Dokumentation Vodok
Skyddsåtgärder
The Capital of Scandinavia
Vad är en skyddsåtgärd?
• Samtycke krävs för alla ordinationer/åtgärder.
• En skyddsåtgärd är en förskrivning med en noga utförd och
dokumenterad riskanalys. Och ett noga dokumenterat
samtycke.
• En skyddsåtgärd är alltid plan B. Detta ska framgå av Kartlagt
Hälsotillstånd och Hälsoplan.
Förskrivning – skyddsåtgärd
Förskrivning av fallmatta
• Medicinsk diagnos: demenssjukdom UNS.
ICF strukturen
• Aktivitet/delaktighet/Kroppsfunktion
• Patienten kan inte gå utan mänskligt stöd och gåbord.
• Patienten kommer inte ihåg detta.
• Fall: Försökt gå och fallit gånger flera.
Ord/åtg – Samordning/planering/administration
• Konferens med patient och anhörig angående fallproblematik och skaderisk.
Går ej att utreda om patienten lämnar sitt samtycke till planerade åtgärder;
fallmatta.
Kartlagt Hälsotillstånd
• Riskanalys: Downton 5 r/t syn- och hörselnedsättning, nedsatt motorik och
gångförmåga, tidigare fall.
• Bedömning: Stor risk att patienten försöker gå på egen hand, stor risk för fall,
och skada.
• Vad bedöms som ej möjligt att uppnå: förhindra fall genom sänggrind, låg
säng, rörelselarm, påminnelser. Detta har provats utan resultat.
• Patientens egna behov, önskemål och prioriteringar: Patientens beteende visar
att hon gärna vill gå upp själv från sängen.
• Vad bedöms som möjligt att uppnå: minskad skaderisk vid fall genom att
patienten får en fallmatta.
• Hälsoplan skapas.
Hälsoplan
• Risk för skada vid fall.
Avsett hälsotillstånd:
• Minskad skaderisk vid fall.
• Uppföljning: efter två veckor därefter vid behov.
Ord/åtg – Förskrivning
• Vad: Utprovning och förskrivning av övriga hjälpmedel: fallmatta.
• Vem: arbetsterapeut/sjukgymnast/fysioterapeut.
• Uppföljning: dagligen vid förflyttningar i/ur säng första veckan mån – fred.
Utfört
• Placerat fallmatta bredvid sängen. Informerat patient och närstående.
Patienten har provat att gå på fallmattan och lämnat sitt samtycke till att
fallmattan har placerats nedanför hennes säng.
• Instruktion till omsorgspersonal lämnas utifrån lokala rutiner.
Omgivningsfaktorer
• Produkter och teknik för eget bruk (e115) – stort underlättande vad gäller
minskad skaderisk. Fallmatta XX utlagd vid säng. Lätt hindrande vad gäller
förflyttning i/ur säng då fallmattan gör att det är något svårare att hålla
balansen.
