handikapporganisation/ patientförening SOCIALSTYRELSENS KUNSKAPSDATABAS Reumatikerförbundet Box 12851, 112 98 Stockholm tel 08-505 805 00 e-post [email protected] www.reumatikerforbundet.org Det här är en kort sammanfattning av texten om kryopyrinassocierade periodiska syndrom i Socialstyrelsens kunskapsdatabas om ovanliga diagnoser. Databasen ger aktuell information om sjukdomar och skador som leder till omfattande funktionsnedsättningar och finns hos högst hundra personer per miljon invånare. För produktion och uppdatering av texterna i databasen ansvarar Informationscentrum för ovanliga diagnoser vid Göteborgs universitet. Vi svarar även på frågor och hjälper till med informationssökning. Kontakta oss gärna. Njurförbundet Box 1386, 172 27 Sundbyberg tel 08-546 405 00 e-post [email protected] www.njurforbundet.se PIO, Primär immunbrist organisationen Mellringevägen 120 B, 703 53 Örebro tel 019-673 21 24 e-post [email protected] www.pio.nu. Kryopyrinassocierade periodiska syndrom, CAPS Informationscentrum för ovanliga diagnoser Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Box 400, 405 30 Göteborg tel 031-786 55 90 e-post [email protected] www.ovanligadiagnoser.gu.se Tryck: Billes Tryckeri ab, Mölndal, april 2011. Denna folder kan kostnadsfritt beställas från: Socialstyrelsens beställningsservice 120 88 Stockholm fax 08-779 96 67 e-post [email protected] webbutik www.socialstyrelsen.se/publicerat Ange artikelnummer 2011-4-10. Vid större beställningar tillkommer portokostnad. Databasen finns på www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser Kryopyrinassocierade ­p eriodiska syndrom, caps Kryopyrinassocierade periodiska syndrom är en grupp äftliga tillstånd som karaktäriseras av attacker av inflammation. De kallas även CAPS och utgörs av tre sjukdomar med olika svårighetsgrad: familjärt autoinflammatoriskt köldsyndrom (FCAS), Muckle-Wells syndrom (MWS) och kroniskt infantilt neurologiskt hud- och ledsyndrom (CINCA, även kallat NOMID). • Det är inte känt hur många som har CAPS, men man uppskattar att 1 per miljon invånare har någon av sjukdomarna. • Orsaken är en förändring (mutation) i ett arvsanlag. Mutationen ökar aktiviteten i ett komplex av proteiner i det medfödda immunförsvaret. Om en av föräldrarna är anlagsbärare är risken att de ska få ett barn med sjukdomen 50 procent. • De tre sjukdomarna betraktas som varianter av samma sjukdom, där FCAS är den lindrigaste, MWS den medelsvåra och CINCA/NOMID den svåraste formen. Vid alla formerna börjar sjukdomen med hudutslag hos det nyfödda barnet eller kort tid efter födelsen. Utslagen liknar nässelutslag men kliar inte. Huvudvärk, återkommande feberattacker, frossa, led- och muskelsmärtor samt ögoninflammation finns också vid alla tre formerna. Vid FCAS utlöses attackerna 2-3 timmar efter att man utsatts för kyla och varar upp till ett dygn innan de klingar av. Attackerna vid MWS uppstår ofta utan känd orsak men kan utlösas av kyla, stress och fysisk träning. De är mer långdragna än vid FCAS, men ett gemen- samt mönster är att symtomen förvärras mot slutet av dagen. MWS medför ofta hörselnedsättning. Hos en del sker en upplagring av proteinet amyloid i vävnaderna, vilket obehandlat kan leda till njursvikt. CINCA/NOMID börjar före ett års ålder och medför hudutslag, aseptisk hjärnhinneinflammtion, ledsjukdom, ibland­ med benöverväxt i lederna, och en kraftig inflammatorisk reaktion i blodet. • Diagnosen ställs utifrån symtomen och kan ofta fastställas med DNA-analys. • Sjukdomen behandlas med interleukin-1-hämmare, som minskar inflammationer, utslag, feber, smärta och trötthet. I vissa fall kan även hörseln förbättras och inlagringen av amyloid minska, medan benöverväxten i lederna inte påverkas. Barn med hörselnedsättning behöver kontakt med ett hörselteam. Om attackerna utlöses av kyla, stress eller fysisk ansträngning är det viktigt att hålla sig varm, undvika stress och avstå från hård träning. En sjukgymnast kan ge råd om rörelse­ träning. Enstaka barn behöver habiliteringsinsatser. resurser på riks- och regionnivå Sektionen för pediatrisk immunologi och reumatologi, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus i Göteborg. Reumatologiska kliniken, Universitets­ sjukhuset i Linköping. SAMHÄLLETS STÖDINSATSER Samhället ger stöd åt barn och vuxna med funktionshinder på flera sätt. Olika lagar reglerar de möjligheter till stöd som finns. Ett funktionshinder eller en diagnos ger inte automatiskt rätt till en viss stödinsats, utan behovet och graden av funktionsnedsättning avgör. Kommunen har yttersta ansvaret för att den enskilde får den hjälp han eller hon behöver. Kommunen ansvarar för stöd som kan underlätta vardagen, t ex personlig assistans, avlösning, hjälp i hemmet, bostad med särskild service, bostadsanpassningsbidrag och färdtjänst. Den som har omfattande funktionshinder kan få stöd och service enligt en särskild lag, LSS (Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade). Kontakta kommunens biståndsbedömare, handikappkonsulent, LSS-handläggare eller motsvarande för ytterligare information. Landstinget och kommunen har delat ansvar för hälso- och sjukvård, inkl habilitering, rehabilitering och hjälpmedel. Habilitering/rehabilitering kan innebära stöd av t ex arbetsterapeut, kurator, logoped, psykolog och sjukgymnast. Landstinget ansvarar för tandvård samt tolktjänst för bl a döva. Mer information kan ges av läkare, kurator, handikappkonsulent, LSS-handläggare eller motsvarande inom landstinget. Försäkringskassan handlägger och beviljar ekonomiskt stöd, t ex föräldraförsäkring, vård­ bidrag, bilstöd, assistansersättning och handikapp­ ersättning. Kontakta försäkringskassan för mer information.