Frågor och svar om bakterieorsakad hjärnhinneinflammation

Frågor och svar om bakterieorsakad hjärnhinneinflammation
2017-06-04
Den medicinska prioriteringen är att börja vaccinera barnen på förskolorna Fjärilen, Ekorren,
Daldockan och Malmvillan. Syskon som inte har börjat förskoleklass erbjuds också att vaccineras.
Vi vaccinerar barnen på Barnvårdscentralen Ekensberg och Familjecentralen Brandkärr under
fredagen. På måndag erbjuds vaccinering endast på Familjecentralen Brandkärr.
Äldre syskon, (förskoleklass och upp till 18 år) som har syskon i ovan nämnda förskolor samt skolorna
Lånbergskolan, Brandkärrskolan och Nyköpings högstadium kommer att erbjudas vaccination längre
fram- Målet är att detta ska ske i mitten av juni.
Syskon (som inte har börjat förskoleklass) till barnen som går på Lånbergskolan, Brandkärrskolan och
Nyköpings högstadium erbjuds vaccinering på Barnvårdscentralen Ekensberg och Familjecentralen
Brandkärr under fredagen. På måndag erbjuds vaccinering endast på Familjecentralen Brandkärr.
Här följer exempel på hur vi prioriterar vaccineringen:
Exempel 1: Barn på Fjärilen + tvåårigt syskon som är hemma
Förskolebarnet och det tvååriga syskonet är välkommet till Familjecentralen Brandkärr för
vaccination.
Exempel 2: Barn på Fjärilen + tio årigt syskon
Förskolebarnet är välkommen att vaccinera sig på Familjecentralen Brandkärr. Det tio-åriga syskonet
får vänta tills vi påbörjar vaccinationerna för de äldre barnen. Information om när det sker kommer att
kommuniceras så fort vi har den planeringen klar.
Exempel 3: Barn på Nyköpings högstadium – treårigt syskon som är hemma
Det treåriga syskonet är välkommen att vaccinera sig på Familjecentralen Brandkärr. Barnet som går
på Nyköpings högstadium får vänta på vaccinering. Information om när det sker kommer att
kommuniceras så fort vi har den planeringen klar.
Varför har man valt just dessa skolor och förskolor?
På dessa förskolor och skolor går de som redan insjuknat eller deras syskon.
Måste man vaccinera sitt barn?
Nej, det är ett erbjudande och vårdnadshavaren bestämmer. Smittskyddsläkaren rekommenderar
vaccination av medicinska skäl för att försöka förhindra att fler blir sjuka. Ju närmare kontakt med
något av de sjuka barnen och deras familjer man har haft, desto viktigare är det att man vaccinerar sig.
Har alla barn på för/skolorna lika stor risk att bli sjuka?
Nej, risken är högst för de barn som umgås nära med familjerna som haft sjuka barn och där man varit
hemma hos varandra. Risken är större för de mindre barnen. För barn på höststadiet som inte haft
kontakt med syskon till de sjuka barnen är risken lägre.
De barn som har fått antibiotikabehandling, ska de också vaccineras?
Ja de barn som har varit närmast de sjuka barnen och deras familjer och syskon är de som har högst
risk att få meningokocker. Vaccinet ger ett långvarigt skydd, medan antibiotikabehandlingen har en
kort skyddseffekt. Det är därför extra viktigt att man vaccineras även om man fått
antibiotikabehandling.
Vad heter vaccinet?
Nimenrix eller Menveo.
Är vaccinet tidigare använt på barn?
Ja det är väl beprövat och använt på både barn och vuxna i flera år.
Hur många doser får man?
Alla får en dos. Barn under ett år behöver ytterligare två doser efter 2 och ytterligare minst 6 månader.
Hur länge varar skyddet, behövs det fler doser senare?
Skyddet varar flera år. Påfyllnadsdoser rekommenderas inte. Inför resa eller studievistelse i annat land
kan det bli aktuellt att ta en ny dos.
Mitt barn har fått vaccin mot meningokocker tidigare. Behöver jag ta det igen?
Om ditt barn har fått vaccin (Nimenrix eller Menveo) inom tre år så behöver barnet inte vaccin nu.
Vilka biverkningar kan man få av vaccinet?
Den vanligaste biverkan är ont i armen där vaccinationen ges. Det finns inga kända allvarliga
biverkningar som är förknippade med vaccinet.
Mitt barn är nyligen vaccinerat (eller planeras att vaccineras) med ett annat vaccin snart. Spelar
det någon roll?
Nej det spelar ingen roll, vaccinationen kan ges oavsett tidigare eller planerade vacciner.
Mitt barn är allergiskt mot ägg, spelar det någon roll?
Nej, det spelar ingen roll för vaccineringen.
Mitt barn har tidigare reagerat med så kallad anafylaxi (kraftig allergisk reaktion med
andningsproblem och blodtrycksfall som har krävt vård) i samband med annat vaccin eller mat.
