Rapport: Handlingsplan för att förbättra arbetsvillkoren och arbetsmiljön inom äldreomsorgen Lundby Uppdraget enligt budget 2015 En handlingsplan ska tas fram för att förbättra arbetsvillkoren och arbetsmiljön inom äldreomsorgen. Nulägesbeskrivning En förutsättning för att göra en handlingsplan är en nulägesbeskrivning av arbetsvillkor och arbetsmiljö. En fördjupad kartläggning av det fysiska och psykosociala arbetsmiljöarbetet är en viktig del i nulägesanalysen. Handlingsplan Utifrån nulägesbeskrivningen tas en handlingsplan fram för att förbättra arbetsmiljön och arbetsvillkoren i äldreomsorgen. Detta ska göras i samråd med HR-avdelningen. Sammanfattning Sektor ÄO-HS har under år 2015 i samarbete med HR-avdelningen arbetat fram en handlingsplan i enlighet med uppdraget från nämnden. Arbetet har inneburit faktainsamling av redan insamlad data såsom statistik inom arbetsmiljöområdet, resultat från medarbetarenkät, enkätsvar från enhetschefer gällande arbetsmiljö- och villkor för medarbetarna samt en work-shop med alla chefer inom sektorn. Den sammantagna informationen har resulterat i en handlingsplan för aktiviteter för att förbättra arbetsmiljön och arbetsvillkoren för medarbetarna inom sektorn. Aktiviteterna ska ses som ett komplement till det arbete som redan pågår i vardagens arbetsmiljöarbete. En av de ytterligare åtgärder som behöver hanteras är medarbetarnas upplevelse av brist på återhämtning samt den låga påverkansmöjligheten i arbetet. Nulägesbeskrivning I HR-processen Arbetsmiljö och hälsa finns angivet vilka undersökningar som ska genomföras regelbundet i syfte att kartlägga, analysera och åtgärda medarbetarnas arbetsvillkor. För detta uppdrag har dessa undersökningar kompletterats med en enkätundersökning till enhetscheferna där de har angivit vilka de främsta utvecklingsområdena är som påverkar medarbetarnas hälsa. Resultatet av denna 1(5) datainsamling konkretiserades till ett antal fokusområden som bedömdes påverka arbetsvillkor och arbetsmiljö. Datainsamlingen baserades på aktuell sjukfrånvarostatistik 2015, statistik från aktuell tillbuds- och arbetsskadehantering, den psykosociala ronden på sektorns alla arbetsplatsen vår 2015, den fysiska ronden från alla arbetsplatser höst 2014, medarbetarenkäten 2014, antal medarbetare per chef 2015, personalomsättning 2014 samt enkäten med enhetscheferna som genomfördes i oktober 2015. Anledningen till att data är från olika tidpunkter är att insamlingen utgår från den ordinarie datainsamlingen från redan beslutat årshjul eftersom det inte bedömdes vara realistiskt att insamla data specifikt för uppdraget. HR och sektorn gjorde dessutom gemensamt bedömningen att detta även stärker betydelsen av att arbetsmiljöarbetet pågår inom den ordinarie verksamheten och inte ska ses som en separat aktivitet. Resultatet presenteras i denna rapport på i huvudsak ett övergripande plan eftersom alltför små grupper i redovisningen kan äventyra medarbetares integritet och syftet med uppdraget är att arbeta vidare med frågeställningar övergripande. Enheternas mer fokuserade arbete pågår i det vardagliga arbetet. Resultatet Resultaten presenteras här övergripande, för detaljer hänvisas till respektive datainsamling. Sjukfrånvaro Chefernas bedömning är att all känd sjukfrånvaro även rapporteras som sådan. De vanligaste orsakerna till korttidssjukfrånvaron är infektioner och fysiska besvär såsom smärta och värk i leder. De vanligaste orsakerna till långtidssjukfrånvaro är psykisk ohälsa, svåra sjukdomar, fysiska besvär och