Utvecklingsledare Nationella Diabetesregistret [email protected] ISSN 2001-2632 Tryckår 2017 Formgivning och produktion: Gullers Grupp Göteborg i samarbete med Natvik Information • Tryck: Litorapid, Hisings Kärra Foto: Omslag Kristin Lidell, sid 6. Anders Wester/Mediabank Göteborg & Co Omslag: Omslaget visar ett utkast till den nya patientprofilen i NDR. Å r s ra p p o r t 2 016 | 3 Innehållsförteckning Inledning................................................................................................... 5 Referat från KAS- och koordinatormötet i Göteborg 2017 .......................... 6 2016 års resultat Målnivåer och tolkning av rapporten ........................................................... 16 Täckningsgrad ............................................................................................. 18 Antal patienter och diabetesklassifikation .................................................... 20 Levnadsvanor .............................................................................................. 23 HbA1c ......................................................................................................... 25 Diabetesbehandling ..................................................................................... 29 Blodtryck ..................................................................................................... 32 Blodfetter .................................................................................................... 35 Lipidbehandling och NDRs riskmotor ........................................................... 38 Njurpåverkan ............................................................................................... 41 Processmått ................................................................................................. 42 Ögon .......................................................................................................... 42 Fötter .......................................................................................................... 44 Kvinnor och män ......................................................................................... 45 Rapporteringsgrad ....................................................................................... 46 Landstingsprofiler .................................................................................... 48 Reportage - Diabetesenkäten testas i Kungsbacka .................................. 70 NDR & forskning .................................................................................... 74 Publikationer från Nationella Diabetesregistret (NDR) år 2016 ................... 75 NDR-blankett 2017 .................................................................................. 77 Förteckning koordinatorer och kvalitetsansvariga sjuksköterskor (KAS). ....... 78 4 | Å r s r a p p o r t 2 016 Det kom ett brev... Å r s ra p p o r t 2 016 | 5 Inledning Diabetes är en allvarlig sjukdom med förhöjd risk för hjärt-kärlsjukdomar och förtidig död. Det finns ett starkt vetenskapligt stöd för att en god multifaktoriell diabetesvård är kostnadseffektiv och kan fördröja och förhindra diabeteskomplikationer. Nationella Diabetesregistret, NDR, är ett kvalitetsregister och verktyg för att förbättra diabetesvården. I årsrapporten sammanställer vi data för år 2016 och jämför resultat över tid. Resultaten redovisas nationellt, regionalt och på sjukhusnivå. Årsrapporten från NDR utvärderar diabetesvården i förhållande till Socialstyrelsens nationella riktlinjer för diabetesvården, och belyser patientpopulationer, behandlingar och dess resultat samt processer. Målen för diabetesbehandlingen bör individualiseras beroende på patienternas förutsättningar. I stället för bara ett målvärde redovisas därför i det följande ofta medelvärden, andelar och flera olika målvärdesnivåer. Rapporten lyfter också fram vissa patientgrupper som kan uppmärksammas, till exempel de som har nydiagnostiserad typ 2-diabetes och de unga vuxna med typ 1-diabetes. Täckningsgraden för registret är hög, cirka 90 procent av alla med diabetes förekommer i NDR, målet är ju att närma sig 100 procent i täckningsgrad. Datakvaliteten i registret är av enorm betydelse för att verktyget skall vara skarpt och NDR har därför lagt in en stödfunktion på hemsidan, så att varje enhet kan validera sin egen rapporteringsgrad av de olika variablerna i NDR. Årsrapporten är omfattande och innehåller många viktiga observationer för diabetesvården och är ett gediget underlag för förbättringsarbetet. I rapporten i år finner ni också många kommentarer på resultaten från diabetesläkare och styrelsemedlemmar i Svensk Förening för Diabetologi. Det är viktigt att varje vårdgivare och huvudman känner till sina egna resultat och identifierar områden där man måste få till bättre resultat. Vårdenheterna rekommenderas att följa sina data över tid, jämföra sig med andra och NDR har skapat verktyget ”Knappen” som ger förutsättningar för alla att följa resultaten i realtid. Vidare har NDR skapat funktioner så att också personer med diabetes som är registrerade i NDR skall kunna logga in via sitt Bank-ID och följa sina egna NDR- resultat i ”Min Diabetesprofil”. Ett mycket viktigt mål för registret är att få in patientrapporterade uppgifter som handlar om hur personen med diabetes mår och har det med sin diabetes (Patient Reported Outcome Measures, PROM) samt hur patienterna tycker att diabetesvården fungerar (Patient Reported Experience Measures, PREM). NDR har nu tagit fram en enkät för att få svar på dessa frågor. Syftet med enkäten är att bättre kunna utvärdera och förbättra diabetesvården så att den blir så bra som möjligt för varje individ samt att öka patienternas delaktighet i vården. Vården kommer att kunna erbjuda patienter möjlighet att fylla i NDRs PROM-enkät och under 2017 testas denna IT-lösning i praktiken på några kliniker. God diabetesbehandling minskar risken för allvarliga följdsjukdomar och förlänger livet. NDR är en viktig tillgång för diabetesforskning och under våren kommer en vetenskaplig rapport från NDR som belyser trender för kardiovaskulär sjukdom och dödlighet hos personer med diabetes jämfört med bakgrundspopulationen. Svensk diabetesvård har varit framgångsrik men vi har fortfarande tydliga utmaningar och det är fortfarande påtagliga regionala skillnader både vad gäller enstaka behandlingsalternativ och resultat. Det är huvudmännens och professionens ansvar att analysera vilka de största förbättringsbehoven är och vidta åtgärder. Det är viktigt att vi alla slår vakt om NDR och fokuserar på att faktiskt förbättra diabetesvården ännu mer. Stort tack för det goda samarbetet! Soffía Guðbjörnsdóttir, registerhållare 6 | Å r s r a p p o r t 2 016 Referat från KAS/Koordinatormöte i Göteborg den 26 januari 2017 Å r s ra p p o r t 2 016 | 7 NDR – året som gått Text: Catharina Bergsten Moderator: Mona Landin-Olsson, ordförande SFD Soffía Guðbjörnsdóttir hälsade alla välkomna och inledde KAS-mötet med en kort tillbakablick på året som gått. Den nya hemsidan har varit i drift ett år, nya indikatorer har utvecklats och NDR-IQ-projekt har pågått lokalt med stöd från NDR. Stort fokus har lagts på utvecklingen av PROM och fyra pilotkliniker startar en testperiod i april 2017. Under 2016 har Knappen förbättrats, version 2.0 är på gång. Mycket forskning på registerdata har också gjorts. Den 1 januari 2017 upphörde statens särskilda satsning på nationella kvalitetsregister, men Soffía Guðbjörnsdóttir påtalade att detta inte är något som ska hejda NDRs arbete. Det finns även fortsättningsvis möjlighet till finansiering och planeringen av den framtida verksamheten är i full gång. Under 2017 ska Swediabkids och NDR gå ihop helt. PROM och Knappen Soffía Guðbjörnsdóttir Livliga diskussioner runt landstingsborden. Registerhållare för NDR ska fortsätta att utvecklas, liksom hemsidan för både Swediabkids och NDR. NDRs sida ska bland annat ge en bättre översikt på lokal nivå. Riskmotorerna kommer att förbättras både visuellt och datamässigt. NDRs hemsida är för övrigt mycket väl använd, med över 500 inloggningar per dag. Soffía Guðbjörnsdóttir berättade också om visionen för framtidens kvalitetsregister. I den ska registren användas aktivt för uppföljning, lärande, förbättring och forskning samt av ledningen som en del av kunskapsstyrningssystemet. Huvudmännen måste ha huvudansvaret och professionens engagemang och kunskap behöver lyftas fram. Man bör ta i beaktande att 320 miljoner kronor per år minskas till cirka 200 miljoner kronor per år. Lanseringen av PROM blir en av de största händelserna för NDR under 2017. Det är oerhört viktigt att få in patienternas erfarenheter och synpunkter. Patienterna ska bland annat kunna se sin diabetesprofil i NDR genom att logga in med Bank-ID. När det gäller direktöverföring från journal till register har det funnits en hel del funderingar. Vad går egentligen över och var finns det 8 | Å r s r a p p o r t 2 016 problem? Nu utvecklas en stödmatris för kontroll av direktöverföring från journal till register. Tanken är att användaren snabbt ska kunna få en överblick över rapporteringsläget på sin enhet och möjlighet att identifiera problemområden. Soffía Guðbjörnsdóttir gjorde en kort genomgång av ny utdata och nämnde att medelvärdena för HbA1c ligger ganska stilla, men de går i alla fall inte åt fel håll. En god nyhet är att patienter med diabetes typ 1 på medicinkliniker med HbA1c över 70 mmol/mol har minskat från 40 procent till 20 procent under åren 1996–2016. En annan positiv nyhet är att andelen patienter i primärvården med diabetes typ 2 och systoliskt blodtryck på 130 mmHg och lägre har ökat från cirka 17 procent till 45 procent under samma tidsperiod. Fortfarande finns det stora skillnader mellan landstingen och regionerna när det gäller patienter på medicinkliniker med diabetes typ 1 och ålder > 40 år som får lipidsänkande läkemedel. Åhörarna påpekade att det inte bara finns olika åsikter i professionen om värdet av lipidsänkande läkemedel – även patienterna har olika åsikter. En del vill helt enkelt inte ha lipidsänkande på grund av risk för biverkningar. Även andelen inrapporterade individer med diabetes typ 1 och CGM/ FGM sedan juni 2016 skiljer sig åt mellan medicinkliniker i olika landsting/regioner. Västra Götalandsregionen ligger i topp. När det gäller total och kardiovaskulär mortalitet vid diabetes ser trenderna bra ut. För individer med typ 2-diabetes kan man se en fantastisk utveckling av LDL, då man justerar för ålder och duration. Värdena har sjunkit dramatiskt för både män och kvinnor under åren 2002–2014. Allt fler når också målvärdet för blodtryck, som ju har justerats från 130 till 140 mmHg. Frågan om blodtryck fortsätter att diskuteras. Hur lågt bör ett blodtryck vara för personer med diabetes? I studien ”Safety and efficacy of low blood pressures among patients with diabetes, Subgroup analyses from the ONTARGET” syns en ökad dödlighet för personer med lågt blodtryck och diabetes, i den så kallade J-kurvan. Men Soffía Guðbjörnsdóttir påtalade att många personer i denna grupp redan är svårt sjuka i andra sjukdomar, exempelvis hjärtsvikt. Därför har de också en högre dödlighet. Den förbisedda slutsatsen från författarna är således: ”Hög baslinjerisk är tro- Dagen reder ut många frågetecken. Bland annat fick vi veta det mesta om ”den perfekta fotstatuskontrollen”. ligen förklaringen till J-kurvan snarare än orsakssamband med uttalad blodtryckssänkning”. I den svenska studien ”Blood pressure and complications in individuals with type 2-diabetes and no previous cardiovascular disease: national population based cohort study” har forskarna jämfört risk förenat med rekommenderat systoliskt blodtryck med risken med lägre nivåer. Syftet var också att komma längre än tidigare studier i korrektion för störfaktorer som ger falska samband. Forskarna använde Nationella diabetesregistret och studerade 187 106 patienter med typ 2-diabetes ≤ 75 år och ingen tidigare allvarlig sjukdom. Kliniska data, ålder, kön, HbA1c, LDL mm ingick i analysen. Läkemedelsdata användes som markör för sjuklighet. Några slutsatser var att det inte finns något som talar för kausalt samband mellan optimalt/lågt blodtryck och ökad kardiovaskulär risk. J-kurvesambandet beror mest sannolikt på samsjuklighet som man vanligtvis inte kan korrigera för i registerstudier. Soffía Guðbjörnsdóttir avslutade med att berätta att det har skett en kraftig och signifikant minskning vad gäller kardiovaskulär sjukdom hos personer med typ 2-diabetes jämfört med bakgrundspopulationen under de senaste tjugo åren. Typ 2diabetes är dock fortfarande associerad med avsevärt större risk för kardiovaskulär sjukdom och död jämfört med bakgrundspopulationen. Vården måste därför bli ännu bättre. Även när det gäller personer med diabetes typ 1 har det under samma tidsperiod skett en kraftig och signifikant minskning vad gäller kardiovaskulär sjukdom, jämfört med bakgrundspopulationen. Minskningen är större bland personer med typ 1 än vad som ses i bakgrundspopulationen. Å r s ra p p o r t 2 016 | 9 Hur kan NDR bli bättre? Text: Catharina Bergsten som sa att ”ForskFredrik Löndahl började sitt förening visar att en drag med att peka på några av vård som sätter NDRs styrkor: registret har en tydpatienten i centrum lig patientinriktning, stor lyhördleder till bättre het, hög täckningsgrad och hög vårdresultat och trovärdighet. minskade kostnader Knappen används mycket i för samhället”. Det Svenska Diabetesförbundets opiär alltså patientens nionsarbete. Och tack vare forskförmåga som höjer ning på registerdata och underlag vårdkvaliteten. från medicinska experter kan Det Fredrik förbundet i dag erbjuda sina medLöndahl önskar att lemmar att teckna en livförsäkring NDR jobbar mer – något som var i princip omöjligt Fredrik Löndahl med framöver är för några år sedan. patientens egna I dag har patienterna en annan Ordförande, Svenska Diabetesförbundet sidor. Det behövs roll än tidigare. De är experter en säker inloggning till all informapå sin sjukdom, de är pålästa och tagande och behandling av personer tion och en samlad, uppdaterad har kunskap, argumenterar, har med diabetes. ”diabetesinflytande Fredrik Löndahl menade att bild”. Patienoch rätt till PROM måste bli en succé – och ten ska till information. informationen om PROM måste NDR bidrar också med exempel Patienten har spridas till många fler. De som är kunna jämockså fler valunderlag till påverkansengagerade har redan kännedom föra sina möjligheter om PROM, men det behöver skapas arbete, forskning och värden än förr. Allt en efterfrågan och en medvetenkvalitetsutveckling i med måldetta påverhet om PROM hos både patienter, vården värden och kar vården vårdpersonal och beslutsfattare. Att kontrollera och skapar synas och höras tror Fredrik Löndahl stora möjligtidsintervall för är viktigt för att NDR även fortsättheter. Många patienter sina undersökningar. ningsvis ska få finansiering till verkär numera uppkopplade och är PROM innebär ett nytt samheten. Han förmedlade att han positiva till enkla, säkra tekniska arbetssätt, men inte nödvändigtvis känner en viss oro för framtiden, en ny arbetsbörda. När PROM är lösningar som innebär att de kan när den statliga satsningen nu tagit i drift och fungerar kommer matesköta sin sjukdom på ett bättre sätt. slut. Svenska Diabetesförbundet rialet att bli en parameter i forskDe vill gärna bidra till forskning, värnar om NDR och PROM och ning och i prioriteringsarbetet. Det om det inte stör deras vardagsliv. har därför beslutat att ge registret kommer att skapa möjligheter för Fredrik Löndahl citerade den ett engångsstöd under 2017 på ännu bättre bemötande, omhänderförre riksrevisorn Gudrun Antemar, 500 000 kronor. 1 0 | Å r s r a p p o r t 2 016 PROM – Nu sjösätter vi diabetesenkäten och patientprofilen där patienten kan se sina egna data Text: Catharina Bergsten Snart är det dags att sjösätta diabetesenkäten, som många har väntat på. Den omfattar 33 frågor, varav 21 om PROM och 12 om PREM. Enkäten fungerar mättekniskt och finns snart i en webb-version. Det har varit mycket arbete för att få till en fungerande enkät och valideringen har skett i flera steg. De frågor man ställt sig är bland annat: mäter enkäten det som är viktigt och relevant (content validity), uppfattas frågorna som det är tänkt (face validity) och är verktyget stabilt (reliabilitet)? En matematisk modellering, item respons theory (IRT), har använts för att räkna ut poäng från 0 till 100, där 100 är ”bäst”. I början kommer det att vara svårt att veta vad som normalvärden, men efterhand som allt fler enkäter kommer in blir det möjligt att fastställa riktvärden. De 33 frågorna blir tolv dimensioner (åtta PROM och fyra PREM). Varje fråga och varje svarsalternativ måste bidra med unik information och tillföra något i skalan (dimensionen) för att få vara med. Man tittar i slutändan på ett sammanvägt mått, inte på enskilda frågor och svar. Exempelvis kan tre frågor om hur patienten mår ger ett värde på ”Stämningsläge och ork”. Tre frågor om oro kan ge ett mått på ”Trygghet (frihet från oro för blodsockret)”. Tester visar att enkäten fungerar lika bra för män och kvinnor, unga och gamla. Om man har typ 1 eller typ 2-diabetes spelar roll för vissa dimensioner och därför måste diabetestyp anges för att beräkningarna ska stämma. Det är vården som ska distribuera enkäten – inte NDR. Arbetsgången kommer bli att vårdenheten bestämmer sig för att skicka ut en enkätinbjudan. Inbjudan att svara och information om hur man går tillväga får patienten i pappersform, till exempel i samband med en Katarina Eeg-Olofsson och Ebba Linder NDR kallelse. Patienten besvarar sedan enkäten på webben med hjälp av mobilt Banköver tid och patienten har möjlighet ID eller lösenord. att skriva ut registerutdrag. PatientEbba Linder visade hur vårdperprofilen ger därmed möjlighet för sonal i inloggat läge administrerar patienten att bli ännu mer delaktig i enkäten, man jobbar då från NDRs sin diabetesvård. hemsida. Vårdpersonal kan beUnder 2017 ska fyra medicinstämma hur länge enkäten ska ligga kliniker testa enkäten. Därefter ska öppen och vara möjlig att besvara, arbetet utvärderas. Fler kliniker och exempelvis tre månader. Så fort vårdcentraler kan sedan succesivt patienten skickat in enkäten kan börja använda enkäten och de som vården ta del av resultatet. Enheten är intresserade av att komma igång ansvarar för att journalföra svaret är välkomna att kontakta NDR för och i och med att man signerar restöd och introduktion. sultatet så godkänner man också att Presentationen avslutades med det rapporteras till NDR. en diskussion om PROM och PatientNär patienten har besvarat profilen, där deltagarna fick forenkäten kan han eller hon logga mulera möjligheter, farhågor och in och se resultatet under ”Min förslag. Synpunkterna ska tas tilldiabetesprofil” på NDRs hemsida. vara i samband med testningen på En hjälptext kommer att bidra till pilotenheterna, då NDR kommer att patienten kan tolka sina värden. att göra anpassningar så att systemet På Patientprofilen kommer patienblir så enkelt som möjligt att använten även att kunna se andra data, da för både vården och patienterna. exempelvis när han/hon gjorde en ögonbottenkontroll senast. Värden visas i tabellform och som grafer Å r s ra p p o r t 2 016 | 11 Diabetesretinopati i ett NDR-perspektiv Text: Catharina Bergsten Bland de synpunkter som framkom under KAS-mötet fanns följande: Webbenkäten: • Det verkar ta mycket tid att administrera enkäten. • En erfarenhet från Swediabkids är att färgmarkera resultat för att tydliggöra dem. • Enkäten kan ge stöd i att förmedla hur patienten mår. • Kan webbenkäten integreras med journalen? • Kan man lägga upp flera enkäter för en och samma patient på en gång? • Hur är läsbarheten om patienten byter vårdenhet? • Att ”lägga upp” en enkät borde ske automatiskt i samband med kallelsen. • Fler språk behövs. • Det blir en utmaning att få patienten att besvara enkäten vid flera tillfällen. Patientprofilen: • En informationsknapp där medicinska termer förklaras kan behövas. • Det vore bra om man kan få alla kurvor på samma blad, möjliga att skriva ut. • Det behöver framgå att det är det senast registrerade värdet som syns. • Det behövs information om hur många svar som kurvan omfattar. • Vilka kurvor ska vi visa? LDL? HDL? • Ska vi ha med riskmotorn? Det finns bra behandling mot diabetesretinopati (DRP) och Joakim Färdow påpekade inledningsvis att han under hela sin yrkesverksamma tid personligen endast kände till ett par patienter som blivit blinda. Sedan 1970-talet har man kunnat behandla diabetesretinopati med fotokoagulering. I dag ges denna med laserteknik. Scatterlaser innebär att man sätter en matta med laserärr över näthinnan. Den allra senaste så kallade multispottekniken har flera fördelar. Man kan fullbehandla näthinnan mycket fortare, och andelen patienter som får ont vid behandlingen är mycket mindre. Alla vuxna personer med diabetes screenas för DRP. Barn med diabetes typ 1 screenas från 10-års ålder. Screeningen innebär att näthinnan studeras, det är således ingen klinisk ögonundersökning och man testar varken syn eller tryck. Tiden sätts upp av diabetessköterskan. De fotograferingsmetoder som används är dels traditionell fotografering med vidgande ögondroppar, dels ultra-wide scanning laser ophthalmoscopy då inga ögondroppar behövs. Den nya tekniken fångar hela näthinnan (200 grader). Syftet med screeningen är att i tid upptäcka behandlingsbara ögonbottenförändringar, med minsta möjliga obehag och utan onödig oro för de berörda individerna. Socialstyrelsens nationella riktlinjer slår fast att det finns en god och tydlig evidens för screening (ETDRS m fl). Risken för blindhet minskar med Joakim Färdow Ögonläkare, Region Kronoberg 50 procent. Även en färsk studie visar fördelar: Early detection of type 2 diabetes mellitus and screening for retinopathy are associated with reduced prevalence and severity of retinopathy, ACTA Ophth 2016: 94: 232-239. Studien fastställer sambandet mellan deltagande i DRP-screening och minskad risk för bestående synhandikapp hos personer med diabetes. De bilder som tas ger underlag för bedömning av kontrollintervall. Bildbedömningen kan göras av ögonsjuksköterska (vid inga eller lätta förändringar) eller ögonläkare. Graden av retinopati tillsammans med sockerläge och sjukdomsduration avgör kontrollintervallet, som kan variera mellan någon/några månader till år (högst tre år). Gravida ska kontrolleras var tredje månad fram till partus. Joakim Färdow presenterade bilder som visade olika grad av DRP, allt ifrån en normal näthinna 1 2 | Å r s r a p p o r t 2 016 och mild DRP (E 10.3A, E11.3A) till måttlig DRP (E 10.3A, E11.3A). Både mild och måttlig DRP har beteckningen simplex DRP. Simplex DRP kräver inte behandling, men är ett observandum och styr fortsatta kontrollintervall. Allvarlig DRP = preproliferativ E 10.3B, E 11.3B. Vid screeningen letar vården efter proliferationer (E10.3C, E11.3C), det vill säga nybildade, sjuka kärl. Dessa kan leda till näthinneförändringar, upprepade glaskroppsblödningar och i värsta fall näthinneavlossning/ PVR (proliferativ vitreoretinopati – ”skrumpning”) och blindhet. Proliferativ DRP är indikation för scatterlaserbehandling. Vid proliferation på papillen krävs panretinal scatter, då hela näthinnan behandlas. Vården letar också efter makulaödem (svullnad i gula fläcken) (E10.3E, E 11.3E), som uppstår när vätska läcker in i makula (ökad kärlpermeabilitet på grund av ökat uttryck av VEGF, kärltillväxtfaktor). Vid tecken på makulaödem på diabetesfoto ses exudat, lipidutfällningar eller centrumnära små kärlförändringar. Kliniskt signifikant makulaödem (def. enl. ETDRS) är egentligen en förlegad term. Synnedsättande DME drabbar varje år 1-3 procent av alla patienter med diabetes. Det är en synnedsättning som kan bli bestående. Men istället för en klinisk undersökning görs i dag OCT, optic coherence tomography, när makula ska kontrolleras. Mot makulaödem används IVT, intravitreala injektioner. Det är ett läkemedel med anti-VEGF som injiceras in i ögats glaskropp vid synnedsättande DME. Läkemedlet måste ges en gång i månaden den första tiden. Sena komplikationer till DRP är fortsatt progress av retinopatin trots maximal scatterlaserbehandling. Det kan också vara återkommande glaskroppsblödningar. Åtgärden är vitrektomi (glaskroppskirurgi). En perfekt fotstatuskontroll – konsensus kring riskfotskategorin Text: Catharina Bergsten Magnus Löndahl började sitt föredrag med att påtala hur viktigt det är att registrera riskkategori och att fotundersökning har gjorts, i det nationella diabetesregistret. Vården behöver kunna identifiera patienter med ökad risk för fotkomplikation i syfte att kunna hjälpa dessa individer med riskminimering. Det handlar om att ge patienten kunskap, utrustning och vård, exempelvis hos fotspecialist. I det förebyggande arbetet ingår att identifiera riskfoten, regelbundet inspektera och undersöka riskfoten, utbildning av patient, familj och vårdgivare, att patienten rutinmässigt använder anpassade sko/fotinlägg samt behandling av sår och förstadier till sår. I NDR registreras datum för senaste fotundersökning samt riskkategori: frisk fot, neuropati/ angiopati, tidigare diabetessår eller pågående, allvarlig fotsjukdom. Magnus Löndahl visade att det finns stora skillnader när det gäller andel fotundersökningar på medicinkliniker det senaste året för patienter med diabetes typ 1. Bäst är Jämtland som uppnått 98 procent av Socialstyrelsens mål. Lägst andel har Kronoberg, med 81,4 procent. Även för patienter med diabetes typ 2 ligger Jämtland i topp med 96,3 procent. Sämst är Värmland med 71,3 procent. Olyckligtvis kan vi se att rapporteringsgraden på medicinklinikerna sjunker för patienter med typ 1-diabetes. I riket har rapporteringsgraden minskat från 92,2 procent 2013 till 85,4 procent 2016. För primärvården och patienter med diabetes typ 2 är bilden likartad, vilket är oroväckande. Att göra en perfekt fotstatuskontroll är inte så lätt. Studier visar att det till exempel är vanligt att överdiagnostisera neuropati. Magnus Löndahl föreslog att föredragets rubrik därför snarare borde vara ”En PRAKTISK fotstatuskontroll – konsensus kring riskfotskategorin”. I en sådan kontroll bör vården inspektera hud, naglar, svullnader, deformiteter och sår. Man ska palpera pulsar, temperatur och ödem och diagnostisera eventuell neuropati genom alla studera sensoriken med exempelvis stämgaffel, monofilament eller biothesiometer. Skor (storlek, klack och snörning) ska gås igenom. Kanske är det mer lämpligt att istället tala om en REALISTISK Å r s ra p p o r t 2 016 | 1 3 Magnus Löndahl Endokrinologen, Skånes Universitetssjukhus fotstatuskontroll, påtalade Magnus Löndahl. Han redogjorde därefter för hur man gör en 3-minuterskontroll av foten, då man snabbt kan upptäcka risker som föranleder specialistbehandling. Den första minuten ska ägnas åt att fråga patienten om han/hon tidigare har haft ben/fotsår eller amputation/operation av underbenet, tidigare ballongvidgning, stent eller kärloperation i benet, tidigare fotsår som krävt minst tre veckors läkning, om han/hon röker eller använder nikotin samt de senaste kontrollvärdena för diabetes. Man ska också fråga om patienten har en brännande eller kittlande känsla i ben eller fot, ben- eller fotsmärta vid aktivitet eller vila, förändring av hudfärg eller andra hudförändringar samt om han/hon har haft känslobortfall i benen. Sista frågan gäller om patienten går på regelbunden fotbehandling. Den andra minuten ägnas åt undersökning. Den dermatologiska undersökningen ska visa om patienten har missfärgade, inväxta eller förlängda naglar, om det finns tecken på svampinfektion, om patienten har missfärgad hud och/ eller hudförändringar, förhårdnader eller liktornar. Man undersöker också om patienten har öppna sår eller macerationer. Vidare studeras om patienten reagerar på Ipswish Touch-testet. Därefter kontrolleras ledernas rörlighet, om patienten har uppenbara deformiteter (om ja: hur länge?) och om foten är röd, het eller inflammerad. Den vaskulära undersökningen omfattar puls, att kontrollera om hårväxten på foten eller underbenet har minskat och om det finns någon temperaturskillnad mellan höger respektive vänsterfot. Minut nummer tre ska ägnas åt patientinformation. Uppmana patienten att visuellt undersöka båda fötterna varje dag. Fötterna ska hållas torra genom regelbundet byte av skor och sockar och genom att fötterna torkas efter bad och träning. Förändringar, missfärgningar och svullnader ska rapporteras till sjukvården. Patienten bör informeras om risken med att gå barfota, även inomhus. Rekommendera lämpliga skor och att dessa bytes regelbundet samt rökstopp och glykemisk kontroll vid behov. Magnus Löndahl avslutade sitt föredrag genom att föreslå konsensus för riskkategori fot. Pågående allvarlig fotsjukdom skulle kunna definieras som fullhudssår nedom malleolerna med minst tre veckors duration eller aktiv Charcot. Tidi- gare diabetessår kan definieras som tidigare fullhudssår nedom malleorerna med minst tre veckors duration. Neuropati/angiopati är svårare att definiera, men för neuropati föreslog Magnus Löndahl: patologisk monofilament- eller stämgaffeltest eller biothesiometer: känsel vid mer än 15 mV eller patologisk Ipswish Touch-test. Han föreslog också att angiopati definieras som genomgången arteriell kärlintervention i nedre extremitet, förekomst av verifierad signifikant stenos eller ocklusion vid undersökning, ABI mindre än 0,8 eller mer än 1,4 samt avsaknad av puls i ADP eller ATP. Den friska foten slutligen kännetecknas av avsaknad av neuropati, angiopati, aktiv fullhudslesion nedom malleorerna eller tidigare sådan lesion med minst tre veckors duration. Utöver ovanstående riskkategorier skulle Magnus Löndahl vilja återinföra riskkategorierna amputation nedom malleolnivå samt amputation ovan malleolnivå. 