Kan mitt barn vaccineras?
Du måste informera om detta på skol- eller barnhälsovården innan vaccineringen. Vaccinering kan
eventuellt ske på en allergimottagning.
Mitt barn är sjukt nu, hur gör jag då med vaccineringen?
Om barnet är förkylt och går i förskola/skola går det bra att vaccinera. Om barnet är hemma från
för/skola och har feber ska man vänta med vaccinationen.
Mitt barn har en sjukdom eller medicin som påverkar immunförsvaret. Kan hen vaccineras?
Ja, det går bra att vaccinera. Det är viktigt att skydda barnet mot sjukdom så vaccineringen är extra
viktig när immunförsvaret är nedsatt
Mitt barn har en annan sjukdom eller medicin. Kan hen vaccineras?
Detta måste bedömas av den läkare som sköter ditt barns sjukdom men de allra flesta barn kan
vaccineras.
Varför får inte alla barn i Nyköping vaccin?
Vi erbjuder vaccination till barn, och syskon, i de skolor och förskolor där de tre patienterna och deras
syskon går eller har gått. Det är redan en hög säkerhetsmarginal. Det finns inte någon medicinsk
indikation att vaccinera fler barn.
Störst risk att få smittan är genom nära familjekontakter eftersom den smittar genom saliv. De som
haft nära kontakt med familjen får antibiotikabehandling direkt i förebyggande syfte. Det är extra
viktigt att de som fått antibiotikabehandling också vaccineras.
Kan man få vaccin även om man inte går på de här skolorna?
Ja, men enbart om man har varit i nära kontakt med något av de tre smittade barnen eller hemma hos
deras familjer.
Om mitt barn har lekt med barn från de skolorna som får vaccin, eller vistats i lokalerna som
tillhör de skolorna som får vaccin – behöver jag vara orolig?
De som går i de skolor och förskolor som får vaccin är inte sjuka. De vaccineras som en
försiktighetsåtgärd för att ytterligare förhindra fler fall.
Kan jag välja att vaccinera även om mitt barn inte ingår i de rekommenderade grupperna?
Nej, vi ger förebyggande antibiotikabehandling till dem som har störst risk att bli smittade och
erbjuder vaccin till ett större antal barn med god marginal. Om ditt barn inte ingår i de
rekommenderade grupperna erbjuds inte vaccinationen. Vi behöver använda doserna på klokaste sätt
för att förhindra fler sjuka.
Varför startar inte vaccineringen direkt?
Vi inväntar leverans av doser och börjar så snart vi kan efter att vaccinet har levererats.
Vad gör jag innan vaccinet hinner verka?
Förskolor och skolor har sin verksamhet igång precis som vanligt. Har ditt barn något av symtomen på
hjärnhinneinflammation ska du kontakta din vårdcentral.
Vanliga symtom är:






svår huvudvärk
illamående och kräkningar
känslighet för ljud och ljus
feber och blödningar i huden som ser ut som röda utslag eller blåmärken
nackstyvhet.
Du kan också få kramper eller bli medvetslös.
Varför får inte personalen på skolorna och förskolorna vaccin?
I det fall vi har nu är det bara barn som blivit smittade och för vuxna generellt anses smittorisken låg.
Det barn som är smittat nu har inte hunnit börja i förskola och därför finns inte heller någon
direktkontakt mellan detta barn och personal.
Kan man vända sig till en annan vårdcentral för att få vaccin tidigare än vad skolan kan ge?
Nej, vi behöver använda våra resurser på bästa sätt och det gör vi genom en planerad och strukturerad
insats där vi börjar vaccinera dem som har störst risk att smittas.
Hur kommer det sig att ungdomar som går på privata högstadieskolor inte ska vaccineras, även
om de umgås intimt med ungdomar från Nyköpings högstadium?
De ungdomar som har högst risk att smittas är de som har umgåtts med familjerna eller syskon till de
sjuka barnen. De har erbjudits förebyggande antibiotikabehandling och vaccinering. De ungdomar på
Nyköpings högstadium som inte tillhör den gruppen har låg risk att bära på smittan. De erbjuds vaccin
för att de går på skolan men de betyder inte att det är en hög risk för smitta.
Efter vaccinering - är man ändå smittbärare? (dvs kan ta med smitta hem till spädbarn?)
Vaccinet skyddar både mot infektion och att ha meningokocker i halsen och bakom näsan. Cirka 10-14
dagar efter vaccindosen tillverkar kroppen antikroppar som skyddar mot infektionen. God handhygien
är ett alltid ett skydd mot smitta.
Hur påverkar det kommunens verksamheter? Till exempel under sommaren när förskolor och
fritidsgårdar slås ihop och vaccinerade barn träffar ovaccinerade barn.
Detta påverkar inte bedömningen av vilka som erbjuds och rekommenderas vaccination nu.
Mer information hittar du på www.landstingetsormland.se