2013-12-09 Minnesanteckningar från möte med RMPG psykiatri Dag 2013-12-03 Tid Kl 9.00-11.30 Plats Videokonferens Närvarande: Bo-Kenneth Knutsson, ordförande, lt Jönköping AnnaCarin Forsmark, sekreterare, lt Östergötland Christina Edekling, verksamhetschef, lt Jönköping Signe Axelsson, strateg, lt Jönköping Affe Lindén, sjukvårdsstrateg, lt Kalmar Charlotta Brunner, chefläkare, lt Kalmar Marie Lindskog, apotekare, lt Kalmar Florence Eddysson-Hägg, verksamhetschef, lt Kalmar Håkan Samuelsson, verksamhetschef, lt Östergötland Elisabeth Kristiansen, verksamhetschef, lt Östergötland Anniqa Foldemo, doktorand, FoU, lt Östergötland Svante Bäck, överläkare, lt Kalmar Margareta Olsson, verksamhetschef, lt Kalmar Anmält förhinder: Mötet öppnas. Ordförande Bo-Kenneth Knutsson hälsade samtliga välkomna till dagens möte. 1. Föregående minnesanteckningar Godkändes och lades till handlingarna. Har skickats ut tidigare, men finns även på regionwebben. 2. Rapport från arbetsgrupperna Enligt beslut vid senaste ”fysiska” möte i RMPG psykiatri ska videomötena fokusera på uppföljning och rapportering från arbetsgrupperna. Kallade till dagens möte är sammanhållande i arbetsgrupperna samt adjungerade resurspersoner. Grupp 1, Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård Forskning, sammanhållande Anniqa Foldemo. Anniqa är f.n sjukskriven, men har rapporterat att gruppen har träffats och kommer vid nästa möte bl.a att presentera en plan för kunskapsspridning. Kompetensförsörjning, sammanhållande Bo-Kenneth Knutsson. Gruppen har träffats vid tre tillfällen. Gruppen kompletteras med ytterligare representant för Östergötland; Magnus Runqvist som arbetat med HR-frågor och nu arbetar som verksamhetschef på vuxenpsykiatriska kliniken i Norrköping. Grunddokumentet som arbetsgruppen utgått från är Regional kompetensförsörjningsplan (behov av framtida kompetensförsörjning i sydöstra sjukvårdsregionen) upprättad av HR-funktionen, utgiven hösten 2013. Arbetsgruppen har också använt ett dokument som tagits fram av psykiatrin i Östergötland och arbetar vidare med att utveckla innehållet så att det passar i regionen. Till det fysiska RMPG-mötet i maj kommer ett förslag att finnas. Frågor finns om beslutsgången. Vem/vilka sanktionerar regionala dokument/överenskommelser så att de blir giltiga i alla landsting? Sekreteraren kollar upp med ordförande i centrumrådet, Lena Lundgren. Regionala vårdriktlinjer BUP, sexuella övergrepp. Sammanh. Elisabeth Kristiansen. Elisabeth har förhinder till dagens möte och har rapporterat via mail. Gruppen har haft ett möte och planerar ett nytt i början av nästa år. Förslag troligen klart till majmötet. Regionala vårdriktlinjer VUP, ätstörningar. Sammanh. Margaretha Olsson, Kalmar. Gruppen har inte träffats. Oklart med sammanhållandes roll och uppdrag. Kalmar gm Florence och Affe stöter på, förhoppningsvis kommer gruppen snart i gång. Grupp 2, Effektiv vård. Sammanhållande Håkan Samuelsson. Gruppen har tagit fram förslag på indikatorer enl. uppdraget. Videomötet ställer sig bakom förslaget som bifogas (bilaga). Den röda texten beskriver ev. utökade indikatorer och den svarta vilka som gäller from 2014. Håkan/gruppen återkommer med vilken frekvens man får utdata samt också förslag på arbetssätt (analysarbete) kring indikatorerna. Gruppen uppdrag kan nu behöva justeras något, och Håkan återkommer om detta. Inför årsrapporten vore det intressant om utdata för 2013 kunde presenteras, åtminstone på några indikatorer. Håkan kollar. Grupp 3, Säker vård. Sammanhållande Florence Eddysson Hägg. Gruppen är till stor del identisk med den nationella gruppen inom SKLs nätverk och har försökt synkronisera arbetet med det nationella, vilket inneburit att regionalt fokus kanske kommit lite i skymundan. Den nationella gruppen har träffats vid ett flertal tillfällen. Man har inventerat arbetsområden inom ”säker vård” och även prioriterat fyra områden som angelägna att arbeta vidare med. Inventeringen bilägga (bilaga). De områden som är grönmarkerade har prioriterats. Ett område som kommer att arbetas vidare med såväl regionalt som nationellt är markörbaserad journalgranskning. Grupp 4, gemensam REK-lista och läkemedelsmallar. Sammanhållande Svante Bäck. Marie Lindskog rapporterar. Gruppen har träffats via videomöte två gånger, men representationen från Jönköping har inte fungerat. LT Jönsköping tar hem frågan och återkommer snarast med besked om representant. Arbetsgruppen har tagit fram ett förslag till REK-lista för schizofreni och vill nu