1 4 | Å r s r a p p o r t 2 016 Landet runt Fantastiskt mycket förbättringsarbete sker i diabetesvården ute i landet och här fick landstingen möjlighet att inspirera och lära av varandra. Ett urval av det som sades redovisas här: 12 11 10 9 7 6 5 2 3 1 4 8 Å r s ra p p o r t 2 016 | 1 5 1 Skåne Skånes primärvård har haft problem med överföring från PMO till NDR. En utredning påvisade ett tekniskt fel i kombination med ny personal på IT. Samordnaren ska nu följa detta noga. Vårdcentralerna hinner inte alltid kolla Knappen. 2 Halland Halland har lägst andel med HbA1c >70, både i primärvården och på medicinklinikerna. Framgångsfaktorer: Många har fått FGM, man klarar av fler besök och fler telefonkontakter. Blir testklinik i vår för NDRs patientenkät. 3 Kronoberg Kronoberg har fått Cosmic-överföringen att fungera. En gemensam diabetesmall används för sjuksköterskor och läkare. Det är lätt att det smyger sig in fel. Någon måste vara ansvarig som kan se alla fel i rapporten och åtgärda dem. 4 Kalmar Kalmar införde direktöverföring 2012. Ständig kontakt med IT-avdelningen är en förutsättning. Alla uppmanas att kolla sina data och anmäla fel direkt till utdataenheten. Kalmar har också en ambulerande ögonbottenfotografering, som klarar cirka 30–40 patienter per dag. 5 Jönköping Alla vårdcentraler ska göra något slags förbättringsprojekt – vad man väljer är frivilligt. Någon har t.ex. jobbat mot höga HbA1c-värden. Att jobba med en faktor i taget är viktigt, det ger resultat. Alla vårdcentraler presenterar sina förbättringsprojekt och sina resultat till övriga. Det fungerar som motivation. 6 Östergötland Östergötland har jobbat 10 år för att få överföring med Cosmic att fungera. Det finns ingen fungerande organisation för direktöverföring ännu, vilket man förstår är viktigt för att komma vidare. 7 Värmland Värmlands landsting sätter kvalitetskrav. Där ingår bl.a. att delta i diabetesutbildning, att det finns dietist för nydiagnostiserade, registrering i NDR samt måluppfyllelse för blodtryck. Knappen har underlättat arbetet för en bättre diabetesvård. Certifiering av vårdcentraler är på gång. 8 Stockholm I Stockholm har man valt att fokusera på dem som har sämst HbA1c- värden. Samordnaren besökte de 20 vårdcentraler som hade högst värden och gav fyra tillfällen till samtal. Chefens engagemang och teamarbete är viktiga nycklar i förbättringsarbetet. 9 Uppsala För att skapa en mer jämlik vård arbetade ett tvärprofessionellt team fram ”Diabetesprocessen” för tre målgrupper: personer med graviditetsdiabetes, pre-diabetes eller etablerad diabetes. Teamtänket har varit framgångsrikt och resultaten för HbA1c är i dag bättre än tidigare. 10 Dalarna Dalarna jobbar specifikt mot höga HbA1c. Viktigt i arbetet är att ha ett diabetesråd, att enhetschefen alltid är med vid möten och att man tittar på sina resultat. Cirka 40 procent har FGM på medicinklinikerna. Patienten testar utrustningen i tre månader och svarar sedan på en enkät. 11 Västernorrland Tittar särskilt på komplikationer. Data har tagits delvis från NDR, delvis från journaler. NDRs riskmotor används för att visa patienten vad exempelvis rökning har för påverkan, men detta kräver en bra dialog med patienten. 12 Västerbotten Man har åkt runt till alla hälsocentraler för uppföljning av diabetesvården, med registerdata i ryggen. Viktigt att chef, läkare och diabetessjuksköterskor deltar vid mötena, annars blir det inget bra långsiktigt resultat. 1 6 | Å r s r a p p o r t 2 016 2016 års resultat Målnivåer och tolkning av rapporten Årsrapporten från NDR syftar bland annat till att utvärdera diabetesvården i förhållande till Socialstyrelsens nationella riktlinjer för diabetesvården, och i övrigt belysa patientpopulationer, behandlingar och dess resultat samt processer. Målen för diabetesbehandlingen bör individualiseras beroende på patienternas förutsättningar. I stället för bara ett målvärde redovisas därför i det följande ofta medelvärden, andelar och flera olika målvärdesnivåer. Tabell 1. Målnivåer i Socialstyrelsens riktlinjer för diabetesvården 2015. Indikator Mål HbA1c > 70 mmol/mol Typ 1: < 20 %, Typ 2: <10 %. Blodtryck < 140/85 mmHg Typ 1: ≥ 90 %, Typ 2: ≥ 65 %. Fotundersökning** Typ 1: ≥ 99 %, Typ 2: ≥ 99 %. Ögonbottenundersökning* Typ 1: ≥ 98 %, Typ 2: ≥ 96 %. Icke-rökare Typ 1: ≥ 95 %, Typ 2: ≥ 95 %. * senaste två åren för diabetes typ 1, senaste tre åren för diabetes typ 2. ** senaste året. Nedan följer rekommendationer avseende blodfettssänkande behandling, hämtat ur Socialstyrelsens Nationella Riktlinjer för Diabetesvården 2015. Hälso- och sjukvården bör: • erbjuda personer med diabetes och mycket hög (> 20 %) risk för hjärtkärlsjukdom intensiv behandling med statiner (prioritet 1) • erbjuda personer med diabetes och hög risk (8–20 %) för hjärt-kärlsjukdom standardiserad behandling med statiner (prioritet 2). Hälso- och sjukvården kan • erbjuda personer med diabetes och måttlig risk (2–8 %) för hjärt-kärlsjukdom standardiserad behandling med statiner (prioritet 5). Resultaten från NDR är lättillgängliga via hemsidan och det är viktigt att alla känner till sina egna resultat, kan följa dessa över tid och även jämföra med andra. Årsrapporten summerar resultaten på nationell-, landstings- och på sjukhusnivå. Tabellerna och figurerna är lättlästa och skall ligga till grund för diskussion om bra diabetesvård. Tolkning av data kräver ofta input från många aktörer och det är många aspekter att ta hänsyn till, men öppenhet om data och fokus på förbättring måste vi klara av. I denna rapport visas data för det mesta utan några statistiska justeringar (t.ex. för ålder, kön sjukdomsduration, andra sjukdomar osv), det gör att många förklaringar till utfallet kan dölja sig i data och därför är er kunskap om den egna patientgruppen av stor vikt när resultaten tolkas. De indikatorer som visas är inte de enda måtten som är intressanta och värda att följa. När man gör ett urval, väljer man samtidigt bort. Vidare kan indikatorerna formuleras på olika vis och det finns för- och nackdelar med olika alternativ. Resultat per vårdcentral och sjukhusklinik kan alltid studeras i ”Knappen” där också olika målnivåer också kan väljas på flera indikatorer. För primärvården ingår alla patienter i underlaget för redovisningen, dvs. utan åldersavgränsning. Ett ofta framfört motiv till åldersavgränsning är att för de allra äldsta måste oftare olika kliniska målsättningar vägas mot varandra. Ett motiv för att som här inkludera alla patienter är att detta ger en signal om vikten av att alla patienter skall inkluderas i NDR, även de äldsta. NDR har studerat resultaten både med och utan ålderavgränsning, och inte funnit några relevanta skillnader på gruppnivå. All tolkning av data kräver en kunskap om lokala förutsättningar, täckningsgrad och registreringskvalitet och även om patientgruppernas sammansättning, framförallt på olika vårdcentraler och kliniker. Då kan resultaten vara en viktig grund för det egna förbättringsarbetet. Å r s ra p p o r t 2 016 | 1 7 Huvudsyftet med att visa data om diabetesvård som jämförelser mellan landsting, kliniker och vårdcentraler är att jämförelser kan väcka intressanta frågor om variation och hur olika resultat uppkommer. Syftet med att formulera indikatorer och visa jämförelser är inte att utse det landsting eller den enhet som är ”bästa landsting/klinik/vårdcentral” eller att ge patienterna en fullständig och säkerställd konsumentinformation om vårdcentralens kvalitet. Rankinglistor är tyvärr ofta ett säkert sätt att nå uppmärksamhet i medierna, men är sällan tillräckligt väl underbyggda. Det kan finnas skäl att i fördjupande analyser göra kvalitetsjämförelser, med höga krav på att de är rättvisande, i meningen att man fångar egenskaper hos och kvaliteten i enhetens vårdprocesser, och inte andra faktorer. Men detta är resurskrävande och därmed bortom den löpande redovisningen av resultat i årsrapporten från NDR. När resultaten av indikatorbaserade jämförelser skall analyseras mera djupgående och i ett utvärderingssyfte, bör bland annat följande faktorer beaktas: • Hur bra är indikatorn – fångas den avsedda kvalitetsaspekten? • Hur komplett är rapporteringen av data? • Är registreringen av de använda variablerna likformig eller kan de påverkas av lokala traditioner hos de som rapporterar? • Är resultaten stabila över tid eller resultat av slump? • Hur skiljer sig patienterna åt – ålder, sjukdomsduration, samsjuklighet, andra aspekter på sjukdomens svårighetsgrad, förmågan att bidra till sin egen vård, till exempel genom att förändra levnadsvanor? Med detta sagt – om resultaten som här skall användas för att ge stöd för förbättring av diabetesvård behöver man inte ha svar på alla dessa komplexa frågor. De som arbetar på en klinik eller vårdcentral har goda möjligheter att förstå sina resultat och identifiera möjliga förbättringar med hjälp av de egna resultaten och kunskapen om den egna verksamheten. I rapporten visas jämförelser mellan landsting även för flera mått, som femårsrisk att drabbas av diabeteskomplikation och om vissa resultat för de patienter som har nydebuterad typ 2-diabetes. Indikatorerna här speglar väl de nationella riktlinjernas indikatorer för uppföljning av diabetes. Var god se kapitlet om lipidbehandling och NDRs riskmotor. Mycket finns i ”Knappen” Den statistik som visas i årsrapporten kan till stor del också fås fram i NDRs öppna utdataverktyg Knappen. I denna rapport kommer vi därför visa med en liten symbol vilka figurer eller tabeller som innehåller data som alla kan ta fram själv genom att söka i knappen. Fördelen med att använda Knappen är att det alltid är färsk statistik som visas eftersom uppdatering sker en gång per dygn. 1 8 | Å r s r a p p o r t 2 016 Täckningsgrad Om vi istället utgår ifrån Socialstyrelsens Läkemedelsregister och alla patienter som under en period är behandlade med diabetesläkemedel så återfinns 91,5 % av alla dessa i NDR. Antalet patienter som rapporteras till NDR fortsätter att stiga. Det kan dels bero på att allt fler använder sig av direktöverföring av data men kan också återspegla stigande prevalens av både typ 1- och typ 2-diabetes. Täckningsgraden har undersökts på två olika sätt; givet att förekomsten är 4 % har endast två landsting hamnat under 80 % i täckningsgrad. År 2016 registrerades 410 528 personer med diabetes i NDR, cirka 90 % har typ 2-diabetes. Alla barn med diabetes registreras i NDR-barn Swediabkids. Figur 1. Antal deltagande patienter åren 1996 –2016. Antal 450 000 410 528 400 000 355 474 350 000 300 000 250 000 200 000 150 000 100 000 55 054 50 000 0 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 Primärvården 2003 2004 2005 2006 Medicinkliniker 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 År Totalt Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 2. Andel patienter rapporterade till NDR av samtliga patienter med diabetes i landstingen (uppskattat till 4% av invånarna i landstingen) år 2016. Uppgifter om Sveriges folkmängd 2016-12-31 är hämtade från SCB. % 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 Primärvården Medicinkliniker, diabetes typ 1 ke t Ri Vä st er no rr la nd rg bo na le äv G nd ar al la m an re st Vä D o br nd la rm Vä Ö d e an al öt G Vä st ra ar ån Sk lm Ka er g g Kr on ob in nd la nk öp Jö nd tl a rm Sö la nd m Jä nd ot G tl a in gö Ö st er tt ge en ek bo ot er st Vä rb or N Bl n te nd m ol la al H kh oc St U pp sa la 0 Medicinkliniker, diabetes typ 2 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Å r s ra p p o r t 2 016 | 1 9 Tabell 2. Antal deltagande vårdenheter per landsting år 2016. Landsting Primärvården Medicinkliniker Totalt Blekinge 21 2 23 Dalarna 31 4 35 Gotland 7 1 8 Gävleborg 43 5 48 Halland 45 3 48 Jämtland 26 1 27 Jönköping 48 3 51 Kalmar 36 3 39 Kronoberg 32 2 34 Norrbotten 31 5 36 Skåne 147 9 156 Stockholm 211 10 221 Sörmland 26 3 29 Uppsala 43 2 45 Värmland 30 4 34 Västerbotten 39 3 42 36 Västernorrland 32 4 Västmanland 29 4 33 Västra Götaland 196 16 212 Örebro 31 3 34 Östergötland 41 4 45 1 145 91 1 236 Samtliga Vårdenheter inom primärvården med <5 rapporterade patienter till NDR har exkluderats. Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 3. Jämförelse mellan NDR och läkemedelsregistret. % 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 rik et d el H al öt G Vä s tr a a an nd o la m Vä r re br na Ö nd ar al D ar an la lm Vä s tm g Ka er ng pi Kr on ob nd nk ö Jö gö t la g Ö st er le bo r nd m la äv G la al H nd oc St rm Sö kh ol n te e ån rb ot Sk te rla or rn te Vä s nd ge in nd ek nd ot la G a tla al pp s m Jä U Bl Vä s N or rb ot t en 0 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 2 0 | Å r s r a p p o r t 2 016 Antal patienter och diabetesklassifikation För primärvården rapporteras samtliga patienter med diabetes. Bland dessa har 98 % klassats kliniskt som typ 2-diabetes. Primärvårdspatienterna betraktas därför i årsrapporten som motsvarande patienter med typ 2-diabetes. Resultaten för medicinklinikerna redovisas med uppdelning enligt klinisk klassificering i typ 1- och typ 2-diabetes, som tillsammans utgör 97,1 % av samtliga patienterna på medicinklinikerna. De tre patientgrupper som redovisas färgindikeras i våra tabeller och figurer enligt nedan: • • • Alla patienter inom primärvården Patienter med typ 1-diabetes vid medicinkliniker Patienter med typ 2-diabetes vid medicinkliniker Nedan visas åldersfördelningen för typ 1-diabetes, typ 2-diabetes som behandlas på medicinkliniker respektive i primärvården, vi jämför år 2006 med år 2016. Generellt kan man se att diabetespopulationen har blivit äldre vilket är mycket positivt och det ses inga tydliga tecken på att vi skulle ha en relativ ökning bland unga personer med typ 2-diabetes under denna period. Vidare kan man se att det är mycket färre patienter med typ 2-diabetes som går på medicinklinikerna, dvs den absoluta majoriteten behandlas inom primärvården. I NDRs vetenskapliga rapporter definieras typ 1-diabetes epidemiologiskt som patienter med enbart insulinbehandling och debutålder < 30 år, medan typ 2-diabetes definieras epidemiologiskt som patienter med enbart kost- eller tablettbehandling, eller insulinbehandling med eller utan tabletter samt debutålder ≥ 40 år. Denna indelning har visat mycket god överensstämmelse med den kliniska klassningen av diabetestyp i NDR, där dock några procent av patienter med epidemiologiskt angiven typ 2-diabetes kan ha LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults). Som alla vet är dock inte alltid klassificeringen uppenbar. Figur 4. Åldersfördelning. Primärvården % 8 2006 N 6 115 791 Mean 67.59723 Std Deviation 11.74675 Maximum 104 Minimum 18 4 2 0 8 2016 N 353 686 Mean 68.34295 Std Deviation 6 11.95 Maximum 108 Minimum 18 4 2 0 15 19 23 27 31 35 39 43 47 51 55 59 63 67 71 75 79 83 87 91 95 99 103 Ålder Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Å r s ra p p o r t 2 016 | 2 1 Figur 5. Åldersfördelning. Medicinkliniker, diabetes typ 1. % 8 2006 N 6 24 101 Mean 45.44728 Std Deviation 15.05267 Maximum 94 Minimum 18 4 2 0 8 2016 N 42 457 Mean 46.42657 Std Deviation 6 17.1018 Maximum 95 Minimum 18 4 2 0 15 19 23 27 31 35 39 43 47 51 55 59 63 67 71 75 79 83 87 91 95 99 103 Ålder Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 6. Åldersfördelning. Medicinkliniker, diabetes typ 2. % 8 2006 N 6 12 586 Mean 61.66359 Std Deviation 12.25462 Maximum 97 Minimum 18 4 2 0 8 2016 N 6 9 011 Mean 62.71191 Std Deviation 13.57137 Maximum 96 Minimum 18 4 2 0 15 19 23 27 31 35 39 43 47 51 55 59 63 67 71 75 79 83 87 91 95 99 103 Ålder Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 2 2 | Å r s r a p p o r t 2 016 Tabell 3. Antal patienter, medelålder, diabetesduration och kön år 2016. Primärvården Antal Medelålder, år (SD) Medelduration, år (SD) Typ 1-diabetes vid medicinkliniker Typ 2-diabetes vid medicinkliniker 353 686 42 457 9 011 68,3 (11,9) 46,4 (17,1) 62,7 (13,6) 9,9 (8,2) 24,1 (15,4) 16,5 (10,1) Kvinnor (%) 150 003 (42,4) 18 959 (44,7) 3 203 (35,5) Män (%) 203 683 (57,6) 23 498 (55,3) 5 808 (64,5) Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Tabell 4. Nydiagnostiserade år 2016. Kliniska karaktäristika vid diagnos. Antal Medelålder, år (SD) Antal HbA1c Medel HbA1c, mmol/mol (SD) Antal BMI Medel BMI, kg/m (SD) 2 Primärvården Typ 1-diabetes vid medicinkliniker Typ 2-diabetes vid medicinkliniker 18 075 403 168 62,8 (12,7) 35,6 (15,0) 51,6 (15,7) 17 827 399 164 51,0 (14,5) 54,2 (18,2) 54,6 (18,3) 15 816 290 127 30,9 (5,9) 23,9 (4,1) 29,6 (6,2) Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Å r s ra p p o r t 2 016 | 2 3 Levnadsvanor Övervikt och fetma är fortfarande en stor utmaning för personer med typ 2-diabetes och andelen med övervikt, fetma och grav fetma har ökat. Indikatorerna som reflekterar livsstil, det vill säga BMI, midjemått, fysiskt aktivitet och rökning har varit väldigt stillastående eller haft en negativ utveckling i NDR. Det som nu verkar säkert är dock att rökning sakta minskar hos de med typ 1-diabetes. Samtliga dessa indikatorer är extremt viktiga riskfaktorer och ökar kraftigt risken för tidig död och komplikationer. Publikationer från NDR understryker detta med besked. Data från NDR har tydligt visat att fysisk aktivitet kan vara skyddande mot framtida kardiovaskulära sjukdomar. Dessutom visar en nyligen publicerad artikel från NDR och det svenska Obesitaskirurgiska registret på en positiv effekt av fetmakirurgi vid typ 2-diabetes vad gäller kardiovaskulär sjukdom. Analysarbete om biverkningar eller oönskade effekter av kirurgi pågår. Av de som är nydiagnostiserade med typ 2-diabetes syns tydligt att de yngsta, dvs mellan 40–50 år, har den mest ogynnsamma riskprofilen vad gäller livsstil och i den åldern har de flesta fetma vid diagnosen. Värt att diskutera är att en stor andel av patienterna inte har farmologisk blodsänkande behandling de tre första åren efter diagnos, vilket inte är i överenstämmelse med riktlinjerna. Här har vården och samhället en stor förbättringspotential. Figur 7. Fördelning av BMI över tid. Primärvården. 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 17,5 38,9 27,8 11,0 4,7 17,4 39,1 27,9 10,9 4,7 17,5 39,5 27,8 10,7 4,5 17,6 39,7 27,7 10,6 4,4 17,3 39,8 27,8 10,7 4,4 17,4 39,8 27,8 10,6 4,5 17,1 40,0 27,7 10,8 4,5 17,3 40,3 27,5 10,5 4,3 17,7 40,8 27,2 10,2 4,1 18,0 41,2 27,0 9,9 3,9 18,3 41,8 26,5 9,7 3,8 18,8 42,1 26,3 9,3 3,5 19,0 42,5 26,1 8,9 3,5 19,3 42,6 26,2 8,7 3,2 20,2 42,3 25,9 8,6 3,0 20,5 42,6 25,6 8,4 2,9 21,1 43,2 25,1 8,0 2,6 22,0 43,0 25,1 7,5 2,4 23,3 43,0 24,1 7,4 2,2 25,9 42,7 22,8 6,4 2,2 25,7 42,1 23,0 6,8 2,4 20 0 40 60 < 25 kg/m 2 35–39 kg/m 2 25–29 kg/m 2 ≥ 40 kg/m 2 80 100 % 30–34 kg/m 2 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 8. Nydiagnostiserade med diabetesduration 0–3 år, uppdelat i åldersgrupper. Primärvården. Ålder 60–69 Rökare BMI ≥ 30 21,0 % 16,7 % 45,7 % 50–59 55,6 % Ålder 40–49 40–49 16,9 % 21,4 % 17,1 % 62,2 % 67,7 % 62,1 % 52,2 % 29,7 % 32,8 % 29,8 % Enbart kost 26,6 % 20,4 % 16,8 % 21,6 % Antal män 13 940 4 550 Fysisk aktivitet: aldrig eller < 1 gång/vecka * 60–69 22,6 % Fysiskt inaktiv* 26,1 % 10 084 50–59 2 715 28,0 % 22,4 % 6 056 Rökare BMI ≥ 30 26,4 % Fysiskt inaktiv* 28,4 % Enbart kost 9 117 Antal män Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 2 4 | Å r s r a p p o r t 2 016 Figur 10. Andel ickerökare. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Figur 9. Andel ickerökare. Primärvården. Västerbotten Jönköping Västernorrland Jämtland Östergötland Västra Götaland Örebro Kronoberg Blekinge Uppsala Gävleborg Stockholm Riket Halland Värmland Dalarna Norrbotten Kalmar Skåne Sörmland Västmanland Gotland 90,9 89,0 88,9 88,9 88,4 88,4 88,2 88,1 88,0 88,0 87,9 87,8 87,5 87,2 87,0 86,6 86,4 86,2 85,5 85,1 85,1 80,4 Västerbotten Västernorrland Kronoberg Jönköping Östergötland Jämtland Halland Uppsala Sörmland Gotland Blekinge Dalarna Gävleborg Västmanland Kalmar Riket Skåne Västra Götaland Norrbotten Örebro Stockholm Värmland 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 93,4 91,6 91,5 91,5 91,1 90,8 90,7 90,6 90,6 89,9 89,8 89,7 89,7 89,6 89,5 88,7 88,1 87,5 87,4 87,1 86,2 85,9 0 100 20 10 30 40 50 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 11. Andel rökare, uppdelad på kön och ålder. Primärvården. 20 70 80 90 100 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 12. Andel rökare. Medicinkliniker, diabetes typ 1. % 30 25 60 Målnivå enligt 2015 års riktlinjer för diabetesvården % Målnivå enligt 2015 års riktlinjer för diabetesvården % 16 24,0 24,2 23,0 23,1 22,8 24,3 22,2 14 22,1 12 22,2 15 12,7 12,3 12,5 12,9 10 11,9 11,7 11,8 12,1 19,9 10 11,4 8 13,5 13,1 12,0 12,5 11,8 12,2 11,3 10,9 11,2 10,9 10,8 10,5 10,5 2012 2013 2014 2015 10,3 9,8 6 10,9 4 5 2 0 2012 2013 2014 2015 0 2016 Kvinnor < 60 år Män < 60 år Kvinnor ≥ 60 år Män ≥ 60 år Män Kvinnor 2016 Alla Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 13. Andel fysiskt inaktiva*. Primärvården. Figur 14. Andel fysiskt inaktiva*. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Jönköping Blekinge Kronoberg Värmland Gotland Uppsala Sörmland Västmanland Örebro Västra Götaland Dalarna Västerbotten Östergötland Västernorrland Riket Jämtland Halland Stockholm Kalmar Gävleborg Skåne Norrbotten Uppsala Gotland Kronoberg Östergötland Västerbotten Jönköping Blekinge Dalarna Västra Götaland Värmland Stockholm Västernorrland Riket Sörmland Örebro Västmanland Skåne Halland Norrbotten Kalmar Jämtland Gävleborg 23,7 24,9 25,1 25,8 26,2 26,4 26,7 26,9 27,0 27,1 27,2 27,6 28,3 31,2 32,3 32,5 33,9 36,3 36,7 39,9 42,1 42,6 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 12,9 12,9 14,3 15,1 18,0 18,0 18,5 19,2 19,3 20,1 20,4 20,9 21,2 21,6 21,8 23,6 25,2 25,4 28,4 29,4 30,9 36,4 0 5 10 15 20 25 30 35 *Motionerar aldrig eller mindre än 1 gång per vecka Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 40 45 50 % % *Motionerar aldrig eller mindre än 1 gång per vecka Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Å r s ra p p o r t 2 016 | 2 5 HbA1c-utvecklingen HbA1c HbA1c återspeglar den långsiktiga glukoskontrollen och har ett starkt samband med risken att utveckla komplikationer till diabetes. Målet är att så många som möjligt har ett bra värde, lägre än 52 mmol/mol, men det betonas att behandlingen skall individualiseras och minst lika viktigt är att så få som möjligt har höga värden, över 70 mmol/mol. Många förbättringsprojekt i landet har koncentrerat sig på att behandla bort de höga värdena och det har gett ett tydligt resultat framförallt hos de med typ 1-diabetes. Vad gäller blodsockerkontrollen så har vi nästan nått målnivåerna enligt Socialstyrelsens riktlinjer vad gäller de som har mycket höga HbA1c-värden. I primärvården har andelen minskat till 7,2 % och bland personer med typ 1-diabetes är andelen minskad till 20 %. Vi ser en positiv trend över tid vad gäller höga HbA1c men fortfarande finns det landsting som har en stor andel med värden över 70 mmol/mol. HbA1c säger inte allt om diabetesvården men är för närvarande det bästa instrument vi har för att följa metabol kontroll av glukos. Efter att ha studerat NDRs longitudinella resultat genom åren så kan man konstatera att år 2007 var det ”Bästa Året”. Därefter kom en rad år med försämrade resultat avseende HbA1c. Sedan 2012 har vi vänt trenden och vi är tillbaka eller kanske till och med lite bättre än 2007, vilket är glädjande. Detta talar för att vi aldrig får slå oss till ro för ingenting sköter sig själv utan ständigt underhåll och idogt arbete för att hålla hög standard. Alla enheter både på sjukhus och inom primärvården har under 2016 gjort ett fantastiskt bra arbete även om vissa regionala Mona Landin-Olsson skillnader finns. I ett internationellt perspektiv har Sverige mycket bra resultat men det måste samtidigt påpekas att så många som 1/5 med typ 1-diabetes har HbA1c över 52 mmo/mol, således kvarstår många utmaningar. Notera också relativt stora skillnader mellan olika sjukhus och landsting. Ordförande SFD Ett bra HbA1c är av stor vikt men betydelsen varierar mellan olika patientgrupper. Med hjälp av NDR kan vården enkelt identifiera förbättringspotentialen för olika personer. Figur 15. Fördelning av HbA1c över tid. Primärvården. 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 0 Figur 16. Fördelning av HbA1c över tid. Medicinkliniker, diabetes typ 1. 51,5 37,9 10,6 51,3 38,0 10,7 52,7 36,1 11,1 52,3 36,0 11,7 49,1 38,7 12,2 49,8 38,8 11,4 49,5 39,4 11,2 51,7 38,4 9,9 52,1 38,7 9,2 54,4 37,2 8,4 51,6 39,4 9,1 51,1 39,9 9,0 46,8 42,6 10,5 44,3 43,6 12,2 45,8 42,1 12,0 41,3 44,2 14,5 40,7 42,3 16,9 36,4 44,8 18,8 33,5 45,8 20,7 29,7 46,4 23,9 27,6 47,0 20 40 HbA1c < 52 mmol/mol 60 25,4 80 HbA1c > 70 mmol/mol 100 % HbA1c 52–70 mmol/mol 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 21,2 58,7 20,1 18,9 58,2 22,9 19,0 55,9 25,1 17,0 54,3 28,8 14,6 54,5 31,0 15,1 54,6 30,3 16,1 55,2 28,7 17,4 55,2 27,3 17,6 55,5 26,9 19,7 54,9 25,4 18,9 54,8 26,3 18,5 55,0 26,5 17,5 54,0 28,5 16,1 53,2 30,7 16,7 54,7 28,6 16,5 53,8 29,8 15,6 53,2 31,1 15,6 52,0 32,4 15,0 52,0 33,0 12,4 49,0 38,6 10,8 0 47,3 20 41,9 40 HbA1c < 52 mmol/mol 60 80 HbA1c > 70 mmol/mol 100 % HbA1c 52–70 mmol/mol Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 2 6 | Å r s r a p p o r t 2 016 Kommentar från barnläkare Frida Sundberg: Höga HbA1c-värden hos unga vuxna Diabetesvårdens uppdrag är att möjliggöra god hälsa och livskvalitet på kort och lång sikt för människor med diabetes. Högt HbA1c är en markör för hög risk för diabeteskomplikationer hos patienten. En viktig kvalitetsmarkör på vården är således lågt HbA1c. Därför är unga vuxnas höga HbA1c bekymrande. Svenska 17-åringar med diabetes har medel-HbA1c 61 mmol/mol, motsvarande siffra hos 18–21 åringar är 64 mmol/mol. 29 % av svenska 18-21 åringar med diabetes har HbA1c >70 mmol/mol, vilket är förenat med mycket stor risk för komplikationsutveckling. Patienter med HbA1c över 70 mmol/mol skall enligt SKL prioriteras för intensiva insatser från vårdens sida. Det finns många orsaker, i synnerhet psykosociala och kulturella, till att unga vuxna har höga HbA1c-värden. Likaså finns det mycket i vården som behöver anpassas för att vi bättre ska kunna hjälpa denna utsatta patientgrupp med låga inkomster, svag förankring på arbetsmarknaden, ofta otrygga bostadsvillkor och en av samhället uttryckt kulturell förväntan att leva som om de vore odödliga. Givet detta är det inte konstigt att en diabetesvård som främst är anpassad efter att möta människor i övre medelåldern och bortom pensionsåldern, inte når patientgruppen på bästa sätt. Lika illa fungerar det sannolikt att använda sig av sjukvårdsmodeller anpassade för yngre barn. Problemet handlar inte bara om själva överföringen mellan barnsjukvård och vuxenvård och när den sker, utan om innehållet i och kvaliteteten på vården. Lika lite som du kan uppfostra en 80-åring att springa som en 18-åring kan du uppfostra en 20-åring att bete sig som en 50-åring. Livet behöver få ha sin gång, 20-åringen kommer av sig själv (om han får leva och ha hälsan) att bli både 50-åring och 80-åring. Diabetesvården behöver Frida Sundberg dock åldersanpassas mer för att funBarnläkare, Med Dr gera bättre under olika delar av livet. Drottning Silvias Barn- och Ungdomssjukhus Sahlgrenska Universitetssjukhuset, styrelseledamot SFD Figur 17. Andel HbA1c < 52 mmol/mol. