resurser på riks- och regionnivå SOCIALSTYRELSENS KUNSKAPSDATABAS Kunskap om syndromet och resurser för diagnostik finns vid universitets- och regionsjukhusen. Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus i Göteborg har ett neuropsykiatriskt och neuropediatriskt team för bedömning bl a av barn och ungdomar med Williams syndrom. Speciell kunskap om mun- och ansiktsproblem finns vid Mun-H-Center, Odontologen i Göteborg. Det här är en kort sammanfattning av texten om Williams syndrom i Socialstyrelsens kunskapsdatabas om ovanliga diagnoser. Databasen ger aktuell information om sjukdomar och skador som leder till omfattande funktionsnedsättningar och finns hos högst hundra personer per miljon invånare. För produktion och uppdatering av texterna i databasen ansvarar Informationscentrum för ovanliga diagnoser vid Göteborgs universitet. Vi svarar även på frågor och hjälper till med informationssökning. Kontakta oss gärna. handikapporganisation/ patientförening Williams Syndromföreningen i Sverige e-post [email protected] www.williams-syndrom.se FUB, Riksförbundet för barn, unga och vuxna med utvecklingsstörning www.fub.se Autism- och Aspergerförbundet www.autism.se Denna folder kan kostnadsfritt beställas från: Socialstyrelsens beställningsservice 120 88 Stockholm fax 08-779 96 67 e-post [email protected] webbutik www.socialstyrelsen.se/publicerat Ange artikelnummer 2012-9-11. Vid större beställningar tillkommer portokostnad. Williams syndrom Informationscentrum för ovanliga diagnoser Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Box 422, 405 30 Göteborg tel 031-786 55 90 e-post [email protected] www.ovanligadiagnoser.gu.se Databasen finns på www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser Tryck: Billes Tryckeri ab, Mölndal, reviderad november 2012. Riksförbundet Sällsynta diagnoser www.sallsyntadiagnoser.se Williams syndrom Typiskt för Williams syndrom är en kombination av karaktäristiska utseendemässiga drag, symtom från hjärta och kärl, utvecklingsstörning med en ojämn begåvningsprofil samt ett speciellt beteende. • I Sverige föds mellan 5 och 10 barn om året med Williams syndrom. • Orsaken är förlust av en liten del av en av kromosomerna i kromosompar 7. Syndromet uppkommer för det mesta som en nymutation. • Drygt hälften med syndromet har missbildningar i hjärtat eller de stora blodkärlen. Vanligast är en förträngning av stora kroppspulsådern ovanför aortaklaffen (supravalvulär aortastenos). Den motoriska utvecklingen är försenad, liksom tal- och språkutvecklingen. Många av barnen har stora ät- och sväljsvårigheter, som ibland kvarstår. Ökad ljudkänslighet och skelning är vanligt. Särskilt tidigt i barndomen kan kalkkoncentrationen i blodet vara förhöjd. Diabetes, högt blodtryck och nedsatt funktion av sköldkörteln är också vanligt. Fickbildningar i tjocktarmen, som ibland medför förstoppning och inflammationer, förekommer ofta i vuxen ålder. De flesta har en lindrig till medelsvår utvecklingsstörning. Begåvningsprofilen är ojämn, med god språklig uttrycksförmåga men betydligt sämre språkförståelse. Många har en påtaglig prat- och kontaktglädje. En speciell ängslighet är också typisk för syndromet. Koncentrationssvårigheter och hyperaktivitet är vanligt, speciellt under barnaåren. Många har autistiska drag, ibland till den grad att diagnosen autism används. Utseendet är speciellt och kan ibland kännas igen redan hos nyfödda. Dragen blir sedan ofta mer uttalade med åldern. Barnen är ofta småväxta och gracila. • Diagnosen kan ibland ställas redan hos nyfödda, särskilt om barnet har hjärtfel. Oftast är det dock den försenade utvecklingen som leder till utredning. Diagnosen bekräftas med riktad känslig genetisk teknik. • Regelbundna kontroller behövs för att upptäcka bl a hjärt- och kärlmissbildningar, högt blodtryck, diabetes, nedsatt funktion av sköldkörteln samt tarmproblem. Aortaförträngning och andra missbildningar kan behöva opereras. Ät- och sväljsvårigheter (dysfagi) behandlas med munmotorisk träning. På större sjukhus finns speciella s k dysfagiteam. Förstärkt och förebyggande tandvård behövs. Vid ökad ljudkänslighet bör hörseln kontrolleras, och vid skelning bör synen undersökas för att uppärksamma brytningsfel. Barn med syndromet behöver tidigt habilitering, t ex för att stimulera den motoriska och språkliga utvecklingen. I vuxen ålder behövs fortsatta habilteringsinsatser och stöd i det dagliga livet. SAMHÄLLETS STÖDINSATSER Samhället ger stöd åt barn och vuxna med funktionshinder på flera sätt. Olika lagar reglerar de möjligheter till stöd som finns. Ett funktionshinder eller en diagnos ger inte automatiskt rätt till en viss stödinsats, utan behovet och graden av funktionsnedsättning avgör. Kommunen har yttersta ansvaret för att den enskilde får den hjälp han eller hon behöver. Kommunen ansvarar för stöd som kan underlätta vardagen, t ex personlig assistans, avlösning, hjälp i hemmet, bostad med särskild service, bostadsanpassningsbidrag och färdtjänst. Den som har omfattande funktionshinder kan få stöd och service enligt en särskild lag, LSS (Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade). Kontakta kommunens biståndsbedömare, handikappkonsulent, LSS-handläggare eller motsvarande för ytterligare information. Landstinget och kommunen har delat ansvar för hälso- och sjukvård, inkl habilitering, rehabilitering och hjälpmedel. Habilitering/rehabilitering kan innebära stöd av t ex arbetsterapeut, kurator, logoped, psykolog och sjukgymnast. Landstinget ansvarar för tandvård samt tolktjänst för bl a döva. Mer information kan ges av läkare, kurator, handikappkonsulent, LSS-handläggare eller motsvarande inom landstinget. Försäkringskassan handlägger och beviljar ekonomiskt stöd, t ex föräldraförsäkring, vård­ bidrag, bilstöd, assistansersättning och handikapp­ ersättning. Kontakta försäkringskassan för mer information.