förankra den. Listan kommer att skickas ut till kontaktpersoner i landstingen (Jönsköping= Signe, Östergötland= Håkan o AC) som sedan ansvarar för att den kommer till rätt personer. Därefter fastställs listan. Gruppen börjar sedan arbeta med REK-lista för bipolär sjukdom och ADHD. Videomötet bekräftar att dessa områden är angelägna. Grupp 5, COSMIC. Sammanhållande Affe Lindén. Gruppen har träffats flera gånger. Affe redovisade arbetet via PP-presentation (bilaga). Införandet av nya versionen av COSMIC kommer tyvärr att bli fördröjt och planeras nu till hösten 2014 i Östergötland. Arbetsgruppen utökas med några kunniga personer från varje län och planerar att ses igen i januari. Sammanfattning: Alla arbetsgrupper är på banan utom regionala vårdriktlinjer VUP. Kortfattad återkoppling från grupperna vid nästa videmöte 25/2. Förskjuten tidplan för regionala vårdriktlinjer. Uppdaterade uppdragsbeskrivningar/deltagare läggs på regionwebben. Minnesanteckningar från arbetsgrupperna kan med fördel skickas till sekreteraren för att läggas ut på webben. Beslut i knäckfrågor/skarpa förslag tas upp på det fysiska mötet 7/5. Samtliga arbetsgrupper, via sammanhållande eller annan som gruppen utser, skicka en kort sammanfattning av gruppens arbete och resultat till sekreteraren senast 28/1 så att detta kan bifogas årsrapporten från RMPG. 3. Nationella riktlinjer, läkemedelsbehandling vid schizofreni. Fortsatt arbete? Kort rapport från Socialstyrelsens seminarium 18/11 där de reviderade riktlinjerna presenterades och samtliga regioner redovisade gap-analyser. Beslutas att implementeringen av riktlinjerna i vår region huvudsakligen sker via arbetsgrupp 4s arbete i form av REK-lista för läkemedelsbehandling vid schizofreni. Om det kommer betydelsefulla ändringar i den slutliga versionen av riktlinjerna kommer grupp 4 att ansvara för att kommunicera ut detta. 4. Nationella riktlinjer missbruk och beroende. Genomförandeprocess? Socialstyrelsen kommer under våren med reviderade nationella riktlinjer. Implementeringen av dessa kommer att ske regionalt och vi varje län. Kontaktpersoner i landstingen och regionförbunden har utsetts. I vår region är det för landstingen: Signe Axelsson, Jönköping, Magdalena Edner, Kalmar och AnnaCarin Forsmark, Östergötland. RMPG psykiatris roll diskuterades. Beslutades att gruppen utgör bollplank och referensgrupp. Mer information och fortsatt diskussion vid videomötet 25/2. 5. SKLs nätverk för ledning och styrning av psykiatrin 19-20/11, rapport. Signe, Florence, Håkan och AnnaCarin deltog vid nätverkets möte 19-20/11. Mycket tid avsattes för information och diskussion om PRIO-satsningen. Uppfattningen är att kraven kommer att skruvas åt något, tex vad gäller kraven på brukarmedverkan. Överenskommelsen för 2014 väntas bli offentlig 14/12. HVB-hemmens uppdrag är föremål för utredning och information gavs om arbetet så långt. Kompetensförsörjning inom psykiatrin var en annan stor fråga som diskuterades. 6. Centrumråd 25/11, rapport. Ordförande och sekreterare deltog i centrumråd för hälsa, psykiatri och barn och kvinnosjukvård den 25/11. Förutom de lägesrapporter som gavs från varje område diskuterade gruppen att arbeta med något gemensamt strategiskt intressant utvecklingsområde som berör samtliga. En information som gavs är att befolkningsenkäten om psykisk ohälsa kommer att genomföras i regionen under hösten 2014. Nästa gång centrumrådet träffas fysiskt, 14/5, skall man göra ett studiebesök på neonatalen i Jönköping. Psykiatrin i Jönsköping ska försöka finna en angelägen koppling till besöket. 7. Övriga frågor. Ordförandeskapet. Ingen har något att erinra (tvärtom) att Bo-Kenneth fortsätter som ordförande även 2014. Förslaget är att mandatperioden för ordförande är två år (för att harmoniera med övriga RMPG). From 2015 övertar landstinget i Kalmar uppdraget? Årsrapport 2013. Direktiv för årsrapport har sänts ut till ordförande och sekreterare. Dessa återkommer under januari till RMPG med olika frågeställningar utifrån årsrapport. En preliminär version av rapporten kommer att skickas ut innan videomötet i februari. Regionsamverkan ätstörningsvård. Håkan som villa ta upp detta hade hastat iväg till annat möte. 8. Mötesplanering 2014 25/2, kl. 9-11.30 videomöte, sammanhållande i arbetsgrupperna kallas samt vid behov adjungera resurspersoner. 7/5 kl. 10-15, fysiskt möte- alla i ”stora” RMPG+ privata inbjuds delta. 3/9 kl. 10-15, fysiskt möte, 3/12, kl. 9-11.30 videomöte. Vid minnesanteckningarna AnnaCarin Forsmark Sekreterare