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Oskarshamns sjukhus Capio Lundby Närsjukhus Sollefteå sjukhus Sahlgrenska Universitetssjukhuset Östra Angereds närsjukhus Frölunda specialistsjukhus Sahlgrenska Universitetssjukhuset Mölndal Örnsköldsviks sjukhus Hässleholms sjukhus Skånes Universitetssjukhus Lund Sahlgrenska Universitetssjukhuset Sahlgrenska Härnösands sjukhus Blekingesjukhuset Karlshamn Gällivare sjukhus Hallands sjukhus Kungsbacka Kungälvs sjukhus Capio St Görans sjukhus Hallands sjukhus Halmstad Sjukhuset i Söderhamn Värnamo sjukhus Södra Älvsborgs sjukhus Borås Skene Sundsvalls sjukhus Blekingesjukhuset Karlskrona Karlskoga lasarett Sjukhuset i Lidköping Norrtälje sjukhus TioHundra Skaraborgs sjukhus Skövde Skaraborgs sjukhus Falköping Karolinska Universitetssjukhuset Solna Ängelholms sjukhus Alingsås lasarett Hudiksvalls sjukhus NU – sjukvården Medicinmottagningen Ludvika Akademiska sjukhuset Uppsala Riket Norrlands universitetssjukhus Länssjukhuset Kalmar Kullbergska sjukhuset Skånes Universitetssjukhus Malmö Östersunds sjukhus Västerviks sjukhus Universitetssjukhuset Linköping Vrinnevisjukhuset Västmanlands sjukhus Västerås Mälarsjukhuset Eskilstuna Länssjukhuset Ryhov Helsingborgs lasarett Södersjukhuset Gävle sjukhus Danderyds sjukhus Mitt Hjärta Medicinmottagning Sandvikens sjukhus Medicin Mora Höglandssjukhuset Eksjö Ersta Sjukhus Varbergs sjukhus Universitetssjukhuset Örebro Medicin Falun Visby lasarett Skellefteå lasarett Karolinska universitetssjukhuset Huddinge Trelleborgs lasarett Södertälje sjukhus Centralsjukhuset Kristianstad RoDEoN Bollnäs sjukhus Nyköpings lasarett Lasarettet i Motala Ljungby lasarett Lindesbergs lasarett Centralsjukhuset Karlstad Sunderby sjukhus Enköpings lasarett Centrallasarettet Växjö Lasarettet Ystad Kalix sjukhus Praktikertjänst Närsjukhuset Dalsland Västmanlands sjukhus Köping Landskrona lasarett Arvika sjukhus Torsby sjukhus Medicin-Geriatrik Avesta Piteå Älvdals sjukhus Västmanlands sjukhus Sala Lycksele lasarett Kiruna sjukhus Antal* 107 34,6 311 33,4 126 32,5 702 30,9 88 29,5 329 29,2 388 27,3 290 27,2 212 26,9 1 308 26,7 1 319 26,6 115 26,1 384 25,8 113 25,7 364 25,3 395 24,8 1 087 24,7 640 24,5 138 23,9 399 23,6 1 185 23,4 450 23,1 523 22,6 254 22,4 445 22,2 195 22,1 788 22,0 173 22,0 1 208 21,9 463 21,6 413 21,5 173 21,4 1 056 21,3 164 21,3 1 309 21,3 41 980 21,2 777 21,1 551 21,1 228 21,1 1 221 21,0 527 20,9 312 20,8 946 20,7 754 20,6 857 20,5 585 20,5 676 20,4 573 20,4 1 265 20,1 527 20,1 1 549 20,1 90 20,0 232 19,8 230 19,6 583 19,4 930 19,4 386 18,9 1 149 18,7 821 18,6 340 18,5 313 18,5 875 18,4 246 17,9 169 17,8 672 17,7 113 17,7 435 17,5 447 17,0 244 16,8 143 16,8 1 024 16,6 398 16,3 263 16,3 811 16,2 347 16,1 87 14,9 91 14,3 270 13,7 160 13,1 176 13,1 103 12,6 181 12,2 178 11,8 95 11,6 104 10,6 103 6,8 0 10 20 30 40 50 *Antal patienter med rapporterad uppgift på indikatorn 60 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Å r s ra p p o r t 2 016 | 2 7 Figur 18. Andel HbA1c > 70 mmol/mol. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Figur 19. Fördelning av HbA1c. Primärvården. Antal* Sjukhuset i Lidköping 445 9,4 Hallands sjukhus Kungsbacka 364 9,9 Frölunda specialistsjukhus 329 10,9 Örnsköldsviks sjukhus 290 11,0 Skaraborgs sjukhus Skövde 788 11,5 Skaraborgs sjukhus Falköping 173 11,6 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Mölndal 388 12,9 Sollefteå sjukhus 126 13,5 Visby lasarett 340 14,7 Capio Lundby Närsjukhus 311 15,1 Capio St Görans sjukhus 1 087 15,2 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Östra 702 15,2 Kullbergska sjukhuset 228 15,4 Torsby sjukhus 103 15,5 Angereds närsjukhus 88 15,9 Varbergs sjukhus 386 16,1 Norrtälje sjukhus TioHundra 195 16,4 Härnösands sjukhus 115 16,5 Lindesbergs lasarett 143 16,8 Blekingesjukhuset Karlshamn 384 16,9 Danderyds sjukhus 1 549 17,0 Hallands sjukhus Halmstad 640 17,5 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Sahlgrenska 1 319 17,5 Karolinska Universitetssjukhuset Solna 1 208 17,5 Karlskoga lasarett 254 17,7 Värnamo sjukhus 399 17,8 Oskarshamns sjukhus 107 17,8 Skånes Universitetssjukhus Lund 1 308 18,0 Kungälvs sjukhus 395 18,7 Medicinmottagningen Ludvika 164 18,9 Universitetssjukhuset Örebro 1 149 19,1 Universitetssjukhuset Linköping 946 19,1 Sundsvalls sjukhus 450 19,3 Nyköpings lasarett 435 19,3 Västerviks sjukhus 312 19,6 Ersta Sjukhus 930 19,7 Hässleholms sjukhus 212 19,8 Alingsås lasarett 413 19,9 Västmanlands sjukhus Västerås 857 20,0 Mitt Hjärta Medicinmottagning 90 20,0 Medicin Mora 230 20,0 Gävle sjukhus 527 20,1 Riket 41 980 20,1 Södersjukhuset 1 265 20,2 Södra Älvsborgs sjukhus Borås Skene 1 185 20,4 Gällivare sjukhus 113 20,4 Sunderby sjukhus 398 20,6 Blekingesjukhuset Karlskrona 523 20,7 Lasarettet i Motala 447 20,8 Medicin-Geriatrik Avesta 181 21,0 Östersunds sjukhus 527 21,1 Länssjukhuset Kalmar 551 21,1 Akademiska sjukhuset Uppsala 1 309 21,1 Bollnäs sjukhus 113 21,2 Ängelholms sjukhus 463 21,4 Hudiksvalls sjukhus 173 21,4 Sandvikens sjukhus 232 21,6 Ljungby lasarett 244 21,7 Vrinnevisjukhuset 754 21,8 Centrallasarettet Växjö 811 21,9 Centralsjukhuset Kristianstad RoDEoN 672 22,0 Karolinska universitetssjukhuset Huddinge 875 22,4 NU – sjukvården 1 056 22,7 Medicin Falun 821 22,9 Länssjukhuset Ryhov 676 23,1 Skånes Universitetssjukhus Malmö 1 221 23,1 Arvika sjukhus 176 23,3 Centralsjukhuset Karlstad 1 024 23,6 Sjukhuset i Söderhamn 138 23,9 Norrlands universitetssjukhus 777 24,1 Lasarettet Ystad 347 24,5 Skellefteå lasarett 313 24,6 Helsingborgs lasarett 573 25,3 Södertälje sjukhus 169 25,4 Västmanlands sjukhus Sala 95 26,3 Höglandssjukhuset Eksjö 583 26,6 Kiruna sjukhus 103 27,2 Enköpings lasarett 263 28,1 Västmanlands sjukhus Köping 270 28,9 Kalix sjukhus 87 29,9 Mälarsjukhuset Eskilstuna 585 31,3 Piteå Älvdals sjukhus 178 32,0 Trelleborgs lasarett 246 33,7 Lycksele lasarett 104 35,6 Landskrona lasarett 160 36,3 Praktikertjänst Närsjukhuset Dalsland 91 39,6 0 10 Halland Stockholm Kalmar Skåne Örebro Värmland Västra Götaland Riket Västmanland Jönköping Uppsala Kronoberg Jämtland Västernorrland Blekinge Sörmland Östergötland Västerbotten Gotland Dalarna Gävleborg Norrbotten 55,8 37,1 7,2 55,2 34,2 10,6 55,0 35,8 9,2 54,1 35,8 10,1 54,1 36,3 9,6 53,8 34,4 11,7 51,7 37,2 11,0 51,5 37,9 10,6 51,4 38,3 10,3 49,6 41,1 9,2 49,6 39,4 11,0 49,1 39,2 11,6 49,0 40,3 10,7 48,7 41,1 10,2 48,4 40,8 10,8 48,0 42,4 9,6 47,6 42,0 10,4 45,8 44,4 9,9 45,6 43,5 10,9 45,2 42,9 12,0 44,7 42,5 12,8 14,8 45,7 39,5 20 0 40 60 80 100 % HbA1c < 52 mmol/mol HbA1c 52–70 mmol/mol HbA1c > 70 mmol/mol Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 20. Fördelning av HbA1c. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Västernorrland Västra Götaland Blekinge Halland Kalmar Skåne Riket Jämtland Jönköping Stockholm Gävleborg Uppsala Östergötland Sörmland Västerbotten Örebro Gotland Västmanland Dalarna Kronoberg Värmland Norrbotten 0 25,9 58,3 24,8 58,1 17,1 23,9 57,0 19,1 23,2 61,7 15,1 22,5 57,3 20,2 21,5 55,8 22,6 21,2 58,7 20,1 20,9 58,1 21,1 20,8 56,2 23,0 20,8 60,6 18,6 20,5 58,4 21,1 20,5 57,3 22,3 19,7 59,8 20,5 19,6 56,3 24,2 19,5 55,3 25,2 19,1 62,2 18,6 18,5 66,8 14,7 18,4 59,3 22,3 18,3 60,0 21,7 16,3 61,8 21,9 15,8 61,2 22,9 15,4 60,1 24,6 20 40 HbA1c < 52 mmol/mol 15,8 60 80 HbA1c > 70 mmol/mol 100 % HbA1c 52–70 mmol/mol Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 20 30 40 50 Målnivå enligt 2015 års riktlinjer för diabetesvården *Antal patienter med rapporterad uppgift på indikatorn 60 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 2 8 | Å r s r a p p o r t 2 016 Figur 21. Andel HbA1c < 52 mmol/mol. Figur 22. Andel HbA1c > 70 mmol/mol. % % 100 50 80 40 31,0 60 40 49,1 52,3 52,7 51,3 30 27,2 29,3 30,1 27,7 26,7 14,6 17,0 19,0 18,9 21,2 2012 2013 2014 2015 2016 Primärvården Medicinkliniker, diabetes typ 1 20 10 0 28,8 25,1 27,3 20 0 51,5 26,1 11,1 10,7 10,6 2012 2013 2014 2015 2016 Primärvården Medicinkliniker, diabetes typ 1 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret mmol/mol 65,3 70 64,3 63,1 62,7 61,6 62,5 61,9 61,5 61,4 61,9 54,9 54,1 53,9 54,1 54,0 69,1 67,6 68 66 64 66,3 65,8 65,4 64,7 64,4 63,8 64,8 63,3 63,9 40 30 Medicinkliniker, diabetes typ 2 Figur 24. Medelvärde för HbA1c (mmol/mol) i olika åldersgrupper. Medicinkliniker, diabetes typ 1. mmol/mol 50 20,1 11,7 Medicinkliniker, diabetes typ 2 Figur 23. Medelvärde för HbA1c (mmol/mol). 60 22,9 24,1 12,2 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 70 23,5 24,5 62 2012 Primärvården 2013 2014 2015 Medicinkliniker, diabetes typ 1 2016 Medicinkliniker, diabetes typ 2 60 61,8 62,7 62,4 2014 2015 61,3 2012 2013 2016 Medicinkliniker, diabetes typ 1, ålder 18–21 år Medicinkliniker, diabetes typ 1, ålder 22–30 år Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Medicinkliniker, diabetes typ 1, ålder > 30 år Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Å r s ra p p o r t 2 016 | 2 9 Diabetesbehandling Behandlingsalternativen för diabetes varierar ganska stort mellan landstingen, det gäller till exempel behandling hos dem med relativt nydiagnostiserad typ 2-diabetes och också andelen som har pumpbehandling vid typ 1-diabetes. Kost och motion är hörnstenarna i behandlingen av typ 2-diabetes, men det är viktigt att nå uppsatta mål tidigt och oftast krävs då farmakologisk behandling, här förefaller det finnas en klar förbättringspotential. Figur 25. Fördelning av diabetesbehandling bland patienter < 70 år och med diabetesduration 0–3 år. Primärvården. Värmland Jämtland Halland Dalarna Västernorrland Sörmland Västra Götaland Västerbotten Jönköping Skåne Gotland Gävleborg Riket Blekinge Östergötland Västmanland Norrbotten Stockholm Uppsala Örebro Kalmar Kronoberg 12,5 75,8 3,5 8,2 12,8 74,6 4,6 8,0 13,6 79,0 14,7 73,9 16,7 73,8 3,9 5,6 19,2 73,6 3,2 4,0 20,4 71,3 2,3 6,0 20,5 72,9 2,4 4,2 20,8 69,4 3,2 6,6 20,9 71,0 3,0 5,2 23,7 66,3 2,4 7,6 23,8 65,3 2,9 8,0 24,1 66,9 24,5 71,1 0,8 3,5 25,9 62,7 5,2 6,2 28,3 62,0 2,3 7,4 29,2 59,8 3,9 30,7 59,8 3,1 6,4 31,5 62,6 1,1 4,9 32,3 58,7 2,5 6,6 33,9 57,2 4,4 4,6 34,9 57,9 20 0 40 2,8 4,6 1,8 2,9 6,1 7,2 2,0 5,3 60 Enbart kost 9,6 80 100 % Insulin enbart Tabletter enbart Tabletter och insulin Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 26. Fördelning av diabetesbehandling. Primärvården. Figur 27. Fördelning av diabetesbehandling. Medicinkliniker, diabetes typ 2. % 60 47 ,2 47 ,5 47 ,6 48 ,6 50 ,1 % 60 50 50 20 12 ,5 12 ,2 11 ,7 11 ,4 10 ,8 16 ,3 16 ,2 16 ,0 15 ,9 16 ,0 20 38,7 33,7 33,1 32,5 Enbart kost 2012 Tabletter enbart 2013 Insulin enbart 2014 2015 Tabletter och insulin 17,7 17,7 16,8 16,6 32,3 32,1 14,7 10 0, 9 1, 5 2, 0 2, 2 2, 6 10 0 40,1 39,1 38,8 30 23 ,1 22 ,7 22 ,6 21 ,9 20 ,5 30 41,7 40 40 GLP-1 2016 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 7,0 9,2 11,5 12,3 14,5 0 Tabletter enbart 2012 2013 Insulin enbart 2014 Tabletter och insulin 2015 GLP-1 2016 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 3 0 | Å r s r a p p o r t 2 016 Kommentar från professor Johan Jendle: Insulinpumpar och sensorer Insulinpumpar har använts sedan början av 1980-talet och har blivit allt vanligare. Det finns i dag över 10 000 insulinpumpar i Sverige. Bland de riktigt små barnen har det absoluta flertalet insulinpump, då insulinpennor inte kan dosera i tillräckligt små doser. För lite större barn har majoriteten insulinpump i dag, men det finns stora variationer mellan olika landsting och regioner. På vuxensidan på medicinklinikerna ser vi en gradvis ökning i antalet pumpanvändare, där i dag i snitt 22,7 % har insulinpump. Variationen mellan olika sjukhus är 3,3–47,6 % och mellan olika landsting 12–31,2 %. Andelen med pumpbehandling ökar successivt och det är fler kvinnor med pump (27,3 %) jämfört med män (19 %). Vidare ses att andelen med pumpbehandling ökar, framför allt bland yngre patienter (<30 år). Främsta indikationerna för insulinpump är högt HbA1c (når ej individuellt mål) och svängande glukosvärden, med cirka 30 % vardera. Vad gäller glukosmonitorering så har kontinuerlig glukosmonitorering, continuous glucose monitoring (CGM) samt flash glucose monitoring (FGM) blivit betydligt vanligare de senaste tre åren. CGM eller FGM används av 32,3 % av patienter med typ 1 diabetes, men det finns mycket stora variationer mellan olika landsting (8,5–52,1 %). Johan Jendle CGM kan även användas tillsamProfessor, mans med vissa insulinpumpar och Örebro Universitet kallas då Sensor Augmented Pump (SAP) där sensorvärdena går direkt in i Vetenskaplig sekreterare SFD pumpen och hjälper individen att välja insulindoser. Data för hur många som använder denna kombination saknas men är önskvärt. Det är värdefullt att vi lär oss att använda hjälpmedel som insulinpumpar och sensorer på ett så effektivt sätt som möjligt och får möjlighet att dra nytta av registerdata. Det är också viktigt att vi fortsätter att hjälpas åt att samla uppgifter kring pumpar och sensorer. Figur 28. Andel som behandlas med insulinpump, uppdelat i olika åldersgrupper. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Figur 30. Andel med insulinpump. Medicinkliniker, diabetes typ 1. % 40 35 30 25 28,9 30,1 31,8 27,9 19,6 20,2 20,4 2014 2015 2016 18,7 19,1 2012 2013 20 15 36,8 27,2 25,0 25,9 23,2 34,4 10 5 0 Medicinkliniker, diabetes typ 1, ålder 18–21 år Medicinkliniker, diabetes typ 1, ålder 22–30 år Medicinkliniker, diabetes typ 1, ålder > 30 år Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Norrbotten Dalarna Gävleborg Gotland Uppsala Kalmar Västernorrland Skåne Sörmland Kronoberg Jönköping Västerbotten Halland Jämtland Västra Götaland Riket Örebro Värmland Stockholm Västmanland Blekinge Östergötland 31,1 30,1 28,3 27,5 25,4 25,2 25,1 25,0 24,1 23,8 23,5 23,3 23,1 23,0 22,8 22,7 22,0 21,9 20,6 18,9 17,9 12,0 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 29. Andel som behandlas med insulinpump, uppdelat på kön. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Figur 31. Indikation för insulinpumpbehandling. Medicinkliniker, diabetes typ 1 % 40 Glukossvängningar 7,6 35 30 25 20 15 24,6 25,2 26,0 26,8 27,3 20,2 20,9 21,5 22,3 22,7 16,7 17,5 17,9 18,7 19,0 10 Högt HbA1c (ej inom patientens målområde) 13,9 33,6 Fysisk aktivitet 2,1 1,5 2,1 Gryningsfenomen ”Unawareness” 7,4 5 0 Frekventa hypoglykemier Patientens önskemål 2012 Män 2013 Kvinnor 2014 2015 2016 Alla Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 31,8 Förenklad glukosbehandling (barnklinik) Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Å r s ra p p o r t 2 016 | 3 1 Figur 32. Andel med insulinpump. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Kiruna sjukhus Lasarettet Ystad Hässleholms sjukhus Sollefteå sjukhus Piteå Älvdals sjukhus Ljungby lasarett Gävle sjukhus Medicin Falun Västmanlands sjukhus Sala Gällivare sjukhus Hudiksvalls sjukhus Medicin Mora Sahlgrenska Universitetssjukhuset Sahlgrenska Alingsås lasarett Ersta Sjukhus Nyköpings lasarett Trelleborgs lasarett Höglandssjukhuset Eksjö Visby lasarett Länssjukhuset Kalmar Enköpings lasarett Sunderby sjukhus Norrlands Universitetssjukhus Medicin-Geriatrik Avesta Härnösands sjukhus Värnamo sjukhus Skånes Universitetssjukhus Lund Akademiska sjukhuset Uppsala Bollnäs sjukhus Kungälvs sjukhus Hallands sjukhus Kungsbacka Oskarshamns sjukhus Karolinska Universitetssjukhuset Solna Norrtälje sjukhus TioHundra NU - sjukvården Norrtälje sjukhus TioHundraMälarsjukhuset Eskilstuna Hallands sjukhus Halmstad Universitetssjukhuset Örebro Sundsvalls sjukhus Ängelholms sjukhus Skånes Universitetssjukhus Malmö Östersunds sjukhus Riket Frölunda specialistsjukhus Centralsjukhuset Karlstad Skaraborgs sjukhus Skövde Örnsköldsviks sjukhus Västerviks sjukhus Sandvikens sjukhus Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge Torsby sjukhus Södra Älvsborgs sjukhus Borås Skene Sahlgrenska Universitetssjukhuset Mölndal Landskrona lasarett Sahlgrenska Universitetssjukhuset Östra Varbergs sjukhus Centrallasarettet Växjö Västmanlands sjukhus Västerås Sjukhuset i Söderhamn Kalix sjukhus Blekingesjukhuset Karlshamn Capio St Görans sjukhus Arvika sjukhus Centralsjukhuset Kristianstad RoDEoN Länssjukhuset Ryhov Helsingborgs lasarett Medicinmottagningen Ludvika Danderyds sjukhus Capio Lundby Närsjukhus Skaraborgs sjukhus Falköping Karlskoga lasarett Blekingesjukhuset Karlskrona Södersjukhuset Skellefteå lasarett Sjukhuset i Lidköping Kullbergska sjukhuset Västmanlands sjukhus Köping Lycksele lasarett Lindesbergs lasarett Angereds närsjukhus Universitetssjukhuset Linköping Södertälje sjukhus Vrinnevisjukhuset Lasarettet i Motala Praktikertjänst Närsjukhuset Dalsland Mitt Hjärta Medicinmottagning Kontinuerlig glukosmätning Antal* 103 47,6 344 43,0 213 41,8 126 38,1 178 35,4 236 35,2 527 33,4 702 33,3 95 32,6 113 31,9 170 31,2 225 31,1 1 319 29,0 412 28,9 922 28,6 402 28,4 244 28,3 583 28,1 338 27,5 558 27,4 264 27,3 395 27,1 784 26,5 135 25,9 115 25,2 399 25,1 1 221 25,1 1 268 25,0 113 24,8 395 24,6 365 24,4 107 24,3 1 168 24,3 197 23,9 1 074 23,9 581 23,9 641 23,9 1 164 23,9 457 23,6 459 23,5 1 167 23,1 518 23,0 41 276 22,7 329 22,5 1 026 22,5 782 22,3 289 21,8 310 21,6 232 21,6 878 21,3 104 21,2 1 188 21,0 377 21,0 158 20,9 699 20,6 386 20,5 758 20,3 860 20,1 137 19,7 87 19,5 380 18,9 1 083 18,8 176 18,8 673 18,7 688 18,6 483 18,6 163 18,4 1 543 18,3 272 18,0 173 17,9 251 17,1 527 17,1 1 268 17,0 283 17,0 444 16,9 225 16,9 270 16,7 101 15,8 141 14,9 87 13,8 909 13,3 176 12,5 734 12,5 435 10,1 3,3 91 90 0 0 10 20 Sedan juni 2016 har det gått att registrera användning av CGM/FGM i NDR. Många kliniker har kommit igång med rapporteringen men det är ännu för tidigt att dra några slutsatser kring CGM-andvändningen. Tabell 5. Andel med kontinuerlig glukosmätning (CGM/FGM). Medicinkliniker, diabetes typ 1. Landsting Totalt antal patienter typ 1 Antal och andel (%) med CGM/FGM Antal och andel (%) som saknar uppgift om CGM/FGM Blekinge 916 381 (41,6) 325 (35,5) Dalarna 1 412 544 (38,5) 829 (58,7) Gotland 340 45 (13,2) 218 (64,1) Gävleborg 1 183 244 (20,6) 922 (77,9) Halland 1 399 689 (49,2) 698 (49,9) Jämtland 527 184 (34,9) 343 (65,1) Jönköping 1 686 645 (38,3) 988 (58,6) 992 341 (34,4) 545 (54,9) Kronoberg 1 059 102 (9,6) 51 (4,8) Norrbotten 879 77 (8,8) 799 (90,9) 5 277 1 632 (30,9) 3 013 (57,1) 5 722 (77,0) Kalmar Skåne Stockholm 7 428 920 (12,4) Sörmland 1 260 519 (41,2) 528 (41,9) Uppsala 1 621 398 (24,6) 804 (49,6) Värmland 1 320 401 (30,4) 501 (38,0) Västerbotten 1 238 421 (34,0) 636 (51,4) 994 357 (35,9) 444 (44,7) 1 314 263 (20,0) 932 (70,9) Västra Götaland 7 795 4 189 (53,7) 2611 (33,5) Örebro 1 568 620 (39,5) 670 (42,7) Östergötland 2 291 778 (34,0) 1 208 (52,7) 42 499 13 750 (32,4) 22 787 (53,6) Västernorrland Västmanland Riket Källa: NDR – Nationella diabetesregistret 30 40 50 *Antal patienter med rapporterad uppgift på indikatorn 60 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 3 2 | Å r s r a p p o r t 2 016 Blodtryck Över tid har vi sett ett kraftigt sjunkande blodtryck, både för typ 1- och typ 2-diabetes. Högt blodtryck ökar risken påtagligt för diabeteskomplikationer såsom njursvikt och kardiovaskulära sjukdomar. I Socialstyrelsens målnivåer för blodtryck anges att över 90 % bland personer med typ 1-diabetes och över 65 % bland personer i primärvården skall ha ett tryck under 140/85 mmHg. Inget landsting har nått målet när det gäller typ 1-diabetes och endast ett landsting når det målet när det gäller primärvården. Detta måste ses som en mycket viktig förbättringspotential. Den uppenbara utmaningen är att allt för många har för högt blodtryck. Kommentar från professor Claes-Göran Östensson Från mitten av 1990-talet och fram till 2012–2013 ökade antalet registrerade personer med god blodtryckskontroll (BT <140/85) både i primärvården och vid medicinklinikerna. Detta är viktigt, eftersom hypertension spelar en avgörande roll bakom flera senkomplikationer vid diabetes. Socialstyrelsens rekommendation av måluppfyllelse för god blodtryckskontroll är >65 % av personer med typ 2-diabetes och >90 % vid typ 1-diabetes. Målet är lägre för typ 2-diabetes, då många i den gruppen är äldre med behov av anpassade mål. (för främst typ 2-diabetes) som för typ 1-diabetes vid medicinkliniker. Det behövs dock fortsatt förbättringsarbete. Det gäller för typ 2-diabetes inom primärvården, där målvärdena för BT Claes-Göran Östenson under 2016 i de flesta landsting uppProfessor, fylls hos 50–55 %, och för systoliskt ordförande i blodtryck hos ca 60 %. Det gäller minst Nationella programlika mycket även inom gruppen med rådet för diabetes typ 1-diabetes, där de flesta landsting visar måluppfyllelse för BT hos 70–85 % av patienterna. Under de senaste fyra åren har uppfyllelsen av BT-målen legat på ungefär samma nivå, såväl inom primärvården Figur 33. Fördelning av systoliskt blodtryck över tid. Primärvården. 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 0 Figur 34. Fördelning av systoliskt blodtryck över tid. Medicinkliniker, diabetes typ 1. 45,6 15,0 22,7 16,7 45,3 14,7 22,8 17,2 46,6 13,9 22,0 17,6 47,0 13,4 21,6 17,9 46,3 13,1 21,8 18,8 45,3 12,9 22 19,8 22,7 20,9 44,0 12,3 43,5 12,1 41,4 38,5 19,8 20,3 17,5 4,8 3,8 3,6 43,2 23,7 45,6 21,9 4,5 4,5 39,6 23,7 6,3 21,3 36,6 24,5 7,4 24,4 32,6 24,8 8,3 25,7 29,0 24,6 8,9 27,7 26,6 24,0 9,8 29,7 24,1 23,5 10,9 33,1 21,8 22,8 11,3 36,0 19,6 22,6 11,8 52,0 21,4 54,4 20,4 55,3 19,4 56,5 19,6 20 59,4 40 60 80 Systoliskt blodtryck ≤ 130 mmHg Systoliskt blodtryck 140–149 mmHg Systoliskt blodtryck 131–139 mmHg Systoliskt blodtryck ≥ 150 mmHg 100 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 67,1 13,0 12,4 7,4 67,7 12,1 12,7 7,6 69,5 10,4 12,4 7,7 71,4 9,7 11,3 7,6 7,5 72,5 8,5 11,5 72,1 8,5 11,9 7,5 71,8 8,1 11,8 8,3 71,0 7,6 69,1 12,2 7,9 66,3 13,2 7,8 65,9 7,8 14,0 14,3 9,1 9,8 11,9 12,0 63,6 7,7 61,9 7,5 16,5 14,1 62,9 7,2 16,2 13,7 15,8 13,0 61,6 7,0 16,5 15,0 62,1 6,7 16,6 14,5 60,6 6,9 16,9 15,6 63,0 6,2 15,8 15,0 60,9 6,0 17,0 16,1 63,3 6,3 15,6 14,8 6,0 15,5 15,7 62,7 0 20 40 60 80 Systoliskt blodtryck ≤ 130 mmHg Systoliskt blodtryck 140–149 mmHg Systoliskt blodtryck 131–139 mmHg Systoliskt blodtryck ≥ 150 mmHg 100 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Å r s ra p p o r t 2 016 | 3 3 Figur 36. Fördelning av systoliskt blodtryck. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Figur 35. Fördelning av systoliskt blodtryck. Primärvården. 18,3 11,0 48,8 14,3 22,1 14,8 48,1 13,2 23,7 15,1 48,0 13,1 21,0 17,9 47,3 14,1 21,6 17,0 46,6 13,3 22,5 17,6 46,5 15,5 22,7 15,3 46,4 16,5 21,1 15,9 46,3 22,6 16,9 14,2 45,9 13,9 23,8 16,4 45,6 15,0 22,7 16,7 45,4 12,5 25,4 16,7 45,0 14,9 23,1 16,9 44,4 17,9 23,3 14,3 44,2 16,2 23,3 16,3 43,7 15,6 22,6 18,1 43,4 17,0 22,3 17,3 42,5 16,0 23,7 17,8 42,5 12,6 26,6 18,3 41,4 10,0 27,2 21,5 41,2 17,0 21,9 19,9 20,0 50,7 Östergötland Västernorrland Sörmland Kronoberg Stockholm Värmland Jönköping Västra Götaland Västerbotten Uppsala Riket Kalmar Örebro Halland Jämtland Gävleborg Västmanland Norrbotten Skåne Blekinge Dalarna Gotland 0 20 40 Blodtryck ≤ 130 mmHg Blodtryck 131–139 mmHg 19,8 28,4 12,8 39,0 60 80 Blodtryck 140–149 mmHg 100 % 6,2 10,3 12,6 8,6 9,1 13,2 12,0 9,1 10,7 13,0 11,8 8,6 14,1 10,7 16,7 14,6 17,0 18,2 18,9 13,1 25,9 17,1 73,9 73,7 71,6 70,4 69,5 69,4 69,3 68,6 67,7 67,1 67,0 66,5 65,5 65,0 64,1 63,6 62,0 60,0 60,0 59,5 58,2 56,4 Uppsala Sörmland Östergötland Västerbotten Gävleborg Västra Götaland Stockholm Örebro Kronoberg Riket Värmland Västernorrland Halland Kalmar Jönköping Skåne Norrbotten Dalarna Västmanland Gotland Jämtland Blekinge 0 20 40 Blodtryck ≤ 130 mmHg Blodtryck ≥ 150 mmHg Blodtryck 131–139 mmHg Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret % % 100 76,5 75,0 61,1 60,9 59,7 60 40 53,7 54,6 54,4 74,3 74,8 58,5 60,5 53,5 53,9 20 0 Blodtryck 140–149 mmHg % Blodtryck ≥150 mmHg 85,5 85,1 84,1 83,8 84,0 80 74,6 73,4 73,0 71,8 72,2 60 68,1 68,9 69,0 68,6 69,0 2012 2013 2014 2015 2016 40 20 2012 2013 Primärvården 2014 2015 Medicinkliniker, diabetes typ 1 2016 0 Primärvården Medicinkliniker, diabetes typ 2 Medicinkliniker, diabetes typ 1 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 39. Andel med blodtryckssänkande läkemedel. Medicinkliniker, diabetes typ 2 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 40. Medelvärde för blodtryck (mmHg) mm Hg % 160 100 82,4 80,6 81,2 79,9 79,2 77,8 77,7 78,6 76,1 76,1 44,1 43,9 43,7 43,3 40,6 80 60 Systoliskt blodtryck 135,3 134,9 132,5 132,6 140 134,8 132,9 134,9 133,2 134,7 132,6 120 126,2 126,6 127,0 126,9 Diastoliskt blodtryck 76,3 76,2 74,8 75,0 76,3 75,1 76,5 75,1 76,5 74,7 40 100 20 80 0 100 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 100 76,5 80 7,5 6,3 5,9 8,9 7,8 6,7 6,2 8,0 8,1 7,4 7,0 8,2 7,9 11,5 7,3 8,9 7,9 7,3 8,9 11,4 7,2 8,5 Figur 38. Andel blodtryck ≤ 140/85 mmHg. Figur 37. Andel blodtryck < 140/85 mmHg. 80 60 12,4 9,7 9,9 12,2 13,7 10,7 12,5 14,3 13,5 12,4 14,2 16,8 12,5 12,7 11,9 12,9 13,1 14,5 12,2 16,0 8,8 18,0 2012 Primärvården 2013 2014 2015 Medicinkliniker, diabetes typ 1 2016 Medicinkliniker, diabetes typ 2 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 60 126,0 72,9 73,0 73,3 73,6 73,6 2012 2013 2014 2015 2016 Primärvården Medicinkliniker, diabetes typ 1 Medicinkliniker, diabetes typ 2 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 3 4 | Å r s r a p p o r t 2 016 Figur 43. Andel blodtryck < 140/85 mmHg. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Figur 41. Andel blodtryck < 140/85 mmHg. Primärvården. Östergötland Västerbotten Halland Västernorrland Västra Götaland Jönköping Sörmland Värmland Kronoberg Örebro Riket Västmanland Stockholm Uppsala Kalmar Jämtland Gävleborg Norrbotten Dalarna Skåne Gotland Blekinge 64,6 58,5 56,5 56,2 55,6 55,6 55,1 54,9 54,5 54,4 53,9 53,8 53,5 52,7 52,5 52,3 52,0 51,5 51,5 49,5 46,5 46,0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 % Målnivå enligt 2015 års riktlinjer för diabetesvården Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 42. Andel blodtryck < 140/85 mmHg. