Metoder för beteendeförändring Mål för föreläsningen Vad styr våra

Mål för föreläsningen
• Förmedla kunskap om beteendeförändring
• Gå igenom verktyg för beteendeförändringsarbete på
individnivå (som ska användas för hemuppgiften)
Metoder för beteendeförändring
• Påbörja arbete med HU: Ett beteende som du vill förändra
hos dig själv
Sara Widén Leg. Psykolog
ABC psykologi
[email protected]
1
Vad styr våra beteenden?
2
Information räcker inte!
Kunskap om att något är bra leder inte automatiskt till
beteendeförändring!
Om man fortsätter med ett nytt beteende (tex träning) beror
mer av framgång i att utföra beteendet än av information eller
kunskap om varför det är bra. Detta innebär att regelbunden
fysisk aktivitet med tiden leder till åsikter och attityder som
leder till fortsatt träning snarare än vice versa.
???
3
Vi litar (för) mycket på information
4
Alternativ?
Utgå från den kunskap vi har om varför vi (och våra
patienter) beter oss som vi gör.
Om bara patienten (eller min partner, min mamma,
mina barn...) förstår varför de behöver förändra sig
kommer de att göra det.
- Vilka faktorer påverkar beteende?
- Vilka av dessa faktorer kan jag påverka?
- eller?
5
6
Ett exempel
Hur påverkar vi våra patienters beteende?
Vanlig fråga:
- Varför gör patienten inte som jag säger?
… men fråga hellre:
- Varför gör en patient som jag säger?
Minska elförbrukning
7
Varför gör min patient som jag säger?
8
Uppgift under kursen:
?
Vill göra mig glad/vara till lags?
?
Tror att det är bra?
Att parallellt med föreläsningar och litteraturstudier
tillämpa det ni lär er:
?
Litar på att hen kan lyckas?
Arbeta med en egen beteendeförändring
?
Har gjort det förut och det funkade bra?
?
Har sett andra göra det med bra resultat?
Vi behöver kunskap om vad som påverkar beteende!
9
10
Ambivalens och Beslutsbalans
Verktyg för beteendeförändring
Utgå från det beteende som kanske skall ändras
- Beslutsbalans
- Problemlösning
- Registrering
Vilka förväntade konsekvenser innebär en beteendeförändring?
Eller att fortsätta som förut?
Exempelvis…
- Målformulering
- ev Beteendekontrakt
forts på torsdag med:
- Funktionell analys (ABC) av ev problembeteende och
målbeteende
Personens egna tankar, kroppsliga reaktioner, känslor
Social omgivning (familj, vänner etc. ?)
Påverkan på andra aktiviteter (mindre tid, orkar mer etc.)
Hälsa (hälsoförbättring, risk för sjukdom)?
Livskvalitet?
- Shaping/formning
- Planering
- Återfallsprevention
11
12
Beslutsbalans
Beslutsbalans, tidigare i säng
Fo rtsä tta som nu
?
Beteendeförändring
Lägg till disposition genom att klicka
F or tsätt a som nu
+ Jag
Beteendeförändring
•M er f okuserad, m otiverad, engager ad
•Jag får sitta uppe vid datorn oc h surfa.
•Gladare
Mysigt/lärorikt/avkopplande
•Piggare
•Ingen press att förändra ngt
Positiva konsekvenser
Lättare att komma i tid
•Ingen stress att planer a kvällen så att jag
Positiva konsekvenser
komm er att få mer sömn som gör m ig:
+
hinner det jag borde. Kan köra på känsla
Om
jag
lyc kas
kom mer
det
stär ka
min
självbild vilket är positivt i sig och kan öka
chansen
att
jag
lyckas
med
an dr a
förändringar
-
Får
mindre
söm n
vilket
ger
negativa
konsekvenser:
Negativa Konsekvenser
Negativa Konsekvenser
•Mindr e fokuserad i skolan
•Mindr e motiverad, engager ad
•Mindr e glad
•Svårt att komma upp – kom mer försen t till
13
skolan
Beslutsbalans: Problemlösning kring negativa
konsekvenser
- Missar vissa TV-program
•Får mindre tid då jag kan göra saker för m ig
•Tröttare
själv
•D ygnet u pplevs/blir kortare
•Str ess att försöka hålla/uppn å
beteendef örändringen
•Jag får inte sitta hur länge jag vill och su rfa
14
Beslutsbalans: Egen övning i par
1. Formulera problemet
2. Lista alternativa lösningar (utvärdera inte nu!)
Ju fler alternativ desto bättre.
3. Välj ett alternativ (eller kombination av flera) som du kan
prova.
4. Bestäm när du ska utvärdera resultatet.
5. Utvärdera: Hur gick det? Är du nöjd med utfallet? Om inte,
återgå till punkt 3.
•
•
•
Berätta för varandra vilka beteendeförändringar ni
funderar på att göra.
Gör gemensamt varsin beslutsbalansering för de
beteendeförändringar ni (kanske) vill göra.
Använd problemlösning för att hantera ev
svårigheter med förändringen.
15
16
Observera/registrera
Observera/registrera
Registrering
- ger bild av läget nu
- ger info om svåra situationer
- visar under arbetets gång om planen fungerar
- påverkar beteendet i önskad riktning
Några metoder för att registrera och/eller redovisa
beteende:
?
Loggbok/dagboksanteckningar
?
Linjediagram
?
Histogram/stapeldiagram
Beteendemått
ex. Stegräknare, ”appar”, formulär på kylskåpsdörren,
framgångsgrafer...
17
18
Registrering: Egen övning i par
•
•
Målformulering
Formulera noga vilken beteendeförändring du vill
göra. Hjälp varandra.
Kom gemensamt fram till (minst) ett förslag på hur
beteendet kan mätas/registreras.
•
•
•
•
•
Specifikt (beteendetermer)
Mätbart
(Accepterat)
Realistiskt (men utmanande)
Tidsbestämt
19
20
Beteendekontrakt
Några ”knep” för att målen skall nås:
?
•
•
•
Lägg till disposition genom att klicka
Gör en lista på vad du kan vinna på ”måluppnåelse”.
Ha den/dem väl synliga
Gör ett offentligt åtagande
”Påminnelser i vardagen”
Skriv upp ditt/dina mål, eller annat som påminner om
målen. Ha dem synliga på olika platser
21
Beteendekontrakt
Bör åtminstone innehålla
• Vad som skall göras (tydligt)
• Vad belöningen är vid följsamhet
• Plats för underskrift av den som tränar och vanligen någon
viktig stödperson
• Ev. vad som händer vid icke-följsamhet (t.ex. någon
kostnad som då inträder)
23
22