■ patientsäkerhet Redaktör: Sara Gunnarsdotter 08-790 34 10 [email protected] Säkrare läkemedelsbehandling med Läkemedelsförteckningen Läkemedelsförteckningen är Apotekets rikstäckande databas över uthämtade receptförskrivna läkemedel. Alla som hämtar ut ett läkemedel hamnar i databasen, och informationen finns kvar i 15 månader. Läkemedelsförteckningen är Läkemedelsförteckningen kopplas ihop med journalsystem i de tre största sjukvårdssysen informationskälla som borde utnytttemen. Detta kan sänka antalet patienter inlagda på grund av felaktig läkemedelsanvändjas bättre, anser de projektledare i Västning med 20 procent. ra Götalands, Skåne och Stockholms län som nu gemensamt tagit fram ett system som gör att förskrivare en knapptryckning kommer åt En analys som gjorts av förmodade enkelt kan se vilka läkemedel papatientens Läkemedelsförteckeffekter av PLI visar att 20 procent av de tienten faktiskt har hämtat ut. ning. De ska inte längre behöva biverkningsrelaterade inskrivningarna – För patienten kan det vara gå via Apotekets webbplats. Men inom slutenvården kan undvikas genom svårt att minnas namn på det lädet är bara den förskrivare som att 80 procent av förskrivarna använder kemedel patienten har tagit, eller behöver informationen som, efLäkemedelsförteckningen då de träffar om patienten överhuvudtaget har ter medgivande från patienten, patienten för att eventuellt skriva ut nya hämtat ut läkemedlen. Omkring kan ta del av Läkemedelsförteckläkemedel. För Stockholms läns lands5–10 procent av patienterna häm- Sten Jacobson ningen. Patienten är den enda ting betyder det cirka 4 000 färre intar aldrig ut sin medicin, säger som kan se vilka andra som tagit skrivningar på medicin och cirka 2 000 Sten Jacobson, läkare och projektdel av informationen i Läkemefärre på övriga kliniker. Dessutom skulledare vid Stockholms läns landsting. delsförteckningen. Utöver förskrivaren le antalet läkemedelsrelaterade dödsoch patienten kan även apotekspersonal fall minska med 10 procent. Den här ofullständiga informationen som lämnar ut läkemedel få behörighet Även effekten inom primärvården om patientens verkliga läkemedelsanefter samtycke från kunden. blir betydande, visar analysen. Av vändning innebär en rad risker då läka3 100 000 besök per år i Stockholms läns ren på nytt ska ordinera ett läkemedel, Projektet kallas PLI (Patientens läkelandsting bedöms 2 procent (62 000) exempelvis dubbelförskrivning eller att medelsinformation) och har redan gekunna förhindras om 80 procent av fören ny förskrivning leder till riskabla länomgått flera pilotstudier. Under 2010 skrivarna använder Läkemedelsförkemedelsinteraktioner med sedan tidiska det permanentas i de tre sjukvårdsteckningen. gare förskrivna preparat. regionerna. – Det som händer nu är att vi ska an– Att ha tillgång till Läkemedelsför– Vår målsättning är att 80 procent av passa åtkomligheten även för vissa andteckningen kan också vara ett viktigt förskrivarna ska använda möjligheten ra yrkeskategorier, bland annat har en diskussionsunderlag i fall där man att granska Läkemedelsförteckningen lagändring gjort det tillåtet för sjukskömisstänker missbruk av läkemedel, elvia journalsystemet. Den möjligheten terskor inom akutsjukvården att få tilller biverkningar som patienten själv är ju intressant både vid val av läkemeträde till Läkemedelsförteckningen, säinte nämner men som kan misstänkas delsbehandling och vid uppföljning av ger Sten Jacobson. genom att patienten valt att inte fortsätföljsamhet till tidigare ordinationer, sä– Dessutom pågår ett nationellt prota använda ett ordinerat läkemedel och ger Sten Jacobson. jekt som drivs av Sveriges Kommuner därför avstått från att hämta ut det. – Nu handlar det om att införa systeoch landsting, SKL, som kallas Pascal Under 2010 kommer förskrivare i met hos förskrivarna, och att erbjuda och som syftar till att skapa en nationell Stockholm, Skåne och Västra Götaland utbildning om hur man använder det. läkemedelslista med samlad informaatt få tillgång till ett helt nytt verktyg Men den delen är enkel eftersom det tion om ordinationer, förskrivningar och som underlättar tillgängligheten till Läinte är något komplicerat system. utlämnade läkemedel. Informationen i kemedelsförteckningen. Till en början Under 2010 kommer även de vårdLäkemedelsförteckningen ska bli en del får de fyra journalsystemen (Profdoc, givare som är anslutna till Nationell paav den nationella läkemedelslistan. Peter Örn Melior, Take Care och Swedestar) en tientöversikt (NPÖ) att få tillgång till Frilansjournalist speciell funktion där förskrivaren med samma tjänst via NPÖ. 3174 läkartidningen nr 47 2009 volym 106 Foto: Colourbox Antalet patienter som läggs in på sjukhus till följd av felaktig läkemedelsanvändning kan minska med 20 procent om åtta av tio förskrivare utnyttjar informationen i Läkemedelsförteckningen. Nu kopplas journalsystem vid landets tre största sjukvårdsområden till Läkemedelsförteckningen för att förbättra läkemedelsanvändningen.