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Östergötland Västra Götaland Jämtland Halland Sörmland Uppsala Jönköping Stockholm Kronoberg Riket Örebro Västmanland Gävleborg Värmland Skåne Dalarna Norrbotten Västerbotten Kalmar Blekinge Västernorrland Gotland 0 80,2 77,5 77,2 77,0 75,4 75,2 75,2 75,1 74,8 74,8 74,4 74,1 73,1 73,0 73,0 72,7 72,6 71,9 70,6 68,9 68,2 66,0 10 20 30 40 50 60 70 80 Målnivå enligt 2015 års riktlinjer för diabetesvården 90 100 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Antal* Frölunda specialistsjukhus 325 Nyköpings lasarett 417 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Östra 601 Angereds närsjukhus 87 Värnamo sjukhus 374 Medicin Mora 227 Vrinnevisjukhuset 729 Sjukhuset i Söderhamn 138 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Mölndal 375 Torsby sjukhus 104 Capio St Görans sjukhus 1 083 Lasarettet i Motala 421 Skaraborgs sjukhus Falköping 172 Hallands sjukhus Kungsbacka 361 Hallands sjukhus Halmstad 637 Västmanlands sjukhus Västerås 833 NU - sjukvården 978 Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge 806 Ersta Sjukhus 792 Länssjukhuset Ryhov 690 Universitetssjukhuset Linköping 861 Alingsås lasarett 409 Centrallasarettet Växjö 785 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Sahlgrenska 1 315 Södra Älvsborgs sjukhus Borås Skene 1 185 Östersunds sjukhus 500 Kalix sjukhus 87 Hässleholms sjukhus 202 Skånes Universitetssjukhus Malmö 994 Universitetssjukhuset Örebro 997 Västerviks sjukhus 276 Lasarettet Ystad 336 Karlskoga lasarett 245 Arvika sjukhus 155 Akademiska sjukhuset Uppsala 1 088 Praktikertjänst Närsjukhuset Dalsland 89 Blekingesjukhuset Karlshamn 372 Gävle sjukhus 523 Skellefteå lasarett 259 Riket 39 593 Danderyds sjukhus 1 546 Sunderby sjukhus 397 Helsingborgs lasarett 529 Enköpings lasarett 261 Skånes Universitetssjukhus Lund 1 185 Medicinmottagningen Ludvika 164 Kiruna sjukhus 103 Sjukhuset i Lidköping 434 Härnösands sjukhus 113 Norrlands Universitetssjukhus 760 Sandvikens sjukhus 227 Medicin Falun 809 Kungälvs sjukhus 396 Norrtälje sjukhus TioHundra 189 Södersjukhuset 1 199 Centralsjukhuset Karlstad 1 009 Centralsjukhuset Kristianstad RoDEoN 652 Karolinska Universitetssjukhuset Solna 1 120 Ängelholms sjukhus 455 Varbergs sjukhus 383 Mälarsjukhuset Eskilstuna 505 Gällivare sjukhus 111 Länssjukhuset Kalmar 519 Örnsköldsviks sjukhus 273 Skaraborgs sjukhus Skövde 768 Kullbergska sjukhuset 227 Sundsvalls sjukhus 437 Bollnäs sjukhus 109 Höglandssjukhuset Eksjö 582 Piteå Älvdals sjukhus 177 Visby lasarett 306 Västmanlands sjukhus Köping 259 Capio Lundby Närsjukhus 110 Blekingesjukhuset Karlskrona 515 Ljungby lasarett 239 Sollefteå sjukhus 119 Hudiksvalls sjukhus 163 Oskarshamns sjukhus 107 Trelleborgs lasarett 228 Västmanlands sjukhus Sala 92 Lindesbergs lasarett 143 Södertälje sjukhus 164 Mitt Hjärta Medicinmottagning 80 Medicin-Geriatrik Avesta 162 Landskrona lasarett 157 Lycksele lasarett 90 0 92,3 85,1 83,0 82,8 82,4 82,4 81,9 81,9 81,9 80,8 80,8 80,5 80,2 79,5 79,3 79,1 79,0 79,0 79,0 78,4 78,4 78,2 78,1 78,1 77,8 77,2 77,0 76,2 75,9 75,8 75,7 75,6 75,5 75,5 75,4 75,3 75,3 75,1 74,9 74,8 74,7 74,6 74,3 74,3 74,3 73,8 73,8 73,7 73,5 73,4 72,7 72,3 72,2 72,0 71,9 71,9 71,6 71,4 70,8 70,8 70,5 70,3 69,4 68,5 68,5 68,3 67,7 67,0 66,8 66,7 66,0 65,6 65,5 64,3 64,0 63,9 63,8 63,6 63,2 63,0 62,2 61,6 61,3 59,9 56,1 50,0 20 40 60 80 Målnivå enligt 2015 års riktlinjer för diabetesvården *Antal patienter med rapporterad uppgift på indikatorn 100 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Å r s ra p p o r t 2 016 | 3 5 Blodfetter Trenden med allt bättre blodfettsnivåer håller i sig, dock är det bara drygt hälften av alla i primärvården och på medicinkliniker med typ 1 diabetes som har ett LDLvärde lägre än 2,5 mmol/l. LDL är en mycket betydelsefull Centrala rekommendationer från Socialstyrelsen – uppdelning av risknivå utifrån risken för hjärt-kärlsjukdom Risknivå Måttlig Hög Mycket hög Risk för hjärt-kärlhändelser över 5 år 2–8 procent 8–20 procent Över 20 procent indikator, inte minst för att följa effekten av en livslång behandling. Att registrera lipidvärden är också nödvändigt för att kunna beräkna den 5-åriga kardiovaskulära risken med NDRs riskmotor. Hälso- och sjukvården bör: • erbjuda personer med diabetes och mycket hög risk för hjärtkärlsjukdom intensiv behandling med statiner (prioritet 1) • erbjuda personer med diabetes och hög risk för hjärtkärlsjukdom standardiserad behandling med statiner (prioritet 2). Hälso- och sjukvården kan: • erbjuda personer med diabetes och måttlig risk för hjärt-kärlsjukdom standardiserad behandling med statiner (prioritet 5) Källa: Nationella riktlinjer för diabetesvård – Stöd för styrning och ledning, Socialstyrelsen 2015. Figur 45. Fördelning av LDL. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Figur 44. Fördelning av LDL. Primärvården. Östergötland Skåne Västerbotten Värmland Västmanland Kronoberg Halland Västernorrland Norrbotten Riket Gävleborg Örebro Kalmar Västra Götaland Jämtland Sörmland Blekinge Stockholm Gotland Uppsala Dalarna Jönköping 31,5 31,0 32,6 30,4 30,9 31,9 31,1 32,3 30,1 31,6 31,9 33,5 30,3 33,4 33,3 33,9 31,8 30,2 29,1 31,5 31,3 32,6 32,4 28,5 27,8 27,2 27,2 26,9 25,8 25,3 24,0 23,1 22,9 22,9 22,6 21,5 21,4 21,3 21,0 19,2 17,2 16,6 16,1 15,5 0 20 40 60 Östergötland Västernorrland Skåne Örebro Gävleborg Kronoberg Västerbotten Halland Värmland Riket Västra Götaland Stockholm Jönköping Norrbotten Jämtland Västmanland Blekinge Sörmland Dalarna Uppsala Gotland Kalmar 21,8 24,8 23,5 26,3 26,5 25,9 25,9 26,1 28,5 28,0 27,2 25,9 30,5 27,3 28,0 27,1 29,1 31,8 36,3 32,3 32,5 33,0 14,3 15,7 16,0 16,1 15,4 15,3 17,2 16,3 17,3 17,4 18,1 17,7 16,5 17,8 17,2 17,8 18,1 18,9 17,3 19,6 20,2 18,9 80 LDL < 1,8 mmol/l LDL 2,5–2,9 mmol/l LDL 1,8–2,4 mmol/l LDL ≥ 3 mmol/l 100 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 24,1 36,0 18,4 21,6 23,3 38,4 18,4 19,9 23,2 37,7 18,3 20,8 21,8 42,0 17,5 18,6 21,2 39,7 18,8 20,3 20,6 38,9 19,2 21,3 18,9 36,6 22,8 21,7 18,5 38,6 20,3 22,6 18,5 36,0 21,0 24,5 18,3 37,8 20,7 23,3 18,2 39,6 20,5 21,7 18,1 37,7 21,6 22,5 17,7 37,5 20,3 17,2 35,3 21,9 25,6 14,7 38,2 20,7 26,4 14,3 36,1 23,6 26,0 14,0 39,0 23,1 23,9 14,0 40,5 21,3 24,3 12,2 34,4 21,6 31,8 11,4 33,1 24,9 30,7 10,5 31,0 26,8 31,7 8,2 30,9 22,9 38,0 0 20 LDL < 1,8 mmol/l LDL 1,8–2,4 mmol/l 40 60 24,5 80 LDL 2,5–2,9 mmol/l 100 % LDL ≥ 3 mmol/l Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 3 6 | Å r s r a p p o r t 2 016 Figur 46. Andel LDL < 2,5 mmol/l. Figur 47. Andel med lipidsänkande läkemedel. % % 100 100 80 61,3 60 40 54,3 52,4 49,0 55,2 60 56,1 54,7 52,8 52,2 51,0 48,0 80 66,3 65,3 64,9 63,6 40 20 0 75,4 74,4 74,5 74,1 74,0 61,0 61,0 62,9 60,5 61,5 44,2 44,7 44,8 45,4 43,4 2012 2013 2014 2015 2016 20 2012 2013 2014 Primärvården 2015 Medicinkliniker, diabetes typ 1 0 2016 Medicinkliniker, diabetes typ 2 Primärvården Medicinkliniker, diabetes typ 1 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Medicinkliniker, diabetes typ 2 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 48. Andel med lipidsänkande läkemedel. Primärvården. Figur 49. Andel med lipidsänkande läkemedel. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Östergötland Kronoberg Västerbotten Dalarna Sörmland Jönköping Örebro Kalmar Västmanland Jämtland Västernorrland Värmland Halland Skåne Gotland Riket Uppsala Blekinge Norrbotten Gävleborg Stockholm Västra Götaland Sörmland Kronoberg Västmanland Värmland Blekinge Örebro Dalarna Östergötland Västernorrland Jämtland Gävleborg Jönköping Gotland Västra Götaland Riket Uppsala Skåne Halland Norrbotten Kalmar Västerbotten Stockholm 72,0 70,8 68,9 68,3 67,9 67,8 67,4 66,7 66,6 66,3 66,1 64,3 63,7 63,1 63,0 61,5 61,4 60,8 60,3 59,0 54,9 54,5 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 54,5 54,5 53,7 52,9 51,0 47,5 47,4 47,2 47,1 46,5 44,8 44,7 44,4 44,3 43,4 42,3 39,8 39,6 39,2 37,9 37,5 36,2 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 % % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Å r s ra p p o r t 2 016 | 3 7 Figur 50. Andel med lipidsänkande läkemedel bland patienter 40 år och äldre. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Figur 51. Andel med lipidsänkande läkemedel. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Antal* 75,9 72,9 72,6 70,3 69,4 69,2 68,5 68,4 65,7 65,6 65,1 64,3 63,6 63,0 62,6 61,4 61,3 60,3 59,3 59,3 57,2 54,0 Kronoberg Västmanland Sörmland Östergötland Värmland Jämtland Örebro Blekinge Gävleborg Dalarna Västernorrland Västra Götaland Jönköping Riket Uppsala Gotland Norrbotten Västerbotten Skåne Halland Kalmar Stockholm 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Mitt Hjärta Medicinmottagning 90 Hässleholms sjukhus 206 Västmanlands sjukhus Sala 95 Oskarshamns sjukhus 107 Medicin Mora 230 Arvika sjukhus 158 Lindesbergs lasarett 143 Västmanlands sjukhus Köping 271 Praktikertjänst Närsjukhuset Dalsland 91 Torsby sjukhus 104 Nyköpings lasarett 416 Kullbergska sjukhuset 205 Ängelholms sjukhus 459 Ljungby lasarett 244 Centrallasarettet Växjö 812 Enköpings lasarett 265 Härnösands sjukhus 115 Medicinmottagningen Ludvika 164 Skaraborgs sjukhus Skövde 776 Angereds närsjukhus 88 Karlskoga lasarett 249 Blekingesjukhuset Karlshamn 374 Örnsköldsviks sjukhus 289 Mälarsjukhuset Eskilstuna 536 Centralsjukhuset Karlstad 910 Blekingesjukhuset Karlskrona 526 Sollefteå sjukhus 123 Centralsjukhuset Kristianstad RoDEoN 611 Lasarettet i Motala 298 Vrinnevisjukhuset 684 Västmanlands sjukhus Västerås 861 Höglandssjukhuset Eksjö 583 Medicin-Geriatrik Avesta 182 Skellefteå lasarett 293 Kungälvs sjukhus 396 NU - sjukvården 1 060 Hudiksvalls sjukhus 166 Norrtälje sjukhus TioHundra 173 Kiruna sjukhus 103 Östersunds sjukhus 527 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Sahlgrenska 1 321 Trelleborgs lasarett 195 Skaraborgs sjukhus Falköping 172 Västerviks sjukhus 291 Gävle sjukhus 527 Lycksele lasarett 96 Universitetssjukhuset Örebro 1 087 Visby lasarett 340 Sandvikens sjukhus 232 Danderyds sjukhus 1 550 Sjukhuset i Söderhamn 137 Riket 39 637 Hallands sjukhus Halmstad 631 Bollnäs sjukhus 111 Alingsås lasarett 414 Värnamo sjukhus 374 Länssjukhuset Ryhov 687 Sundsvalls sjukhus 458 Medicin Falun 829 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Östra 680 Sjukhuset i Lidköping 437 Kalix sjukhus 87 Karolinska Universitetssjukhuset Solna 1 088 Landskrona lasarett 149 Södertälje sjukhus 172 Universitetssjukhuset Linköping 460 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Mölndal 384 Akademiska sjukhuset Uppsala 1 209 Södra Älvsborgs sjukhus Borås Skene 1 188 Piteå Älvdals sjukhus 176 Sunderby sjukhus 398 Gällivare sjukhus 113 Hallands sjukhus Kungsbacka 364 Varbergs sjukhus 380 Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge 860 Skånes Universitetssjukhus Malmö 1 158 Helsingborgs lasarett 282 Norrlands Universitetssjukhus 779 Frölunda specialistsjukhus 330 Capio Lundby Närsjukhus 144 Skånes Universitetssjukhus Lund 1 066 Capio St Görans sjukhus 1 080 Södersjukhuset 1217 Lasarettet Ystad 347 Länssjukhuset Kalmar 512 Ersta Sjukhus 926 65,6 65,5 64,2 62,6 62,2 60,1 60,1 60,1 59,3 57,7 57,7 57,1 56,6 54,5 54,4 54,3 53,0 52,4 52,3 52,3 52,2 51,6 51,2 51,1 51,1 50,6 50,4 49,9 49,7 49,4 49,2 49,2 48,4 47,8 47,7 47,6 47,0 46,8 46,6 46,5 46,3 46,2 45,9 45,7 45,0 44,8 44,7 44,4 44,4 44,2 43,8 43,4 43,3 43,2 43,2 42,2 42,2 42,1 42,1 41,8 41,4 41,4 41,1 40,9 40,7 40,2 39,6 39,6 39,2 38,1 37,9 37,2 37,1 36,1 34,5 33,5 33,0 32,7 32,7 32,6 32,6 32,2 30,7 29,1 28,3 25,6 0 20 40 60 80 *Antal patienter med rapporterad uppgift på indikatorn 100 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 3 8 | Å r s r a p p o r t 2 016 Lipidbehandling och NDRs riskmotor Diabetes är en allvarlig sjukdom med förhöjd risk för hjärt-kärlsjukdomar och för tidig död. God behandling förlänger livet och minskar risken för följdsjukdomar. För patienter med typ 2-diabetes visar samkörning med Socialstyrelsens slutenvårdsregister att 20 % vårdas för kranskärlssjukdom, 8.3 % för hjärtsvikt och 8.2 % för stroke (jämfört med 10.1 %, 3.7 % och 4.8 % i en matchad cohort utan diabetes). Riskmotorn är noggrant validerad och kan anses vara till en stor hjälp när vi behöver estimera framtida risk i olika grupper, till exempel i samband med att blodfettsänkande behandling påbörjas. Självklart ska man inte fatta avgörande kliniska beslut för enstaka patienter genom att endast använda riskmotorn, utan den är tänkt att fungera som stöd och vägledning vid beslut. I rap- porten illustreras hur riskmotorn kan användas samt hur stor andel av patienterna som behandlas med lipidsänkande läkemedel beroende av den estimerade 5-årsrisken för kardiovaskulär sjukdom enligt NDRs riskmotor. Med hjälp av riskmotorn borde sannolikheten öka för att rätt patientgrupper får rätt behandling. Riskmotorn behöver således bli ännu lättare att ta till hjälp och vi arbetar nu för att inlagda data automatiskt förs in i riskmotorn när så önskas. NDRs riskmotor är ett värdefullt verktyg där vi med hjälp av NDR-data, kan estimera 5-årsrisk för att drabbas av kardiovaskulär sjukdom, både hos personer med typ 1- och typ 2-diabetes. Givet Socialstyrelsens rekommendationer är det tydligt att fler skall behandlas med blodfettsänkande behandling. Kommentar från överläkare Katarina Eeg-Olofsson: Lipidbehandling vid typ 1-diabetes Christel Heros arbete på NDRdata visar att LDL inte är en särskilt bra markör för hjärtkärlsjukdom vid typ 1-diabetes, men också att gruppen som får primärpreventiv Katarina Eeg-Olofsson statinbehandling har lägre risk att dö i hjärtkärlsjukdom Överläkare, Diabetesmottagningen, SU/Sahlgrenska, (Association Between Use of Göteborg Lipid-Lowering Therapy and Cardiovascular Diseases and Death in Individuals With Type 1 Diabetes, Hero C et al.). I dag ligger inte allt fokus på LDL-mål utan på riskvärdering och att personer med förhöjd risk bör behandlas med statin. Statinbehandling bör också övervägas till personer med typ 1-diabetes och diabetesduration över 15 år. I andra internationella riktlinjer föreslår man ålder över 40 år. Vi ser skillnader mellan olika landsting/regioner och sjukhus på andelen patienter som behandlas med lipidsänkande läkemedel. Fler har sannolikt nytta av att behandlas. Jämfört med blodsocker är blodfetterna en riskfaktor som är ofta är lätt att behandla vid typ 1-diabetes. När ska man starta statinbehandling? Ibland verkar det tidigt att behandla en 41-åring med fina blodfetter. Ett första steg kan vara att se till att alla över 45 år har behandling. Själv startar jag behandling tidigare på patienter med lång diabetesduration och särskilt om personen har svårt att nå sitt blodsockermål eller har tecken på ögon- eller njurpåverkan. På vår diabetesmottagning är vi mer aktiva med att förskriva statiner och vi ser en ökande andel patienter över 40 år som behandlas. Jag uppmuntrar alla diabetesteam att titta i NDR-knappen för att se hur det ser ut på den egna mottagningen. Använd teamet. Det är en styrka att resonera i teamet och att följa upp behandlingen både på besök hos läkare och diabetessköterska. Tillsammans kan vi fånga upp biverkningar eller missuppfattningar för att öka följsamheten till behandlingen. Å r s ra p p o r t 2 016 | 3 9 Figur 52. Andel lipidbehandlade med förhöjd 5-årsrisk för hjärtkärlsjukdom enligt NDRs riskmodell. Primärvård, diabetes typ 2, ålder 30–79 år. 64,7 Dalarna 68,0 Kronoberg 64,7 Östergötland 74,4 61,3 Kalmar 67,2 Västmanland 69,6 75,7 61,9 Västerbotten 58,9 Västernorrland 67,8 67,2 69,5 Jämtland 59,1 Sörmland 67,9 63,2 Värmland 70,3 64,3 Örebro 61,9 Skåne 72,9 71,4 58,4 64,5 Blekinge 55,5 Halland 69,2 52,6 Uppsala 65,2 52,0 Gotland 64,6 56,4 Norrbotten 57,8 Gävleborg 58,4 Riket 53,0 Stockholm 60,9 66,9 67,4 67,1 0 20 40 Absolut risk 2,0–8,0 % 60 81,8 86,4 75,9 61,9 24,9 85,5 76,4 60,1 20,2 75,7 58,9 74,2 37,1 85,2 84,0 82,1 69,7 29,2 17,3 Kalmar 76,6 77,2 78,8 61,3 45,4 74,4 75,0 63,9 25,4 Gävleborg 69,8 78,2 80,0 56,2 34,1 Västernorrland 76,7 64,7 68,8 14,5 Jämtland 100 % 0 20 56,5 60,7 40 Absolut risk < 2,0 % Absolut risk 2,0–8,0 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 60 94,7 75,7 81,0 59,7 21,1 Skåne 77,0 56,2 21,0 Halland 78,4 Absolut risk 8,1–20 % Absolut risk > 20 % 86,7 65,3 37,5 Blekinge 78,9 80 90,0 81,8 57,9 63,7 67,7 Västra Götaland 71,9 56,5 Kronoberg 79,3 80,2 46,1 22,9 Örebro 79,6 94,1 87,7 89,5 32,2 Västra Götaland 79,9 94,1 74,0 62,8 Sörmland 79,9 79,7 56,3 15,4 Riket 80,3 94,4 49,0 Östergötland 80,8 64,7 10,2 96,4 71,8 25,0 Stockholm 80,9 51,7 30,0 Norrbotten 81,3 76,0 25,7 Jönköping 80,8 97,1 48,2 Värmland 82,7 63,6 24,3 Västmanland 84,1 83,5 73,5 16,3 Uppsala 85,3 100,0 44,6 Västerbotten 85,4 61,2 53,8 Dalarna 86,0 71,6 27,3 Gotland 84,3 88,1 81,3 59,7 Jönköping Figur 53. Andel lipidbehandlade med förhöjd 5-årsrisk för hjärtkärlsjukdom enligt NDRs riskmodell. Medicinkliniker, diabetes typ 1, 30–65 år. 75,0 78,0 66,7 80 Absolut risk 8,1–20 % 100 % Absolut risk > 20 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 4 0 | Å r s r a p p o r t 2 016 Figur 54. 5-årsrisk för hjärtkärlsjukdom enligt NDRs riskmodell. Primärvården, diabetes typ 2, 30–79 år. Stockholm Örebro Västmanland Gävleborg Västra Götaland Riket Halland Östergötland Kronoberg Dalarna Skåne Västerbotten Jönköping Uppsala Sörmland Västernorrland Jämtland Blekinge Kalmar Gotland Värmland Norrbotten 0 Figur 55. 5-årsrisk för hjärtkärlsjukdom enligt NDRs riskmodell. Medicinkliniker, diabetes typ 1, 30–65 år. 0,9 34,1 50,3 14,7 1,0 32,3 50,7 16,1 0,7 31,7 50,5 17,1 0,8 28,2 53,4 17,6 1,0 31,5 49,5 18,0 0,9 30,8 49,7 18,7 0,8 29,6 50,8 18,8 0,9 32,2 47,4 19,6 0,8 28,5 50,9 19,9 0,9 26,3 52,8 20,0 1,0 30,9 48,0 20,1 0,6 31,5 47,6 20,3 1,0 30,8 47,8 20,4 0,5 28,7 49,6 21,2 0,7 30,0 47,9 21,3 0,6 29,6 48,0 21,8 0,5 25,7 51,4 22,3 0,6 25,9 50,7 22,8 0,5 26,7 49,7 23,0 0,4 23,3 51,1 25,2 0,4 24,8 49,5 25,3 0,4 24,3 48,8 26,5 20 40 60 Absolut risk < 2,0 % 80 Jämtland Jönköping Kronoberg Gävleborg Värmland Stockholm Västra Götaland Kalmar Riket Östergötland Halland Skåne Norrbotten Gotland Örebro Uppsala Västernorrland Västmanland Blekinge Sörmland Västerbotten Dalarna 100 0 % Absolut risk 8,1–20 % Absolut risk > 20 % Absolut risk 2,0–8,0 % 34,8 47,8 36,9 48,6 39,4 45,1 38,6 46,9 35,1 48,0 44,7 41,9 42,5 42,1 29,2 48,9 40,0 43,4 42,0 42,7 41,1 42,5 43,2 39,7 35,7 43,0 39,3 43,8 36,4 43,7 39,0 41,4 36,5 45,8 34,6 45,0 34,4 46,9 32,5 46,7 38,2 42,4 34,2 42,8 20 40 % 60 50,8 50,7 44,9 44,4 0 11,6 4,9 10,3 5,1 11,3 5,1 11,8 5,2 16,0 5,3 11,6 5,4 13,7 6,2 13,4 6,2 11,4 6,3 14,0 6,4 11,9 6,8 14,0 6,9 12,5 7,0 13,9 9,2 60 80 100 Absolut risk 8,1–20 % Absolut risk 2,0–8,0 % Absolut risk > 20 % 51,7 52,0 % 52,0 44,8 45,5 45,4 % 15 13,1 12,8 12 12,6 12,3 6,0 6,0 12,0 12,1 12,1 12,1 5,4 5,2 5,6 5,5 5,2 2013 2014 2015 11,6 11,6 9 26,4 25,7 25,2 25,0 25,3 6 10 10,8 4,5 17,4 4,5 Figur 57. Andel med förhöjd 5-årsrisk för hjärtkärlsjukdom, uppdelat på kön. Medicinkliniker, diabetes typ 1, 30–65 år 30 20 12,7 4,2 9,2 4,2 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 50 40 12,1 3,5 10,9 3,5 Absolut risk < 2,0 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 56. Andel med förhöjd 5-årsrisk för hjärtkärlsjukdom, uppdelat på kön. Primärvård, diabetes typ 2, 30–79 år. 15,7 1,7 11,6 2,9 10,5 2012 6,0 9,9 2013 9,6 2014 9,3 2015 9,2 2016 3 2012 Kvinnor, absolut risk 8,1–20 % Män, absolut risk 8,1–20 % Kvinnor, absolut risk 8,1–20 % Kvinnor, absolut risk > 20 % Män, absolut risk > 20 % Kvinnor, absolut risk > 20 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 5,2 4,8 2016 Män, absolut risk 8,1–20 % Män, absolut risk > 20 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Å r s ra p p o r t 2 016 | 4 1 Njurpåverkan Upp till var 3:e person med typ 2-diabetes har mikroalbuminuri och cirka 15 % av de med typ 1-diabetes. Om utsöndringen av proteinet albumin i urinen (äggviteutsöndring) överstiger vissa nivåer, kallas det mikrorespektive makroalbuminuri. Albuminuri är ett tecken på att diabetessjukdomen gett skador på njurarna och är en allvarlig riskfaktor för försämrad njurfunktion, högt blodtryck och hjärt-kärlsjukdom. Om en person med diabetes har mikroalbuminuri ökar risken för hjärt-kärlsjukdom två till fyra gånger, jämfört med risken utan mikroalbuminuri. Ju längre tid patienten haft diabetes, desto vanligare är förekomsten av mikro- och makroalbuminuri. Blodtryckssänkande behandling kan häva albuminutsöndringen och därmed minska risken för hjärt-kärlkomplikationer. Att tillståndet är behandlingsbart gör det viktigt att följa förekomsten av albuminuri och därmed att hitta de patienter som har hög risk. I NDR ingår frågan om patienten har mikro-/makroalbuminuri eller ej. Makroalbuminuri är en relativ kraftig utsöndring av albumin och är ett tecken på att njurskadan är mer avancerad. Indikatorn återspeglar alltså tecken på en allvarlig njurskada på grund av diabetes. Även på detta stadium kan dock förloppet bromsas eller till och med vändas med rätt behandling. För patienter med albuminuri är det särskilt viktigt att behandla andra riskfaktorer, som höga värden för LDL-kolesterol, högt HbA1c och högt blodtryck. Nedsatt njurfunktion är en förhållandevis vanligt förekommande komplikation till diabetes och kan i svårare fall med tiden leda till ett behov av dialys och transplantation. Risken för försämrad njurfunktion ökar med stigande ålder och sjukdomsduration. Att mäta njurarnas funktion är därför en självklar del av vården vid diabetes. Särskilt viktigt för en bibehållen njurfunktion är bra riskfaktorkontroll. Nedsatt njurfunktion påverkar också vilken läkemedelsbehandling som kan ges. I rapporten visas andelen patienter med diabetes som har olika grader av nedsatt njurfunktion, av alla som har ett värde för detta. Figur 59. Förekomst av mikro- eller makroalbuminuri. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Figur 58. Förekomst av mikro- och makroalbuminuri. Primärvården. Kronoberg Stockholm Halland Västerbotten Jönköping Östergötland Skåne Riket Uppsala Jämtland* Gotland Gävleborg Sörmland Blekinge Västra Götaland Dalarna Norrbotten Västmanland Kalmar Västernorrland Örebro Värmland Kronoberg Halland Skåne Östergötland Kalmar Sörmland Västernorrland Uppsala Dalarna Västerbotten Jönköping Blekinge Västmanland Norrbotten Riket Västra Götaland Jämtland Örebro Gotland Stockholm Gävleborg Värmland 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Andel mikroalbuminuri (u-albumin 20–200 µg/min) Andel makroalbuminuri (u-albumin > 200 µg/min) 90 100 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Andel mikroalbuminuri (u-albumin 20–200 µg/min) Andel makroalbuminuri (u-albumin > 200 µg/min) 90 100 % *Osäker datafångst. Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 4 2 | Å r s r a p p o r t 2 016 Processmått ögonkontroller och detta bör uppmärksammas. Enstaka kliniker eller vårdcentraler kan ligga efter i rapporteringen, detta redovisas för varje enhet i översikten på hemsidan, men kan också mycket enkelt tas fram i ”Knappen”. Det borde vara enkelt att täppa till dessa hål i vården. Dessa kontroller och förebyggande åtgärder/behandlingar är av enorm betydelse för att förebygga allvarliga komplikationer. I rapporten ser vi tydligt hur risken för ögon- och fotkomplikationer ökar med sjukdomsduration och även med sämre blodsockerkontroll, såsom visats i tidigare rapporter. Viktiga processmått för diabetesvården är bland annat ögonkontroll och kontroll av fotstatus som i princip skall utföras till 100 %. Dessa processer är av enorm betydelse för att förebygga allvarliga komplikationer och kräver resurser och säkra rutiner. Kontroll av fötter ska göras minst en gång per år och ögonbottnar skall kontrolleras vartannat år hos de med typ 1-diabetes och vart tredje år hos de med typ 2-diabetes (om ingen ögonsjukdom föreligger, annars oftare). Dessa processer verkar vara välfungerande men en negativ trend kan dock anas vad gäller Ögon Nästan inga landsting når upp till målen i de nationella riktlinjerna vad gäller ögonbottenundersökning. Majoriteten av de med typ 1-diabetes och 16–40 % av de med typ 2-diabetes har retinopati. Förekomsten av retinopati ökar med stigande diabetesduration och framförallt i primärvården varierar den stort i landet, vilket är ett observandum. Figur 60. Andel med kontroll av ögonbottenstatus senaste tre åren. Primärvården. Figur 61. Andel med kontroll av ögonbottenstatus senaste två åren. Medicinkliniker, diabetes typ 1. 96,9 95,8 95,5 94,7 94,4 94,1 93,5 90,1 90,0 89,0 88,5 88,4 87,9 87,5 86,8 86,7 86,6 86,6 86,4 86,3 85,4 84,5 Dalarna Kronoberg Stockholm Uppsala Värmland Örebro Halland Blekinge Riket Jämtland Västernorrland Kalmar Sörmland Gävleborg Västmanland Jönköping Västra Götaland Norrbotten Skåne Västerbotten Östergötland Gotland 0 97,2 97,1 96,8 96,6 96,3 96,2 96,2 96,0 95,9 95,7 95,3 95,1 94,5 94,3 94,3 94,1 94,0 93,9 92,1 91,8 90,6 89,1 Dalarna Halland Värmland Norrbotten Skåne Västra Götaland Sörmland Gävleborg Jönköping Gotland Örebro Riket Västernorrland Östergötland Kronoberg Stockholm Västmanland Uppsala Jämtland Västerbotten Blekinge Kalmar 10 20 30 40 50 60 70 80 Målnivå enligt 2015 års riktlinjer för diabetesvården 90 100 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Målnivå enligt 2015 års riktlinjer för diabetesvården 90 100 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Å r s ra p p o r t 2 016 | 4 3 Figur 62. Andel med diabetesretinopati. Primärvården. Figur 63. Andel med diabetesretinopati. Medicinkliniker, diabetes typ 1. 16,1 16,2 20,8 21,6 23,9 24,3 24,7 24,8 27,3 27,7 29,3 29,8 30,2 30,3 30,7 31,0 33,3 33,5 35,1 38,0 38,3 42,9 Västerbotten Örebro Västmanland Västra Götaland Norrbotten Västernorrland Stockholm Jämtland Riket Värmland Halland Uppsala Sörmland Blekinge Skåne Kalmar Gotland Jönköping Östergötland Gävleborg Dalarna Kronoberg 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 80 88,4 66,6 60 50 44,2 40 20 22,1 22,1 15,1 11,2 10 0 39,5 33,3 30 Primärvården 0–4 år 5–14 år Medicinkliniker, diabetes typ 1 15–24 år 30 40 50 60 70 80 90 100 % 70,6 64,7 20 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 90,3 90 10 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret % 100 0 % Figur 64. Andel med diabetesretinopati, uppdelat enligt intervaller för diabetesduration. 70 49,1 62,6 63,1 63,1 63,3 64,2 64,9 65,2 66,4 66,9 67,2 67,5 68,1 68,5 69,0 69,8 72,2 72,9 73,2 73,8 74,4 76,3 Västerbotten Norrbotten Stockholm Halland Västmanland Kalmar Skåne Västra Götaland Riket Gotland Jämtland Gävleborg Jönköping Västernorrland Uppsala Östergötland Blekinge Örebro Sörmland Värmland Dalarna Kronoberg Medicinkliniker, diabetes typ 2 25+ år Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 4 4 | Å r s r a p p o r t 2 016 Fötter ”Det är viktigt att registrera riskkategori och att fotundersökning har gjorts, i NDR. Vården behöver kunna identifiera patienter med ökad risk för fotkomplikation i syfte att kunna hjälpa dessa individer med riskminimering. Det handlar om att ge patienten kunskap, utrustning och vård, exempelvis hos fotspecialist”, säger Magnus Löndahl, Skånes Universitetssjukhus. Figur 65. Kontroll av fotstatus senaste året. Primärvården. Figur 66. Kontroll av fotstatus senaste året. Medicinkliniker, diabetes typ 1. 96,1 95,3 95,3 93,4 93,2 93,1 92,5 91,8 91,6 90,9 89,4 89,0 87,3 86,5 85,8 84,8 83,9 81,3 79,1 78,2 77,8 71,3 Jämtland Sörmland Jönköping Dalarna Kalmar Västernorrland Örebro Östergötland Uppsala Gävleborg Blekinge Stockholm Riket Halland Skåne Västmanland Västra Götaland Västerbotten Norrbotten Gotland Kronoberg Värmland 0 98,0 97,6 96,3 96,1 95,3 94,4 93,9 93,2 93,0 92,5 92,5 91,7 91,7 91,4 91,3 90,4 89,3 88,6 86,2 82,9 82,4 81,2 Jämtland Östergötland Västernorrland Kalmar Jönköping Västmanland Västerbotten Skåne Blekinge Örebro Dalarna Halland Sörmland Gotland Norrbotten Värmland Riket Uppsala Stockholm Gävleborg Västra Götaland Kronoberg 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Målnivå enligt 2015 års riktlinjer för diabetesvården 0 % 10 20 30 40 Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 67. Fördelning av riskfotkategorier uppdelat enligt intervaller för diabetesduration. Primärvården. 70 80 90 100 % Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Figur 68. Fördelning av riskfotkategorier uppdelat enligt intervaller för diabetesduration. Medicinkliniker, diabetes typ 1. 