INTRESSEORGANISATIONER Det finns ingen svensk förening för kongenitalt centralt hypoventilationssyndrom. SOCIALSTYRELSENS KUNSKAPSDATABAS Det här är en kort sammanfattning av texten om kongenitalt centralt hypoventilationssyndrom i Socialstyrelsens kunskapsdatabas om ovanliga diagnoser. Databasen ger aktuell information om sjukdomar och skador som leder till omfattande funktionsnedsättningar och finns hos högst hundra personer per miljon invånare. Databasen finns på: www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser INFORMATIONSCENTRUM FÖR OVANLIGA DIAGNOSER Kongenitalt centralt hypoventilationssyndrom Denna folder kan kostnadsfritt beställas från: Socialstyrelsens publikationsservice 106 30 Stockholm fax 035-19 75 29 e-post [email protected] tel 075-247 38 80 Ange artikelnummer 2014-9-28. Vid större beställningar tillkommer portokostnad. Informationscentrum för ovanliga diagnoser Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Box 422, 405 30 Göteborg tel 031-786 55 90 e-post [email protected] www.ovanligadiagnoser.gu.se Tryck: Billes Tryckeri ab, Mölndal, oktober 2014 För produktion och uppdatering av texterna i databasen ansvarar Informationscentrum för ovanliga diagnoser vid Göteborgs universitet. Vi svarar även på frågor och hjälper till med informationssökning. Kontakta oss gärna. KONGENITALT CENTRALT HYPOVENTILATIONSSYNDROM Kongenitalt centralt hypoventilationssyndrom är en medfödd neurologisk sjukdom som framför allt visar sig genom att barnet inte andas spontant eller har kraftigt nedsatt andning under sömn. • Syndromet förekommer hos färre än 1 barn per 100 000 nyfödda. I Sverige finns ett 20-tal barn med syndromet. • Orsaken är en förändring (mutation) i en gen som påverkar den automatiska andningen. I de flesta fall uppstår sjukdomen som en nymutation, vilket innebär att den förekommer för första gången i familjen och inte är nedärvd. • Sjukdomen upptäcks oftast när barnet är nyfött. Andningen blir kraftigt nedsatt när barnet sover. I vaket tillstånd drivs andningen till stor del av sinnesintrycken, men också under drömsömn är hjärnans aktivitet hög. Det är därför vid den lugna, drömlösa sömnen som stimuleringen av andningen fungerar sämst. Även när barnet är vaket andas det otillräckligt och får därför en blåaktig ton på hud, läppar och naglar. Cirka hälften av barnen kan ändå upprätthålla andningen någorlunda normalt när de är vakna. Andra störningar i det icke viljestyrda nervsystemet är också vanliga, som störd hjärtrytm, störd svettfunktion och låg kroppstemperatur. Barn med syndromet kan ha svårt att känna när de behöver kissa. En del har dessutom en sjukdom som gör att de saknar nerver i tjocktarmen. Det gör tarmväggarna förslappade med svår förstoppning som följd. • Diagnosen ställs genom yttre iakttagelser och olika mätningar av andningen. Den bekräftas med DNA-analys. • De flesta barn med syndromet behöver andningshjälp när de sover. Tidigare var den vanligaste metoden att via en konstgjord öppning av luftstrupen (trakeostomi) ge respirator­ behandling. Numera används specialgjorda näsmasker och särskilda turbindrivna apparater. Respiratorn kan användas även när barnet sover i barnvagn eller under bilfärd. Barn över två år kan få en s k diafragma­ pacemaker inopererad. Den stimulerar en särskild nerv som ger andningsrörelser. Sjukdomen innebär en stor påfrestning för hela familjen. Övervakning av barnet och skötsel av respiratorn behövs dygnet runt. Det finns därför ett stort behov av socialt och psykologiskt stöd. Vuxna med syndromet behöver fortsatt övervakning av andningen och täta kontroller. RESURSER PÅ RIKS- OCH ­REGIONNIVÅ Utrednings- och behandlingsteam finns vid region- och universitetssjukhus. Vid Astrid Lindgrens Barnsjukhus finns också LIVA (långtidsintensivvårdsavdelningen), ett nationellt resurscentrum för barn med behov av andningsstöd. SAMHÄLLETS STÖDINSATSER Barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättningar kan få olika typer av stöd och insatser. Olika lagar reglerar de möjligheter till stöd som finns. En funktionsnedsättning eller en diagnos ger inte automatiskt rätt till en viss stödinsats, utan graden av funktionsnedsättning och det ­individuella behovet avgör. Den som har om­ fattande funktionsnedsättningar kan få stöd och service enligt en särskild lag, lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993:387), LSS, men stöd kan även ges enligt socialtjänst­ lagen (2001:453). Kommunen har yttersta ansvar­et för att den enskilde får den hjälp han eller hon behöver. KOMMUNEN ansvarar för stöd som kan under­ lätta vardagen, t ex personlig assistans, av­lösning, hjälp i hemmet, bostad med särskild service, bostadsanpassningsbidrag och färdtjänst. Kontakta kommunens biståndsbedömare, LSS-handläggare eller motsvarande för ytterligare information. LANDSTINGET OCH KOMMUNEN har delat ansvar för hälso- och sjukvård, inklusive habilitering, rehabilitering och hjälpmedel. Habilitering/­rehabilitering kan innebära stöd av t ex arbetsterapeut, kurator, logoped, psykolog och sjukgymnast. Landstinget ansvarar för tandvård samt tolktjänst för bl a döva. Mer information ges av läkare, kurator, handikappkonsulent, LSShandläggare eller motsvarande inom landstinget. STATEN VIA FÖRSÄKRINGSKASSAN handlägger och beviljar ekonomiskt stöd, till exempel föräldraförsäkring, vårdbidrag, bilstöd, assistansersättning, handikappersättning och särskilt tandvårdsbidrag. Kontakta försäkringskassan för mer information.