INTRESSEORGANISATIONER Diabetesförbundet Sturegatan 4A, 172 31 Sundbyberg tel 08-564 821 00 www.diabetes.se SRF, Synskadades Riksförbund Sandsborgsvägen 52, 122 88 Enskede tel 08-39 90 00 e-post [email protected] www.srf.nu SOCIALSTYRELSENS KUNSKAPSDATABAS Det här är en kort sammanfattning av texten om Wolframs syndrom i Socialstyrelsens kunskapsdatabas om ovanliga diagnoser. Databasen ger aktuell information om sjukdomar och tillstånd som leder till funktionsnedsättningar och finns hos högst hundra personer per miljon invånare. Databasen finns på: www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser HRF, Hörselskadades Riksförbund Box 6605, 113 84 Stockholm tel 08-457 55 00 e-post [email protected] www.hrf.se FSDB, Förbundet Sveriges Dövblinda Sandsborgsvägen 52, 122 88 Enskede tel 08-39 90 00 e-post [email protected] www.fsdb.org INFORMATIONSCENTRUM FÖR OVANLIGA DIAGNOSER För produktion och uppdatering av texterna i databasen ansvarar Informationscentrum för ovanliga diagnoser vid Göteborgs universitet. Vi svarar även på frågor och hjälper till med informationssökning. Kontakta oss gärna. Informationscentrum för ovanliga diagnoser Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Box 422, 405 30 Göteborg tel 031-786 55 90 e-post [email protected] www.ovanligadiagnoser.gu.se Januari 2016 Artikelnummer 2016-1-22 Wolframs syndrom Wolframs syndrom Wolframs syndrom är en fortskridande sjukdom som främst medför diabetes mellitus, störd vätskebalans och tilltagande synnedsättning orsakad av att synnerven förtvinar (optikusatrofi). Svårighetsgraden varierar mellan olika personer. • I internationell medicinsk litteratur uppskattas förekomsten av Wolframs syndrom till 1-2 per miljon invånare. • Orsaken är en förändring (mutation) i en gen. Mutationen leder till brist på eller förändring av proteinet wolframin som finns inne i cellerna, men varför brist på wolframin ger de typiska symtomen är inte känt. Syndromet är ärftligt. Båda föräldrarna måste vara bärare av en muterad gen. Sannolikheten att få ett barn med sjukdomen är då 25 procent. • Symtomen debuterar oftast före 10-årsåldern med diabetes mellitus och optikusatrofi. Hos de flesta blir synnedsättningen uttalad inom 10 år efter första symtomen. Två tredjedelar av de som har syndromet får även hörselnedsättning på grund av skada på hörselnerven. Andra neurologiska symtom som kan förekomma är koordinationsstörning (ataxi) och ostadig gång, påverkan på perifera nerver och urinvägsproblem. Hos en del personer med syndromet tillkommer med tiden demens och psykiatrisk sjukdom. Andra endokrina symtom förekommer också, till exempel diabetes insipidus som orsakar bristande förmåga att koncentrera urinen vilket ger stora urinmängder och ökat behov av vätskeintag. Hypogonadism innebär bristande insöndring av könshormon och kan medföra sen pubertet. Sköldkörtelfunktionen kan vara nedsatt. Mag-tarmsjukdom med förstoppning eller kronisk diarré är vanligt, liksom glutenintolerans. Hjärtsvikt kan förekomma. • Diagnosen ställs genom syn- och hörselundersökningar, urologisk och neurologisk bedömning, magnetkameraundersökning av hjärnan och kontroll av njurfunktionen. Diagnosen bekräftas med DNA-analys. • I behandlingen ingår läkemedel och rehabilitering-/habiliteringsinsatser. Diabetes mellitus behandlas med insulin. Synnedsättningen följs vid synenhet/syncentral. Hörselnedsättning behandlas utifrån individuella behov med hörselhjälpmedel eller kokleaimplantat. Beroende på hur stora funktionsnedsättningarna är kan anpassningar och hjälpmedel underlätta vardagen. Det är viktigt med psykologiskt och socialt stöd. resurser på riks- och regionnivå Utredning av diagnosen görs vid barnneurologisk och barnendokrinologisk klinik vid universitetssjukhusen. SAMHÄLLETS STÖDINSATSER Barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättningar kan få olika typer av stöd och insatser. Olika lagar reglerar de möjligheter till stöd som finns. En funktionsnedsättning eller en diagnos ger inte automatiskt rätt till en viss stödinsats, utan graden av funktionsnedsättning och det i­ndividuella behovet avgör. Den som har om­fattande funktionsnedsättningar kan få stöd och service enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993:387, LSS) men stöd kan också ges enligt socialtjänst­lagen (2001:453). Kommunen har det yttersta ansvar­et för att den enskilde får den hjälp han eller hon behöver. KOMMUNEN ansvarar för stöd som kan under­ lätta vardagen, t ex personlig assistans, av­lösning, hjälp i hemmet, bostad med särskild service, bostadsanpassningsbidrag och färdtjänst. Kontakta kommunens biståndsbedömare, LSS-handläggare eller motsvarande för mer information. LANDSTINGET OCH KOMMUNEN har delat ansvar för hälso- och sjukvård, inklusive habilitering, rehabilitering och hjälpmedel. I patientlagen (2014:821) regleras rätten till bl a information, delaktighet, tillgänglighet, fast vårdkontakt och individuell planering samt val av utförare. Habilitering/­ rehabilitering kan innebära stöd av t ex arbetsterapeut, kurator, logoped, psykolog och sjukgymnast. Landstinget eller sjukvårdsregionen ansvarar för tandvård samt tolktjänst för bl a döva. Kontakta landstinget eller sjukvårdsregionen för mer information. STATEN VIA FÖRSÄKRINGSKASSAN handlägger och beviljar ekonomiskt stöd som föräldraförsäkring, vårdbidrag, bilstöd, assistansersättning, handikappersättning och särskilt tandvårdsbidrag. Kontakta försäkringskassan för mer information.