100 83,0 76,9 96,392,9 87,9 80 66,7 60 38,7 40 29,7 20 16,0 Frisk fot 0–4 år 63,0 60 54,6 40 0 60 % % 100 80 50 Målnivå enligt 2015 års riktlinjer för diabetesvården 20 Neuropati och/eller angiopati 5–14 år 28,3 21,4 15–24 år 5,0 0,8 1,4 2,8 0,3 0,4 0,8 1,7 Tidigare diabetessår Pågående allvarlig fotsjukdom 25+ år Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 0 2,9 6,0 Frisk fot 0–4 år 10,6 0,5 0,6 0,9 Neuropati och/eller angiopati 5–14 år 15–24 år 5,5 Tidigare diabetessår 3,2 0,2 0,5 0,6 Pågående allvarlig fotsjukdom 25+ år Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Å r s ra p p o r t 2 016 | 4 5 Kvinnor och män Vad beträffar måluppfyllelse och vissa behandlingar är skillnaderna mellan kvinnor och män statistiskt säkerställda. Anmärkningsvärt är att kvinnor har generellt något lägre måluppfyllelse vad gäller blodfetter och får mer sällan blodfettsänkande behandling. Vilken betydelse konstaterade skillnader mellan kvinnor och män har för eventuella framtida komplikationer kan belysas i longitudinella studier. För typ 2-diabetes gäller att risken för kardiovaskulära sjukdomar är högre bland män jämfört Figur 69. Andel uppnådda målvärden, behandling och 5-årsrisk för hjärtkärlsjukdom*. Primärvården. % 90 80 Figur 70. Andel uppnådda målvärden, behandling och 5-årsrisk för hjärtkärlsjukdom*. Medicinkliniker, diabetes typ 1. 51,0 54,2 53,355,4 58,3 57,1 90 85,4 85,7 77,8 75,4 70,2 68,6 70 65,3 58,0 48,9 43,0 55,3 53,8 49,5 80 30 20 20 9,2 90,3 89,1 46,0 40,9 34,3 30,9 21,4 20,6 11,6 11,6 10 4,8 5,2 *Samtliga frekvenser är efter justering för ålder signifikant skilda, p<0.001. Riskberäkning gäller åldrarna 30–65 år. Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret kg kt /m 2 iv 1– i te t 2g m gr in s es / ve t te ck ro a l< 4, 5m m ol LD /l L< Tr 2, ig 5m l yc er m id ol er /l L ip < 1,7 id sä m nk Bl m an od ol /l de tr y be ck ssä ha nd nk li n an g de be ha nd li n g I ck er Ab ök so ar lu e tr isk 8 ,1 –2 Ab 0% so lu tr isk > 20 % 30 I< BM ka Fy al To t Män Kvinnor sis /8 To t Män ko l ol m /m 5m ol m m 14 0 52 A1 c< Hb al ko l < m 30 I< BM ka Fy sis /8 kg kt /m 2 iv 1– i te t 2g m gr in s es / ve t te ck ro a l< 4, 5m m ol LD /l L< Tr 2, ig 5m l yc er m id ol er /l L ip < 1,7 id sä m nk Bl m an od ol /l de tr y be ck ssä ha nd nk li n an g de be ha nd li n g I ck er Ab ök so ar lu e tr isk 8 ,1 –2 Ab 0% so lu tr isk > 20 % Hg ol /m 5m ol m m 14 0 < 52 BT Hb Hg 0 0 A1 c< 90,5 56,2 56,2 41,7 40 25,3 10 53,3 50 45,4 85,7 84,1 81,2 80,2 78,179,7 60 52,0 40 30 72,7 70 61,0 BT 50 Observera att det inte går att jämföra risken mellan typ 1- och typ 2-diabetes utifrån figurerna 57 och 58 då medelåldern skiljer sig kraftigt åt, medelålder för typ 2-diabetes är 68,2 år ±11,9 år och vid typ 1-diabetes är medelåldern 46,3 år ±16,9 år. % 100 100 60 hos kvinnor men när det gäller typ 1-diabetes är kardiovaskulära risken densamma. Kvinnor *Samtliga frekvenser är efter justering för ålder signifikant skilda, p<0.001. Riskberäkning gäller åldrarna 30–65 år. Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret 4 6 | Å r s r a p p o r t 2 016 Rapporteringsgrad Registrering till NDR ökar i takt med att allt fler har direktrapportering från de olika journalsystemen. Det kan vara svårigheter i början att få överföringen att fungera och det kräver en säker validering av de egna data. Även om antalet registreringar över lag har ökat så ser vi en försämring på enskilda indikatorer. Tabellerna nedan visar rapporteringsgraden på landstingsnivå och är uppdelad på primärvård och medicinkliniker. Vissa landsting har systematiskt dålig registrering vad gäller blodlipider och för detta redogörs tydligt i årsrapporten. Vidare är det många kliniker och vårdcentraler som inte har fullgod rapportering på förekomsten av albuminuri, en av de viktigaste riskmarkörerna för framtida hjärt-kärlsjukdom. För att överföringen ska fungera krävs det ett gott samarbete med landstingens IT-avdelningar. För att underlätta kontrollen av rapporteringsgraden på enhetsnivå så har vi skapat en tabell som återfinns under Översikten på hemsidan (www.ndr.nu). Där redovisas rapporteringsgraden på varje enskild indikator under de senaste 365 dagarna och tabellen uppdateras varje natt så det är möjligt att snabbt se effekten av en åtgärd för att öka inrapporteringen. Tabell 6. Översikt – rapporteringsgrad på olika indikatorer. Primärvården. Rapporteringsgrad – primärvården Landsting Rökvanor LDL Makroalb. Mikroalb. Diabetesretinopati Fotundersökning Ögonbottenundersökning Blekinge 94,5 71,3 87,3 79,9 87,2 69,4 76,7 Dalarna 91,8 76,0 76,1 76,1 71,7 93,2 74,6 Gotland 87,7 90,6 93,9 91,6 81,8 69,4 65,9 60,6 Gävleborg 64,8 63,9 53,6 67,0 59,1 76,6 Halland 91,4 93,8 71,4 84,4 88,5 94,2 89,6 Jämtland 94,2 94,3 26,6 78,0 88,8 88,7 83,6 Jönköping 91,9 64,3 78,8 79,4 86,9 81,7 82,2 Kalmar 74,7 67,0 47,8 62,9 66,5 82,7 55,5 92,9 Kronoberg 100,0 95,0 94,1 76,4 93,3 100,0 Norrbotten 80,1 95,8 77,1 77,4 87,3 95,5 87,8 Skåne 90,9 89,6 68,5 71,2 77,9 83,2 76,6 Stockholm 82,5 77,5 61,0 76,6 76,4 89,9 83,9 Sörmland 92,4 69,9 78,7 84,1 86,9 87,5 84,0 Uppsala 88,2 77,5 81,3 77,7 78,7 72,8 75,9 72,0 Värmland 81,5 85,7 82,5 28,4 57,5 90,9 Västerbotten 83,2 73,9 75,4 74,4 81,1 69,7 77,9 Västernorrland 87,0 67,1 74,5 77,7 76,2 80,8 74,3 Västmanland 79,2 73,4 62,7 65,6 74,3 94,6 80,2 Västra Götaland 84,4 74,8 62,1 74,1 78,2 79,9 82,2 Örebro 82,4 75,2 71,1 78,2 82,3 89,5 89,0 Östergötland 86,6 40,2 82,8 80,2 85,0 84,4 84,6 Riket 85,4 76,7 68,2 73,1 77,7 85,0 79,6 Källa: NDR – Nationella diabetesregistret Rapporteringsgrad < 70 % Rapporteringsgrad 70–79 % Rapporteringsgrad ≥ 80 % Å r s ra p p o r t 2 016 | 4 7 Tabell 7. Översikt – rapporteringsgrad på olika indikatorer. Medicinkliniker, diabetes typ 1. Rapporteringsgrad – medicinkliniker, diabetes typ 1 Landsting Blekinge Rökvanor LDL Makroalb. Mikroalb. Diabetesretinopati Fotundersökning Ögonbottenundersökning 90,4 79,6 93,8 93,3 96,7 90,8 94,0 Dalarna 96,4 78,1 94,4 94,4 96,1 98,0 96,7 Gotland 96,2 84,4 99,1 98,5 97,6 96,2 96,8 Gävleborg 98,1 93,7 97,6 96,3 92,5 82,6 72,6 Halland 90,3 98,9 42,3 96,4 97,1 98,6 97,7 Jämtland 77,8 99,2 0,0 83,7 90,1 76,5 81,4 Jönköping 95,8 88,0 93,1 92,9 97,3 67,1 72,5 Kalmar 80,9 85,9 84,7 88,7 86,0 66,6 73,2 Kronoberg 100,0 97,0 96,8 91,4 99,4 99,6 98,9 Norrbotten 95,2 98,3 96,5 98,1 98,3 99,2 98,3 Skåne 89,4 82,0 58,9 60,8 90,8 80,0 77,2 Stockholm 94,1 77,4 90,7 91,2 96,0 85,0 89,3 Sörmland 95,2 62,1 84,2 85,8 96,8 92,4 93,0 Uppsala 84,4 57,2 77,1 77,1 88,4 91,8 88,9 Värmland 95,8 62,5 74,2 81,5 94,9 83,7 97,2 Västerbotten 91,9 69,7 88,5 89,2 94,6 84,6 94,2 Västernorrland 94,6 76,0 95,7 90,1 97,7 92,3 94,4 Västmanland 92,4 95,1 94,8 96,2 92,5 99,4 96,6 Västra Götaland 95,1 88,5 93,6 94,0 94,1 88,4 89,6 Örebro 91,2 61,7 87,4 87,0 96,7 79,8 94,6 Östergötland 77,6 46,4 27,9 60,6 96,2 71,7 94,8 Riket 92,0 79,5 80,7 85,8 94,5 85,6 88,7 Källa: NDR – Nationella diabetesregistret Rapporteringsgrad < 70 % Rapporteringsgrad 70–79 % Rapporteringsgrad ≥ 80 % 4 8 | Å r s r a p p o r t 2 016 Landstingsprofiler För varje landsting visas en tabell och dessutom en ”måltavla” som en snabb ögonblicksbild av landstingets/ regionens resultat (medelvärde och andel) i jämförelse med rikets genomsnitt. Måltavlan visar landstingets/ regionens täckningsgrad klockan 12 (beräknad på antagen 4 % diabetesförekomst), sedan medurs kommer resultaten för patienter med typ 1-diabetes på medicinklinikerna, patienter med typ 2-diabetes på medicinklinikerna och slutligen för patienter inom primärvården. Detta bör inte ses som ett samlat mått på kvaliteten i diabetesvården i det aktuella landstinget, utan framför allt som incitament till analys, lärande och förbättringsarbete. För varje måltavla rekommenderas jämförelse med förra årets måltavla. De tre färgnyanserna indikerar att: Landstingets resultat är statistiskt signifikant sämre än riksgenomsnittet. Landstingets resultat är i nivå med riksgenomsnittet. Landstingets resultat är statistiskt signifikant bättre än riksgenomsnittet. Täckningsgrad HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården Medicinkliniker, Typ 1-diabetes Medicinkliniker, Typ 2-diabetes LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Icke-rökare Kontroll av ögonbottenstatus* HbA1c Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri * senaste två åren för diabetes typ 1, senaste tre åren för diabetes typ 2 och primärvården senaste året ** Källa: NDR – Nationella Diabetesregistret Å r s ra p p o r t 2 016 | 4 9 Täckningsgrad Blekinge HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 4 705 Medelålder = 69,1 Medelduration = 9,5 Män = 57,3 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 915 Medelålder = 49,6 Medelduration = 25,1 Män = 57,8 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 243 Medelålder = 63,2 Medelduration = 16,8 Män = 63,8 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Blekinge, primärvården Indikatorer 0 20 40 60 80 100 Blekinge Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 99,5 HbA1c < 52 mmol/mol 48,4 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 99,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 89,2 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 96,7 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 37,4 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 96,7 Blodtryck < 140/85 mmHg 46,0 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 78,5 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 96,7 LDL < 2,5 mmol/l 52,8 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 71,3 BMI < 35 kg/m2 85,5 84,2 BMI < 35 kg/m2 93,1 78,7 85,3 eGFR > 60 ml/min/1,73m 2 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 80,6 Lipidbehandling 60,8 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 92,5 94,2 87,3 Lipidbehandling 98,9 Kontroll av fotstatus** 89,4 Ingen förekomst av makroalbuminuri 87,3 Kontroll av ögonbottenstatus* 90,1 90 Kontroll av fotstatus** 69,4 Ingen förekomst av diabetesretinopati 69,7 72,7 Kontroll av ögonbottenstatus* 76,7 Icke rökare 87,9 86,6 75,1 67,7 Ingen förekomst av diabetesretinopati 87,2 Behandling med insulinpump Icke rökare 94,5 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 96,2 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Blekinge 40 Riket 60 80 100 % 80 100 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l Blekinge, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 Medelvärde Indikatorer 40 60 54,6 54 137,3 134,7 2,6 2,5 Blekinge Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 99,1 HbA1c < 52 mmol/mol 23,9 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 99,1 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 80,9 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 96,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 53,1 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 96,9 Blodtryck < 140/85 mmHg 68,9 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 96,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 91,5 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 79,6 LDL < 2,5 mmol/l 53,0 56,1 BMI < 35 kg/m2 95,9 96 BMI < 35 kg/m2 94,2 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 91,4 90,9 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 81,5 Lipidbehandling 51,0 43,4 Lipidbehandling 98,4 Ingen förekomst av makroalbuminuri 96,2 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 93,8 89,3 Kontroll av fotstatus** 90,8 Kontroll av ögonbottenstatus* 94,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 96,7 Icke rökare Fysisk aktivitet Behandling med insulinpump 0 20 Blekinge 40 Riket 60 TG = Täckningsgrad 80 100 % Kontroll av fotstatus** 93,0 Kontroll av ögonbottenstatus* 90,6 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 27,8 33,6 Icke rökare 90,6 89,7 Fysisk aktivitet 81,5 78,8 90,4 Behandling med insulinpump 17,9 22,7 92,8 Medelvärde 99,1 Medel HbA1c mmol/mol Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 60,5 61,6 130,5 126,9 2,6 2,5 5 0 | Å r s r a p p o r t 2 016 Täckningsgrad Dalarna HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 13 302 Medelålder = 68,5 Medelduration = 10,2 Män = 57,4 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 1 406 Medelålder = 48,6 Medelduration = 25,5 Män = 59,2 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 572 Medelålder = 65,9 Medelduration = 16,1 Män = 67,5 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Dalarna, primärvården Indikatorer 0 20 40 60 80 100 Dalarna Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 99,0 HbA1c < 52 mmol/mol 45,2 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 99,0 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 88,0 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 92,0 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 92,0 Systoliskt BT < 150 mmHg 92,0 LDL < 2,5 mmol/l 47,3 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 76,0 BMI < 35 kg/m2 82,5 84,2 BMI < 35 kg/m2 85,4 78,7 84,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m 2 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 36,1 Blodtryck < 140/85 mmHg 51,5 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 80,1 83,3 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 82,6 Lipidbehandling 68,3 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 97,0 94,2 87,3 Lipidbehandling 99,8 Kontroll av fotstatus** 93,4 Ingen förekomst av makroalbuminuri 76,1 Kontroll av ögonbottenstatus* 96,9 90 Ingen förekomst av diabetesretinopati 61,7 72,7 Icke rökare 87,8 86,6 Fysisk aktivitet 72,8 67,7 Kontroll av fotstatus** 93,2 Kontroll av ögonbottenstatus* 74,6 Ingen förekomst av diabetesretinopati 71,7 Icke rökare 91,8 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 76,1 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Dalarna 40 Riket 60 80 100 % 80 100 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l Dalarna, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 Medelvärde Indikatorer 40 60 55,6 54 136,1 134,7 2,7 2,5 Dalarna Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 99,3 HbA1c < 52 mmol/mol 18,3 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 99,3 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 78,3 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 96,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 54,3 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 72,8 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 92,7 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 46,6 56,1 BMI < 35 kg/m2 94,8 96 90,8 90,9 Blodtryck < 140/85 mmHg 96,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 97,0 LDL < 2,5 mmol/l 78,1 BMI < 35 kg/m2 88,3 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 86,1 Lipidbehandling 47,4 43,4 Lipidbehandling 99,9 Ingen förekomst av makroalbuminuri 95,8 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 94,4 89,3 Kontroll av fotstatus 98,0 ** Kontroll av ögonbottenstatus Kontroll av fotstatus** 92,5 Kontroll av ögonbottenstatus* 97,2 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 25,6 33,6 * 96,7 Icke rökare 88,7 89,7 Ingen förekomst av diabetesretinopati 96,1 Fysisk aktivitet 80,8 78,8 30,1 22,7 Icke rökare 96,4 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 89,8 Medelvärde Behandling med insulinpump 87,1 Medel HbA1c mmol/mol 0 20 Dalarna 40 Riket 60 TG = Täckningsgrad 80 100 % Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 62,5 61,6 128,3 126,9 2,7 2,5 Å r s ra p p o r t 2 016 | 5 1 Täckningsgrad Gotland HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 1 877 Medelålder = 68,7 Medelduration = 10,4 Män = 57,2 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 340 Medelålder = 49,1 Medelduration = 23,5 Män = 51,8 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 35 Medelålder = 61,0 Medelduration = 17,4 Män = 65,7 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Gotland, primärvården Indikatorer 0 20 40 60 80 100 Gotland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,7 HbA1c < 52 mmol/mol 45,6 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,7 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 89,1 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 92,3 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 35,6 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 92,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 46,5 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 80,2 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 92,3 LDL < 2,5 mmol/l 46,3 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 90,6 BMI < 35 kg/m2 82,0 84,2 BMI < 35 kg/m2 91,3 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 78,4 78,7 Lipidbehandling 63,0 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 91,8 94,2 94,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m 2 Lipidbehandling 97,7 Kontroll av fotstatus** 78,2 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 93,9 Kontroll av ögonbottenstatus* 84,5 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 66,7 72,7 Icke rökare 88,0 86,6 Fysisk aktivitet 73,8 67,7 Kontroll av fotstatus** 69,4 Kontroll av ögonbottenstatus* 65,9 Ingen förekomst av diabetesretinopati 81,8 Icke rökare 87,7 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 82,7 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Gotland 40 Riket 60 80 100 % 80 100 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l Gotland, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 Medelvärde Indikatorer 40 60 55,2 54,0 136,7 134,7 2,7 2,5 Gotland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 100 HbA1c < 52 mmol/mol 18,5 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 100 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 85,3 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 90,0 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 55,6 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 66,0 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 88,6 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 41,5 56,1 84,4 BMI < 35 kg/m2 93,1 96 BMI < 35 kg/m2 84,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 88,5 90,9 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 84,4 Lipidbehandling 44,4 43,4 Lipidbehandling 100 Ingen förekomst av makroalbuminuri 94,7 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 99,1 Kontroll av fotstatus** 91,4 89,3 Kontroll av ögonbottenstatus* 95,7 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 33,1 33,6 Blodtryck < 140/85 mmHg 90,0 Systoliskt BT < 150 mmHg 90,0 LDL < 2,5 mmol/l Kontroll av fotstatus 96,2 ** Kontroll av ögonbottenstatus * 96,8 Icke rökare 85,9 89,7 Ingen förekomst av diabetesretinopati 97,6 Fysisk aktivitet 87,1 78,8 27,5 22,7 Icke rökare 96,2 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 86,8 Medelvärde Behandling med insulinpump 99,4 0 20 Gotland 40 Riket 60 TG = Täckningsgrad 80 100 % Medel HbA1c mmol/mol Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 60,9 61,6 129,5 126,9 2,8 2,5 5 2 | Å r s r a p p o r t 2 016 Täckningsgrad Gävleborg HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 12 088 Medelålder = 68,3 Medelduration = 9,9 Män = 57,9 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 1 183 Medelålder = 46,0 Medelduration = 24,8 Män = 55,2 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 138 Medelålder = 65,4 Medelduration = 19,7 Män = 58,7 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Gävleborg, primärvården 0 Indikatorer 20 40 60 80 100 Gävleborg Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 97,0 HbA1c < 52 mmol/mol 44,7 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 97,0 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 87,2 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 94,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 37,5 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 94,9 Blodtryck < 140/85 mmHg 52,0 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 81,9 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 94,9 LDL < 2,5 mmol/l 54,8 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 63,9 BMI < 35 kg/m2 84,0 84,2 BMI < 35 kg/m2 82,8 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 78,7 78,7 Lipidbehandling 59,0 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 96,7 94,2 84,3 eGFR > 60 ml/min/1,73m 2 Lipidbehandling 99,5 Kontroll av fotstatus** 90,9 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 53,6 Kontroll av ögonbottenstatus* 87,5 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 62,0 72,7 Icke rökare 87,5 86,6 Fysisk aktivitet 60,1 67,7 Kontroll av fotstatus** 76,6 Kontroll av ögonbottenstatus* 60,6 Ingen förekomst av diabetesretinopati 59,1 Icke rökare 64,8 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 66,6 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 40 Gävleborg Riket 60 80 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l 100 % Gävleborg, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 40 Medelvärde Indikatorer 60 80 100 TG 56,0 54,0 135,3 134,7 2,5 2,5 Gävleborg Riket Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 100 HbA1c < 52 mmol/mol 20,5 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 100 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 78,9 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 98,1 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 64,5 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 98,1 Blodtryck < 140/85 mmHg 73,1 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 98,1 Systoliskt BT < 150 mmHg 92,2 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 93,7 LDL < 2,5 mmol/l 60,9 56,1 BMI < 35 kg/m2 95,9 96,0 90,9 BMI < 35 kg/m 2 96,0 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 93,3 Lipidbehandling eGFR > 60 ml/min/1,73m2 91,5 Lipidbehandling 44,8 43,4 99,2 Ingen förekomst av makroalbuminuri 96,5 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 97,6 Kontroll av fotstatus** 82,9 89,3 Kontroll av fotstatus** 82,6 Kontroll av ögonbottenstatus* 96,0 95,1 Kontroll av ögonbottenstatus* 72,6 Ingen förekomst av diabetesretinopati 32,5 33,6 Ingen förekomst av diabetesretinopati 92,5 Icke rökare 89,8 89,7 Icke rökare 98,1 Fysisk aktivitet 63,6 78,8 Fysisk aktivitet 96,5 Behandling med insulinpump 28,3 22,7 Behandling med insulinpump 99,7 0 20 40 Gävleborg Riket 60 80 TG = Täckningsgrad 100 % Medelvärde Medel HbA1c mmol/mol Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 61,8 61,6 126,1 126,9 2,4 2,5 Å r s ra p p o r t 2 016 | 5 3 Täckningsgrad Halland HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 9 193 Medelålder = 69,3 Medelduration = 9,8 Män = 58,9 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 1397 Medelålder = 45,9 Medelduration = 23,5 Män = 56,1 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 240 Medelålder = 63,8 Medelduration = 18,2 Män = 67,1 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Halland, primärvården Indikatorer 0 20 40 60 80 100 TG Halland Riket Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,7 HbA1c < 52 mmol/mol 55,8 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,7 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 92,8 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 98,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 39,8 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 98,9 Blodtryck < 140/85 mmHg 56,5 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 85,7 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 98,9 LDL < 2,5 mmol/l 56,9 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 93,8 BMI < 35 kg/m2 87,3 84,2 BMI < 35 kg/m2 92,3 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 78,5 78,7 Lipidbehandling 63,7 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 94,5 94,2 99,2 eGFR > 60 ml/min/1,73m 2 Lipidbehandling 95,7 Kontroll av fotstatus** 86,5 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 71,4 Kontroll av ögonbottenstatus* 93,5 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 70,7 72,7 Icke rökare 88,2 86,6 Fysisk aktivitet 66,1 67,7 Kontroll av fotstatus** 94,2 Kontroll av ögonbottenstatus* 89,6 Ingen förekomst av diabetesretinopati 88,5 Icke rökare 91,4 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 98,0 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Halland 40 Riket 60 80 100 % 80 100 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l Halland, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 Medelvärde Indikatorer 40 60 52,4 54,0 134,2 134,7 2,5 2,5 Halland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 99,5 HbA1c < 52 mmol/mol 23,2 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 99,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 84,9 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 98,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 63,9 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 77,0 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 92,1 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 57,0 56,1 BMI < 35 kg/m2 97,0 96,0 90,9 Blodtryck < 140/85 mmHg 98,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 98,9 LDL < 2,5 mmol/l 98,9 BMI < 35 kg/m2 93,6 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 91,6 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 99,1 Lipidbehandling 39,6 43,4 Lipidbehandling 98,4 Ingen förekomst av makroalbuminuri 96,4 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 42,3 Kontroll av fotstatus** 91,7 89,3 Kontroll av ögonbottenstatus* 97,1 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 36,9 33,6 Kontroll av fotstatus 98,6 ** Kontroll av ögonbottenstatus * 97,7 Icke rökare 89,6 89,7 Ingen förekomst av diabetesretinopati 97,1 Fysisk aktivitet 74,6 78,8 23,1 22,7 Icke rökare 90,3 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 98,7 Medelvärde Behandling med insulinpump 99,6 Medel HbA1c mmol/mol 0 20 Halland 40 Riket 60 TG = Täckningsgrad 80 100 % Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 60,3 61,6 126,7 126,9 2,5 2,5 5 4 | Å r s r a p p o r t 2 016 Täckningsgrad Jämtland HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 4 555 Medelålder = 69,2 Medelduration = 10,2 Män = 58,4 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 527 Medelålder = 47,5 Medelduration = 25,9 Män = 58,3 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 34 Medelålder = 60,4 Medelduration = 22,5 Män = 41,2 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Jämtland, primärvården 0 Indikatorer 20 40 60 80 100 Jämtland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 99,7 HbA1c < 52 mmol/mol 49,0 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 99,7 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 89,3 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 98,0 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 37,3 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 98,0 Blodtryck < 140/85 mmHg 52,3 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 83,7 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 98,2 LDL < 2,5 mmol/l 54,8 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 94,3 BMI < 35 kg/m2 83,9 84,2 BMI < 35 kg/m2 89,0 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 76,5 78,7 Lipidbehandling 66,3 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 89,1 94,2 96,2 eGFR > 60 ml/min/1,73m 2 Lipidbehandling 99,7 Kontroll av fotstatus** 96,1 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 26,6 Kontroll av ögonbottenstatus* 89,0 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 75,2 72,7 Icke rökare 88,4 86,6 Fysisk aktivitet 67,5 67,7 Kontroll av fotstatus** 88,7 Kontroll av ögonbottenstatus* 83,6 Ingen förekomst av diabetesretinopati 88,8 Icke rökare 94,2 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 94,1 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Jämtland 40 Riket 60 80 100 % 80 100 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l Jämtland, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 40 Medelvärde Indikatorer 60 54,5 54,0 135,1 134,7 2,6 2,5 