operationer med efterföljande medicinsk rehabilitering. Svaren är från enhetschefernas enkät. HR-avdelningen genomför nu tillsammans med respektive chefer en fördjupad analys av medarbetarnas sjukfrånvaro och behov av rehabiliterande insatser. När denna är klar kan en mer detaljerad statistik analyseras från dokumentationen i Adato, som är stadens gemensamma dokumentationssystem för rehabilitering. Arbetet med rehabiliterande och förebyggande insatser fortgår löpande. Sjukfrånvaron var för år 2015 12,9 % för den tillsvidareanställda personalen inom sektorn. Motsvarande tal för år 2014 var 10,3 % samt för år 2013 9,7 %. Detta är ett sätt att mäta välmående i organisationen samtidigt som den allra största orsaken till sjukfrånvaron hänför sig till faktorer utanför arbetet. Psykosocial miljö I medarbetarenkäten och de psykosociala arbetsmiljöronderna framgår att medarbetarna upplever att brist på återhämtning och den psykiskt påfrestande miljön som de mer allvarliga arbetsmiljöfaktorerna som påverkar dem negativt. Många av medarbetarna uppger att de inte känner till verksamhetens mål samtidigt som enhetscheferna uppger att de anser att medarbetarna är väl insatta i målen. Tid för reflexion, återhämtning och dokumentation saknas och ca en tredjedel av medarbetarna uppger att de inte har möjlighet till återhämtning efter perioder av hög 2(5) arbetsbelastning. Var fjärde upplever att de inte kan påverka sina arbetsuppgifter vid hög arbetsbelastning och lika många att de har svårt att hitta balans mellan arbete och privatliv. Flera olika faktorer har ett samband med utvecklingen av psykisk ohälsa. Psykiskt ansträngande arbete, höga krav, låg kontroll, obalans mellan ansträngning och belöning, samt rollkonflikter kan knytas till psykisk ohälsa och sjukskrivning. God kontroll och rättvisa minskar risken för sjukskrivning på grund av psykisk ohälsa. Fysisk miljö Medarbetarna anger lokalfrågor såsom dålig ventilation och trånga lokaler samt brist på lokaler som en negativ påverkan på arbetsmiljön. Av de 71 anmälda tillbuden och skadorna som registrerats i systemet under perioden är den övervägande delen fysisk överbelastning, fall samt skada av annan person. Enligt medarbetarenkäten känner 43 % ofta av fysiska besvär på grund av arbetsmiljön. Konkreta fokusområden Datainsamlingen gav relativt entydigt svar på definierade fokusområden som sektorn bör arbeta vidare med för att förbättra arbetsmiljön och arbetsvillkoren. Under den work-shop som alla sektorns chefer deltog i klustades dessa ytterligare till: Fysisk och psykosocial arbetsmiljö Uppdraget Sjukfrånvaro Handlingsplanen arbetas fram Metoden vid chefernas work-shop var i princip samma metod som användes i den stadengemensamma arbetsgruppen för motsvarande uppdrag. Risken med att konkretisera aktiviteter inom arbete inom arbetsmiljö- och hälsa är att flertalet berör individer inom det rehabiliterande området. För att säkerställa att handlingsplanen innefattar aktiviteter inom det främjande, förebyggande och rehabiliterande områdena samt för både individ, grupp och organisation användes ”9fältaren” (se nedan). 