INTRESSEORGANISATIONER FUB, Riksförbundet för barn, unga och vuxna med utvecklingsstörning tel 08-508 866 00 e-post [email protected] www.fub.se SRF, Synskadades Riksförbund tel 08-39 90 00 e-post [email protected] www.srf.nu Riksförbundet Sällsynta diagnoser tel 08-764 49 99 e-post [email protected] www.sallsyntadiagnoser.se SOCIALSTYRELSENS KUNSKAPSDATABAS Det här är en kort sammanfattning av texten om Börjeson-Forssman-Lehmanns syndrom i Socialstyrelsens kunskapsdatabas om ovanliga diagnoser. Databasen ger aktuell information om sjukdomar och tillstånd som leder till funktionsnedsättningar och finns hos högst hundra personer per miljon invånare. Databasen finns på: www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser INFORMATIONSCENTRUM FÖR OVANLIGA DIAGNOSER För produktion och uppdatering av texterna i databasen ansvarar Informationscentrum för ovanliga diagnoser vid Göteborgs universitet. Vi svarar även på frågor och hjälper till med informationssökning. Kontakta oss gärna. Informationscentrum för ovanliga diagnoser Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Box 422, 405 30 Göteborg tel 031-786 55 90 e-post [email protected] www.ovanligadiagnoser.gu.se Reviderad november 2016 Artikelnummer 2017-1-1 Börjeson-ForssmanLehmanns syndrom BÖRJESON-FORSSMANLEHMANNS SYNDROM Börjeson-Forssman-Lehmanns syndrom är ett ärftligt syndrom, som kännetecknas av intellektuell funktionsnedsättning (utvecklingsstörning), kortväxthet, fetma, nedsatt syn, epilepsi och ett speciellt utseende. • Sedan syndromet först beskrevs på 1960-talet har ett 50-tal personer från ett tjugotal familjer med syndromet beskrivits i världen. I Sverige känner man bara till ett fåtal personer. • Orsaken är en förändring i en gen på X-kromosomen. Det gör att syndromet som regel bara förekommer hos pojkar och män och överförs via modern, som är bärare av den förändrade genen. • Nyfödda pojkar med syndromet har låg muskelspänning, vilket gör att de har svårt att suga och få i sig mat. Gemensamt för pojkarna är att de har en intellektuell funktionsnedsättning som kan vara måttlig eller svår. Graden av den intellektuella funktionsnedsättningen inverkar på tal, språk och kommunikation. Även den motoriska utvecklingen påverkas i olika omfattning. Epilepsi är vanligt. Utseendet är karaktäristiskt med kraftig fettinlagring i underhuden, som medför bl a bröstoch bålfetma. Hängande ögonlock och stora öron är vanligt. Många pojkar med syndromet är kortväxta, men det finns de som blir normallånga. Könsorganen är underutvecklade, och ibland har testiklarna inte vandrat ned till pungen. Till syndromet hör också nedsatt syn och ögondarrning. Hos en del är den perifera nervfunktionen nedsatt (polyneuropati), men den medför sällan påtagliga symtom. Hörselnedsättning samt läpp- och gomspalt förekommer. Kvinnor som bär på den förändrade genen kan ha något av symtomen i lindrigare form eller helt sakna symtom. • Diagnosen ställs utifrån det karaktäristiska utseendet i kombination med övriga symtom och stärks om flera pojkar eller män i samma familj har syndromet. Olika undersökningar görs av bland annat hjärna, ögon och perifera nerver. DNA-baserad diagnostik är möjlig. • Behandlingen består i att lindra symtom och och kompensera för de funktionsnedsättningar som finns. Kontakt med olika specialister behövs. Även habiliterande insatser är viktigt. Testiklar som inte vandrat ned i pungen opereras ned. Epilepsin behandlas med läkemedel. Synförmågan bör utredas tidigt, liksom om det finns en hörselnedsättning. Undersökning av gom och gomfunktion bör också göras i tidigt skede. Det psykologiska och sociala stödet är viktigt. I vuxen ålder behöver män med syndromet fortsatta habiliterande insatser och stöd i det dagliga livet. RESURSER PÅ RIKS- OCH REGIONNIVÅ Centrum för sällsynta diagnoser vid universitetssjukhusen. SAMHÄLLETS STÖDINSATSER Barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättningar kan få olika typer av stöd och insatser. Olika lagar reglerar de möjligheter till stöd som finns. En funktionsnedsättning eller en diagnos ger inte automatiskt rätt till en viss stödinsats, utan graden av funktionsnedsättning och det i­ndividuella behovet avgör. Den som har om­fattande funktionsnedsättningar kan få stöd och service enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993:387, LSS) men stöd kan också ges enligt socialtjänst­lagen (2001:453). Kommunen har det yttersta ansvar­et för att den enskilde får den hjälp han eller hon behöver. KOMMUNEN ansvarar för stöd som kan under­lätta vardagen, t ex personlig assistans, av­lösning, hjälp i hemmet, bostad med särskild service, bostadsanpassningsbidrag och färdtjänst. Kontakta kommunens biståndsbedömare, LSS-handläggare eller motsvarande för mer information. LANDSTINGET OCH KOMMUNEN har delat ansvar för hälso- och sjukvård, inklusive habilitering, rehabilitering och hjälpmedel. I patientlagen (2014:821) regleras rätten till bl a information, delaktighet, tillgänglighet, fast vårdkontakt och individuell planering samt val av utförare. Habilitering/­ rehabilitering kan innebära stöd av t ex arbetsterapeut, kurator, logoped, psykolog och fysioterapeut. Landstinget eller sjukvårdsregionen ansvarar för tandvård samt tolktjänst för bl a döva. Kontakta landstinget eller sjukvårdsregionen för mer information. STATEN VIA FÖRSÄKRINGSKASSAN handlägger och beviljar ekonomiskt stöd som föräldraförsäkring, vårdbidrag, bilstöd, assistansersättning, handikappersättning och särskilt tandvårdsbidrag. Kontakta Försäkringskassan för mer information.