Jämtland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 100 HbA1c < 52 mmol/mol 20,9 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 100 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 78,9 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 94,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 48,2 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 94,9 Blodtryck < 140/85 mmHg 77,2 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 95,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 92,8 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 99,2 LDL < 2,5 mmol/l 53,0 56,1 BMI < 35 kg/m2 95,5 96,0 90,9 BMI < 35 kg/m2 84,3 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 91,4 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 99,4 Lipidbehandling 46,5 Lipidbehandling 100 Ingen förekomst av makroalbuminuri Ingen förekomst av makroalbuminuri 0 Kontroll av fotstatus 76,5 ** Kontroll av ögonbottenstatus Kontroll av fotstatus** 98,0 Kontroll av ögonbottenstatus* 92,1 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 32,8 33,6 Icke rökare 91,5 89,7 Fysisk aktivitet 69,1 78,8 23,0 22,7 * 81,4 Ingen förekomst av diabetesretinopati 90,1 Icke rökare 77,8 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 89,6 Medelvärde 98,1 Medel HbA1c mmol/mol Behandling med insulinpump 0 20 Jämtland 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad 100 % 43,4 95,8 Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 89,3 61,5 61,6 128,9 126,9 2,6 2,5 Å r s ra p p o r t 2 016 | 5 5 Täckningsgrad Jönköping HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 13 230 Medelålder = 68,6 Medelduration = 9,8 Män = 56,3 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 1 686 Medelålder = 45,9 Medelduration = 24,4 Män = 54,9 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 156 Medelålder = 58,1 Medelduration = 17,9 Män = 65,4 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Jönköping, primärvården 0 Indikatorer 20 40 60 80 100 Jönköping Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,7 HbA1c < 52 mmol/mol 49,6 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,7 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 90,8 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 95,6 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 41,4 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 95,6 Blodtryck < 140/85 mmHg 55,6 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 84,7 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 95,7 LDL < 2,5 mmol/l 48,1 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 64,3 BMI < 35 kg/m2 84,1 84,2 BMI < 35 kg/m2 93,3 78,7 2 80,0 eGFR > 60 ml/min/1,73m eGFR > 60 ml/min/1,73m2 79,3 Lipidbehandling 67,8 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 94,2 94,2 Lipidbehandling 94,4 Kontroll av fotstatus** 95,3 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 78,8 Kontroll av ögonbottenstatus* 86,7 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 66,5 72,7 Icke rökare 88,9 86,6 Fysisk aktivitet 76,3 67,7 Kontroll av fotstatus** 81,7 Kontroll av ögonbottenstatus* 82,2 Ingen förekomst av diabetesretinopati 86,9 Icke rökare 91,9 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 87,2 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 40 Jönköping Riket 60 80 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l 100 % Jönköping, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 40 60 80 100 Medelvärde TG Indikatorer 54,4 54,0 133,9 134,7 2,7 2,5 Jönköping Riket Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,3 HbA1c < 52 mmol/mol 20,8 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,3 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 77,0 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 97,6 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 58,4 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 97,6 Blodtryck < 140/85 mmHg 75,2 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 97,7 Systoliskt BT < 150 mmHg 92,7 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 55,2 56,1 BMI < 35 kg/m2 95,9 96,0 90,9 LDL < 2,5 mmol/l 88,0 BMI < 35 kg/m2 87,6 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 93,8 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 89,7 Lipidbehandling 44,7 43,4 Lipidbehandling 97,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 96,2 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 93,1 Kontroll av fotstatus** 95,3 89,3 Kontroll av fotstatus** 67,1 Kontroll av ögonbottenstatus* 95,9 95,1 Kontroll av ögonbottenstatus* 72,5 Ingen förekomst av diabetesretinopati 31,9 33,6 Ingen förekomst av diabetesretinopati 97,3 Icke rökare Fysisk aktivitet Behandling med insulinpump 0 20 40 Jönköping Riket 60 80 TG = Täckningsgrad 100 % Icke rökare 91,6 89,7 95,8 Fysisk aktivitet 82,0 78,8 Behandling med insulinpump 23,5 22,7 72,9 Medelvärde 99,1 Medel HbA1c mmol/mol Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 62,1 61,6 127,2 126,9 2,5 2,5 5 6 | Å r s r a p p o r t 2 016 Täckningsgrad Kalmar HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 11 724 Medelålder = 69,5 Medelduration = 9,7 Män = 56,8 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 991 Medelålder = 45,6 Medelduration = 24,5 Män = 52,8 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 244 Medelålder = 60,3 Medelduration = 16,1 Män = 64,3 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kalmar, primärvården Indikatorer 0 20 40 60 80 100 Kalmar Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 99,1 HbA1c < 52 mmol/mol 55,0 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 99,1 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 90,8 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 95,1 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 41,4 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 95,1 Blodtryck < 140/85 mmHg 52,5 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 83,3 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 95,1 LDL < 2,5 mmol/l 53,0 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 67,0 BMI < 35 kg/m2 84,2 84,2 BMI < 35 kg/m2 72,1 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 79,0 78,7 Lipidbehandling 66,7 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 94,7 94,2 81,1 eGFR > 60 ml/min/1,73m 2 Lipidbehandling 87,4 Kontroll av fotstatus** 93,2 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 47,8 Kontroll av ögonbottenstatus* 88,4 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 69,0 72,7 Icke rökare 87,0 86,6 Fysisk aktivitet 63,3 67,7 Kontroll av fotstatus** 82,7 Kontroll av ögonbottenstatus* 55,5 Ingen förekomst av diabetesretinopati 66,5 Icke rökare 74,7 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 63,6 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Kalmar 40 Riket 60 80 100 % 80 100 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l Kalmar, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 Medelvärde Indikatorer 40 60 TG 52,9 54,0 134,9 134,7 2,6 2,5 Kalmar Riket Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 97,9 HbA1c < 52 mmol/mol 22,5 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 97,9 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 79,8 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 91,0 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 60,6 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 91,0 Blodtryck < 140/85 mmHg 70,6 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 91,1 Systoliskt BT < 150 mmHg 88,5 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 85,9 LDL < 2,5 mmol/l 39,1 56,1 BMI < 35 kg/m 76,4 BMI < 35 kg/m2 95,9 96,0 2 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 91,0 90,9 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 89,5 Lipidbehandling 37,9 43,4 Lipidbehandling 91,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 96,7 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 84,7 Kontroll av fotstatus** 96,1 89,3 66,6 Kontroll av ögonbottenstatus* 89,1 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 35,8 33,6 Kontroll av fotstatus ** Kontroll av ögonbottenstatus * 73,2 Ingen förekomst av diabetesretinopati 86,0 Icke rökare Fysisk aktivitet Behandling med insulinpump Icke rökare 87,5 89,7 Fysisk aktivitet 70,6 78,8 80,9 Behandling med insulinpump 25,3 22,7 86,2 Medelvärde 98,2 0 20 Kalmar 40 Riket 60 TG = Täckningsgrad 80 100 % Medel HbA1c mmol/mol Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 61,5 61,6 127,9 126,9 2,8 2,5 Å r s ra p p o r t 2 016 | 5 7 Täckningsgrad Kronoberg HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 7 430 Medelålder = 68,9 Medelduration = 12,2 Män = 55,6 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 1 056 Medelålder = 48,2 Medelduration = 25,1 Män = 57,2 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 244 Medelålder = 64,6 Medelduration = 18,7 Män = 59,0 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kronoberg, primärvården 0 Indikatorer 20 40 60 80 100 Kronoberg Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 99,6 HbA1c < 52 mmol/mol 49,1 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 99,6 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 88,4 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 96,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 43,1 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 96,4 Blodtryck < 140/85 mmHg 54,5 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 82,1 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 96,4 LDL < 2,5 mmol/l 58,8 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 95,0 BMI < 35 kg/m2 85,0 84,2 BMI < 35 kg/m2 87,6 78,7 99,0 eGFR > 60 ml/min/1,73m 2 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 75,1 Lipidbehandling 70,8 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 97,6 94,2 Lipidbehandling 100 Kontroll av fotstatus** 77,8 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 94,1 Kontroll av ögonbottenstatus* 95,8 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 57,1 72,7 Icke rökare 88,9 86,6 Fysisk aktivitet 74,9 67,7 Kontroll av fotstatus** 100 Kontroll av ögonbottenstatus* 92,9 Ingen förekomst av diabetesretinopati 93,3 Medelvärde Icke rökare 100 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 91,9 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 40 Kronoberg Riket 60 80 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l 100 % Kronoberg, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 40 60 80 100 Indikatorer TG 54,7 54,0 134,5 134,7 2,5 2,5 Kronoberg Riket Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 99,9 HbA1c < 52 mmol/mol 16,3 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 99,9 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 78,1 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 97,0 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 64,6 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 97,0 Blodtryck < 140/85 mmHg 74,8 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 97,0 Systoliskt BT < 150 mmHg 91,9 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 97,0 LDL < 2,5 mmol/l 59,5 56,1 2 BMI < 35 kg/m 87,4 BMI < 35 kg/m2 96,5 96,0 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 89,7 90,9 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 98,7 Lipidbehandling 54,5 43,4 Lipidbehandling 100 Ingen förekomst av makroalbuminuri 97,2 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 96,8 Kontroll av fotstatus** 81,2 89,3 99,6 Kontroll av ögonbottenstatus* 94,3 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 23,7 33,6 Icke rökare 90,6 89,7 Fysisk aktivitet 85,7 78,8 23,8 22,7 Kontroll av fotstatus ** Kontroll av ögonbottenstatus * 98,9 Ingen förekomst av diabetesretinopati 99,4 Icke rökare 100 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 96,5 Medelvärde 94,1 Medel HbA1c mmol/mol Behandling med insulinpump 0 20 40 Kronoberg Riket 60 80 TG = Täckningsgrad 100 % Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 62,7 61,6 128,1 126,9 2,4 2,5 5 8 | Å r s r a p p o r t 2 016 Täckningsgrad Norrbotten HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 7 322 Medelålder = 67,8 Medelduration = 10,0 Män = 58,9 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 879 Medelålder = 45,6 Medelduration = 24,4 Män = 59,4 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 258 Medelålder = 64,7 Medelduration = 15,6 Män = 60,9 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Norrbotten, primärvården 0 Indikatorer 20 40 60 80 100 Norrbotten Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 100 HbA1c < 52 mmol/mol 39,5 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 100 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 85,2 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 98,3 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 98,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 98,4 LDL < 2,5 mmol/l 54,1 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 95,8 BMI < 35 kg/m2 82,7 84,2 BMI < 35 kg/m2 93,5 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 83,2 78,7 Lipidbehandling 60,3 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 92,3 94,2 99,8 eGFR > 60 ml/min/1,73m 2 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 36,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 51,5 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 82,2 83,3 Lipidbehandling 99,9 Kontroll av fotstatus** 79,1 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 77,1 Kontroll av ögonbottenstatus* 86,6 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 76,1 72,7 Icke rökare 85,5 86,6 Fysisk aktivitet 57,4 67,7 Kontroll av fotstatus** 95,5 Kontroll av ögonbottenstatus* 87,8 Ingen förekomst av diabetesretinopati 87,3 Icke rökare 80,1 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 96,6 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Norrbotten 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l 100 % Norrbotten, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 40 Medelvärde Indikatorer 60 80 100 57,4 54 135,8 134,7 2,5 2,5 Norrbotten Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 100 HbA1c < 52 mmol/mol 15,4 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 100 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 75,4 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 99,5 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 53,9 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 72,6 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 92,1 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 52,5 56,1 BMI < 35 kg/m2 95,5 96,0 90,9 Blodtryck < 140/85 mmHg 99,5 Systoliskt BT < 150 mmHg 99,7 LDL < 2,5 mmol/l 98,3 2 BMI < 35 kg/m 92,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 94,5 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 99,3 Lipidbehandling 39,2 43,4 Lipidbehandling 99,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 95,5 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 96,5 89,3 Kontroll av fotstatus 99,2 ** Kontroll av ögonbottenstatus Kontroll av fotstatus** 91,3 Kontroll av ögonbottenstatus* 96,6 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 37,4 33,6 * 98,3 Icke rökare 88,1 89,7 Ingen förekomst av diabetesretinopati 98,3 Fysisk aktivitet 71,6 78,8 31,1 22,7 Icke rökare 95,2 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 98,9 Medelvärde Behandling med insulinpump 99,7 Medel HbA1c mmol/mol 0 20 Norrbotten 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad 100 % Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 63,6 61,6 128,8 126,9 2,5 2,5 Å r s ra p p o r t 2 016 | 5 9 Täckningsgrad Skåne HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 50 712 Medelålder = 68,6 Medelduration = 9,8 Män = 58,0 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 5 258 Medelålder = 46,0 Medelduration = 23,3 Män = 54,1 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 1 615 Medelålder = 61,3 Medelduration = 16,0 Män = 63,8 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Skåne, primärvården Indikatorer 0 20 40 60 80 100 TG Skåne Riket Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,3 HbA1c < 52 mmol/mol 54,1 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,3 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 89,9 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 97,2 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 38,4 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 97,2 Blodtryck < 140/85 mmHg 49,5 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 81,7 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 97,5 LDL < 2,5 mmol/l 59,5 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 89,6 BMI < 35 kg/m2 83,9 84,2 BMI < 35 kg/m2 74,8 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 76,2 78,7 Lipidbehandling 63,1 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 94,3 94,2 94,5 eGFR > 60 ml/min/1,73m 2 Lipidbehandling 96,8 Kontroll av fotstatus** 85,8 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 68,5 Kontroll av ögonbottenstatus* 86,4 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 69,3 72,7 Icke rökare 86,4 86,6 Fysisk aktivitet 57,9 67,7 Kontroll av fotstatus** 83,2 Kontroll av ögonbottenstatus* 76,6 Ingen förekomst av diabetesretinopati 77,9 Icke rökare 90,9 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 85,5 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Skåne 40 Riket 60 80 100 % 80 100 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l Skåne, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 Medelvärde Indikatorer 40 60 53,1 54,0 135,8 134,7 2,4 2,5 Skåne Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,9 HbA1c < 52 mmol/mol 21,5 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,9 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 77,4 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 90,1 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 59,4 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 73,0 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 91,1 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 60,9 56,1 BMI < 35 kg/m2 95,8 96,0 51,3 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 88,4 90,9 85,6 Lipidbehandling 39,8 43,4 Lipidbehandling 85,1 Ingen förekomst av makroalbuminuri 95,4 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 58,9 89,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 90,1 Systoliskt BT < 150 mmHg 90,2 LDL < 2,5 mmol/l 82,0 BMI < 35 kg/m2 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 Kontroll av fotstatus 80,0 ** Kontroll av ögonbottenstatus Kontroll av fotstatus** 93,2 Kontroll av ögonbottenstatus* 96,3 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 35,1 33,6 * 77,2 Icke rökare 87,4 89,7 Ingen förekomst av diabetesretinopati 90,8 Fysisk aktivitet 74,8 78,8 25,1 22,7 Icke rökare 89,4 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 87,5 Medelvärde Behandling med insulinpump 94,1 Medel HbA1c mmol/mol 0 20 Skåne 40 Riket 60 TG = Täckningsgrad 80 100 % Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 62,0 61,6 128,2 126,9 2,4 2,5 6 0 | Å r s r a p p o r t 2 016 Täckningsgrad Stockholm HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 63 049 Medelålder = 67,2 Medelduration = 9,8 Män = 58,4 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 7 424 Medelålder = 46,1 Medelduration = 23,8 Män = 55,0 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 1 205 Medelålder = 63,1 Medelduration = 16,1 Män = 68,3 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Stockholm, primärvården 0 Indikatorer 20 40 60 80 100 Stockholm Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 94,6 HbA1c < 52 mmol/mol 55,2 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 94,6 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 89,4 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 95,7 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 41,5 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 95,7 Blodtryck < 140/85 mmHg 53,5 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 83,0 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 95,7 LDL < 2,5 mmol/l 49,3 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 77,5 BMI < 35 kg/m2 85,7 84,2 BMI < 35 kg/m2 86,8 78,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 89,0 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 80,8 Lipidbehandling 54,9 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 94,1 94,2 Lipidbehandling 99,6 Kontroll av fotstatus** 89,0 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 61,0 Kontroll av ögonbottenstatus* 95,5 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 75,3 72,7 Icke rökare 85,1 86,6 Behandling med insulinpump 63,7 67,7 Kontroll av fotstatus** 89,9 Kontroll av ögonbottenstatus* 83,9 Ingen förekomst av diabetesretinopati 76,4 Icke rökare 82,5 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 70,0 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 40 Stockholm Riket 60 80 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l 100 % Stockholm, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 40 Medelvärde Indikatorer 60 80 100 53,4 54,0 134,5 134,7 2,6 2,5 Stockholm Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,8 HbA1c < 52 mmol/mol 20,8 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,8 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 81,4 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 93,6 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 63,0 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 75,1 74,8 92,6 Blodtryck < 140/85 mmHg 93,6 Systoliskt BT < 150 mmHg 93,6 LDL < 2,5 mmol/l 77,4 BMI < 35 kg/m2 80,3 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 78,8 Lipidbehandling Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus Systoliskt BT < 150 mmHg 93,8 LDL < 2,5 mmol/l 55,9 56,1 BMI < 35 kg/m2 96,9 96,0 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 92,0 90,9 Lipidbehandling 36,2 43,4 96,1 Ingen förekomst av makroalbuminuri 97,2 95,8 90,7 Kontroll av fotstatus** 86,2 89,3 Kontroll av ögonbottenstatus* 94,1 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 36,9 33,6 85,0 ** Kontroll av ögonbottenstatus * 89,3 Icke rökare 89,7 89,7 Ingen förekomst av diabetesretinopati 96,0 Fysisk aktivitet 79,6 78,8 20,6 22,7 Icke rökare 94,1 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 86,2 Medelvärde Behandling med insulinpump 98,4 Medel HbA1c mmol/mol 0 20 40 Stockholm Riket 60 80 TG = Täckningsgrad 100 % Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 61,1 61,6 126,4 126,9 2,5 2,5 Å r s ra p p o r t 2 016 | 6 1 Täckningsgrad Sörmland HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 10 351 Medelålder = 67,5 Medelduration = 9,8 Män = 56,9 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 1 258 Medelålder = 46,6 Medelduration = 23,9 Män = 55,1 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 212 Medelålder = 62,4 Medelduration = 19,1 Män = 58,0 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Sörmland, primärvården 0 Indikatorer 20 40 60 80 100 Sörmland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,8 HbA1c < 52 mmol/mol 48,0 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,8 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 90,4 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 95,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 43,3 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 95,4 Blodtryck < 140/85 mmHg 55,1 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 84,9 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 95,6 LDL < 2,5 mmol/l 55,1 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 69,9 BMI < 35 kg/m2 82,0 84,2 BMI < 35 kg/m2 93,4 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 82,4 78,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 72,8 Lipidbehandling 67,9 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 92,6 94,2 Lipidbehandling 95,0 Kontroll av fotstatus** 95,3 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 78,7 Kontroll av ögonbottenstatus* 87,9 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 69,8 72,7 Icke rökare 88,0 86,6 Fysisk aktivitet 73,3 67,7 Kontroll av fotstatus** 87,5 Kontroll av ögonbottenstatus* 84,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 86,9 Icke rökare 92,4 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 93,0 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Sörmland 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l 100 % Sörmland, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 40 Medelvärde Indikatorer 60 80 100 TG 54,5 54,0 134,0 134,7 2,5 2,5 Sörmland Riket Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 99,2 HbA1c < 52 mmol/mol 19,6 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 99,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 75,8 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 91,3 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 64,8 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 91,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 75,5 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 91,4 Systoliskt BT < 150 mmHg 93,7 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 62,1 LDL < 2,5 mmol/l 54,4 56,1 BMI < 35 kg/m 84,8 BMI < 35 kg/m2 96,0 96,0 2 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 91,1 90,9 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 61,3 Lipidbehandling 54,5 43,4 Lipidbehandling 92,0 Ingen förekomst av makroalbuminuri 95,1 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 84,2 Kontroll av fotstatus** 91,7 89,3 92,4 Kontroll av ögonbottenstatus* 96,2 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 26,8 33,6 Kontroll av fotstatus ** Kontroll av ögonbottenstatus * 93,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 96,8 Icke rökare Fysisk aktivitet Behandling med insulinpump 0 20 Sörmland 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad 100 % Icke rökare 87,1 89,7 Fysisk aktivitet 78,4 78,8 95,2 Behandling med insulinpump 24,1 22,7 87,8 Medelvärde 96,0 Medel HbA1c mmol/mol Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 63,0 61,6 125,3 126,9 2,5 2,5 6 2 | Å r s r a p p o r t 2 016 Täckningsgrad Uppsala HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 8 786 Medelålder = 67,7 Medelduration = 9,8 Män = 58,3 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 1 618 Medelålder = 46,4 Medelduration = 23,4 Män = 54,1 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 240 Medelålder = 61,5 Medelduration = 17,1 Män = 62,9 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Uppsala, primärvården Indikatorer 0 20 40 60 80 100 Uppsala Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,9 HbA1c < 52 mmol/mol 49,6 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,9 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 89,0 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 95,5 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 40,8 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 95,5 Blodtryck < 140/85 mmHg 52,7 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 83,6 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 95,6 LDL < 2,5 mmol/l 48,1 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 77,5 BMI < 35 kg/m2 85,3 84,2 BMI < 35 kg/m2 87,5 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 81,0 78,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 87,3 Lipidbehandling 61,4 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 93,2 94,2 Lipidbehandling 97,6 Ingen förekomst av makroalbuminuri 81,3 Kontroll av fotstatus** 91,6 87,3 Kontroll av ögonbottenstatus* 94,7 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 70,2 72,7 Icke rökare 88,1 86,6 Fysisk aktivitet 73,6 67,7 Kontroll av fotstatus** 72,8 Kontroll av ögonbottenstatus* 75,9 Ingen förekomst av diabetesretinopati 78,7 Icke