3(5) Cheferna delades in i grupper kopplat till fokusområdena och förutom förslag på aktiviteter inom varje fält skulle även mätmetod anges samt på vilket sätt den föreslagna aktiviteten förväntas påverka grunduppdraget, att förbättra arbetsvillkor och arbetsmiljö. Vid arbetet deltog sektorns alla chefer och med den samlade gemensamma kompetensen och hög energinivå i utarbetandet kan vi som deltog konstatera att detta är en handlingsplan som är väl förankrad i sektorns hela ledning. Återigen bör tydliggöras att denna handlingsplan ska ses som ett komplement till det utvecklingsarbete inom arbetsmiljöarbetet som ständigt pågår i verksamheten. Inom kort kommer resultatet av den senast genomförda medarbetarenkäten vilket kan komma att förändra delar av planen för sektorn. Handlingsplan Ett antal av handlingsplanens aktiviteter finns redan som återkommande inslag i det vardagliga arbetsmiljö- och utvecklingsarbetet på de olika arbetsplatserna. Det som tillkommer är exempelvis behov av ökad kompetens hos medarbetare om vad som påverkar arbetsmiljön positivt, på så sätt ökar även det gemensamma ansvaret att säkerställa en god miljö. Efterfrågan finns för planerad tid för reflektion och gemensam utveckling i de olika arbetsgruppera både vad gäller omvårdnadsarbetet och distinkta kompetensområden. Frågan om bemanning är angelägen då den påverkar medarbetarnas hälsa direkt och yttrar sig i klimatet i arbetsguppen, kompetensen på dem som arbetar och närvaron på arbetet. Upplevelsen att inte veta sitt uppdrag är ytterligare ett ämnesområde som cheferna ser som angeläget att arbeta vidare med. Ytterligare resultat som behöver hanteras är medarbetarnas upplevelse av brist på återhämtning samt den låga påverkansmöjligheten i arbetet. Fortsatt arbete Arbetet med att konkretisera de olika aktiviteterna kvarstår liksom att tidssätta och ange ansvar för att dessa genomförs i praktiken samt att de på sikt påverkar målet att förbättra arbetsmiljön och arbetsvillkoren för medarbetarna. Detta arbete fortgår i sektorns ledning under år 2016. Tidsplanen för respektive områdes och enhets handlingsplan utarbetas under våren med uppföljning allteftersom aktiviteterna genomförs. Vissa aktiviteter finns redan i vardagens arbete liksom i processen för arbetsmiljö och hälsa men behöver aktualiseras i de olika arbetsgrupperna. Andra är i behov av revidering. Ytterligare aktiviteter behöver införas helt nya och vara anpassade enligt behovet för sektorn. Ekonomiska aspekter Verksamhet och arbetsmiljö samt arbetsvillkor är en helhet och ska hanteras så. Det går självklart att beräkna hur mycket sjukfrånvaro eller olika förebyggande insatser kostar men måste samtidigt ses i ett helhetsperspektiv för verksamheten. När korttidssjukfrånvaron minskar får det direkta konsekvenser för tiden som rekryterande handläggare på respektive enhet eller bemanningsenheten lägger på att hitta en vikarie. Samtidigt minskar tiden för upplärning på enheterna och tiden för det direkta omvårdnandsarbetet ökar. Arbetsgruppen blir mer stabil och det förenklar utvecklingsarbetet för enheten. 4(5) Omvärldsbild Sjuktalen ökar nationellt med den främsta sjukfrånvaroorsak psykisk ohälsa. Ökningen kan ses inom alla yrkesgrupper, alla åldrar och är lika mellan könen. I samtal med representanter från Försäkringskassan anses orsaken vara den generellt sett förändrade belastningen i samhället vara orsaken till ökningen. Ledningen för ÄO-HS kommer att tillsammans med HR följa sektorns sjuk- och frisktal samt andra relevanta nyckeltal noga för att om möjligt analysera vad som påverkar medarbetarnas arbetsvillkor och arbetsmiljö positivt. Samverkan Information om att handlingsplanen håller på att utarbetas har skett i LSG under hösten 2015 och när denna rapport är presenterad till nämnden kommer den att redovisas i sin helhet i LSG. Göteborg 2016-01-22 Eva Saletti Anna Malmcrona Sektorchef äldreomsorg och hälso- och sjukvård HR-specialist 5(5)