Mål för föreläsningen • Förmedla kunskap om beteendeförändring • Gå igenom verktyg för beteendeförändringsarbete på individnivå (som ska användas för hemuppgiften) Metoder för beteendeförändring • Påbörja arbete med HU: Ett beteende som du vill förändra hos dig själv Sara Widén Leg. Psykolog ABC psykologi [email protected] 1 Vad styr våra beteenden? 2 Information räcker inte! Kunskap om att något är bra leder inte automatiskt till beteendeförändring! Om man fortsätter med ett nytt beteende (tex träning) beror mer av framgång i att utföra beteendet än av information eller kunskap om varför det är bra. Detta innebär att regelbunden fysisk aktivitet med tiden leder till åsikter och attityder som leder till fortsatt träning snarare än vice versa. ??? 3 Vi litar (för) mycket på information 4 Alternativ? Utgå från den kunskap vi har om varför vi (och våra patienter) beter oss som vi gör. Om bara patienten (eller min partner, min mamma, mina barn...) förstår varför de behöver förändra sig kommer de att göra det. - Vilka faktorer påverkar beteende? - Vilka av dessa faktorer kan jag påverka? - eller? 5 6 Ett exempel Hur påverkar vi våra patienters beteende? Vanlig fråga: - Varför gör patienten inte som jag säger? … men fråga hellre: - Varför gör en patient som jag säger? Minska elförbrukning 7 Varför gör min patient som jag säger? 8 Uppgift under kursen: ? Vill göra mig glad/vara till lags? ? Tror att det är bra? Att parallellt med föreläsningar och litteraturstudier tillämpa det ni lär er: ? Litar på att hen kan lyckas? Arbeta med en egen beteendeförändring ? Har gjort det förut och det funkade bra? ? Har sett andra göra det med bra resultat? Vi behöver kunskap om vad som påverkar beteende! 9 10 Ambivalens och Beslutsbalans Verktyg för beteendeförändring Utgå från det beteende som kanske skall ändras - Beslutsbalans - Problemlösning - Registrering Vilka förväntade konsekvenser innebär en beteendeförändring? Eller att fortsätta som förut? Exempelvis… - Målformulering - ev Beteendekontrakt forts på torsdag med: - Funktionell analys (ABC) av ev problembeteende och målbeteende Personens egna tankar, kroppsliga reaktioner, känslor Social omgivning (familj, vänner etc. ?) Påverkan på andra aktiviteter (mindre tid, orkar mer etc.) Hälsa (hälsoförbättring, risk för sjukdom)? Livskvalitet? - Shaping/formning - Planering - Återfallsprevention 11 12 Beslutsbalans Beslutsbalans, tidigare i säng Fo rtsä tta som nu ? Beteendeförändring Lägg till disposition genom att klicka F or tsätt a som nu + Jag Beteendeförändring •M er f okuserad, m otiverad, engager ad •Jag får sitta uppe vid datorn oc h surfa. •Gladare Mysigt/lärorikt/avkopplande •Piggare •Ingen press att förändra ngt Positiva konsekvenser Lättare att komma i tid •Ingen stress att planer a kvällen så att jag Positiva konsekvenser komm er att få mer sömn som gör m ig: + hinner det jag borde. Kan köra på känsla Om jag lyc kas kom mer det stär ka min självbild vilket är positivt i sig och kan öka chansen att jag lyckas med an dr a förändringar - Får mindre söm n vilket ger negativa konsekvenser: Negativa Konsekvenser Negativa Konsekvenser •Mindr e fokuserad i skolan •Mindr e motiverad, engager ad •Mindr e glad •Svårt att komma upp – kom mer försen t till 13 skolan Beslutsbalans: Problemlösning kring negativa konsekvenser - Missar vissa TV-program •Får mindre tid då jag kan göra saker för m ig •Tröttare själv •D ygnet u pplevs/blir kortare •Str ess att försöka hålla/uppn å beteendef örändringen •Jag får inte sitta hur länge jag vill och su rfa 14 Beslutsbalans: Egen övning i par 1. Formulera problemet 2. Lista alternativa lösningar (utvärdera inte nu!) Ju fler alternativ desto bättre. 3. Välj ett alternativ (eller kombination av flera) som du kan prova. 4. Bestäm när du ska utvärdera resultatet. 5. Utvärdera: Hur gick det? Är du nöjd med utfallet? Om inte, återgå till punkt 3. • • • Berätta för varandra vilka beteendeförändringar ni funderar på att göra. Gör gemensamt varsin beslutsbalansering för de beteendeförändringar ni (kanske) vill göra. Använd problemlösning för att hantera ev svårigheter med förändringen. 15 16 Observera/registrera Observera/registrera Registrering - ger bild av läget nu - ger info om svåra situationer - visar under arbetets gång om planen fungerar - påverkar beteendet i önskad riktning Några metoder för att registrera och/eller redovisa beteende: ? Loggbok/dagboksanteckningar ? Linjediagram ? Histogram/stapeldiagram Beteendemått ex. Stegräknare, ”appar”, formulär på kylskåpsdörren, framgångsgrafer... 17 18 Registrering: Egen övning i par • • Målformulering Formulera noga vilken beteendeförändring du vill göra. Hjälp varandra. Kom gemensamt fram till (minst) ett förslag på hur beteendet kan mätas/registreras. • • • • • Specifikt (beteendetermer) Mätbart (Accepterat) Realistiskt (men utmanande) Tidsbestämt 19 20 Beteendekontrakt Några ”knep” för att målen skall nås: ? • • • Lägg till disposition genom att klicka Gör en lista på vad du kan vinna på ”måluppnåelse”. Ha den/dem väl synliga Gör ett offentligt åtagande ”Påminnelser i vardagen” Skriv upp ditt/dina mål, eller annat som påminner om målen. Ha dem synliga på olika platser 21 Beteendekontrakt Bör åtminstone innehålla • Vad som skall göras (tydligt) • Vad belöningen är vid följsamhet • Plats för underskrift av den som tränar och vanligen någon viktig stödperson • Ev. vad som händer vid icke-följsamhet (t.ex. någon kostnad som då inträder) 23 22