rökare 88,2 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 83,9 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Uppsala 40 Riket 60 80 100 % 80 100 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l Uppsala, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 Medelvärde Indikatorer 40 60 TG 54,3 54 134,7 134,7 2,7 2,5 Uppsala Riket Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 97,2 HbA1c < 52 mmol/mol 20,5 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 97,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 77,7 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 83,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 69,5 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 83,4 Blodtryck < 140/85 mmHg 75,2 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 83,5 Systoliskt BT < 150 mmHg 92,5 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 57,2 LDL < 2,5 mmol/l 44,4 56,1 BMI < 35 kg/m2 97,0 96,0 90,9 BMI < 35 kg/m2 59,1 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 92,6 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 70,6 Lipidbehandling 42,3 43,4 Lipidbehandling 91,1 Ingen förekomst av makroalbuminuri 95,6 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 77,1 89,3 Kontroll av fotstatus 91,8 ** Kontroll av ögonbottenstatus Kontroll av fotstatus** 88,6 Kontroll av ögonbottenstatus* 93,9 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 31,0 33,6 Icke rökare 89,9 89,7 Fysisk aktivitet 87,1 78,8 25,5 22,7 * 88,9 Ingen förekomst av diabetesretinopati 88,4 Icke rökare 84,4 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 77,7 Medelvärde 94,3 Medel HbA1c mmol/mol Behandling med insulinpump 0 20 Uppsala 40 Riket 60 TG = Täckningsgrad 80 100 % Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 62,2 61,6 124,2 126,9 2,7 2,5 Å r s ra p p o r t 2 016 | 6 3 Täckningsgrad Värmland HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 15 088 Medelålder = 69,8 Medelduration = 10,6 Män = 56,2 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 1 320 Medelålder = 47,5 Medelduration = 24,7 Män = 54,6 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 152 Medelålder = 60,4 Medelduration = 16,8 Män = 62,5 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Värmland, primärvården 0 Indikatorer 20 40 60 80 100 Värmland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,1 HbA1c < 52 mmol/mol 53,8 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,1 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 88,3 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 95,8 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 42,6 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 95,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 54,9 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 82,4 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 95,9 LDL < 2,5 mmol/l 57,6 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 85,7 BMI < 35 kg/m2 84,1 84,2 BMI < 35 kg/m2 81,9 78,7 99,2 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 75,1 Lipidbehandling 64,3 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 93,9 94,2 Lipidbehandling 100 Kontroll av fotstatus** 71,3 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 82,5 Kontroll av ögonbottenstatus* 94,4 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 72,3 72,7 Icke rökare 80,4 86,6 Fysisk aktivitet 74,2 67,7 Kontroll av fotstatus** 90,9 Kontroll av ögonbottenstatus* 72,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 57,5 Icke rökare 81,5 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 47,7 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Värmland 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l 100 % Värmland, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 40 Medelvärde Indikatorer 60 80 100 54,0 54,0 134,9 134,7 2,5 2,5 Värmland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,7 HbA1c < 52 mmol/mol 15,8 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,7 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 77,1 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 96,1 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 60,7 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 73,0 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 93,0 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 54,5 56,1 BMI < 35 kg/m2 95,7 96,0 90,9 Blodtryck < 140/85 mmHg 96,1 Systoliskt BT < 150 mmHg 96,1 LDL < 2,5 mmol/l 62,5 BMI < 35 kg/m2 92,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 91,0 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 60,3 Lipidbehandling 52,9 43,4 Lipidbehandling 88,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 96,1 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 74,2 Kontroll av fotstatus** 90,4 89,3 Kontroll av ögonbottenstatus* 96,8 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 26,2 33,6 Icke rökare 89,5 89,7 Fysisk aktivitet 79,9 78,8 21,9 22,7 Kontroll av fotstatus 83,7 ** Kontroll av ögonbottenstatus * 97,2 Ingen förekomst av diabetesretinopati 94,9 Icke rökare 95,8 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 94,8 Medelvärde Behandling med insulinpump 98,9 Medel HbA1c mmol/mol 0 20 Värmland 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad 100 % Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 63,3 61,6 126,9 126,9 2,5 2,5 6 4 | Å r s r a p p o r t 2 016 Täckningsgrad Västerbotten HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 8 199 Medelålder = 68,1 Medelduration = 9,3 Män = 58,0 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 1 231 Medelålder = 44,3 Medelduration = 24,7 Män = 53,8 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 191 Medelålder = 63,5 Medelduration = 18,2 Män = 67,0 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Västerbotten, primärvården 0 Indikatorer 20 40 60 80 100 Västerbotten Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,9 HbA1c < 52 mmol/mol 45,8 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,9 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 90,1 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 92,0 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 37,0 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 92,0 Blodtryck < 140/85 mmHg 58,5 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 85,8 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 92,2 LDL < 2,5 mmol/l 60,5 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 73,9 BMI < 35 kg/m2 82,6 84,2 BMI < 35 kg/m2 85,2 78,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 86,6 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 77,9 Lipidbehandling 68,9 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 95,2 94,2 Lipidbehandling 94,3 Kontroll av fotstatus** 81,3 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 75,4 Kontroll av ögonbottenstatus* 86,3 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 83,9 72,7 Icke rökare 90,9 86,6 Fysisk aktivitet 72,4 67,7 Kontroll av fotstatus** 69,7 Kontroll av ögonbottenstatus* 77,9 Ingen förekomst av diabetesretinopati 81,1 Icke rökare 83,2 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 76,1 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Västerbotten 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l 100 % Västerbotten, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 40 Medelvärde Indikatorer 60 80 100 55,2 54,0 133,3 134,7 2,4 2,5 Västerbotten Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 97,0 HbA1c < 52 mmol/mol 19,5 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 97,0 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 74,8 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 90,1 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 63,1 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 90,1 Blodtryck < 140/85 mmHg 71,9 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 90,2 Systoliskt BT < 150 mmHg 91,1 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 69,7 LDL < 2,5 mmol/l 55,5 56,1 BMI < 35 kg/m2 95,4 96,0 90,9 BMI < 35 kg/m2 70,3 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 89,5 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 72,8 Lipidbehandling 37,5 43,4 Lipidbehandling 94,9 Ingen förekomst av makroalbuminuri 96,6 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 88,5 Kontroll av fotstatus** 93,9 89,3 Kontroll av ögonbottenstatus* 91,8 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 50,9 33,6 Kontroll av fotstatus 84,6 ** Kontroll av ögonbottenstatus * 94,2 Ingen förekomst av diabetesretinopati 94,6 Icke rökare Fysisk aktivitet Behandling med insulinpump 0 20 Västerbotten 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad 100 % Icke rökare 93,4 89,7 Fysisk aktivitet 82,0 78,8 91,9 Behandling med insulinpump 23,3 22,7 85,9 Medelvärde 94,9 Medel HbA1c mmol/mol Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 63,1 61,6 126,1 126,9 2,5 2,5 Å r s ra p p o r t 2 016 | 6 5 Täckningsgrad Västernorrland HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 9 390 Medelålder = 68,4 Medelduration = 10,0 Män = 58,5 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 994 Medelålder = 47,9 Medelduration = 27,5 Män = 53,6 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 139 Medelålder = 62,9 Medelduration = 18,9 Män = 67,6 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Västernorrland, primärvården 0 Indikatorer 20 40 60 80 100 Västernorrland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,9 HbA1c < 52 mmol/mol 48,7 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,9 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 89,8 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 94,3 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 42,9 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 94,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 56,2 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 85,2 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 94,4 LDL < 2,5 mmol/l 57,6 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 67,1 BMI < 35 kg/m2 82,4 84,2 BMI < 35 kg/m2 92,9 78,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 76,3 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 78,1 Lipidbehandling 66,1 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 93,7 94,2 Lipidbehandling 93,4 Kontroll av fotstatus** 93,1 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 74,5 Kontroll av ögonbottenstatus* 88,5 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 75,7 72,7 89 86,6 68,8 67,7 Kontroll av fotstatus** 80,8 Kontroll av ögonbottenstatus* 74,3 Ingen förekomst av diabetesretinopati 76,2 Icke rökare 87,0 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 90,4 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Västernorrland 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad 20 40 Fysisk aktivitet Medelvärde Medel LDL mmol/l 100 % Västernorrland, medicinkliniker diabetes typ 1 0 Icke rökare Indikatorer 60 80 100 54,3 54,0 133,5 134,7 2,5 2,5 Västernorrland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,7 HbA1c < 52 mmol/mol 25,9 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,7 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 84,2 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 94,8 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 60,5 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 68,2 74,8 92,6 Blodtryck < 140/85 mmHg 94,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 94,8 LDL < 2,5 mmol/l 76,0 BMI < 35 kg/m2 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 Systoliskt BT < 150 mmHg 91,8 LDL < 2,5 mmol/l 61,7 56,1 BMI < 35 kg/m2 95,3 96,0 77,3 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 90,0 90,9 90,6 Lipidbehandling 47,1 43,4 Lipidbehandling 99,1 Ingen förekomst av makroalbuminuri 95,4 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 95,7 89,3 Kontroll av fotstatus 92,3 ** Kontroll av ögonbottenstatus * 94,4 Ingen förekomst av diabetesretinopati 97,7 Kontroll av fotstatus** 96,3 Kontroll av ögonbottenstatus* 94,5 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 31,5 33,6 Icke rökare 91,5 89,7 Fysisk aktivitet 79,1 78,8 25,1 22,7 Icke rökare 94,6 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 92,1 Medelvärde Behandling med insulinpump 99,3 Medel HbA1c mmol/mol 0 20 Västernorrland 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad 100 % Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 59,6 61,6 127,2 126,9 2,4 2,5 6 6 | Å r s r a p p o r t 2 016 Täckningsgrad Västmanland HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 10 259 Medelålder = 68,0 Medelduration = 9,1 Män = 57,3 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 1 318 Medelålder = 48,2 Medelduration = 24,8 Män = 55,3 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 659 Medelålder = 65,8 Medelduration = 15,8 Män = 65,4 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Västmanland, primärvården 0 Indikatorer 20 40 60 80 100 TG Västmanland Riket Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 96,7 HbA1c < 52 mmol/mol 51,4 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 96,7 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 89,7 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 94,0 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 38,3 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 94,0 Blodtryck < 140/85 mmHg 53,8 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 82,7 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 94,1 LDL < 2,5 mmol/l 58,1 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 73,4 BMI < 35 kg/m2 83,4 84,2 BMI < 35 kg/m2 72,9 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 78,6 78,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 88,5 Lipidbehandling 66,6 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 94,7 94,2 Lipidbehandling 100 Kontroll av fotstatus** 84,8 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 62,7 Kontroll av ögonbottenstatus* 86,8 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 79,2 72,7 Icke rökare 87,2 86,6 Fysisk aktivitet 73,1 67,7 Kontroll av fotstatus** 94,6 Kontroll av ögonbottenstatus* 80,2 Ingen förekomst av diabetesretinopati 74,3 Icke rökare 79,2 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 79,1 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Västmanland 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l 100 % Västmanland, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 40 Medelvärde Indikatorer 60 80 100 54,1 54,0 135,5 134,7 2,5 2,5 Västmanland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 99,5 HbA1c < 52 mmol/mol 18,4 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 99,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 77,7 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 95,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 54,6 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 74,1 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 91,1 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 50,4 56,1 BMI < 35 kg/m2 96,1 96,0 90,9 Blodtryck < 140/85 mmHg 95,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 95,9 LDL < 2,5 mmol/l 95,1 BMI < 35 kg/m2 84,1 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 90,0 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 97,8 Lipidbehandling 53,7 43,4 Lipidbehandling 99,9 Ingen förekomst av makroalbuminuri 95,2 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 94,8 89,3 Kontroll av fotstatus 99,4 ** Kontroll av ögonbottenstatus Kontroll av fotstatus** 94,4 Kontroll av ögonbottenstatus* 94,0 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 36,7 33,6 * 96,6 Icke rökare 86,2 89,7 Ingen förekomst av diabetesretinopati 92,5 Fysisk aktivitet 76,4 78,8 18,9 22,7 Icke rökare 92,4 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 86,9 Medelvärde Behandling med insulinpump 99,8 Medel HbA1c mmol/mol 0 20 Västmanland 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad 100 % Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 62,4 61,6 129,8 126,9 2,6 2,5 Å r s ra p p o r t 2 016 | 6 7 Täckningsgrad Västra Götaland HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 64 530 Medelålder = 68,6 Medelduration = 10,1 Män = 57,3 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 7 803 Medelålder = 46,1 Medelduration = 23,6 Män = 55,9 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 1 937 Medelålder = 62,3 Medelduration = 16,3 Män = 64,2 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Västra Götaland, primärvården 0 Indikatorer 20 40 60 80 100 Västra Götaland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 93,4 HbA1c < 52 mmol/mol 51,7 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 93,4 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 89,0 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 92,1 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 40,6 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 92,1 Blodtryck < 140/85 mmHg 55,6 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 84,1 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 92,2 LDL < 2,5 mmol/l 54,9 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 74,8 BMI < 35 kg/m2 84,2 84,2 BMI < 35 kg/m2 83,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 78,6 78,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 86,0 Lipidbehandling 54,5 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 94,5 94,2 Lipidbehandling 99,1 Kontroll av fotstatus** 83,9 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 62,1 Kontroll av ögonbottenstatus* 86,6 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 78,4 72,7 Icke rökare 86,2 86,6 Fysisk aktivitet 72,9 67,7 Kontroll av fotstatus** 79,9 Kontroll av ögonbottenstatus* 82,2 Ingen förekomst av diabetesretinopati 78,2 Icke rökare 84,4 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 63,6 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 40 Västra Götaland 60 Riket 80 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l 100 % Västra Götaland, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 40 Medelvärde Indikatorer 60 80 100 54,2 54,0 134,2 134,7 2,5 2,5 Västra Götaland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 99,5 HbA1c < 52 mmol/mol 24,8 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 99,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 82,9 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 93,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 63,6 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 93,9 Blodtryck < 140/85 mmHg 77,5 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 93,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 93,3 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 88,5 LDL < 2,5 mmol/l 57,8 56,1 BMI < 35 kg/m2 96,3 96,0 2 BMI < 35 kg/m 81,2 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 90,9 90,9 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 87,3 Lipidbehandling 44,3 43,4 Lipidbehandling 96,9 Ingen förekomst av makroalbuminuri 95,1 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 93,6 Kontroll av fotstatus** 82,4 89,3 Kontroll av ögonbottenstatus* 96,2 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 34,8 33,6 Kontroll av fotstatus 88,4 ** Kontroll av ögonbottenstatus * 89,6 Ingen förekomst av diabetesretinopati 94,1 Icke rökare 90,8 89,7 Fysisk aktivitet 80,7 78,8 22,8 22,7 Icke rökare 95,1 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 88,6 Medelvärde Behandling med insulinpump 99,0 Medel HbA1c mmol/mol 0 20 Västra Götaland 40 60 Riket 80 TG = Täckningsgrad 100 % Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 60,3 61,6 126,1 126,9 2,5 2,5 6 8 | Å r s r a p p o r t 2 016 Täckningsgrad Örebro HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 12 953 Medelålder = 68,0 Medelduration = 9,3 Män = 57,0 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 1 575 Medelålder = 47,1 Medelduration = 24,4 Män = 55,2 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 206 Medelålder = 61,0 Medelduration = 16,5 Män = 65,5 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Örebro, primärvården Indikatorer 0 20 40 60 80 100 Örebro Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,3 HbA1c < 52 mmol/mol 54,1 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,3 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 90,4 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 96,3 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 40,8 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 96,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 54,4 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 83,1 83,3 Systoliskt BT < 150 mmHg 96,4 LDL < 2,5 mmol/l 56,4 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 75,2 BMI < 35 kg/m2 83,8 84,2 BMI < 35 kg/m2 87,6 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 78,2 78,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 71,4 Lipidbehandling 67,4 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 90,1 94,2 Lipidbehandling 99,3 Kontroll av fotstatus** 92,5 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 71,1 Kontroll av ögonbottenstatus* 94,1 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 83,8 72,7 Icke rökare 85,1 86,6 Fysisk aktivitet 73,0 67,7 Kontroll av fotstatus** 89,5 Kontroll av ögonbottenstatus* 89,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 82,3 Icke rökare 82,4 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 78,3 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Örebro 40 Riket 60 80 100 % 80 100 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l Örebro, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 Medelvärde Indikatorer 40 60 53,1 54,0 134,8 134,7 2,5 2,5 Örebro Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 98,2 HbA1c < 52 mmol/mol 19,1 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 98,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 81,4 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 87,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 65,6 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 74,3 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 92,0 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 63,9 56,1 BMI < 35 kg/m2 94,1 96,0 90,9 Blodtryck < 140/85 mmHg 87,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 88,2 LDL < 2,5 mmol/l 61,7 BMI < 35 kg/m2 75,0 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 89,1 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 61,8 Lipidbehandling 47,5 43,4 Lipidbehandling 93,9 Ingen förekomst av makroalbuminuri 92,6 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 87,4 89,3 Kontroll av fotstatus 79,8 ** Kontroll av ögonbottenstatus Kontroll av fotstatus** 92,5 Kontroll av ögonbottenstatus* 95,3 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 27,1 33,6 * 94,6 Icke rökare 90,7 89,7 Ingen förekomst av diabetesretinopati 96,7 Fysisk aktivitet 78,2 78,8 22,0 22,7 Icke rökare 91,2 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 76,2 Medelvärde Behandling med insulinpump 98,8 Medel HbA1c mmol/mol 0 20 Örebro 40 Riket 60 TG = Täckningsgrad 80 100 % Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 61,9 61,6 126,3 126,9 2,4 2,5 Å r s ra p p o r t 2 016 | 6 9 Täckningsgrad Östergötland HbA1c HbA1c Systoliskt blodtryck Systoliskt blodtryck LDL-kolesterol Primärvården N = 14 943 Medelålder = 68,6 Medelduration = 10,2 Män = 56,7 % Ingen förekomst av makroalbuminuri Medicinkliniker, Typ 1-diabetes N = 2 278 Medelålder = 45,7 Medelduration = 24,9 Män = 55,4 % Kontroll av ögonbottenstatus* LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Kontroll av fotstatus** Kontroll av fotstatus** Kontroll av ögonbottenstatus* Icke-rökare Icke-rökare Medicinkliniker, Typ 2-diabetes N = 291 Medelålder = 60,5 Medelduration = 16,0 Män = 59,8 % Icke-rökare HbA1c Kontroll av ögonbottenstatus* Systoliskt blodtryck Kontroll av fotstatus** LDL-kolesterol Ingen förekomst av makroalbuminuri Östergötland, primärvården 0 Indikatorer 20 40 60 80 100 Östergötland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 97,9 HbA1c < 52 mmol/mol 47,6 51,5 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 97,9 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 89,6 89,4 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 93,2 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 45,2 40,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 64,6 53,9 Systoliskt BT < 150 mmHg 89,0 83,3 Blodtryck < 140/85 mmHg 93,2 Systoliskt BT < 150 mmHg 93,3 LDL < 2,5 mmol/l 63,9 54,7 LDL < 2,5 mmol/l 40,2 BMI < 35 kg/m2 83,2 84,2 78,7 BMI < 35 kg/m2 87,4 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 84,5 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 76,2 Lipidbehandling 72,0 61,5 Ingen förekomst av makroalbuminuri 94,7 94,2 Lipidbehandling 96,1 Kontroll av fotstatus** 91,8 87,3 Ingen förekomst av makroalbuminuri 82,8 Kontroll av ögonbottenstatus* 85,4 90,0 Ingen förekomst av diabetesretinopati 64,9 72,7 Icke rökare 88,4 86,6 Fysisk aktivitet 71,7 67,7 Kontroll av fotstatus** 84,4 Kontroll av ögonbottenstatus* 84,6 Ingen förekomst av diabetesretinopati 85,0 Icke rökare 86,6 Medel HbA1c mmol/mol Fysisk aktivitet 85,2 Medel systoliskt BT mmHg 0 20 Östergötland 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad Medel LDL mmol/l 100 % Östergötland, medicinkliniker diabetes typ 1 0 20 40 Medelvärde Indikatorer 60 80 100 54,8 54,0 131,8 134,7 2,3 2,5 Östergötland Riket TG Andel (%) HbA1c < 52 mmol/mol 97,1 HbA1c < 52 mmol/mol 19,7 21,2 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 97,1 HbA1c ≤ 70 mmol/mol 79,5 79,9 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 91,0 Blodtryck ≤ 130/80 mmHg 67,0 61,8 Blodtryck < 140/85 mmHg 80,2 74,8 Systoliskt BT < 150 mmHg 94,1 92,6 LDL < 2,5 mmol/l 60,1 56,1 BMI < 35 kg/m2 94,5 96,0 90,9 Blodtryck < 140/85 mmHg 91,0 Systoliskt BT < 150 mmHg 91,1 LDL < 2,5 mmol/l 46,4 BMI < 35 kg/m2 81,1 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 90,7 eGFR > 60 ml/min/1,73m2 66,8 Lipidbehandling 47,2 43,4 Lipidbehandling 66,2 Ingen förekomst av makroalbuminuri 95,9 95,8 Ingen förekomst av makroalbuminuri 27,9 89,3 Kontroll av fotstatus 71,7 ** Kontroll av ögonbottenstatus Kontroll av fotstatus** 97,6 Kontroll av ögonbottenstatus* 94,3 95,1 Ingen förekomst av diabetesretinopati 30,2 33,6 * 94,8 Icke rökare 91,1 89,7 Ingen förekomst av diabetesretinopati 96,2 Fysisk aktivitet 84,9 78,8 12,0 22,7 Icke rökare 77,6 Behandling med insulinpump Fysisk aktivitet 73,8 Medelvärde Behandling med insulinpump 93,9 Medel HbA1c mmol/mol 0 20 Östergötland 40 Riket 60 80 TG = Täckningsgrad 100 % Medel systoliskt BT mmHg Medel LDL mmol/l 62,0 61,6 125,6 126,9 2,4 2,5 7 0 | Å r s r a p p o r t 2 016 ”PROM kan hjälpa oss att få en ökad förståelse för alla de faktorer som spelar in” ”PROM blir ett viktigt redskap för oss som ska stötta patienten” Diabetesenkäten testas i Kungsbacka Text: Catharina Bergsten Ett gäng teknikglada sjuksköterskor med stor tilltro till nya hjälpmedel och en mer skeptisk doktor – det är kärntruppen i diabetesteamet på Kungsbacka sjukhus. Mottagningen är en av fyra pilotenheter som testar PROM under 2017. Jesper Fowelin, diabetesläkare, var inledningsvis ganska avvaktande till införandet av diabetesenkäten eftersom hanteringen kräver tid. Han är också mer teknikskeptisk än sina kollegor, enligt egen utsago; – Kontinuerlig glukosmätning löser inte allt. Du måste ha koll på din utrustning, förstå den och kunna tolka informationen. Ibland kan jag tycka att vi har en övertro på tekniken och att vi överlämnar för mycket ansvar till patienter som kanske inte är helt redo. Införandet av ett nytt hjälpmedel kräver mycket stöd från vården och en insikt om patientens livssituation. Och det är här jag ser att PROM blir ett viktigt redskap för oss som ska stötta och motivera. Att ha en sjukdom som man själv kan påverka kan upplevas som både positivt och negativt, menar Jesper Fowelin. – En del tänker att de inte är tillräckligt duktiga eller ansvarsfulla om de inte klarar av att hålla nere sitt HbA1c, vilket kan stressa dem enormt. Genom PROM får vi veta hur patienten upplever sin behandling och bemötandet i vården och det ger oss möjligheter till förbättring, säger han. Trots att Jesper Fowelin uttrycker en del misstro är han i grunden mycket positiv till CGM och FGM. Han säger att införandet av hjälpmedlet är en av de viktigaste orsakerna till att Region Halland nu är bäst i landet på att behandla diabetes. En annan bidragande faktor tror han är att regionen har satsat på att anställa fler diabetessköterskor och en tredje att läkemedelskommittén i Halland har drivit frågan om en rekommendationslista för diabetesläkemedel. – En del av våra patienter tackar ändå nej till tekniska hjälpmedel, som till exempel Freestyle Libre. Den rapporterar var femte minut till någon som kanske är van att titta på sina värden två gånger i veckan, och det kan upplevas som mer påfrestande än konventionell behandling. Det är sådana här känslor och attityder som vi i vården måste lära oss att förstå och bemöta. För all den vård vi serverar hjälper inte! Att ge en Ferrari till någon som egentligen vill ha en vespa är inte alltid det bästa… Behandlingströtta ungdomar Jesper Fowelin menar att det framför allt är ungdomar i gruppen 15-25 år som är behandlingströtta. I den åldern är ytan viktig, ungdomarna satsar ofta på träning, att se bra ut eller att få fina betyg. – Det finns många krav att leva upp till och ungdomarna kan etablera en strutsmentalitet då de prioriterar ned diabetesbehandlingen. Efter 25-årsåldern brukar de komma tillbaka hit och vilja ta tag i sin behandling, men då kan de ha haft dåliga värden i tio år. Det är så ledsamt och onödigt, säger Jesper Fowelin. Å r s ra p p o r t 2 016 | 7 1 Delar av diabetesteamet på Hallands sjukhus Kungsbacka: från vänster: Ann Barne, Elisabeth Carlzon och Jesper Fowelin. Som läkare ser han sig själv som patientens PT i diabetes, en personlig tränare som ska coacha, peppa och följa upp. – Min metod är att berömma patienten – även om det bara finns en pytteliten sak att glädja sig åt är det viktigt att lyfta fram just den positiva saken. Att komma till mottagningen kan annars upplevas som att gå till rektorn. De unga tror ibland att de måste försvara och förklara sig. Men här får de inte skäll. Hot och förebråelser om för tidig död, hjärtkärlsjukdom och annat otäckt gör inte att patienten ändrar sig. Istället måste vi beröra dem på något känslomässigt sätt, säger Jesper Fowelin. Han berättar om en äldre kvinna som plötsligt meddelade att hon hade slutat röka, efter drygt 40 år. Vad var det som gjorde att hon till slut valde att bli rökfri? Ja, inte var det kilovis med vetenskaplig litteratur om rökningens skadeverk- ningar. Istället var det ett barnbarn som undrade varför mormor alltid luktade så illa. – Det var något som grep tag känslomässigt i den här kvinnan och fick henne att sluta röka på studs. Den historien kan inspirera oss i vården att hitta liknande argument. Jag vet till exempel att det faktum att man inte får optimal effekt av sin träning om man inte har kontroll på sitt blodsocker, kan vara något som ungdomar tar fasta på, säger Jesper Fowelin. Något som han är särskilt nyfiken på i PROM-enkäten är hur patienterna upplever mottagningens support, exempelvis antal besök per år. – Vi erbjuder nu fyra besök per år: två hos läkare och två hos sköterska. Men är det för lite eller för mycket? Vill patienten ersätta något eller flera besök med möten via exempelvis Skype? Dessa och andra frågor som vi inom vården kan påverka är jag extra intresserad av, förklarar Jesper Fowelin. Personligen tror inte Jesper Fowelin att hans patienter kommer att besöka ”Min diabetsprofil” på NDRs hemsida i särskilt stor utsträckning; – De redan intresserade kommer att göra det, men inte de andra. Om man inte riktigt orkar med att behandla sig ordentligt kommer man inte heller att orka följa data på en sida. Däremot blir sidan ett bra pedagogiskt verktyg för oss i vården, när vi samtalar med patienten. ”Patienten kan ha ganska dåliga värden, men uppleva att hon mår bra.” 7 2 | Å r s r a p p o r t 2 016 Patientenkäten ska bidra till ett bättre patientbesök. En egen enkät Ann Barne och Maria Enesten är diabetessjuksköterskor på mottagningen. De har redan nosat på det här med patientenkäter genom en egen enkät som de gjorde i början på 2016. – Ung Diabetes genomförde en enkätundersökning för några år sedan, som vi inspirerades av. Vi ville ta reda på om upplevd hälsa är kopplad till HbA1c. Vi skickade ut enkäten till 450 patienter i samband med kallelserna till mottagningen. 129 svar kom in, berättar Ann Barne. Även om svarsfrekvensen var relativt låg gav resultatet en fingervisning om att patienterna upplevde sin hälsa som god, oavsett HbA1c- ”Jag ser mig som patientens PT, en personlig tränare i diabetes.” värden. De tyckte att de fick tillräckligt med stöd på mottagningen och även de patienter som upplevde ohälsa var nöjda med bemötandet. ”Hot och förebråelser om för tidig död, hjärtkärlsjukdom och annat otäckt gör inte att patienten ändrar sig. Istället måste vi beröra dem på något känslomässigt sätt.” – Så många saker i livet påverkar hur patienten mår och upplever sin situation. Det kan mycket väl vara så att patienten har ganska dåliga värden, men upplever att han/hon mår bra. Omvänt kan patienten ha fina värden men ändå må rätt dåligt. PROM kan hjälpa oss att få en ökad förståelse för alla de faktorer som spelar in, säger Maria Enesten. Diabetesteamet består av: Ann Barne, diabetessjuksköterska Elisabeth Carlzon, undersköterska Maria Enesten, diabetessjuksköterska Jeanette Faltsetas, fotvårdsspecialist Jesper Fowelin, diabetesläkare Margareta Johansson, sekreterare Anna Liljenberg, fotvårdsspecialist Catharina Olivius, endokrinolog Pilotkliniker finns, förutom i Kungsbacka, i Göteborg, Hässleholm samt i Solna/Huddinge. Å r s ra p p o r t 2 016 | 7 3 ”Satsningen får inte bli beroende av eldsjälar” Text: Catharina Bergsten ”Min diabetsprofil” kommer att bli ett användbart redskap för patienten menar Fredrik Löndahl Livskvalitet i fokus Katarina Eeg-Olofsson, överläkare på Diabetesmottagningen vid SU/ Sahlgrenska i Göteborg, säger att målet med PROM i första hand är att bidra till ett bättre patientbesök och att vården ska kunna fokusera på det som patienten upplever som viktigt. Både patient och vårdgivare kommer att kunna följa hur patienten skattar sin livskvalitet över tid och se hur den påverkas av till exempel tillgång till ny teknik. Enkätresultaten kommer också att kunna hjälpa vården att identifiera patientgrupper som behöver extra stöd. – Vi får information om hur personer med diabetes mår, upplever sin diabetes och hur stödet från diabetesvården fungerar. Patienten kommer också att kunna se sina resultat och andra registrerade uppgifter på ”Min diabetsprofil”, vilket ökar patientens möjlighet att vara mer aktiv i sin diabetesvård, förklarar Katarina Eeg-Olofsson. Hon menar att det finns stora utmaningar under lanseringen, men tror att NDR är på rätt väg när arbetet startar succesivt på fyra testkliniker. – Representanter från testklinikerna och från patientföreningen har varit med i processen och vi kommer fortlöpande att utvärdera och samla in synpunkter som kan underlätta när andra enheter startar upp. Det är viktigt att förstå att det är enheten själv som bestämmer när och hur man vill börja erbjuda enkäten till sina patienter. Som i allt förbättringsarbete är det viktigt att chefer och huvudmän är med i arbetet. Jag vill också poängtera att NDR kommer finnas till hands som stöd när en enhet vill börja, säger Katarina Eeg-Olofsson. Fredrik Löndahl, förbundsordförande för Diabetesförbundet, ser mycket positivt på införandet av PROM, som han tror kommer att belysa viktiga aspekter av livet för personer som lever med diabetes. Han hävdar att det görs mycket bra forskning på NDRs registerdata och att PROM kommer att addera ”mjuka” värden som ger ökade möjligheter till ännu bättre vård. – Vi kommer bland annat att få fakta om behandlingsmodeller och tekniska hjälpmedel, data som behövs för att fler människor ska få tillgång till dem. Men vi kommer också att få kunskap om livskvalitetsaspekter som går utanför vården, exempelvis frågor om människors möjligheter att arbeta och studera. Det blir samhällsekonomiskt intressant och kan ge oss som patientföreträdare mer underlag i vårt opinionsarbete, säger han. Fredrik Löndahl tror att ”Min diabetsprofil” kommer att bli ett användbart redskap för patienten när man så småningom kan följa sina värden i en kurva, få en bra översyn på utvecklingen och möjlighet att förbereda frågor inför sitt läkar- eller sjuksköterskebesök. – Den stora utmaningen blir att övertyga vården om att satsa på diabetesenkäten, så att arbetet inte bara bygger på eldsjälar. Vi behöver också informera patienterna om möjligheten att delta så att det skapas en efterfrågan hos dem, säger Fredrik Löndahl. 7 4 | Å r s r a p p o r t 2 016 NDR & forskning 2016 Ett av uppdragen som NDR har är att utvärdera diabetesvården med optimala metoder, och att genomföra relevanta och kliniskt betydelsefulla vetenskapliga analyser. Dessa görs på initiativ av NDR men ofta i samverkan med andra forskare i Sverige eller internationellt. NDR samarbetar exemplevis med hälsoekonomisk expertis i Australien och USA, kardiologer, thoraxkirurger och cancerforskare vid Karolinska Institutet och ingår i ett nordeuropeiskt nätverk för studier av cancer vid diabetes. Även under 2016 har den vetenskapliga produktionen varit hög, med bland andra publikationer i de finaste tidskrifterna inom diabetologin (Diabetes Care, Diabetolgia och Diabetic Medicine med flera), men också BMJ och JAMA Internal Medicine. Årets publikationer speglar olika forskningsområden: • Förekomsten av mikro- och makrovaskulära komplikationer vid typ 1- och typ 2-diabetes och sambanden med olika riskfaktorer, som glykemisk kontroll och blodtrycksnivå. • Patient-rapporterade effektmått (PROM). • Diabetes och cancer. • Långsiktig säkerhet vid behandling med glukossänkande läkemedel. Ett exempel på en publikation som haft betydelse i diskussionen om optimala blodtrycksnivåer är ”Blood pressure and complications in individuals with type 2 diabetes and no previous cardiovascular disease: national population based cohort study” av Adamsson Eryd och medarbetare, publicerad i BMJ i augusti. Denna påvisar ett linjärt samband mellan blodtryck och hjärtkärlsjukdom hos personer med typ 2-diabetes utan tidigare allvarlig sjukdom. Ju lägre blodtryck desto färre fall av stroke och hjärtinfarkt, alltså även på de lägsta nivåerna. När individer med tidigare allvarlig sjuklighet exkluderats försvinner sambandet mellan lågt blodtryck och ökad risk för stroke och hjärtinfarkt som tidigare påvisats. I studien ”Cardiovascular Safety of Glucose-Lowering Agents as Add-on Medication to Metformin Treatment in Type 2 Diabetes: Report from the Swedish National Dia- Text: Björn Eliasson betes Register (NDR)” av Ekström med flera i Diabetes Obesity and Metabolism i juni, utvärderades säkerheten av olika blodsockersänkande läkemedel när de användes som tillägg till behandling med metformin bland drygt 20 000 patienter med typ 2-diabetes. Säkerheten med avseende på hjärt- och kärlsjukdom och död skiljde sig mellan de olika läkemedlen. Behandling med en glitazon eller en DPP-4-hämmare var kopplat till en minskad risk och för hjärt- och kärlsjukdom och död medan insulin var kopplat till en ökad risk jämfört med behandling med sulfonylurea. Denna typ av analyser av behandlingsresultat i klinisk praxis har påtaglig betydelse, inte minst sedan myndigheter efterlyser denna typ av utvärderingar. Randomiserade kliniska prövningar begränsas av att de genomförs i selekterade populationer, och därmed kan ha en bristande (extern) validitet. Dr Rawshani med flera publicerade i augusti den fina studien ”Association Between Socioeconomic Status and Mortality, Cardiovascular Disease, and Cancer in Patients With Type 2 Diabetes” i JAMA Internal Medicine. Man kunde konstatera att socioekonomisk status, inklusive civilstånd, utbildning, inkomst och immigration, är av stor betydelse för risken för död av kardiovaskulära och andra orsaker, oberoende av andra variabler eller tillgång och nyttjande av sjukvård. Mycket konkreta exempel på vetenskapliga studier från NDR som påverkar vården av diabetes och fått uppmärksamhet både innanför och utanför Sveriges gränser är studierna av sambanden mellan glykemisk kontroll och dödlighet vid typ 1- och typ 2-diabetes (N Engl J Med 2014 och 2015) och nyttan med insulinpump-behandling (BMJ 2015). Utvärderingen av nytta och risk vid behandling med metformin (BMJ Open 2012) har bidragit till att ändra indikationen för dess behandling hos personer med reducerad njurfunktion. Även under 2017 kommer nya publikationer från NDR som bidrar till värdefull kunskap om diabetes, dess behandling och konsekvenser. Å r s ra p p o r t 2 016 | 7 5 Publikationer från Nationella Diabetesregistret (NDR) år 2016 1. Glycaemic control and excess risk of ischaemic and haemorrhagic stroke in patients with type 1 diabetes: a cohort study of 33 453 patients. 6. Clinical Effects and Safety of Direct-Acting Insulin Analogs in Patients with Type 1 Diabetes: A NationWide Observational Cohort Study Ståhl CH, Lind M, Svensson AM, Gudbjörnsdottir S, Mårtensson A, Rosengren A J Intern Med. 2016 Dec 7. [Epub ahead of print] PubMed-ID: 10.1111/joim.12572 DOI: 10.1111/joim.12572 Lak V, Eliasson B, Svensson AM, Miftaraj M, Franzén S Diabetes Ther (2016). on line 12 aug 2016 PubMed-ID: 10.1007/s13300-016-0191-x DOI: 10.1007/s13300-016-0191-x 2. Long-term excess risk of stroke in people with Type 2 diabetes in Sweden according to blood pressure level: a population-based case-control study Ståhl CH, Lind M, Svensson AM, Kosiborod M, Gudbjörnsdottir S, Pivodic A, Clements M, Rosengren A Diabet Med. 2016 Nov 25. doi: 10.1111/dme.13292. [Epub ahead of print] PubMed-ID: 10.1111/dme.13292 DOI: 10.1111/dme.13292 3. Prospective study of Type 2 Diabetes Mellitus, anti-diabetic drugs, and risk of prostate cancer. Häggström C, Van Hemelrijck M, Zethelius B, Robinson D, Grundmark B, Holmberg L, Gudbjörnsdottir S, Garmo H, Stattin P Int J Cancer. 2016 Oct 22. doi: 10.1002/ijc.30480. [Epub ahead of print] PubMed-ID: 10.1002/ijc.30480 DOI: 10.1002/ijc.30480 4. Risk Factors for Fatal Hyperglycaemia Confirmed by Forensic Postmortem Examination - A Nationwide Cohort in Sweden Walz L, Jönsson AK, Zilg B, Östgren CJ, Druid H PLoS One. 2016 Oct 21;11(10):e0164950 PubMed-ID: 10.1371/journal.pone.0164950 DOI: 10.1371/journal.pone.0164950 5. Risk of future microvascular and macrovascular disease in people with Type 1 diabetes of very long duration: a national study with 10-year follow-up. A Eryd S, Svensson AM, Franzén S, Eliasson B, Nilsson PM, Gudbjörnsdottir S Diabet Med. 2016 Sep 20. doi: 10.1111/dme.13266. [Epub ahead of print] PubMed-ID: 10.1111/dme.13266 DOI: 10.1111/dme.13266 7. Blood pressure and complications in individuals with type 2 diabetes and no previous cardiovascular disease: national population based cohort study Adamsson Eryd S, Gudbjörnsdottir S, Manhem K, Rosengren A, Svensson AM, Miftaraj M, Franzén S, Björck S BMJ. 2016 Aug 4;354:i4070 PubMed-ID: 10.1136/bmj.i4070 DOI: 10.1136/bmj.i4070 8. Association Between Socioeconomic Status and Mortality, Cardiovascular Disease, and Cancer in Patients With Type 2 Diabetes Rawshani A, Svensson AM, Zethelius B, Eliasson B, Rosengren, Gudbjörnsdottir S JAMA Intern Med. 2016 Aug 1;176(8):1146-54 PubMed-ID: 10.1001/jamainternmed.2016.2940 DOI: 10.1001/jamainternmed.2016.2940 9. Teenage girls with type 1 diabetes have poorer metabolic control than boys and face more complications in early adulthood. Samuelsson U, Anderzén J, Gudbjörnsdottir S, Steineck I, Åkesson K, Hanberger L J Diabetes Complications. 2016 Jul;30(5):917-22. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2016.02.007. Epub 2016 Feb 9 PubMed-ID: 10.1016/j.jdiacomp.2016.02.007 DOI: 10.1016/j.jdiacomp.2016.02.007 10. Estimated glucose disposal rate and long-term survival in type 2 diabetes after coronary artery bypass grafting. Nyström T, Holzmann MJ, Eliasson B, Svensson AM, Kuhl J, Sartipy U Heart Vessels. 2016 Jul 11. [Epub ahead of print] PubMed-ID: 10.1007/s00380-016-0875-1 DOI: 10.1007/s00380-016-0875-1 7 6 | Å r s r a p p o r t 2 016 11. Cardiovascular Safety of Glucose-Lowering Agents as Add-on Medication to Metformin Treatment in Type 2 Diabetes:Report from the Swedish National Diabetes Register (NDR). Ekström N, Svensson AM, Miftaraj M, Franzén S, Zethelius B, Eliasson B, Gudbjörnsdottir S Diabetes Obes Metab. 2016 Jun 10 (Epub ahead of print) PubMed-ID: 10.1111/dom.12704 DOI: 10.1111/dom.12704 16. What is important for you? A qualitative interview study of living with diabetes and experiences of diabetes care to establish a basis for a tailored Patient-Reported Outcome Measure for the Swedish National Diabetes Register. Maria Svedbo Engström, Janeth Leksell, Unn-Britt Johansson, Soffia Gudbjörnsdottir BMJ Open 2016;6:e010249 PubMed-ID: doi:10.1136/bmjopen-2015-010249 DOI: doi:10.1136/bmjopen-2015-010249 12. Considerably decreased risk of cardiovascular disease with combined reductions in HbA1c, blood pressure and blood lipids in type 2 diabetes: Report from the Swedish National Diabetes Register 17. Cancer incidence in persons with type 1 diabetes: a five-country study of 9,000 cancers in type 1 diabetic individuals Eeg-Olofsson K, Zethelius B, Gudbjörnsdóttir S, Eliasson B, Svensson A M,, Jan Cederholm Diabetes and Vascular Disease Research 2016 Jul;13 (4):268-7 PubMed-ID: 10.1177/1479164116637311 DOI: 10.1177/1479164116637311 Bendix Carstensen, Read SH, Friis S, Sund R, Kesimäki I, Svensson AM, Ljung R, Wild SH, Kerssens JJ, Harding JL, Magliano DJ, Gudbjörnsdottir S. Diabetologia. 2016 May;59(5):980-8 PubMed-ID: 10.1007/s00125-016-3884-9 DOI: 10.1007/s00125-016-3884-9 13. Association Between Use of Lipid-Lowering Therapy and Cardiovascular Diseases and Death in Individuals With Type 1 Diabetes 18. Electrical atrial vulnerability and renal complications in type 2 diabetes. Reply to Montaigne D, Coisne A, Sosner P et al [letter]. Hero C, Rawshani A, Svensson A M, Franzen F, Eliasson B, Eeg-Olofsson K, Gudbjornsdottir S Diabetes Care. 2016 Apr 18. pii: dc152450. [Epub ahead of print] PubMed-ID: 10.2337/dc15-2450 DOI: 10.2337/dc15-2450 Zethelius B, Gudbjörnsdottir S, Eliasson B, Eeg-Olofsson K, Svensson AM, Cederholm J Diabetologia. 2016 Apr;59(4):863-4. PubMed-ID: 10.1007/s00125-016-3877-8 DOI: 10.1007/s00125-016-3877-8 14. Recent trends in life expectancy for people with type 1 diabetes in Sweden. Petrie D, Lung TW, Rawshani A, Palmer AJ, Svensson AM, Eliasson B, Clarke P Diabetologia. 2016 Jun;59(6):1167-76. doi: 10.1007/ s00125-016-3914-7. Epub 2016 Apr 5 PubMed-ID: 10.1007/s00125-016-3914-7 DOI: 10.1007/s00125-016-3914-7 15. Indications for Insulin Pump Therapy in Type 1 Diabetes and Associations With Glycemic Control Jendle J, Araz Rawshani, Svensson AM, Avdic T, Soffia Gudbjörnsdóttir Journal of Diabetes Science and Technology. 2016 Aug 22;10(5):1027-33 PubMed-ID: 10.1177/1932296816650209 DOI: 10.1177/1932296816650209 Å r s ra p p o r t 2 016 | 7 7 Version 1.2 2017-03-09 Registreringsår 2017 Gäller aktuella förhållanden Personnummer Datum 1. Debutår (diagnos enl. WHO-kriterier; graviditetsdiabetes exkluderas) 2. Typ av diabetes (klinisk bedöming) Typ 1 (inkl LADA) Typ 2 (inkl MODY) Sekundär (t ex pancreatit) 3a. Diabetesbehandling Enb. kost 3b. Metod att ge insulin Injektion 3c. Kontinuerlig glukosmätning (CGM / FGM) Ja Oklart Tabl. Insulin Insulinpump om insulinpump, vg besvara nedan: Indikation för pumpbehandling 1) Nej Pump (modell) Om ja, ange typ av utrustning 2) Serienummer 4. HbA1c (mmol/mol) Problem med pumpbeh. Diabetesketoacidos sedan senaste besöket Allv. hypoglykemi/-er 5. Vikt (kg, utan ytterplagg, kavaj och skor) 6. Längd Inj GLP-1 Lokala hudinfektioner Lokala hudreaktioner (cm, utan skor) (Tas i stående efter normal utandning, horisontellt mellan nedersta revbensbågen och höftbenskammen) 7. Midjeomfång (cm) 8. Blodtryck Pumpfel 9. Antihypertensiva läkemedel Ja 1= Bristande följsamhet/handhavande 2= Patientens önskemål 3= Ej uppnått behandlingsmål Nej 10. Blodlipider (mmol/l) Kolesterol 11. Lipidsänkande läkemedel Ja Nej Ja Nej Ja Nej Ja Nej Ja Nej Ja Nej 12a. Makroalbuminuri 2) Pumpbehandling avslutas, indikation / (mm Hg. Officeblodtryck. Sittande efter 5 minuters vila) Triglycerider HDL LDL4) 12b. P/S-kreatinin (µmol/l) 13. Mikroalbuminuri 3) 14. Ischemisk hjärtsjukdom (Någonsin. Angina pectoris, genomgången hjärtinfarkt, PTCA, by-pass kirurgi) 15. Cerebrovaskulär sjukdom (Någonsin. TIA, stroke) 16. ASA (Eller annat trombocytaggregations-hämmande medel. ATC-kod B01AC med undergrupper samt N02BA01) 17a. Ögonbottenundersökning (Ögonfoto eller insp. av ögonspecialist) Datum 17b. Diabetesretinopati Ja Normaliserat värde (ÅÅÅÅ-MM-DD) Nej Diagnos på sämsta ögat 5) Laserbehandlad Ja 18. Synnedsättning (P.g.a. diabetes <0,3 på bästa ögat med korr.) 19a. Fotundersökning Nej Datum 1= Frisk fot - diabetes utan komplikationer. 2= Neuropati och/eller angiopati. 3= Tidigare diabetessår, fotdeformiteter, grav callus, amputation. 4= Pågående allvarlig fotsjukdom - sår, kritisk ischemi, infektion, Charcot-fot 19b. Riskkategori Ja (ÅÅÅÅ-MM-DD) Ange riskkategori Aldrig varit rökare 20. Rökvanor Slutat röka 21. Fysisk aktivitet (30 min promenad eller motsvarande. Individuellt anpassad och alla former av aktivitet räknas.) Aldrig Röker dagligen (Antal senaste året. Har krävt hjälp av utomstående) Ingen Röker, men ej dagligen Slutat röka, År (ÅÅÅÅ) <1 ggr/vecka Regelbundet 3-5 ggr/vecka 22. Hypoglykemiförekomst svåra Nej 1-2 3-5 Regelbundet 1-2 ggr/vecka Dagligen >5 1) Indikation för pumpbehandling: 1=Glukossvängningar, 2=Högt HbA1c, 3=Frekventa hypoglykemier, 4=Fysisk aktivitet, 5=Gryningsfenomen, 6=Unawareness 2) Makroalbuminuri: För diagnos krävs kvantifiering dvs. alb/kreatininratio > 30 mg/mmol (eller U-albumin >200µg/min, eller > 300 mg/l) Mikroalbuminuri: För diagnos krävs kvantifiering där två av tre prov tagna inom ett år skall vara positiva dvs. alb/kreatininratio 3-30 mg/mmol 3) 7=Patientens önskemål, 8=Förenklad glukosbehandling (barnklinik). (eller U-albumin 20-200µg/min, eller 20-300 mg/l). Normaliserat värde efter farmakologisk behandling. 4) LDL: beräknas automatiskt (enligt Friedewalds formel) om samtidig rapportering av Kolesterol, Triglycerider och HDL-kolesterol sker. 5) Diagnos på sämsta ögat: Simplex retinopati, PPDR= Preproliferativ diabetesretinopati, Rapportering av LDL som beräknats enligt annan formel är möjligt. KSM= Kliniskt signifikant makulaödem, PDR= Proliferativ diabetesretinopati 7 8 | Å r s r a p p o r t 2 016 Kvalitetsansvariga koordinatorer Landsting Namn Kliniktyp E-postadress Blekinge Thomas Karlsson MK [email protected] Dalarna Lars Hedlund MK [email protected] Andrea Tyburski PV [email protected] Thomas Kunze MK/PV [email protected] Gotland Gävleborg Nahar Al Baroodi MK [email protected] Halland Anna Ekfjorden MK [email protected] Jämtland Mikael Lilja PV [email protected] Håkan Fureman MK [email protected] Jönköping Anders Tengblad PV [email protected] Anders Magnusson MK [email protected] Kalmar Herbert Król PV [email protected] Marianne Fagerberg MK [email protected] Anders Ylvén PV [email protected] Stephan Quittenbaum MK [email protected] [email protected] Kronoberg Norrbotten Skåne Sonia Bertogna PV Marianne Gjörup MK [email protected] Magnus Löndahl MK [email protected] Tomas Kanter PV [email protected] Agneta Lindberg MK [email protected] Stockholm Anna Ugarph Morawski PV [email protected] Sörmland Lars Stéen PV [email protected] Vibeke Bergmark MK [email protected] Hans-Erik Johansson PV [email protected] Jarl Hellman MK [email protected] [email protected] Uppsala Värmland Christer Forsberg PV Ieva Antona MK [email protected] Västerbotten Eva Fhärm PV [email protected] Julia Otten MK [email protected] Västmanland Lena Bixo MK [email protected] Västra Götaland Bo Rylander PV [email protected] Karin Rignér PV [email protected] Eva Ekerstad MK [email protected] Peter Fors MK [email protected] Stig Attvall MK [email protected] Västernorrland Maria Cajmatz PV [email protected] Örebro Stefan Jansson PV [email protected] Erik Schwarcz MK [email protected] Ulf Rosenqvist MK [email protected] Östergötland PV=Primärvård MK=Medicinklink Å r s ra p p o r t 2 016 | 7 9 Kvalitetsansvariga sjuksköterskor (KAS) Landsting/region Namn Kliniktyp E-postadress Blekinge Annica Ringsö PV [email protected] Elisabeth Malmgren MK [email protected] Annelie Nordman PV [email protected] Anna Garmo MK [email protected] Gotland Anne-Lee Björkman PV [email protected] Gävleborg Christina Wasberg PV [email protected] Carina Vahlund PV [email protected] Sofia Engvall MK [email protected] Linda Fridén PV [email protected] Elisabeth Alfredsson MK [email protected] Birgitta Berge PV [email protected] Annica Borgh MK [email protected] Biljana Ouda PV [email protected] Ingvor Andersson PV [email protected] Helena Johansson MK [email protected] Helen Nilsson PV [email protected] Ann-Sofie Nilsson Neumark PV [email protected] Mats Ringblom MK [email protected] Karin Johansson PV [email protected] Kerstin Ekman PV [email protected] Maj Törnqvist PV [email protected] Marie Dahlman MK [email protected] Beatrice Pirak PV [email protected] Eva Nordlund MK [email protected] Katarina Klang Larsson PV [email protected] Åsa Nyman PV [email protected] Anette Hultgren MK [email protected] Marianne Lundberg MK [email protected] Kaija Seijboldt PV [email protected] Nouha Saleh Stattin PV [email protected] Gudrun Andersson MK [email protected] Monica Berzén MK/PV [email protected] Norra Krister Gustafsson MK/PV [email protected] Södra Carina Hansson MK/PV [email protected] Elisabeth Sörman PV [email protected] Britt-Inger Bergström MK [email protected] Anja Vidmark MK [email protected] Lena Grindbo PV [email protected] Christina Svenningsson MK [email protected] Eira Olofsson PV [email protected] Elisabeth Sjöström Fahlén MK [email protected] Anette Sundström PV [email protected] Åsa Hammarström MK [email protected] Karin Nylund PV [email protected] Miroslawa Poszepcynska PV [email protected] Catharina Bornström MK [email protected] Maria Blomgren PV [email protected] Ove Hansson PV [email protected] Ann-Mari Svensson MK [email protected] Maria Ohlsson MK [email protected] Victoria Carter MK [email protected] Åsa Tagesson PV [email protected] Ninni Jedhamre MK [email protected] Anne-Lie Neuman PV [email protected] Malin Jonsson MK [email protected] Dalarna Halland Jämtland Jönköping Kalmar Kronoberg Norrbotten Skåne Stockholm Sörmland Centrala Uppsala Värmland Västerbotten Västernorrland Västmanland Västra Götaland Örebro Östergötland PV=Primärvård MK=Medicinklink NDR – en nödvändig del av diabetesvården Nationella Diabetesregistret, NDR, skapades 1996 av Svensk Förening för Diabetologi som ett svar på S:t Vincentdeklarationen, vars syfte var att påverka Europas länder att minska sjuklighet till följd av diabetes. NDR utformades för att möjliggöra jämförelser mellan de kliniska resultaten på alla enheter där diabetespatienter vårdas och visar nationella genomsnitt för ett flertal kliniska variabler. Idag tillhandahåller NDR onlineverktyg för jämförelse över tid och gentemot andra landsting och vårdenheter. Dessa verktyg är tänkta att kunna användas i det lokala förbättringsarbetet. NDR hittar du på: www.ndr.nu Nationella Diabetesregistret Registercentrum Västra Götaland 413 45 Göteborg. epost: [email protected]